2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-消化、泌尿系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-消化、泌尿系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】肝膿腫的CT平掃典型表現(xiàn)為環(huán)形低密度影，其內(nèi)可見厚壁，增強掃描呈“靶環(huán)樣”改變，最可能出現(xiàn)在哪個解剖部位？【選項】A.肝左葉基底段B.肝右葉前段C.肝尾狀葉D.肝右葉后段【參考答案】D【詳細解析】肝膿腫多繼發(fā)于膽道感染，好發(fā)于肝右葉后段（D），因該區(qū)域膽管解剖位置較深且引流不暢。CT平掃可見邊界清晰的環(huán)形低密度區(qū)，壁厚>1cm，中心常伴氣液平面；增強掃描動脈期環(huán)形強化，門靜脈期低密度區(qū)縮小，實質(zhì)期呈“靶環(huán)樣”強化，符合選項D的解剖分布特征。其他選項區(qū)域因肝內(nèi)血管分布和引流特點，膿腫形成概率較低?！绢}干2】腎盂輸尿管交界處梗阻的典型超聲表現(xiàn)是：【選項】A.腎盂擴張呈囊性改變B.輸尿管擴張呈串珠樣C.膀胱壁增厚D.腎實質(zhì)厚度>1cm【參考答案】B【詳細解析】腎盂輸尿管交界處梗阻（Prenalobstruction）超聲表現(xiàn)為輸尿管遠端擴張呈串珠樣（B），腎盂中度擴張，腎實質(zhì)變?。?lt;0.5cm）。選項A描述的是單純性腎盂擴張，選項C為膀胱壁增厚提示尿路感染，選項D為腎實質(zhì)厚度異常，均不符合梗阻特異性表現(xiàn)?！绢}干3】關(guān)于泌尿系統(tǒng)血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma）的MRI信號特征，正確的是：【選項】A.T1等信號，T2高信號B.T1低信號，T2低信號C.T1稍低信號，T2顯著高信號D.T1高信號，T2低信號【參考答案】C【詳細解析】血管平滑肌脂肪瘤（C）MRI特征為T1加權(quán)像稍低信號（因含脂肪成分減少）和T2加權(quán)像顯著高信號（脂肪成分占比>70%），其內(nèi)部可見脂肪信號（T2>70%）、平滑肌（T2等信號）和血管（流空信號）。選項A為肝囊腫信號特征，選項B為腎鈣化灶信號，選項D為腎轉(zhuǎn)移瘤信號?！绢}干4】十二指腸潰瘍的MRU（磁共振胰膽管成像）檢查中，典型表現(xiàn)為：【選項】A.黏膜中斷伴鋇劑通過受限B.黏膜增厚伴鋇劑通過正常C.胰管擴張D.胰頭部占位【參考答案】A【詳細解析】十二指腸潰瘍的MRU表現(xiàn)為黏膜中斷（潰瘍crater）伴鋇劑通過受限（A），潰瘍底部見鋇劑滯留。選項B描述的是胃潰瘍特征，選項C提示胰管病變，選項D為胰腺腫瘤表現(xiàn)?！绢}干5】輸尿管第三狹窄最常位于：【選項】A.腎盂開口處B.腹主動脈分叉水平C.髂血管分叉處D.腹股溝管內(nèi)口【參考答案】B【詳細解析】輸尿管第三狹窄位于腹主動脈分叉水平（B），此處受腹主動脈搏動壓迫導(dǎo)致管腔狹窄，是結(jié)石最易停留部位。選項A為第一狹窄（膀胱頸），選項C為第二狹窄（髂血管分叉），選項D為女性輸尿管狹窄的罕見部位?！绢}干6】肝血管瘤的CT增強掃描特征中，錯誤的是：【選項】A.動脈期均勻強化B.門靜脈期低密度區(qū)擴大C.實質(zhì)期等密度D.中心無強化環(huán)【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤CT增強掃描特征為動脈期均勻強化（A），門靜脈期強化持續(xù)（非低密度區(qū)擴大），實質(zhì)期等密度（C），中心無強化環(huán)（D）。選項B描述的是肝膿腫或囊腫的強化特征，與血管瘤矛盾。【題干7】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，正確的是：【選項】A.胰腺鈣化灶B.胰周脂肪間隙模糊C.胰腺增大伴邊緣模糊D.胰腺實質(zhì)內(nèi)低密度灶【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺增大（>3cm）伴邊緣模糊（C），胰周脂肪間隙模糊（B），胰腺實質(zhì)內(nèi)低密度灶（D）提示壞死，選項A為慢性胰腺炎特征?！绢}干8】腎錯構(gòu)瘤的MRI信號特征中，正確的是：【選項】A.T1等信號，T2等信號B.T1低信號，T2高信號C.T1稍低信號，T2顯著高信號D.T1高信號，T2低信號【參考答案】C【詳細解析】腎錯構(gòu)瘤（C）MRI信號為T1稍低（含血管網(wǎng)）和T2顯著高（脂肪成分>60%），其內(nèi)可見脂肪信號（T2>70%）、鈣化（低信號）和血管流空信號。選項B為腎透明細胞癌信號，選項D為腎轉(zhuǎn)移瘤信號?！绢}干9】胃食管結(jié)合部（GEJ）黏膜重建術(shù)后的影像學(xué)隨訪中，需重點關(guān)注：【選項】A.胃管殘留B.胃排空延遲C.