2025年綜合類-骨外科(醫(yī)學高級)-廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(中醫(yī)全科)-中醫(yī)病種歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-骨外科(醫(yī)學高級)-廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(中醫(yī)全科)-中醫(yī)病種歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中醫(yī)治療頸椎?。棻裕r，若患者出現(xiàn)頸項強痛、手指麻木、舌淡苔白滑、脈弦緊，應首選的治法是？【選項】A.滋養(yǎng)肝腎，祛風通絡B.溫經(jīng)散寒，活血通絡C.滋陰養(yǎng)血，調(diào)和營衛(wèi)D.補氣溫陽，散寒除濕【參考答案】A【詳細解析】頸椎病屬中醫(yī)“項痹”范疇，主癥為頸項強痛、手指麻木，舌淡苔白滑、脈弦緊為寒濕痹阻之證。滋養(yǎng)肝腎可強筋骨，祛風通絡能緩解麻木，故選A。B項適用于寒凝血脈者，C項針對營衛(wèi)不和，D項用于陽虛濕盛患者?！绢}干2】腰椎間盤突出癥（腰痛）急性期，若以腰部僵痛、活動受限、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為特征，其治法應側(cè)重？【選項】A.壯腰健腎，活血化瘀B.清熱利濕，通絡止痛C.滋陰補腎，強筋壯骨D.溫經(jīng)散寒，祛風除濕【參考答案】B【詳細解析】急性期以濕熱下注為特點，腰部僵痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱痹阻表現(xiàn)。清熱利濕可化解濕熱，通絡止痛直達病所，故選B。A項適用于氣滯血瘀，C項用于慢性肝腎虧虛，D項針對寒濕痹阻?！绢}干3】中醫(yī)骨傷科骨折復位后，若需固定患肢于功能位，下列哪種情況最適宜使用小夾板固定？【選項】A.肩關節(jié)骨折（如肱骨近端）B.膝關節(jié)骨折（如脛骨平臺）C.掌指骨骨折D.髖關節(jié)骨折【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)骨折（如肱骨近端）復位后需保持外展位以避免肱二頭肌長頭腱嵌夾，小夾板固定可維持此功能位。B項膝關節(jié)需用石膏固定，C項掌指骨需彈性繃帶固定，D項髖關節(jié)骨折需手術復位?！绢}干4】中醫(yī)辨證治療股骨頭壞死（圓酮）時，若患者出現(xiàn)髖部酸沉、步態(tài)不穩(wěn)、舌暗苔薄白、脈澀，其病機與以下哪項最相關？【選項】A.肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)B.氣滯血瘀，經(jīng)絡不通C.濕熱下注，經(jīng)絡阻滯D.風寒濕痹，關節(jié)失溫【參考答案】B【詳細解析】股骨頭壞死屬“圓酮”，舌暗脈澀為血瘀表現(xiàn)，髖部酸沉、步態(tài)不穩(wěn)為氣血運行受阻。氣滯血瘀導致局部循環(huán)障礙，需活血化瘀通絡，故選B。A項適用于肝腎不足者，C項針對濕熱，D項用于寒濕痹阻?！绢}干5】中醫(yī)治療骨性關節(jié)炎（膝骨關節(jié)炎）屬“膝痹”，若患者以關節(jié)疼痛、晨僵、舌紅少苔、脈細數(shù)為特征，其主方劑首選？【選項】A.獨活寄生湯B.桂枝茍藥知母湯C.寬筋湯D.虎杖虎骨散【參考答案】A【詳細解析】獨活寄生湯適用于肝腎不足、氣血兩虛兼風濕痹阻之膝痹，患者舌紅少苔、脈細數(shù)為陰虛表現(xiàn)。桂枝茍藥知母湯用于風濕寒痹，寬筋湯針對濕熱，虎杖虎骨散適用于瘀血停滯。【題干6】中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥（腰痛）時，若以腰部疼痛、下肢放射痛為主癥，應優(yōu)先選取的穴位是？【選項】A.膝關B.委中C.膈關D.膝陽關【參考答案】B【詳細解析】委中穴為足太陽膀胱經(jīng)合穴，位于腘窩，針刺可疏通膀胱經(jīng)氣滯，緩解下肢放射痛及腰痛。膝關穴（陽陵泉）用于膝關節(jié)痛，膈關穴（脾俞）調(diào)節(jié)中焦氣機，膝陽關為陽經(jīng)經(jīng)穴，但非主癥對應穴位。【題干7】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折（柯雷氏骨折）時，若骨折復位后需固定前臂旋前位，其最常用的外固定方法是？【選項】A.切開復位鋼板固定B.鋼絲捆扎C.小夾板固定D.