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2025年護(hù)理三基知識(shí)考試復(fù)習(xí)題庫(kù)及答案解析一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)(一)生理學(xué)1.題目:下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)激素D.抗利尿激素答案:D解析:腺垂體主要分泌促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、催乳素等??估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成,然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體(垂體后葉)儲(chǔ)存并釋放的,所以答案選D。2.題目:維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子是?A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案:A解析:細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是Na?,它對(duì)于維持細(xì)胞外液的滲透壓起著重要作用。K?主要存在于細(xì)胞內(nèi)液,Ca2?和Mg2?雖然也有重要生理功能,但不是維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子。所以答案是A。3.題目:人體主要的散熱方式不包括以下哪種?A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.呼吸答案:E解析:人體的散熱方式主要有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)四種。輻射是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式;傳導(dǎo)是機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式;對(duì)流是通過(guò)氣體或液體的流動(dòng)來(lái)交換熱量的一種散熱方式;蒸發(fā)是水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。呼吸主要是進(jìn)行氣體交換,不是主要的散熱方式,所以答案選E。(二)病理學(xué)1.題目:下列哪種病變不屬于化生?A.胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜上皮化生為鱗狀上皮C.骨骼肌化生為骨組織D.柱狀上皮化生為移行上皮答案:C解析:化生是指一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程。胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮、支氣管黏膜上皮化生為鱗狀上皮、柱狀上皮化生為移行上皮都屬于化生現(xiàn)象。而骨骼肌是高度分化的組織,一般不會(huì)化生為骨組織,骨組織的形成有其特定的生理過(guò)程,不屬于化生范疇,所以答案選C。2.題目:梗死最常見的原因是?A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動(dòng)脈痙攣答案:A解析:梗死是局部組織、器官因血流迅速阻斷而引起的缺血性壞死。血栓形成是梗死最常見的原因,它可使血管腔完全阻塞而導(dǎo)致局部組織缺血壞死。動(dòng)脈栓塞也是引起梗死的原因之一,但不如血栓形成常見;血管受壓閉塞和動(dòng)脈痙攣也可導(dǎo)致梗死,但相對(duì)較少見。所以答案是A。3.題目:腫瘤的異型性是指?A.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)不一致D.腫瘤細(xì)胞的核仁大小和形態(tài)不一致答案:B解析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。這種差異反映了腫瘤的分化程度,異型性越大,腫瘤的分化程度越低,惡性程度越高。選項(xiàng)A描述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)C和D只是異型性在細(xì)胞層面的部分表現(xiàn),不能全面概括異型性的概念。所以答案選B。(三)藥理學(xué)1.題目:青霉素最常見的不良反應(yīng)是?A.過(guò)敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.高鉀血癥D.二重感染答案:A解析:青霉素的不良反應(yīng)主要包括過(guò)敏反應(yīng)、赫氏反應(yīng)、局部刺激等。其中過(guò)敏反應(yīng)是最常見的不良反應(yīng),可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、哮喘、過(guò)敏性休克等。赫氏反應(yīng)是應(yīng)用青霉素治療梅毒等疾病時(shí)可能出現(xiàn)的一種不良反應(yīng),但相對(duì)較少見;高鉀血癥不是青霉素的常見不良反應(yīng);二重感染多見于長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素后,青霉素不屬于廣譜抗生素,二重感染也不是其常見不良反應(yīng)。所以答案選A。2.題目:下列哪類藥物可用于治療高血壓伴變異型心絞痛?A.鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:A解析:變異型心絞痛的發(fā)病機(jī)制主要是冠狀動(dòng)脈痙攣。鈣通道阻滯劑可以抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,同時(shí)也有降低血壓的作用,適用于高血壓伴變異型心絞痛的治療。β受體阻滯劑可使冠狀動(dòng)脈收縮,加重變異型心絞痛,一般不用于此類患者;利尿劑主要通過(guò)減少血容量來(lái)降低血壓,對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣無(wú)直接作用;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要通過(guò)抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)來(lái)降低血壓,對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的作用不明顯。所以答案選A。3.題目:地西泮的作用機(jī)制是?A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.作用于苯二氮?受體,增強(qiáng)γ-氨基丁酸(GABA)能神經(jīng)的功能C.作用于GABA受體,增強(qiáng)GABA的作用D.誘導(dǎo)生成一種新的蛋白質(zhì)而起作用答案:B解析:地西泮屬于苯二氮?類藥物,其作用機(jī)制是與苯二氮?