十二指腸降部擴張D.GEJ處環(huán)形皺襞【參考答案】D【詳細解析】GEJ黏膜重建術(shù)后影像學(xué)隨訪需關(guān)注重建襞形成情況（D），若見環(huán)形皺襞消失提示重建失敗。選項A為術(shù)后早期并發(fā)癥，選項B需結(jié)合胃排空顯像，選項C提示十二指腸梗阻?！绢}干10】輸尿管結(jié)石的超聲表現(xiàn)中，錯誤的是：【選項】A.強回聲伴聲影B.腎盂擴張C.輸尿管管壁增厚D.膀胱內(nèi)結(jié)石【參考答案】C【詳細解析】輸尿管結(jié)石超聲表現(xiàn)為強回聲伴聲影（A），腎盂擴張（B），膀胱內(nèi)結(jié)石（D）提示上尿路梗阻。輸尿管管壁增厚（C）提示尿路感染或結(jié)核，非結(jié)石特征?！绢}干11】肝局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）的CT增強掃描特征中，正確的是：【選項】A.動脈期高密度灶B.門靜脈期環(huán)形強化C.實質(zhì)期低密度灶D.強化峰值延遲【參考答案】D【詳細解析】FNHCT增強掃描表現(xiàn)為動脈期輕度強化（非高密度），門靜脈期不強化，實質(zhì)期強化峰值延遲（D），其內(nèi)可見中央瘢痕（低密度）。選項A為肝癌特征，選項B為膿腫特征，選項C為囊腫特征?！绢}干12】關(guān)于膀胱癌的MRI表現(xiàn)，正確的是：【選項】A.T1等信號，T2低信號B.T1低信號，T2高信號C.T1稍低信號，T2不均勻高信號D.T2高信號伴強化【參考答案】C【詳細解析】膀胱癌MRI信號為T1稍低（細胞密度高）和T2不均勻高（出血、壞死），增強掃描呈漸進性強化。選項A為腎鈣化，選項B為腎透明細胞癌，選項D為囊性病變?！绢}干13】十二指腸乳糜瀉的影像學(xué)特征中，正確的是：【選項】A.黏膜絨毛增厚B.胰腺鈣化C.腸壁增厚D.脂肪瀉【參考答案】A【詳細解析】十二指腸乳糜瀉影像學(xué)表現(xiàn)為黏膜絨毛增厚（A），伴乳糜微粒沉積（鋇劑顯影為“蜂窩狀”改變），胰腺輕至中度萎縮（非鈣化）。選項B為慢性胰腺炎特征，選項C為結(jié)核或淋巴瘤，選項D為臨床表現(xiàn)而非影像特征。【題干14】肝轉(zhuǎn)移瘤的CT增強掃描特征中，錯誤的是：【選項】A.動脈期高密度灶B.門靜脈期低密度區(qū)C.實質(zhì)期等密度D.強化峰值早于正常肝組織【參考答案】C【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強掃描表現(xiàn)為動脈期高密度（A），門靜脈期低密度（B），強化峰值早于正常肝組織（D），實質(zhì)期呈低密度（非等密度）。選項C描述的是肝血管瘤特征?！绢}干15】關(guān)于腎盂旁囊腫的MRI表現(xiàn)，正確的是：【選項】A.T1等信號，T2低信號B.T1稍低，T2顯著高信號C.T2高信號伴流出通道D.強化后大小不變【參考答案】C【詳細解析】腎盂旁囊腫（Juxtaglomerularcyst）MRI表現(xiàn)為T2顯著高信號（C），其與腎盂相通形成流出通道，增強掃描無強化或輕度強化。選項A為腎鈣化，選項B為腎錯構(gòu)瘤，選項D為肝血管瘤特征?！绢}干16】胃食管反流?。℅ERD）的胃鏡表現(xiàn)中，正確的是：【選項】A.胃體部皺襞中斷B.胃竇黏膜紅腫C.胃大彎黏膜糜爛D.胃壁蠕動減弱【參考答案】C【詳細解析】GERD胃鏡表現(xiàn)為胃大彎黏膜糜爛（C），嚴重者可見拿樣潰瘍。選項A為十二指腸潰瘍特征，選項B為急性胃炎，選項D為胃輕癱?！绢}干17】關(guān)于輸尿管膀胱瓣膜的影像學(xué)診斷，正確的是：【選項】A.膀胱壁增厚B.輸尿管擴張呈“彈簧樣”改變C.膀胱結(jié)石D.膀胱壁鈣化【參考答案】B【詳細解析】輸尿管膀胱瓣膜（輸尿管口瓣膜）超聲表現(xiàn)為輸尿管遠端擴張呈“彈簧樣”改變（B），膀胱空虛時可見瓣膜開放。選項A為膀胱炎，選項C為結(jié)石，選項D為結(jié)核?！绢}干18】肝海綿狀血管瘤的MRI信號特征中，正確的是：【選項】A.T1低信號，T2高信號B.T1等信號，T2低信號C.T1稍低信號，T2顯著高信號D.T2高信號伴流出通道【參考答案】C【詳細解析】肝海綿狀血管瘤MRI信號為T1稍低（含血液）和T2顯著高（血管流空），其內(nèi)可見血管流空信號（無強化）。選項A為腎轉(zhuǎn)移瘤，選項B為腎鈣化，選項D為腎盂旁囊腫。【題干19】關(guān)于急性闌尾炎的CT表現(xiàn)，錯誤的是：【選項】A.闌尾增粗（>6mm）B.闌尾壁環(huán)形強化C.闌尾周圍脂肪模糊D.腸管擴張【參考答案】D【詳細解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)為闌尾增粗（A>6mm）、壁環(huán)形強化（B）、闌尾周圍脂肪模糊（C），腸管擴張（D）提示腸梗阻，非闌尾炎特征?！绢}干20】腎母細胞瘤的CT增強掃描特征中，正確的是：【選項】A.動脈期高密度灶B.門靜脈期低密度C.實質(zhì)期等密度D.強化呈“爆米花”樣【參考答案】D【詳細解析】腎母細胞瘤CT增強掃描呈“爆米花”樣強化（D），其內(nèi)可見壞死囊變區(qū)（低密度）。選項A為肝血管瘤，選項B為膿腫，選項C為轉(zhuǎn)移瘤。