2025年醫(yī)師定期考核口腔試題題庫(及答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1.淺齲與釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)是A.病損部位是否有光澤B.病損是否呈對稱性分布C.病損區(qū)是否有顏色改變D.病損區(qū)是否探診粗糙答案：B（釉質(zhì)發(fā)育不全常對稱分布，淺齲無此特征）2.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛加重C.溫度刺激痛加劇D.疼痛可自行定位答案：D（急性牙髓炎疼痛不能定位）3.慢性牙周炎的主要臨床特征是A.牙齦紅腫出血B.牙周袋形成與牙槽骨吸收C.牙齒松動移位D.根面齲多發(fā)答案：B（牙周袋和牙槽骨吸收是牙周炎的核心特征）4.可復(fù)性牙髓炎與深齲的鑒別要點(diǎn)是A.溫度測試反應(yīng)B.齲洞深度C.有無自發(fā)痛D.探診是否敏感答案：A（可復(fù)性牙髓炎溫度測試出現(xiàn)一過性敏感，深齲為刺激入洞痛）5.根管治療中，根管消毒最常用的藥物是A.甲醛甲酚B.氫氧化鈣C.樟腦酚D.木餾油答案：B（氫氧化鈣抗菌譜廣，生物相容性好）6.下頜阻生第三磨牙拔除的適應(yīng)證不包括A.反復(fù)引起冠周炎B.已導(dǎo)致鄰牙齲壞C.完全骨埋伏無臨床癥狀D.可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘因答案：C（無癥狀的完全骨埋伏阻生齒可暫不拔除）7.全冠修復(fù)時，牙體預(yù)備的齦緣位置通常位于A.齦上0.5mmB.平齊齦緣C.齦下0.51mmD.齦下2mm答案：C（齦下0.51mm可獲得更好的固位和美觀）8.牙本質(zhì)過敏癥最常用的檢查方法是A.冷診法B.熱診法C.探診法D.叩診法答案：C（用探針尖端在牙面滑動檢查敏感點(diǎn)）9.乳牙齲病治療的目的不包括A.終止齲蝕發(fā)展B.恢復(fù)咀嚼功能C.保持牙列完整D.促進(jìn)恒牙早萌答案：D（乳牙治療目的是維持牙列完整，而非促進(jìn)恒牙早萌）10.干槽癥的主要癥狀是A.拔牙后23天劇烈疼痛B.拔牙窩內(nèi)有血凝塊C.局部淋巴結(jié)腫大D.體溫升高答案：A（干槽癥典型表現(xiàn)為拔牙后23天出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛）11.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征是A.潰瘍呈菜花狀B.潰瘍邊緣隆起有倒凹C.潰瘍表面覆蓋黃色假膜，周圍充血紅暈D.潰瘍基底觸及硬結(jié)答案：C（復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍典型表現(xiàn)為“紅、黃、凹、痛”）12.牙周探診的最佳力量是A.1020gB.2025gC.3040gD.50g以上答案：B（2025g力量可避免損傷牙周組織）13.固定橋修復(fù)的最佳時機(jī)是拔牙后A.1個月B.23個月C.46個月D.1年以上答案：B（牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定通常在拔牙后23個月）14.急性化膿性根尖周炎的排膿途徑不包括A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮膚C.通過根管從齲洞排出D.突破上頜竇底答案：D（上頜竇底排膿多見于上頜磨牙根尖周炎，但非急性化膿期主要途徑）15.兒童乳磨牙根管治療常用的充填材料是A.牙膠尖B.銀尖C.氫氧化鈣糊劑D.氧化鋅丁香油糊劑答案：C（氫氧化鈣可誘導(dǎo)硬組織形成，適合乳牙根管）16.貝爾面癱的典型表現(xiàn)是A.一側(cè)額紋消失，眼裂閉合不全B.雙側(cè)面部表情肌癱瘓C.舌前1/3味覺障礙D.外耳道皰疹答案：A（貝爾面癱為單側(cè)周圍性面癱，額紋消失是與中樞性面癱的鑒別點(diǎn)）17.窩溝封閉的最佳時機(jī)是A.牙齒完全萌出后立即進(jìn)行B.牙齒萌出后2年內(nèi)C.牙齒萌出后45年D.恒磨牙萌出后1年答案：B（牙齒萌出后2年內(nèi)窩溝未被污染，封閉效果最佳）18.牙隱裂的診斷方法不包括A.咬診B.染色法C.X線片D.溫度測試答案：C（X線片難以顯示隱裂紋）19.可摘局部義齒的固位力主要來源于A.卡環(huán)的彈性卡抱力B.基托與黏膜的吸附力C.基托與唾液的內(nèi)聚力D.以上均是答案：D（固位力由卡抱力、吸附力、內(nèi)聚力共同構(gòu)成）20.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是A.牙齦卟啉單胞菌B.中間普氏菌C.梭形桿菌與螺旋體D.伴放線聚集桿菌答案：C（梭形桿菌和螺旋體是ANUG的主要致病菌）21.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與哪項(xiàng)無關(guān)A.缺牙時間B.缺牙原因C.全身健康狀況D.患者性別答案：D（牙槽骨吸收與性別無直接關(guān)聯(lián)）22.種植體周圍炎的主要表現(xiàn)是A.種植體松動B.種植體周圍探診出血、溢膿C.種植體表面菌斑堆積D.以上均是答案：D（種植體周圍炎表現(xiàn)為探診出血、溢膿、骨吸收及松動）23.牙體預(yù)備時，預(yù)防性擴(kuò)展的目的是A.消除倒凹B.去除無基釉C.防止繼發(fā)齲D.