石膏托固定【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)手法復位后用小夾板固定橈骨遠端骨折，可維持前臂旋前位，促進橈骨莖突與尺骨鷹嘴對位。A項需手術操作，B項適用于掌指骨折，D項固定范圍過廣影響腕關節(jié)活動?！绢}干8】中醫(yī)辨證治療肩周炎（漏肩風）急性期，若以肩部紅腫熱痛、舌紅苔黃、脈滑數(shù)為特征，其治法應側(cè)重？【選項】A.溫經(jīng)散寒，祛風通絡B.清熱利濕，通絡止痛C.滋養(yǎng)肝腎，強筋壯骨D.補氣溫陽，散寒除濕【參考答案】B【詳細解析】肩周炎急性期屬濕熱痹阻，紅腫熱痛、舌紅苔黃為濕熱之象。清熱利濕可化解濕熱，通絡止痛直達病所，故選B。A項適用于風寒濕痹，C項用于慢性肝腎虧虛，D項針對陽虛寒濕?！绢}干9】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷（跟骨節(jié)）時，若以踝部腫脹、疼痛明顯、舌淡苔白、脈浮緊為特征，其外治法首選？【選項】A.散寒除濕膏B.活血化瘀膏C.清熱利濕膏D.溫經(jīng)通絡膏【參考答案】B【詳細解析】踝關節(jié)扭傷初期屬氣滯血瘀，舌淡脈浮緊為氣滯表現(xiàn)?；钛龈嗫纱龠M局部血液循環(huán)，緩解腫脹疼痛，故選B。A項適用于寒濕型，C項針對濕熱，D項用于氣滯血瘀后期?！绢}干10】中醫(yī)辨證治療骨質(zhì)疏松（骨松）屬“骨枯”，若患者以腰膝酸軟、步履艱難、舌淡苔白、脈沉細為特征，其主方劑首選？【選項】A.六味地黃丸B.補中益氣丸C.獨活寄生湯D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細解析】骨質(zhì)疏松屬“骨枯”，腎精虧虛為病機核心，腰膝酸軟、舌淡脈沉細為腎虛表現(xiàn)。六味地黃丸滋補腎陰，故選A。B項用于氣虛下陷，C項針對肝腎兩虛兼風濕，D項適用于外感筋脈拘急?！绢}干11】中醫(yī)治療跟骨骨折（跟骨節(jié)）時，若需固定足跟于中立位，其最常用的外固定方法是？【選項】A.切開復位內(nèi)固定術B.U型石膏固定C.折紙板固定D.煳帶懸吊固定【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折復位后需維持足跟中立位以促進骨折愈合，U型石膏固定可精準塑形，限制足部活動。A項需手術操作，C項用于指骨骨折，D項適用于急性期制動?！绢}干12】中醫(yī)辨證治療坐骨神經(jīng)痛（坐骨風）時，若以腰骶部放射痛、下肢麻木、舌暗紅苔薄白、脈澀為特征，其治法應側(cè)重？【選項】A.補益肝腎，強筋壯骨B.活血化瘀，通絡止痛C.清熱利濕，舒筋活絡D.溫經(jīng)散寒，祛風除濕【參考答案】B【詳細解析】坐骨神經(jīng)痛屬“坐骨風”，舌暗脈澀為血瘀表現(xiàn)，腰骶部放射痛、下肢麻木為經(jīng)絡阻滯。活血化瘀可改善局部循環(huán)，通絡止痛直達病所，故選B。A項適用于肝腎不足，C項針對濕熱，D項用于寒濕型?！绢}干13】中醫(yī)治療橈骨近端骨折（肱骨外科頸骨折）時，若需固定患肢于外展位，其最常用的外固定方法是？【選項】A.石膏托固定B.折紙板固定C.小夾板固定D.鋼絲捆扎固定【參考答案】C【詳細解析】肱骨外科頸骨折復位后需保持外展位以避免肱二頭肌長頭腱嵌夾，小夾板固定可維持此體位。A項固定范圍過大，B項用于指骨骨折，D項適用于掌指骨固定。【題干14】中醫(yī)辨證治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎（膝痹）時，若以關節(jié)變形、晨僵明顯、舌紅少苔、脈細數(shù)為特征，其治法應側(cè)重？【選項】A.滋補肝腎，強筋壯骨B.活血化瘀，通絡止痛C.清熱利濕，祛風除濕D.補氣溫陽，散寒除濕【參考答案】A【詳細解析】膝關節(jié)骨性關節(jié)炎屬“膝痹”，關節(jié)變形、晨僵為腎精虧虛導致筋骨失養(yǎng)，舌紅少苔、脈細數(shù)為陰虛表現(xiàn)。滋補肝腎可強筋壯骨，故選A。B項適用于瘀血停滯，C項針對濕熱，D項用于陽虛寒濕。【題干15】中醫(yī)治療急性腰肌勞損（閃腰）時，若以腰部瞬間劇痛、活動受限、舌淡苔白、脈浮緊為特征，其外治法首選？【選項】A.活血化瘀膏B.散寒除濕膏C.清熱利濕膏D.溫經(jīng)通絡膏【參考答案】A【詳細解析】急性腰肌勞損屬氣滯血瘀，舌淡脈浮緊為氣滯表現(xiàn)?；钛龈嗫纱龠M局部血液循環(huán)，緩解疼痛，故選A。B項適用于寒濕型，C項針對濕熱，D項用于氣滯血瘀后期。【題干16】中醫(yī)辨證治療骨質(zhì)疏松（骨松）屬“骨枯”，若患者以頭骨空虛、耳鳴健忘、舌淡苔白、脈沉弱為特征，其主方劑首選？