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-消化、泌尿系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】十二指腸潰瘍的CT平掃常表現(xiàn)為壁厚超過3mm的凹陷性病變，周圍黏膜呈"指壓征"，最常見于哪個解剖部位？【選項】A.胃竇B.十二指腸第一部C.十二指腸第二部D.空腸【參考答案】B【詳細解析】十二指腸第一部（球部）是潰瘍好發(fā)部位，因其黏膜皺襞密集且分泌胃酸量大，易受胃酸侵蝕形成潰瘍。CT表現(xiàn)中"指壓征"是潰瘍周圍黏膜因炎癥腫脹形成的特征性表現(xiàn)，其他選項解剖部位與潰瘍高發(fā)區(qū)不符?！绢}干2】腎膿腫的MRI檢查中，膿腫壁在T2加權(quán)像呈什么信號特征？【選項】A.低信號B.中等信號C.高信號D.等信號【參考答案】C【詳細解析】腎膿腫壁在T2WI呈明顯高信號，這是由于膿腫內(nèi)含大量蛋白質(zhì)、血紅蛋白及壞死組織，其含水量高于正常腎實質(zhì)。選項A低信號多見于鈣化灶，D等信號見于正常腎皮質(zhì)?！绢}干3】膀胱移行細胞癌的CT增強掃描中，腫瘤強化模式最符合哪種表現(xiàn)？【選項】A.均勻強化B.梯度強化C.動態(tài)強化D.不強化【參考答案】A【詳細解析】膀胱癌CT增強掃描多表現(xiàn)為均勻強化，腫瘤血供豐富，增強幅度與周圍正常膀胱肌層相近。B選項梯度強化常見于腎實質(zhì)病變，D選項不強化多見于囊腫或膿腫?！绢}干4】肝膿腫的CT平掃中，膿液與周圍組織的關(guān)系最可能表現(xiàn)為？【選項】A.膿腫壁包繞肝包膜B.膿腫內(nèi)見氣液平面C.膿腫與膈肌分界不清D.膿腫周圍肝組織強化不均勻【參考答案】D【詳細解析】肝膿腫CT顯示膿腫壁厚薄不均，強化不明顯，周圍肝組織因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)環(huán)形強化。選項B氣液平面多見于胃膿腫或腸膿腫，C選項分界不清更符合肝膿腫破入腹腔的情況?！绢}干5】胃間質(zhì)瘤的MRI檢查中，T2加權(quán)像最典型的信號特征是？【選項】A.等信號B.低信號C.高信號D.不均勻信號【參考答案】D【詳細解析】胃間質(zhì)瘤MRI表現(xiàn)為T2加權(quán)像不均勻高信號，其內(nèi)部含鐵血黃素沉積、細胞成分差異及壞死區(qū)域?qū)е滦盘柣祀s。選項A等信號見于脂肪瘤，B低信號多見于鈣化灶?！绢}干6】輸尿管結(jié)石的超聲檢查中，強回聲后伴聲影提示結(jié)石大小約為？【選項】A.<5mmB.5-10mmC.10-15mmD.>15mm【參考答案】C【詳細解析】輸尿管結(jié)石超聲顯示強回聲后伴聲影，當結(jié)石直徑>10mm時聲影范圍超過結(jié)石直徑，15mm以上結(jié)石聲影顯著延長。選項A<5mm結(jié)石聲影不明顯，B5-10mm結(jié)石聲影較短?！绢}干7】胰腺癌的MRI擴散加權(quán)成像（DWI）中，最典型的信號特征是？【選項】A.等信號B.低信號C.中等信號D.高信號【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌DWI呈明顯低信號（ADC值降低），這是由于腫瘤細胞密度高、水分含量少導(dǎo)致的擴散受限。選項A等信號見于胰腺導(dǎo)管細胞癌，D高信號多見于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。【題干8】腸系膜淋巴結(jié)腫大的CT表現(xiàn)中，最特征性的是？【選項】A.灶性鈣化B.淋巴結(jié)融合成團C.環(huán)形強化D.內(nèi)見脂肪密度【參考答案】B【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大CT顯示多個腫大淋巴結(jié)融合成團塊狀，邊緣光滑，中心可出現(xiàn)低密度壞死區(qū)。選項A灶性鈣化多見于結(jié)核，C環(huán)形強化見于細菌性腸炎。【題干9】腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的CT表現(xiàn)中，最典型的是？【選項】A.腎上腺皮質(zhì)彌漫性增厚B.腎上腺結(jié)節(jié)狀腫塊C.腎上腺鈣化灶D.腎上腺皮質(zhì)變薄【參考答案】B【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)醇增多癥CT顯示腎上腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或類圓形腫塊，直徑多在1-3cm，密度低于正常腺體。選項A彌漫性增厚見于庫欣綜合征晚期，D變薄見于腎上腺皮質(zhì)功能減退。【題干10】前列腺癌的MRI檢查中，最典型的ADC值范圍是？【選項】A.<800mm2/sB.800-1200mm2/sC.1200-1600mm2/sD.>1600mm2/s【參考答案】A【詳細解析】前列腺癌ADC值顯著降低，通常<800mm2/s，而正常前列腺組織ADC值在1200-1600mm2/s。