2025年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種途徑不屬于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的常見(jiàn)途徑（）A.針刺傷B.黏膜接觸C.呼吸道吸入D.蚊蟲(chóng)叮咬答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露常見(jiàn)途徑有皮膚損傷（如針刺傷）、黏膜接觸、呼吸道吸入等，蚊蟲(chóng)叮咬不屬于職業(yè)暴露的常見(jiàn)途徑。2.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性用藥。A.1B.2C.4D.24答案：C。解析：發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)盡可能在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施預(yù)防性用藥，最遲不得超過(guò)24小時(shí)。3.以下哪種消毒劑可用于艾滋病病毒污染物品的消毒（）A.75%酒精B.含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）C.0.5%碘伏D.以上都是答案：D。解析：75%酒精、含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）、0.5%碘伏等都可用于艾滋病病毒污染物品的消毒。4.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生乙肝職業(yè)暴露后，如已知暴露者HBsAg陽(yáng)性或抗-HBs陽(yáng)性，則（）A.無(wú)需特殊處理B.立即注射乙肝免疫球蛋白C.立即注射乙肝疫苗D.注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗答案：A。解析：如果暴露者HBsAg陽(yáng)性或抗-HBs陽(yáng)性，說(shuō)明其對(duì)乙肝病毒有免疫力，無(wú)需特殊處理。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是（）A.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施B.僅對(duì)具有傳染性的患者采取防護(hù)措施C.只對(duì)血液采取防護(hù)措施D.只對(duì)體液采取防護(hù)措施答案：A。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。6.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案：C。解析：被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。7.預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的措施不包括（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)B.規(guī)范操作流程C.減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生D.不戴手套進(jìn)行操作答案：D。解析：不戴手套進(jìn)行操作會(huì)增加職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)、規(guī)范操作流程、減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生等都是預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的措施。8.以下哪種情況不屬于呼吸道職業(yè)暴露（）A.在不佩戴口罩的情況下與新冠肺炎患者近距離交談B.在未正確佩戴口罩的情況下進(jìn)行氣管插管操作C.在佩戴口罩的情況下在病房?jī)?nèi)正常巡視D.口罩被患者血液污染未及時(shí)更換答案：C。解析：在佩戴口罩的情況下在病房?jī)?nèi)正常巡視，若口罩佩戴正確，一般不屬于呼吸道職業(yè)暴露；而不佩戴口罩與患者近距離交談、未正確佩戴口罩進(jìn)行氣管插管操作、口罩被污染未及時(shí)更換都可能導(dǎo)致呼吸道職業(yè)暴露。9.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施是（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.擠壓傷口C.不做任何處理D.直接涂抹消毒劑答案：A。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，禁止擠壓傷口。10.艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在暴露后的（）進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。A.第4周、第8周、第12周和第6個(gè)月B.第1周、第2周、第3周C.第2個(gè)月、第4個(gè)月D.第3個(gè)月、第6個(gè)月答案：A。解析：艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在暴露后的第4周、第8周、第12周和第6個(gè)月進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。11.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是（）A.4-6小時(shí)B.2-3小時(shí)C.8小時(shí)以上D.12小時(shí)以上答案：A。解析：醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是4-6小時(shí)。12.以下哪種防護(hù)用品可用于防護(hù)呼吸道職業(yè)暴露（）A.醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.普通紗布口罩D.以上都可以答案：B。解析：醫(yī)用防護(hù)口罩可用于防護(hù)呼吸道職業(yè)暴露，醫(yī)用外科口罩防護(hù)效果相對(duì)較弱，普通紗布口罩防護(hù)效果更差，一般不用于防護(hù)呼吸道職業(yè)暴露。13.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告的部門(mén)是（）A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.以上都是答案：D。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門(mén)。14.對(duì)可能受到艾滋病病毒污染的器械，應(yīng)采用（）消毒方法。A.先清洗后消毒B.先消毒后清洗C.直接丟棄D.僅用清水沖洗答案：B。解析：對(duì)可能受到艾滋病病毒污染的器械，應(yīng)先消毒后清洗，防止病毒在清洗過(guò)程中擴(kuò)散。15.以下哪種操作可能增加針刺傷的風(fēng)險(xiǎn)（）A.使用后立即將針頭套回針帽B.使用安全型注射器C.將使用后的針頭直接放入銳器盒D.規(guī)范處理醫(yī)療廢物答案：A。解析：使用后立即將針頭套回針帽是增加針刺傷風(fēng)險(xiǎn)的操作，而使用安全型注射器、將針頭直接放入銳器盒、規(guī)范處理醫(yī)療廢物可降低針刺傷風(fēng)險(xiǎn)。16.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生丙肝職業(yè)暴露后，應(yīng)在暴露后的（）檢測(cè)丙肝抗體。