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目錄TOC\o"1-3"\h\u13407 18245 423836 56503 518998 52726 61256 71757 81154 916378 929580 923893 1012077 1030206 1128333 1122193 1215393 1214409 1228562 1229415 1210252 1323330 1423165 1487081。 143158 155534 1516444 1620337 163414 161801 1624059 1712917 1730917 1711143 1920316 192044 2010355 201019 219930 216551 2132056 2329992 2324586 2313763 241582 248727 2424850 2532110 2610269 2617848 2632031 2710935 2722839 2820427 2811778 2813558 2817670 3018689 3130650 3130204 3198%來(lái)自發(fā)展中國(guó)家。肺炎也是當(dāng)前我國(guó)5為社區(qū)獲得性肺(CommunityAcquiredPneumonia,CAP)。社區(qū)獲得性肺炎中的重癥難治性支原體肺炎和腺病毒肺炎等遺留的氣道范化水平,重點(diǎn)聚焦重癥CAP本規(guī)范中CAP(社區(qū))發(fā)病的感染原體而在入院后發(fā)病的肺炎。CAPXCAP。(StreptococcuspneumoniaeSP)、金黃色葡萄球菌(Staphylococcusaureus,SA)、A(GroupAstreptococcus,GAS)等;常見(jiàn)革蘭陰性細(xì)菌包括:流感嗜血桿菌(Haemophilusinfluenzae,Hi)、卡他莫拉菌(Moraxellacatarrhalis,MC)、大腸埃希菌童期各年齡段CAP(Methicillin-sensitivestaphylococcusaureus,MSSA)(Methicillin-resistantstaphylococcusaureus,MRSA),MSSAMRSAMRSA(CA-MRSA)肺炎報(bào)道,該菌感CAP。E.coli和KP雖不是CAP(Mycoplasmapneumoniae,MP)不僅是學(xué)齡前期和學(xué)齡期CAP1~3肺炎衣原體(Chlamydiapenumoniae,CP)多見(jiàn)于學(xué)齡期和青衣原體(Chlamydiatrachomatis)63(LegionellapneumophilaLP)雖不常見(jiàn),但其可能是重CAP(Penicillin-resistantStreptococcuspneumoniaPRSP)10%(非腦膜炎青霉素注射標(biāo)準(zhǔn)),青霉素中介的肺炎(Penicillin-intermediateStreptococcuspneumonia,P30%。60%以上,其中產(chǎn)β90%。對(duì)頭孢克洛的不敏感率高于頭30%。1.癥狀。發(fā)熱、咳嗽、喘息是CAP最常見(jiàn)的癥狀,病23~5CTCT早,因而病毒特異IgM急性期和恢復(fù)期雙份血清特異性IgG>1:160染時(shí)可以正常,多數(shù)難治性支原體肺炎尤其是重癥,CRPA“O”檢查??焖僭u(píng)估。2~5風(fēng)險(xiǎn)的肺炎危重癥患兒早期識(shí)別出來(lái),可使用WHO1。1CAP次/分(1)部CT肌肉疾病、免疫缺陷病、貧血、II度以上營(yíng)養(yǎng)不良、既往11—3SAMRSA,推薦使用糖肽類(lèi)抗41、2大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物治療。82、348SPSP,或有肺大葉實(shí)變、壞死性肺炎、肺金黃色葡萄球菌。MSSA林/他唑巴坦;產(chǎn)ESBLs30mg/(kg·d)10~14藥物對(duì)MP3壓通氣(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)(Bilevelpositiveairwaypressure,BiPAP)。無(wú)創(chuàng)通氧分壓/吸入氧濃度(PaO2/FiO2)<300mmHg。1~2二氧化碳潴留。PaCO2>70mmHg(extracorporealmembraneoxygenationECMO)治療。ECMO注:如心功能尚好,選用靜脈-靜脈模式ECMO,盡量在7一者可考慮短期應(yīng)用:重癥難治性支原體肺炎、ACA-MRSA1~2再次評(píng)估。所有患者經(jīng)4~72小時(shí)治療癥狀無(wú)改善(

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