選項B為前列腺增生范圍，C為正常組織，D見于前列腺炎。【題干11】十二指腸重復(fù)畸形CT表現(xiàn)中，最特征性的是？【選項】A.胃竇部囊性擴張B.十二指腸第三部分重復(fù)C.十二指腸第二部管腔狹窄D.十二指腸全程狹窄【參考答案】B【詳細解析】十二指腸重復(fù)畸形CT顯示十二指腸第三部分（空腸起始部）以囊性或管狀結(jié)構(gòu)重復(fù)，與主腸管相通。選項A囊性擴張見于胃重復(fù)畸形，C狹窄多見于腸系膜血管壓迫?！绢}干12】肝血管瘤的CT平掃中，典型信號特征是？【選項】A.等密度B.稍低密度C.稍高密度D.不均勻密度【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤CT平掃呈稍低密度，增強掃描動脈期明顯強化，門靜脈期及延遲期呈等密度。選項A等密度見于肝膿腫，C高密度多見于轉(zhuǎn)移瘤。【題干13】輸尿管全程鈣化CT表現(xiàn)中，最典型的是？【選項】A.輸尿管全程管壁均勻鈣化B.輸尿管上段鈣化伴腎盂擴張C.輸尿管中段鈣化伴膀胱結(jié)石D.輸尿管下段鈣化伴尿道狹窄【參考答案】A【詳細解析】輸尿管全程鈣化CT顯示輸尿管全程管壁均勻性鈣化，呈連續(xù)性高密度線影。選項B上段鈣化多合并腎結(jié)石，C中段鈣化可見膀胱結(jié)石，D下段鈣化伴尿道狹窄罕見。【題干14】胃癌的MRI檢查中，T1加權(quán)像最典型的信號特征是？【選項】A.等信號B.低信號C.中等信號D.高信號【參考答案】A【詳細解析】胃癌MRIT1WI呈等信號，與周圍正常胃黏膜相似，但DWI顯示彌散受限。選項B低信號見于胃間質(zhì)瘤，D高信號多見于胃淋巴瘤?！绢}干15】腎盂旁囊腫的CT增強掃描中，最典型的強化模式是？【選項】A.動態(tài)強化B.梯度強化C.均勻強化D.不強化【參考答案】C【詳細解析】腎盂旁囊腫CT增強掃描呈均勻輕中度強化，其強化程度低于腎實質(zhì)但高于周圍脂肪。選項A動態(tài)強化見于腎實質(zhì)腫瘤，B梯度強化見于腎膿腫?！绢}干16】腸系膜靜脈血栓的CT表現(xiàn)中，最特征性的是？【選項】A.腸壁增厚伴環(huán)形強化B.腸系膜血管擴張C.腸系膜脂肪密度增高D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】腸系膜靜脈血栓CT顯示腸壁增厚伴環(huán)形強化，腸系膜內(nèi)見條狀低密度靜脈影。選項B血管擴張見于動脈硬化，C脂肪密度增高見于淋巴回流障礙?！绢}干17】腎上腺髓樣瘤的CT表現(xiàn)中，最典型的是？【選項】A.腎上腺皮質(zhì)鈣化B.腎上腺皮質(zhì)彌漫性增厚C.腎上腺髓質(zhì)低密度D.腎上腺髓質(zhì)高密度【參考答案】D【詳細解析】腎上腺髓樣瘤CT顯示腎上腺髓質(zhì)區(qū)高密度腫塊，其含鐵血黃素沉積導(dǎo)致密度顯著高于正常腺體。選項A鈣化見于腎上腺皮質(zhì)增生，C低密度見于嗜鉻細胞瘤?！绢}干18】膀胱外翻的超聲檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.膀胱壁連續(xù)性中斷B.膀胱內(nèi)強回聲伴聲影C.膀胱壁厚度超過3mmD.膀胱容量明顯減少【參考答案】A【詳細解析】膀胱外翻超聲顯示膀胱頸及三角區(qū)連續(xù)性中斷，膀胱壁肌層發(fā)育不良呈中斷狀。選項B強回聲伴聲影見于膀胱結(jié)石，C壁厚>3mm多見于膀胱炎?！绢}干19】肝轉(zhuǎn)移癌的CT平掃中，最典型的信號特征是？【選項】A.等密度B.稍低密度C.稍高密度D.不均勻密度【參考答案】B【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移癌CT平掃呈稍低密度，增強掃描動脈期不強化或輕度強化，門靜脈期及延遲期強化。選項A等密度見于肝膿腫，C高密度多見于肝血管瘤?！绢}干20】輸尿管旁膿腫的CT表現(xiàn)中，最特征性的是？【選項】A.輸尿管壁環(huán)形強化B.膿腫壁包繞輸尿管C.膿腫內(nèi)見氣液平面D.膿腫與周圍脂肪分界不清【參考答案】B【詳細解析】輸尿管旁膿腫CT顯示輸尿管走行區(qū)外周膿腫包繞輸尿管，膿腫壁強化不均勻，中心可見壞死區(qū)。選項A環(huán)形強化見于輸尿管結(jié)石，C氣液平面多見于腸膿腫，D分界不清見于腹腔膿腫。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-消化、泌尿系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性闌尾炎的CT檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.腸腔積氣B.壁層增厚伴周圍脂肪條紋征C.腹水D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)為闌尾壁層增厚（>2mm）及周圍脂肪條紋征，這是特異性征象。選項A腸腔積氣常見于腸梗阻，C腹水多見于腹腔感染或出血，D淋巴結(jié)腫大多為非特異性。【題干2】超聲診斷腎結(jié)石時，結(jié)石的典型回聲特征是？