A.第1周、第2周、第4周B.第4周、第12周、第24周C.第1個(gè)月、第3個(gè)月D.第3個(gè)月、第6個(gè)月答案：B。解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生丙肝職業(yè)暴露后，應(yīng)在暴露后的第4周、第12周、第24周檢測(cè)丙肝抗體。17.以下哪種消毒劑可用于皮膚消毒預(yù)防職業(yè)暴露（）A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.75%酒精D.以上都是答案：D。解析：2%碘酊、0.5%碘伏、75%酒精都可用于皮膚消毒預(yù)防職業(yè)暴露。18.呼吸道職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.就地隔離B.更換口罩C.用清水漱口D.以上都是答案：D。解析：呼吸道職業(yè)暴露后，應(yīng)立即就地隔離、更換口罩、用清水漱口等。19.職業(yè)暴露的原因不包括（）A.操作不規(guī)范B.防護(hù)意識(shí)淡薄C.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)D.工作環(huán)境復(fù)雜答案：C。解析：醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)一般不會(huì)導(dǎo)致職業(yè)暴露，而操作不規(guī)范、防護(hù)意識(shí)淡薄、工作環(huán)境復(fù)雜都可能是職業(yè)暴露的原因。20.以下哪種職業(yè)暴露后感染風(fēng)險(xiǎn)最高（）A.被艾滋病患者血液污染的針頭刺傷B.皮膚接觸艾滋病患者的汗液C.在佩戴口罩的情況下接觸艾滋病患者D.與艾滋病患者共用辦公用品答案：A。解析：被艾滋病患者血液污染的針頭刺傷感染風(fēng)險(xiǎn)最高，因?yàn)檠褐胁《竞肯鄬?duì)較高；而皮膚接觸汗液、佩戴口罩接觸患者、共用辦公用品感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危害包括（）A.感染傳染性疾病B.影響身心健康C.增加醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)D.影響工作效率答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露可能導(dǎo)致感染傳染性疾病，如艾滋病、乙肝、丙肝等；會(huì)影響身心健康，帶來(lái)心理壓力；也可能因職業(yè)暴露導(dǎo)致患者感染等情況，增加醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)也可能影響工作效率。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境和物體表面的清潔與消毒答案：ABCD。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、正確使用個(gè)人防護(hù)用品、安全注射、環(huán)境和物體表面的清潔與消毒等。3.以下屬于職業(yè)暴露后心理干預(yù)措施的是（）A.提供心理支持和咨詢(xún)B.開(kāi)展心理健康教育C.讓暴露者獨(dú)自承擔(dān)壓力D.組織暴露者參加集體活動(dòng)答案：ABD。解析：職業(yè)暴露后應(yīng)提供心理支持和咨詢(xún)、開(kāi)展心理健康教育、組織暴露者參加集體活動(dòng)等進(jìn)行心理干預(yù)，而讓暴露者獨(dú)自承擔(dān)壓力不利于其心理健康。4.呼吸道職業(yè)暴露后的處理措施包括（）A.盡快脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)或立即佩戴合格口罩脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)B.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科C.高風(fēng)險(xiǎn)暴露者隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察14天D.暴露者定期檢測(cè)核酸答案：ABCD。解析：呼吸道職業(yè)暴露后，應(yīng)盡快脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)或立即佩戴合格口罩脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科；高風(fēng)險(xiǎn)暴露者需隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察14天；暴露者要定期檢測(cè)核酸。5.針刺傷的預(yù)防措施包括（）A.使用安全型注射器和輸液器B.操作后及時(shí)將針頭放入銳器盒C.禁止雙手回套針帽D.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)答案：ABCD。解析：使用安全型注射器和輸液器、操作后及時(shí)將針頭放入銳器盒、禁止雙手回套針帽、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)等都是針刺傷的預(yù)防措施。6.以下哪些疾病可能通過(guò)職業(yè)暴露傳播（）A.艾滋病B.乙肝C.丙肝D.流感答案：ABCD。解析：艾滋病、乙肝、丙肝可通過(guò)血液、體液等職業(yè)暴露途徑傳播，流感可通過(guò)呼吸道職業(yè)暴露傳播。7.職業(yè)暴露后的隨訪(fǎng)內(nèi)容包括（）A.定期進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)B.觀(guān)察暴露者的癥狀和體征C.評(píng)估預(yù)防性用藥的不良反應(yīng)D.了解暴露者的心理狀態(tài)答案：ABCD。解析：職業(yè)暴露后的隨訪(fǎng)內(nèi)容包括定期進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)、觀(guān)察暴露者的癥狀和體征、評(píng)估預(yù)防性用藥的不良反應(yīng)、了解暴露者的心理狀態(tài)等。8.正確的手衛(wèi)生方法包括（）A.流動(dòng)水洗手B.使用肥皂或洗手液C.洗手時(shí)間不少于15秒D.用干凈的毛巾擦干雙手答案：ABCD。解析：正確的手衛(wèi)生方法包括用流動(dòng)水洗手，使用肥皂或洗手液，洗手時(shí)間不少于15秒，用干凈的毛巾擦干雙手。9.以下關(guān)于職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的說(shuō)法正確的是（）A.艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開(kāi)始B.乙肝職業(yè)暴露后是否使用預(yù)防性用藥取決于暴露者的乙肝免疫狀態(tài)C.預(yù)防性用藥應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用D.預(yù)防性用藥沒(méi)有任何不良反應(yīng)答案：ABC。解析：艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開(kāi)始；乙肝職業(yè)暴露后是否使用預(yù)防性用藥取決于暴露者的乙肝免疫狀態(tài)；預(yù)防性用藥應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用；預(yù)防性用藥可能有不良反應(yīng)。10.防護(hù)用品的正確使用包括（）A.選擇合適的防護(hù)用品B.正確佩戴和脫卸防護(hù)用品C.