受體結(jié)合,促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合,使氯離子通道開放頻率增加,氯離子內(nèi)流增多,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞超極化,從而增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的功能,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥等作用。它不是直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),也不是直接作用于GABA受體,更不是誘導(dǎo)生成新的蛋白質(zhì)起作用。所以答案選B。二、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(一)護(hù)理理論1.題目:奧瑞姆的自理理論強(qiáng)調(diào)護(hù)理的最終目標(biāo)是?A.滿足患者的自理需求B.增強(qiáng)患者的自理能力C.為患者提供全補(bǔ)償護(hù)理D.為患者提供部分補(bǔ)償護(hù)理答案:B解析:奧瑞姆的自理理論認(rèn)為護(hù)理的重點(diǎn)在于幫助個(gè)體維持和促進(jìn)自理能力。當(dāng)個(gè)體的自理能力能夠滿足其治療性自理需求時(shí),個(gè)體就處于健康狀態(tài)。護(hù)理的最終目標(biāo)是通過(guò)各種護(hù)理措施,如教育、指導(dǎo)、支持等,增強(qiáng)患者的自理能力,使其能夠獨(dú)立完成自理活動(dòng),而不是單純地滿足患者的自理需求或提供補(bǔ)償護(hù)理。所以答案選B。2.題目:羅伊適應(yīng)模式中,對(duì)輸入的刺激進(jìn)行分類,下列哪項(xiàng)不屬于主要刺激?A.疾病診斷B.住院環(huán)境C.手術(shù)創(chuàng)傷D.疼痛答案:B解析:羅伊適應(yīng)模式中,主要刺激是指當(dāng)時(shí)面對(duì)的、需要立即適應(yīng)的刺激。疾病診斷、手術(shù)創(chuàng)傷、疼痛都屬于患者當(dāng)前面臨的、對(duì)其產(chǎn)生重要影響的刺激,屬于主要刺激。而住院環(huán)境雖然也會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生影響,但它是一種相對(duì)持續(xù)存在的背景性刺激,屬于相關(guān)刺激,不屬于主要刺激。所以答案選B。3.題目:紐曼健康系統(tǒng)模式中,下列哪項(xiàng)屬于彈性防線的特點(diǎn)?A.位于機(jī)體正常防線之外B.是機(jī)體的最后一道防線C.具有動(dòng)態(tài)變化性D.能防止壓力源入侵答案:A解析:紐曼健康系統(tǒng)模式中,彈性防線位于機(jī)體正常防線之外,它的功能是防止壓力源入侵,緩沖、保護(hù)正常防線。正常防線是機(jī)體的主要防線,當(dāng)彈性防線被突破后,正常防線發(fā)揮作用。抵抗線是機(jī)體的最后一道防線,位于正常防線之內(nèi)。彈性防線具有可伸縮性和動(dòng)態(tài)變化性,但它主要的特點(diǎn)是位于正常防線之外。所以答案選A。(二)護(hù)理操作技術(shù)1.題目:無(wú)菌包打開后,未用完的無(wú)菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時(shí)間,其有效期為?A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D解析:無(wú)菌包打開后,若包內(nèi)物品未用完,按原折痕包扎好,注明開包日期及時(shí)間,其有效期為24小時(shí)。超過(guò)24小時(shí)后,包內(nèi)物品不能再視為無(wú)菌,需要重新滅菌處理。所以答案選D。2.題目:測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓?A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案:B解析:測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄,為了阻斷動(dòng)脈血流,需要較高的壓力,因此測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。袖帶過(guò)寬則會(huì)使測(cè)得的血壓偏低。袖帶寬度不合適一般不會(huì)直接導(dǎo)致脈壓差增大。所以答案選B。3.題目:靜脈輸液時(shí),液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)?A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸藥液D.更換針頭重新穿刺答案:D解析:靜脈輸液時(shí),液體滴入不暢,局部腫脹且無(wú)回血,說(shuō)明針頭已脫出血管外。此時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺,而不是改變針頭位置,因?yàn)獒橆^已經(jīng)不在血管內(nèi);提高輸液瓶也不能解決問(wèn)題;用注射器抽吸藥液可能會(huì)加重局部腫脹。所以答案選D。(三)護(hù)理管理1.題目:護(hù)理質(zhì)量管理的核心是?A.建立質(zhì)量管理體系B.制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.質(zhì)量控制D.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)答案:D解析:護(hù)理質(zhì)量管理的核心是持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。建立質(zhì)量管理體系和制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理質(zhì)量管理的基礎(chǔ)工作,質(zhì)量控制是保證質(zhì)量的重要手段,但持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)強(qiáng)調(diào)不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題并采取措施加以改進(jìn),以提高護(hù)理質(zhì)量,滿足患者的需求。所以答案選D。2.題目:護(hù)理人員排班應(yīng)遵循的首要原則是?A.滿足患者需要B.合理安排人員C.公平原則D.效率原則答案:A解析:護(hù)理人員排班應(yīng)遵循滿足患者需要、合理安排人員、公平原則、效率原則等。但首要原則是滿足患者需要,排班的目的是為了保證護(hù)理工作的順利開展,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),所以必須以滿足患者的護(hù)理需求為出發(fā)點(diǎn)。所以答案選A。3.題目:護(hù)理成本控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是?A.預(yù)算編制B.成本核算C.成本分析D.成本控制措施的實(shí)施答案:D解析:護(hù)理成本控制包括預(yù)算編制、成本核算、成本分析和成本控制措施的實(shí)施等環(huán)節(jié)。