【選項】A.等回聲B.強回聲伴聲影C.后方衰減D.脈沖多普勒血流信號【參考答案】B【詳細解析】腎結(jié)石超聲表現(xiàn)為強回聲（>100dB）并伴聲影（后方衰減區(qū)），這是診斷金標準。選項A等回聲見于腎囊腫或膿腫，C后方衰減常見于腫瘤，D血流信號與結(jié)石無關(guān)?！绢}干3】肝硬化門脈高壓癥最常累及的腹部器官是？【選項】A.肝臟B.脾臟C.腸系膜D.膽囊【參考答案】B【詳細解析】肝硬化門脈高壓癥時脾臟體積增大（CT示脾臟厚度＞65mm）是最常見表現(xiàn)，稱為巨脾癥。選項A肝臟萎縮為代償期表現(xiàn)，C腸系膜水腫多見于低蛋白血癥，D膽囊結(jié)石與門脈高壓無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】胰頭癌的CT增強掃描特征性表現(xiàn)為？【選項】A.增強均勻性降低B.胰管擴張C.增強后低密度區(qū)D.胃腸道擴張【參考答案】C【詳細解析】胰頭癌CT增強掃描可見“快進慢出”的環(huán)形強化，中心形成低密度壞死區(qū)（C）。選項A見于胰腺炎，B胰管擴張是胰頭癌間接征象，D胃腸道擴張多見于十二指腸受侵?！绢}干5】泌尿系統(tǒng)結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)為？【選項】A.腎盞充盈缺損B.腎實質(zhì)鈣化C.輸尿管串珠D.膀胱壁增厚【參考答案】A【詳細解析】泌尿系統(tǒng)結(jié)核多累及腎臟，CT顯示腎盞充盈缺損（A）及腎實質(zhì)鈣化（B），二者可并存。選項C輸尿管串珠見于腎盂輸尿管交界狹窄，D膀胱壁增厚多見于間質(zhì)性膀胱炎。【題干6】腸系膜淋巴結(jié)腫大的最常見病因是？【選項】A.腫瘤B.諾如病毒感染C.鉤端螺旋體病D.瘧疾【參考答案】B【詳細解析】諾如病毒感染是兒童期腸系膜淋巴結(jié)腫大的最常見原因（CT示節(jié)段性淋巴結(jié)腫大，>10mm），呈“蜂窩狀”改變。選項A腫瘤多表現(xiàn)為環(huán)形強化，C鉤體病多累及肺，D瘧疾以肝脾腫大為主?！绢}干7】胃癌的MRI信號特征中，最典型的是？【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.增強后均勻強化D.胃壁分層征【參考答案】A【詳細解析】胃癌MRI信號特征為T1等低信號（A），T2稍高信號（B），增強后不均勻強化（C）。選項D胃壁分層征見于胃輕癱或胃擴張?！绢}干8】多囊腎的CT診斷標準是？【選項】A.腎臟體積增大B.腎實質(zhì)內(nèi)多個小囊腔C.囊壁強化D.腎盂擴張【參考答案】B【詳細解析】多囊腎CT診斷標準為腎實質(zhì)內(nèi)見≥3個≥2cm的囊性結(jié)構(gòu)（B）。選項A腎臟體積增大非特異性，C囊壁強化見于出血性囊腫，D腎盂擴張見于尿路梗阻?！绢}干9】肝血管瘤的MRI典型表現(xiàn)為？【選項】A.T1長T2短信號B.增強后快進快出C.動態(tài)增強曲線呈三相【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤MRI表現(xiàn)為T1等/稍長T2顯著高信號（A），增強后“快進快出”（B）。選項C三相動態(tài)增強曲線見于肝膿腫或腫瘤?！绢}干10】急性膽囊炎的超聲診斷依據(jù)是？【選項】A.膽囊壁增厚＞3mmB.膽囊結(jié)石C.膽囊黏膜中斷D.膽囊膨脹【參考答案】A【詳細解析】急性膽囊炎超聲診斷標準為膽囊壁增厚＞3mm（A），膽囊結(jié)石（B）為高危因素，膽囊黏膜中斷（C）見于膽囊穿孔，膽囊膨脹（D）見于膽囊積液。【題干11】腎積水最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.腎功能衰竭B.腎靜脈血栓C.腎結(jié)石D.腎皮質(zhì)萎縮【參考答案】B【詳細解析】腎積水導(dǎo)致腎靜脈壓力增高，易引發(fā)腎靜脈血栓（B）。選項A腎功能衰竭是長期并發(fā)癥，C腎結(jié)石為繼發(fā)改變，D腎皮質(zhì)萎縮為晚期表現(xiàn)。【題干12】脾臟血供主要來源于？【選項】A.肝動脈B.脾動脈C.腸系膜上動脈D.淋巴回流【參考答案】B【詳細解析】脾臟血供主要來自脾動脈（B）分支，肝動脈（A）為代償來源，腸系膜上動脈（C）供應(yīng)回腸末端的淋巴結(jié)，D為錯誤選項。【題干13】肝轉(zhuǎn)移瘤的MRI特征性表現(xiàn)為？【選項】A.T1等信號B.T2低信號C.增強后環(huán)形強化D.動態(tài)曲線呈的平臺期【參考答案】C【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤MRI增強后多呈環(huán)形強化（C），中心壞死區(qū)呈低信號。選項A見于肝膿腫，B見于血腫，D平臺期見于肝癌。【題干14】輸尿管第三狹窄部位是？【選項】A.腎盂輸尿管交界處B.腎盞入口處C.腹主動脈分叉處D.髂血管處【參考答案】A【詳細解析】輸尿管第三狹窄位于腎盂輸尿管交界處（A），易引發(fā)腎盂積水。選項B為第二狹窄（腎盞入口），C為第一狹窄（膀胱入口），D為錯誤選項?！