呼吸科進(jìn)修考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是(）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案:C2.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液為()A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.磚紅色膠凍樣痰D.黃綠色痰答案:B3.治療哮喘的首選藥物是()A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.孟魯司特答案:C4.以下不屬于呼吸興奮劑的是()A.尼可剎米B.洛貝林C.多索茶堿D.二甲弗林答案:C5.診斷氣胸最主要的檢查方法是()A.胸部X線B.胸部CTC.肺功能D.血?dú)夥治龃鸢?A6.肺心病肺動脈高壓形成的主要原因是()A.缺氧性肺血管收縮B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.肺部慢性炎癥答案:A7.Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)是()A.PaO?＜60mmHg,PaCO?正常B.PaO?＜60mmHg,PaCO?＞50mmHgC.PaO?＞60mmHg,PaCO?＞50mmHgD.PaO?＞60mmHg,PaCO?正常答案:B8.肺癌最常見的病理類型是()A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌答案:B9.胸腔積液最常見的癥狀是()A.胸痛B.咳嗽C.呼吸困難D.發(fā)熱答案:C10.睡眠呼吸暫停低通綜合征的主要診斷方法是()A.多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測B.胸部X線C.肺功能D.血?dú)夥治龃鸢?A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有(）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.急性呼吸窘迫綜合征答案:ABC2.支氣管哮喘的誘發(fā)因素包括()A.花粉B.塵螨C.呼吸道感染D.運(yùn)動答案:ABCD3.下列屬于呼吸支持技術(shù)的有()A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.無創(chuàng)機(jī)械通氣D.有創(chuàng)機(jī)械通氣答案:ABCD4.肺炎的治療原則包括()A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCD5.肺栓塞的臨床表現(xiàn)有()A.呼吸困難B.胸痛C.咯血D.暈厥答案:ABCD6.呼吸衰竭的治療措施包括()A.保持呼吸道通暢B.氧療C.增加通氣量D.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂答案:ABCD7.胸腔閉式引流的適應(yīng)證有()A.氣胸B.血胸C.膿胸D.胸腔積液答案:ABC8.肺癌的治療方法有()A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.靶向治療答案:ABCD9.慢性肺源性心臟病的治療原則包括()A.控制感染B.改善呼吸功能C.控制心力衰竭D.處理并發(fā)癥答案:ABCD10.睡眠呼吸暫停低通綜合征的危害有()A.高血壓B.冠心病C.心律失常D.認(rèn)知功能障礙答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期家庭氧療,氧流量一般為2-4L/min。()答案:錯2.哮喘患者發(fā)作時應(yīng)立即使用糖皮質(zhì)激素靜脈注射。()答案:錯3.肺炎患者均需要使用抗生素治療。()答案:錯4.氣胸患者均需要進(jìn)行胸腔閉式引流。()答案:錯5.肺心病患者發(fā)生心力衰竭時,強(qiáng)心劑的使用劑量宜大。()答案:錯6.Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予高濃度吸氧。()答案:錯7.肺癌患者手術(shù)切除后不需要進(jìn)行其他治療。()答案:錯8.胸腔積液患者穿刺抽液每次不宜超過1000ml。()答案:對9.呼吸興奮劑可用于各種原因引起的呼吸衰竭。()答案:錯10.睡眠呼吸暫停低通綜合征患者應(yīng)采取側(cè)臥位睡眠。()答案:對四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療要點(diǎn)。答案:穩(wěn)定期:戒煙,支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療,康復(fù)鍛煉,長期家庭氧療。急性加重期:確定誘因并治療,抗感染、支氣管舒張、糾正低氧血癥、必要時機(jī)械通氣等。2.簡述哮喘急性發(fā)作的處理措施。答案:脫離變應(yīng)原,取坐位或半臥位。使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇霧化吸入,病情嚴(yán)重加用糖皮質(zhì)激素,如靜脈或口服給藥,同時吸氧、維持水電解質(zhì)平衡,必要時機(jī)械通氣。3.簡述呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:在海平面、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下,動脈血氧分壓(PaO?)低于60mmHg,伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO?)高于50mmHg,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等因素,可診斷。4.簡述胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。答案:保持管道密閉,防止逆流;觀察引流液的量、顏色、性質(zhì);保持引流通暢,避免受壓、扭曲;嚴(yán)格無菌操作,防止感染;妥善固定,防止脫出;鼓勵患者深呼吸和咳嗽。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)鍛煉的意義及方法。答案:意義:提高呼吸功能,增強(qiáng)運(yùn)動耐力,改善生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。方法:包括縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練,以增強(qiáng)呼吸肌力量;步行、爬樓梯等有氧運(yùn)動,可提高耐力;根據(jù)自身情況進(jìn)行太極拳等鍛煉。2.討論如何提高哮喘患者的用藥依從性。答案:加強(qiáng)健康教育,讓患者了解疾病及藥物知識,明白用藥重要性;制定簡單方便的治療方案,簡化用藥流程;建立隨訪制度,定期提醒患者復(fù)診和用藥;提供心理支持,緩解患者對疾病和用藥的焦慮。3.討論呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的適應(yīng)證和并發(fā)癥。答案:適應(yīng)證:經(jīng)積極治療后病情仍進(jìn)行性加重,如意識障礙、呼吸微弱、嚴(yán)重低氧血癥等。并發(fā)癥:通氣相關(guān)性肺炎、氣壓傷