及時(shí)更換防護(hù)用品D.重復(fù)使用一次性防護(hù)用品答案：ABC。解析：防護(hù)用品的正確使用包括選擇合適的防護(hù)用品、正確佩戴和脫卸防護(hù)用品、及時(shí)更換防護(hù)用品，一次性防護(hù)用品不能重復(fù)使用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露只發(fā)生在傳染病醫(yī)院。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露可發(fā)生在各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不僅僅是傳染病醫(yī)院。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即向同事隱瞞，以免影響自己的聲譽(yù)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)，以便采取正確的處理措施，隱瞞會(huì)延誤處理時(shí)機(jī)，增加感染等風(fēng)險(xiǎn)。3.只要規(guī)范佩戴口罩就不會(huì)發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。解析：規(guī)范佩戴口罩可降低呼吸道職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，但如果口罩佩戴不正確、口罩被污染未及時(shí)更換等情況，仍可能發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露。4.職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）答案：錯(cuò)誤。解析：預(yù)防性用藥應(yīng)按照醫(yī)囑使用，并非時(shí)間越長(zhǎng)越好，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間用藥可能增加不良反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。5.手衛(wèi)生是預(yù)防職業(yè)暴露的重要措施之一。（）答案：正確。解析：手衛(wèi)生可有效減少病原體的傳播，是預(yù)防職業(yè)暴露的重要措施之一。6.被污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即將傷口處的血液擠出，然后再進(jìn)行清洗和消毒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：被污染的針頭刺傷后，禁止擠壓傷口，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗，再進(jìn)行消毒等處理。7.呼吸道職業(yè)暴露后，不需要進(jìn)行隔離觀(guān)察。（）答案：錯(cuò)誤。解析：呼吸道職業(yè)暴露后，根據(jù)暴露情況可能需要進(jìn)行隔離觀(guān)察，以防止病毒傳播和及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況。8.醫(yī)務(wù)人員可以不按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的要求進(jìn)行操作。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)務(wù)人員必須按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的要求進(jìn)行操作，以降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。9.職業(yè)暴露后，檢測(cè)結(jié)果為陰性就可以完全排除感染的可能。（）答案：錯(cuò)誤。解析：職業(yè)暴露后有窗口期，檢測(cè)結(jié)果為陰性不能完全排除感染可能，需要在不同時(shí)間多次檢測(cè)。10.只要加強(qiáng)防護(hù)，就可以完全避免職業(yè)暴露的發(fā)生。（）答案：錯(cuò)誤。解析：加強(qiáng)防護(hù)可降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，但由于醫(yī)療工作的復(fù)雜性等原因，不能完全避免職業(yè)暴露的發(fā)生。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后的處理流程如下：（1）局部處理：立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。如有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。（2）消毒：受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。（3）及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理科等相關(guān)部門(mén)報(bào)告。（4）評(píng)估與檢測(cè)：醫(yī)院感染管理科等部門(mén)對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)暴露源的情況，確定是否需要進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)。如被HBV、HCV、HIV等污染的銳器刺傷，應(yīng)在暴露后的不同時(shí)間進(jìn)行相應(yīng)抗體檢測(cè)。（5）預(yù)防性用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，必要時(shí)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性用藥，如艾滋病職業(yè)暴露后應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)盡可能啟動(dòng)預(yù)防性用藥。（6）隨訪(fǎng)與監(jiān)測(cè)：按照要求進(jìn)行定期隨訪(fǎng)和監(jiān)測(cè)，觀(guān)察有無(wú)感染的癥狀和體征，以及檢測(cè)相關(guān)病原體的抗體等。2.請(qǐng)闡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念及主要內(nèi)容。答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。主要內(nèi)容包括：（1）手衛(wèi)生：洗手和衛(wèi)生手消毒是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要措施，在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者血液、體液等之后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（2）正確使用個(gè)人防護(hù)用品：根據(jù)不同的操作和可能的暴露風(fēng)險(xiǎn)，正確選擇和使用口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、隔離衣、防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)用品。例如，接觸患者血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套；進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)