绢}干15】肝膿腫的MRI信號特征是？【選項】A.T1等信號B.T2顯著高信號C.增強后均勻強化D.動態(tài)曲線呈三相【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫MRI表現(xiàn)為T2顯著高信號（B），增強后均勻強化。選項A見于脂肪肝，C見于轉(zhuǎn)移瘤，D三相曲線見于肝膿腫但非特異性。【題干16】腸系膜淋巴結(jié)炎的CT表現(xiàn)不包括？【選項】A.節(jié)段性淋巴結(jié)腫大B.腸壁增厚C.腹水D.淋巴管擴張【參考答案】D【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)炎CT表現(xiàn)為節(jié)段性淋巴結(jié)腫大（A），腸壁增厚（B）為繼發(fā)改變，腹水（C）少見。選項D淋巴管擴張多見于腎積水或腎靜脈血栓?！绢}干17】腎透明細胞癌的CT增強特征是？【選項】A.等密度B.環(huán)形強化C.動態(tài)曲線呈三相D.中心低密度區(qū)【參考答案】B【詳細解析】腎透明細胞癌CT增強呈環(huán)形強化（B），中心為壞死低密度區(qū)（D）。選項A等密度見于腎膿腫，C三相曲線見于腎膿腫或腫瘤，D為部分強化特征?！绢}干18】胃癌侵犯漿膜層的影像學(xué)征象是？【選項】A.胃壁局限性增厚B.胃大彎側(cè)強化C.胃周脂肪模糊D.腹膜線樣強化【參考答案】D【詳細解析】胃癌侵犯漿膜層CT表現(xiàn)為胃壁外緣線樣強化（D），胃周脂肪模糊（C）是漿膜受侵的間接征象。選項A胃壁增厚＜2cm，B胃大彎側(cè)強化為黏膜浸潤表現(xiàn)?！绢}干19】膀胱癌的MRI信號特征是？【選項】A.T1等信號B.T2低信號C.增強后不均勻強化D.動態(tài)曲線呈的平臺期【參考答案】C【詳細解析】膀胱癌MRI增強后呈不均勻強化（C），T2信號與周圍組織無差異。選項A見于膀胱血腫，B見于膀胱結(jié)石，D平臺期見于膀胱間葉細胞瘤?！绢}干20】肝膽管結(jié)石的MRCP典型表現(xiàn)為？【選項】A.膽管擴張B.膽管狹窄C.管腔內(nèi)充盈缺損D.膽汁滯留【參考答案】C【詳細解析】肝膽管結(jié)石MRCP表現(xiàn)為管腔內(nèi)充盈缺損（C）伴遠端擴張。選項A膽管擴張是繼發(fā)改變，B狹窄多見于腫瘤，D膽汁滯留為慢性表現(xiàn)。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-消化、泌尿系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】胃潰瘍的影像學(xué)診斷中，哪個征象對診斷最具特異性？A.環(huán)形透亮影B.胃壁黏膜皺襞中斷C.管壁局限性向腔內(nèi)突出D.胃竇部胃腔擴大【參考答案】C【詳細解析】胃潰瘍的典型影像表現(xiàn)為胃竇部胃腔局限性向腔內(nèi)突出（蘑菇樣改變），而黏膜皺襞中斷（B）和環(huán)形透亮影（A）可能見于其他病變?nèi)缡改c潰瘍或胃癌。胃壁局限性增厚（D）更常見于胃黏膜脫垂或幽門螺桿菌感染，特異性較低?！绢}干2】在泌尿系統(tǒng)結(jié)石的CT表現(xiàn)中，腎結(jié)石的典型征象是？A.均質(zhì)強回聲伴聲影B.胱膜樣強回聲C.膠囊樣低密度影D.增強后不強化【參考答案】A【詳細解析】腎結(jié)石在CT平掃呈均質(zhì)強回聲，密度接近骨骼（約120-150HU），后方可見聲影（A）。B選項為輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)，C選項見于囊性病變，D選項不符合結(jié)石的增強特征?！绢}干3】診斷克羅恩病的首選影像學(xué)檢查是？A.小腸鏡超聲B.磁共振成像C.胃腸道CT血管造影D.腹部X光平片【參考答案】B【詳細解析】克羅恩病多累及回腸末端，MRI可清晰顯示腸壁分層征（黏膜-肌層-漿膜增厚）及腸系膜淋巴結(jié)腫大，且無輻射（B）。CTA（C）主要用于評估血管并發(fā)癥，X光（D）敏感度不足?！绢}干4】肝血管瘤的MRI信號特征中，正確的是？A.T1等信號、T2高信號B.T1低信號、T2低信號C.T1高信號、T2低信號D.T1等信號、T2等信號【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤典型MRI表現(xiàn)為T1等/稍低信號、T2顯著高信號（A），增強后動脈期呈“快進快出”特征。B選項為肝癌表現(xiàn)，C選項見于脂肪瘤，D選項不符合常見腫瘤信號?！绢}干5】腎透明細胞癌的CT增強表現(xiàn)中，正確的是？A.動脈期不強化B.靜脈期持續(xù)強化C.強化程度達80HU以上D.增強后呈環(huán)形強化【參考答案】C【詳細解析】腎透明細胞癌CT增強后強化程度通常＞80HU（C），呈“爆米花”樣不均勻強化。動脈期強化不明顯（A錯誤），靜脈期強化可持續(xù)（B正確但非最典型），環(huán)形強化多見于腎膿腫或囊腫（D錯誤）。【題干6】診斷膀胱癌的敏感影像學(xué)方法是？A.膀胱鏡超聲B.膀胱CTC.膀胱MRID.