獲得共同就位道答案：C（預(yù)防性擴(kuò)展是為了去除易患齲的部位，防止繼發(fā)齲）24.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括A.關(guān)節(jié)彈響B(tài).開口受限C.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛D.自發(fā)性疼痛答案：D（關(guān)節(jié)區(qū)疼痛多與下頜運(yùn)動相關(guān)，無自發(fā)痛）25.根管治療中，根管長度測量最準(zhǔn)確的方法是A.根管器械探測法B.X線片法C.電測法D.患者感覺法答案：C（電測法結(jié)合X線片可更準(zhǔn)確確定工作長度）26.乳牙早失后，間隙保持器的作用是A.保持牙弓長度B.防止鄰牙傾斜C.維持咬合高度D.以上均是答案：D（間隙保持器需維持牙弓長度、防止鄰牙移位及咬合高度）27.口腔念珠菌病的首選治療藥物是A.甲硝唑B.制霉菌素C.阿莫西林D.利巴韋林答案：B（制霉菌素是抗真菌首選藥物）28.全口義齒初戴時，出現(xiàn)惡心的原因是A.基托后緣過長或過厚B.基托組織面不密合C.垂直距離過高D.以上均可能答案：D（后緣刺激、不密合導(dǎo)致唾液滯留、垂直距離過高均可引起惡心）29.牙震蕩的處理原則是A.立即根管治療B.調(diào)（牙合）觀察C.拔除患牙D.松牙固定答案：B（牙震蕩無牙髓壞死時，調(diào)（牙合）減少咬合負(fù)擔(dān)，定期觀察）30.根分叉病變Ⅰ度的表現(xiàn)是A.探針可水平探入根分叉區(qū)1mm以上B.根分叉區(qū)骨質(zhì)吸收達(dá)根長1/3C.探針能水平通過根分叉區(qū)但牙齦覆蓋D.根分叉區(qū)完全開放答案：A（Ⅰ度為探針可探入分叉區(qū)，但不能水平通過）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.齲病的四聯(lián)因素包括A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時間答案：ABCD2.根管治療的步驟包括A.根管預(yù)備B.根管消毒C.根管充填D.牙體修復(fù)答案：ABC（牙體修復(fù)是后續(xù)步驟，非根管治療核心步驟）3.牙周基礎(chǔ)治療包括A.菌斑控制B.齦上潔治C.齦下刮治D.根面平整答案：ABCD4.可摘局部義齒的組成部分包括A.人工牙B.基托C.固位體D.連接體答案：ABCD5.急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法有A.開髓引流B.安撫鎮(zhèn)痛C.牙髓失活D.直接充填答案：ABC6.影響全冠固位的因素有A.牙冠高度B.牙冠周徑C.聚合度D.粘固劑厚度答案：ABCD7.乳牙齲病的特點(diǎn)包括A.發(fā)病早B.進(jìn)展快C.多發(fā)、廣泛D.自覺癥狀不明顯答案：ABCD8.口腔白斑的危險因素包括A.吸煙B.飲酒C.嚼檳榔D.殘根刺激答案：ABCD9.種植義齒的禁忌證包括A.嚴(yán)重心臟病B.未控制的糖尿病C.骨質(zhì)疏松癥D.精神異常不能配合答案：ABCD10.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)有A.不能閉口B.前牙開（牙合）C.耳屏前凹陷D.唾液外流答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者男，28歲，主訴“右下后牙自發(fā)痛3天，夜間加重”。檢查：46（右下第一磨牙）遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探痛（++），冷熱測激發(fā)劇痛，持續(xù)1分鐘，叩痛（±），松動（），牙齦無紅腫。問題：1.最可能的診斷是什么？2.需與哪些疾病鑒別？3.治療原則是什么？答案：1.急性牙髓炎（不可復(fù)性牙髓炎）。2.與三叉神經(jīng)痛（無扳機(jī)點(diǎn)、疼痛持續(xù)時間長）、齦乳頭炎（齦乳頭紅腫、定位明確）、急性上頜竇炎（有鼻塞、頭痛，多牙叩痛）鑒別。3.治療原則：開髓引流緩解疼痛→根管治療（根管預(yù)備、消毒、充填）→全冠修復(fù)保護(hù)患牙。案例2：患者女，45歲，主訴“牙齦出血2年，牙齒松動1月”。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血（BOP）陽性，牙周袋深度46mm，附著喪失35mm，X線片顯示牙槽骨水平吸收至根中1/3，下前牙松動Ⅱ度。問題：1.診斷及分度？2.治療計劃？答案：1.診斷：慢性牙周炎（中度）。分度依據(jù)：附著喪失35mm（中度為34mm，重度≥5mm，此處結(jié)合牙槽骨吸收至根中1/3，綜合判斷為中度）。2.治療計劃：①基礎(chǔ)治療：口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、全口齦上潔治+齦下刮治+根面平整；②藥物治療：局部沖洗（3%雙氧水+生理鹽水）、全身應(yīng)用抗生素（如甲硝唑+阿莫西林）；③松牙固定（下前牙）；④46周后復(fù)查，評估療效，必要時行牙周手術(shù)（如翻瓣術(shù)）；⑤維護(hù)期：定期復(fù)查（每36個月），保持口腔衛(wèi)生。案例3：患者女，6歲，家長主訴“左下后牙食物嵌塞1月”。檢查：左下乳磨牙（E）頜面深齲洞，探診（），冷熱測無反應(yīng)，叩痛（±），牙齦正常，X線片顯示齲壞近髓，根分歧區(qū)未見明顯陰影，繼承恒牙胚