預(yù)算編制是成本控制的基礎(chǔ),成本核算和成本分析是了解成本情況的手段,而成本控制措施的實(shí)施是將計(jì)劃轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng),是降低成本、實(shí)現(xiàn)成本控制目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。所以答案選D。三、臨床護(hù)理學(xué)(一)內(nèi)科護(hù)理學(xué)1.題目:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是?A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案:D解析:縮唇呼吸訓(xùn)練是COPD患者常用的呼吸訓(xùn)練方法。患者通過(guò)縮唇緩慢呼氣,可增加呼氣時(shí)的阻力,從而提高氣道內(nèi)壓,防止小氣道在呼氣時(shí)過(guò)早塌陷,有利于肺泡內(nèi)氣體的排出,改善通氣功能??s唇呼吸不能減少胸痛;減輕呼吸困難是其最終效果之一,但直接目的是避免小氣道塌陷;它主要是改善呼氣功能,對(duì)增加肺泡通氣量的作用不是其主要目的。所以答案選D。2.題目:消化性潰瘍患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是?A.定時(shí)進(jìn)餐,少量多餐B.避免刺激性食物C.多飲牛奶D.癥狀緩解后可恢復(fù)正常飲食答案:D解析:消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理非常重要。定時(shí)進(jìn)餐、少量多餐可以避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張,減少胃酸分泌;避免刺激性食物可以減少對(duì)胃黏膜的刺激。牛奶雖然可以暫時(shí)中和胃酸,但它富含蛋白質(zhì),可刺激胃酸分泌,不宜多飲。癥狀緩解后也不能立即恢復(fù)正常飲食,仍需遵循一定的飲食原則,逐漸調(diào)整飲食,以免病情復(fù)發(fā)。所以答案選D。3.題目:急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是?A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C解析:急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥,一般在疼痛發(fā)生后一段時(shí)間出現(xiàn)。所以答案選C。(二)外科護(hù)理學(xué)1.題目:破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是?A.牙關(guān)緊閉B.角弓反張C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:A解析:破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種特異性感染。破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是咀嚼肌痙攣,導(dǎo)致牙關(guān)緊閉。隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等癥狀。所以答案選A。2.題目:腸梗阻患者非手術(shù)治療期間,最重要的觀察項(xiàng)目是?A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象答案:D解析:腸梗阻患者非手術(shù)治療期間,需要密切觀察病情變化,其中最重要的是觀察是否出現(xiàn)腸絞窄跡象。腸絞窄是腸梗阻的嚴(yán)重并發(fā)癥,若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,可導(dǎo)致腸壞死、感染性休克等嚴(yán)重后果。腹痛、腹脹、嘔吐等是腸梗阻的常見癥狀,但觀察這些癥狀的目的也是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸絞窄的可能。所以答案選D。3.題目:骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是?A.骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.對(duì)骨折部位應(yīng)妥善固定C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.有外露骨折端應(yīng)立即回納答案:B解析:骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),不應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行骨折斷端的整復(fù),以免加重?fù)p傷;對(duì)骨折部位應(yīng)妥善固定,以減少骨折端的移動(dòng),減輕疼痛,防止進(jìn)一步損傷周圍組織和血管、神經(jīng)等。止血帶應(yīng)每隔1小時(shí)放松1-2分鐘,以免導(dǎo)致肢體缺血壞死。有外露骨折端不應(yīng)立即回納,以免將污染物帶入深部組織,增加感染的機(jī)會(huì)。所以答案選B。(三)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)1.題目:妊娠合并心臟病患者最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是?A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.分娩期和產(chǎn)后3天內(nèi)答案:B解析:妊娠合并心臟病患者在整個(gè)孕期心臟負(fù)擔(dān)都會(huì)逐漸加重。妊娠32-34周時(shí),孕婦的血容量達(dá)到高峰,心臟負(fù)擔(dān)最重,此時(shí)最易發(fā)生心力衰竭。分娩期和產(chǎn)后3天內(nèi)也是心臟負(fù)擔(dān)較重的時(shí)期,但不是最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。所以答案選B。2.題目:產(chǎn)后出血最常見的原因是?A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。其常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙等。其中子宮收縮乏力是最常見的原因,約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。所以答案選A。3.題目:滴蟲性陰道炎患者白帶的典型特征是?A.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.血性白帶答案:B解析:滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎?;颊甙讕У牡湫吞卣魇窍”∨菽瓲睿@是由于滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原,阻礙乳酸生成,使陰道pH值升高,陰道黏膜充血,分泌物增多
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