腹部增強CT【參考答案】A【詳細解析】膀胱鏡超聲（A）可直接觀察膀胱黏膜病變，診斷膀胱癌敏感性達95%。CT（B）和MRI（C）主要用于分期，腹部增強CT（D）側(cè)重腎臟及輸尿管評估?！绢}干7】胰腺癌的典型CT表現(xiàn)中，錯誤的是？A.胰頭部腫塊伴胰管擴張B.胰腺體部鈣化C.胰周脂肪模糊D.增強后低密度灶【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌多見于胰頭，典型表現(xiàn)為胰頭腫塊伴主胰管擴張（A），胰周脂肪模糊（C）提示周圍浸潤，增強后呈低密度（D）。胰腺鈣化（B）多見于胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤（IPMN）或胰腺纖維化。【題干8】輸尿管第三狹窄的解剖位置是？A.腎盂入口B.輸尿管與膀胱連接處C.膀胱三角區(qū)D.尿道內(nèi)口【參考答案】B【詳細解析】輸尿管第三狹窄位于輸尿管與膀胱連接處（B），此處因解剖結(jié)構(gòu)狹窄易導(dǎo)致梗阻。腎盂入口（A）為第二狹窄，尿道內(nèi)口（D）為第一狹窄?！绢}干9】胃食管結(jié)合部癌的影像學(xué)特征中，正確的是？A.賁門部黏膜中斷B.胃體部管壁局限性增厚C.食管下段串珠樣改變D.賁門部胃腔向心性縮窄【參考答案】D【詳細解析】賁門癌典型表現(xiàn)為賁門部胃腔向心性縮窄（D），食管下段串珠樣改變（C）見于食管癌。胃體部增厚（B）多見于胃淋巴瘤或間質(zhì)瘤，黏膜中斷（A）常見于食管裂孔疝?！绢}干10】多囊腎的MRI診斷依據(jù)中，錯誤的是？A.腎實質(zhì)內(nèi)多囊性改變B.腎盂擴張C.腎臟體積縮小D.T2加權(quán)像呈“蜂窩狀”高信號【參考答案】B【詳細解析】多囊腎MRI特征為腎實質(zhì)內(nèi)多囊性改變（A）、腎臟體積增大（C）、T2高信號（D）。腎盂擴張（B）更常見于尿路梗阻或炎癥，而非多囊腎本身?！绢}干11】肝膿腫的CT增強表現(xiàn)中，正確的是？A.動脈期環(huán)形強化B.靜脈期環(huán)形強化C.增強后均勻強化D.碘值＞150HU【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫CT增強動脈期可見“靶環(huán)樣”環(huán)形強化（A），靜脈期強化減弱，延遲期呈低密度。均勻強化（C）見于肝癌，碘值（D）無臨床意義?！绢}干12】腎錯構(gòu)瘤的影像學(xué)特征中，正確的是？A.T1低信號、T2低信號B.增強后持續(xù)強化C.腎包膜突破D.囊壁鈣化【參考答案】B【詳細解析】腎錯構(gòu)瘤MRI呈T1等/稍低、T2稍高信號（A錯誤）。CT增強后呈持續(xù)強化（B正確），腎包膜突破（C）提示出血或囊性變，囊壁鈣化（D）見于腎囊腫?！绢}干13】腸系膜淋巴結(jié)腫大的常見病因中，錯誤的是？A.支氣管炎B.腸道感染C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.瘧疾【參考答案】C【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大（LSLL）多由感染引起（A、B、D），系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）可致全身淋巴結(jié)腫大，但腸系膜淋巴結(jié)受累罕見（C錯誤）?！绢}干14】胃竇部胃腔擴大伴胃壁增厚提示？A.胃癌B.胃炎C.胃黏膜脫垂D.胃扭轉(zhuǎn)【參考答案】C【詳細解析】胃竇部胃腔擴大伴胃壁增厚（>5mm）多見于胃黏膜脫垂（C），而胃癌（A）表現(xiàn)為胃壁局限性增厚或腔內(nèi)腫塊。胃炎（B）以胃竇部萎縮為主，胃扭轉(zhuǎn)（D）多伴急性癥狀?！绢}干15】腎盂輸尿管交界處梗阻的影像學(xué)特征中，正確的是？A.腎盂擴張伴輸尿管擴張B.腎盞漏斗部變窄C.膀胱輸尿管反流D.輸尿管末端狹窄【參考答案】B【詳細解析】腎盂輸尿管交界處梗阻（UPJ梗阻）典型表現(xiàn)為腎盂擴張、腎盞漏斗部變窄（B），膀胱輸尿管反流（C）見于下尿路梗阻，輸尿管末端狹窄（D）多見于前列腺增生?！绢}干16】肝轉(zhuǎn)移癌的MRI信號特征中，正確的是？A.T1等信號、T2低信號B.T1低信號、T2高信號C.T2等信號D.增強后快速廓清【參考答案】A【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移癌MRI呈T1等/稍低、T2低信號（A），增強后呈“快進快出”特征（D正確但非信號特征）。B選項為肝癌表現(xiàn)，C選項見于脂肪肝。【題干17】輸尿管膀胱連接部梗阻的影像學(xué)方法是？A.膀胱鏡超聲B.尿道造影C.腎盂靜脈造影D.腎臟MRI【參考答案】B【詳細解析】輸尿管膀胱連接部梗阻（如膀胱壁間段）需通過尿道造影（B）或逆行腎盂造影明確。膀胱鏡超聲（A）無法顯示輸尿管壁結(jié)構(gòu)，腎臟MRI（D）主要用于評估腎實質(zhì)病變?！绢}干18】胰腺實性假性腫瘤的CT特征中，正確的是？A.胰腺體部囊性變B.增強后不強化C.胰周脂肪囊變D.胰管擴張【參考答案】C【詳細解析】胰腺實性假性腫瘤（APC）CT表現(xiàn)為胰腺體部低密度灶伴胰周脂肪囊變（C），增強后可強化。囊性變（A）多見于胰腺囊性腫瘤，胰管擴張（D）見于胰腺癌或炎癥?！绢}干19】胃潰瘍出血的影像學(xué)征象是？A.胃腔積氣B.胃壁黏膜皺襞中斷C.胃竇部胃腔擴大D.胃大彎側(cè)胃壁增厚【參考答案】B【詳細解析】胃潰瘍出血時，胃黏膜皺襞中斷（B）為直接征象，胃腔積氣（A）見于十二指腸潰瘍，胃竇部擴大（C）提示胃動力障礙，胃壁增厚（D）多見于慢性潰瘍或胃癌?！绢}干20】腎膿腫的MRI診斷依據(jù)中，正確的是？A.T1等信號、T2等信號B.T1低信號、T2高信號C.膿腫壁強化D.延遲期T2加權(quán)像高信號【參考答案】D【詳細解析】腎膿腫MRI特征為膿腫壁強化（C正確），延遲期T2加權(quán)像因蛋白分解產(chǎn)物致信號增高（D正確）。T1等信號（A）見于囊性膿腫，T2高信號（B）多見于液化壞死性膿腫。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-消化、泌尿系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】在消化系統(tǒng)CT影像中，哪種病變最常見于腸系膜淋巴結(jié)腫大？【選項】A.病毒性腸炎B.惡性淋巴瘤C.克羅恩病D.腸結(jié)核【參考答案】B【詳細解析】惡性淋巴瘤常表現(xiàn)為腸系膜淋巴結(jié)呈團塊狀腫大，CT值多在30-50HU，境界清晰，與周圍組織分界清楚。病毒性腸炎以小淋巴結(jié)為主，克羅恩病多見于回盲部，腸結(jié)核多呈環(huán)形強化?！绢}干2】泌尿系統(tǒng)MRI檢查中，腎膿腫的典型信號特征是？【選項】A.T1等信號、T2高信號B.T1低信號、T2低信號C.T1稍低、T2不均勻高信號D.T1高信號、T2低信號【參考答案】C【詳細解析】腎膿腫MRI表現(xiàn)為T1稍低信號（因蛋白分解產(chǎn)物）和T2不均勻高信號（含氣體或壞死組織），增強掃描呈“快進快出”特征。選項A為腎結(jié)石，B為腎淀粉樣變性，D為腎鈣化?！绢}干3】消化系統(tǒng)超聲中，肝血管瘤的典型表現(xiàn)是？【選項】A.后方回聲增強B.內(nèi)部見強回聲伴聲影C.脈沖多普勒顯示動脈頻譜【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤為均勻低回聲，后方回聲增強（聲波衰減少），多普勒顯示靜脈血流頻譜。選項B為肝膿腫，C為肝轉(zhuǎn)移瘤。【題干4】泌尿系統(tǒng)CT增強掃描中，腎結(jié)石的典型強化模式是？【選項】A.環(huán)形強化伴中心低密度B.實質(zhì)性不均勻強化C.等密度強化D.不強化【參考答案】D【詳細解析】腎結(jié)石CT值約100-600HU，增強掃描不強化，呈單純性低密度影。選項A為腎膿腫，B為腎癌，C為腎膿腫壁。【題干5】消化系統(tǒng)鋇餐造影中，食管裂孔疝的典型表現(xiàn)是？【選項】A.鋇劑反流至胃內(nèi)B.食管下段黏膜糾集C.鋇劑通過膈肌裂孔D.胃泡大而形態(tài)不規(guī)則【參考答案】C【詳細解析】食管裂孔疝鋇餐造影可見鋇劑通過膈肌裂孔進入膈下，形成“雞爪征”或“漏斗征”。選項A為胃食管反流，B為食管癌，D為胃下垂?！绢}干6】泌尿系統(tǒng)超聲中，輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)是？【選項】A.強回聲伴聲影B.無回聲區(qū)C.低回聲伴后方衰減D.不均勻回聲【參考答案】A【詳細解析】輸尿管結(jié)石超聲顯示強回聲（>200kHz）伴聲影（后方衰減）。選項B為輸尿管擴張，C為輸尿管積水，D為輸尿管腫瘤。【題干7】消化系統(tǒng)CT中，胰腺癌的典型強化模式是？【選項】A.動脈期低強化B.門靜脈期等強化C.胰周脂肪間隙模糊D.胰腺管擴張【參考答案】A【詳細解析】胰腺癌CT動脈期呈低強化（腫瘤血供差），門靜脈期強化程度接近正常胰腺。選項B為胰腺炎，C為胰腺膿腫，D為胰腺癌晚期?！绢}干8】泌尿系統(tǒng)MRI中，腎囊性病變的鑒別要點是？【選項】A.T2信號強度與腦脊液一致B.增強掃描呈“靶環(huán)征”C.多房分隔狀低信號D.脈沖多普勒顯示動脈血流【參考答案】A【詳細解析】單純腎囊腫T2信號極高（與腦脊液一致），增強掃描無強化。選項B為多囊腎，C為腎膿腫，D為腎血管平滑肌脂肪瘤?！绢}干9】消化系統(tǒng)超聲中，急性闌尾炎的典型表現(xiàn)是？【選項】A.闌尾增厚>6mmB.CDFI顯示低阻力血流C.闌尾周圍膿腫D.闌尾蠕動消失【參考答案】A【詳細解析】急性闌尾炎超聲顯示闌尾增厚>6mm，壁厚>2mm，CDFI顯示低阻力血流。選項B為闌尾糞石癥，C為闌尾周圍膿腫，D為闌尾糞石癥晚期。【題干10】泌尿系統(tǒng)CT中，腎結(jié)核的典型表現(xiàn)是？【選項】A.腎盞破壞呈“蟲蝕樣”改變B.腎實質(zhì)彌漫性強化C.腎臟體積縮小D.增強掃描呈“快進快出”【參考答案】A【詳細解析】腎結(jié)核CT顯示腎盞破壞呈“蟲蝕樣”改變，腎實質(zhì)鈣化，增強掃描呈“慢進慢出”。選項B為腎膿腫