【選項】A.六味地黃丸B.左歸丸C.獨活寄生湯D.補中益氣丸【參考答案】B【詳細解析】骨質(zhì)疏松屬“骨枯”，腎精虧虛為病機核心，頭骨空虛、耳鳴健忘為腎精不足表現(xiàn)。左歸丸填補腎精，故選B。A項滋補腎陰，C項針對肝腎兩虛兼風濕，D項用于氣虛下陷。【題干17】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷（跟骨節(jié)）時，若需固定患肢于跖屈內(nèi)翻位，其最常用的外固定方法是？【選項】A.U型石膏固定B.折紙板固定C.小夾板固定D.鋼絲捆扎固定【參考答案】C【詳細解析】踝關節(jié)扭傷復位后需維持跖屈內(nèi)翻位以恢復韌帶張力，小夾板固定可精準塑形。A項固定范圍過大，B項用于指骨骨折，D項適用于掌指骨固定?！绢}干18】中醫(yī)辨證治療肩周炎（漏肩風）慢性期，若以肩部活動受限、肌肉萎縮、舌淡苔白、脈細弱為特征，其治法應側(cè)重？【選項】A.溫經(jīng)散寒，祛風通絡B.滋養(yǎng)肝腎，強筋壯骨C.清熱利濕，舒筋活絡D.補氣溫陽，散寒除濕【參考答案】B【詳細解析】肩周炎慢性期屬肝腎不足，肩部活動受限、肌肉萎縮為筋骨失養(yǎng)，舌淡脈細弱為虛證表現(xiàn)。滋養(yǎng)肝腎可強筋壯骨，故選B。A項適用于風寒濕痹，C項針對濕熱，D項用于陽虛寒濕。【題干19】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥（腰痛）時，若以腰痛伴下肢放射性麻木、舌紅苔黃、脈滑數(shù)為特征，其針灸主穴應優(yōu)先選擇？【選項】A.膈關B.膝關C.足三里D.委中【參考答案】D【詳細解析】委中穴為足太陽膀胱經(jīng)合穴，位于腘窩，針刺可疏通膀胱經(jīng)氣滯，緩解下肢放射痛及腰痛。膈關穴（脾俞）調(diào)節(jié)中焦氣機，膝關穴（陽陵泉）用于膝關節(jié)痛，足三里為胃經(jīng)穴位，與主癥無關?！绢}干20】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折（柯雷氏骨折）時，若需固定掌側(cè)，其最常用的外固定方法是？【選項】A.切開復位鋼板固定B.鋼絲捆扎固定C.折紙板固定D.石膏托固定【參考答案】B【詳細解析】橈骨遠端骨折復位后需固定掌側(cè)以維持骨折對位，鋼絲捆扎固定可提供加壓作用。A項需手術操作，C項用于指骨骨折，D項固定范圍過廣影響腕關節(jié)活動。2025年綜合類-骨外科(醫(yī)學高級)-廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(中醫(yī)全科)-中醫(yī)病種歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中醫(yī)治療骨折初期（血腫期）應遵循的治療原則是？【選項】A.活血化瘀，接骨續(xù)筋B.整骨手法，外固定C.溫經(jīng)散寒，補氣養(yǎng)血D.滋陰潤燥，調(diào)和營衛(wèi)【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)治療骨折初期（血腫期）以局部腫脹疼痛為主，屬“血離經(jīng)”的離位證候，治療需以活血化瘀、散血消腫為原則，同時配合整骨手法。選項A正確，B為中期固定原則，C、D屬于后期調(diào)養(yǎng)范疇?！绢}干2】中醫(yī)整復肩關節(jié)脫位時，若肱骨頭脫向喙突下方，應采用哪種整復手法？【選項】A.按壓肱骨頭B.牽拉肱骨頭C.外展肱骨頭D.內(nèi)收肱骨頭【參考答案】B【詳細解析】肩關節(jié)脫位后肱骨頭脫位方向不同，整復手法亦異。肱骨頭脫向喙突下方時需采用“牽拉肱骨頭”手法，沿肱骨頭縱軸牽拉，使其復位。選項B正確，其他選項手法與脫位方向不符?！绢}干3】中醫(yī)辨證治療股骨頸骨折后期的“虛證”患者，首選方劑是？【選項】A.狗脊丸B.狗脊壯骨丸C.狗脊續(xù)斷丸D.狗脊接骨丸【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折后期常見肝腎不足、氣血兩虛證，需補益肝腎、強筋壯骨。狗脊壯骨丸含杜仲、牛膝等藥，專治肝腎虧虛型骨折后遺癥，B為正確答案。其他選項側(cè)重祛風除濕或活血化瘀?！绢}干4】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折合并尺骨莖突骨折時，固定手法應優(yōu)先考慮？【選項】A.紗布懸吊固定B.鋼板內(nèi)固定C.骨牽引固定D.熱敷促進血運【參考答案】A【詳細解析】橈骨遠端骨折合并尺骨莖突骨折（Smith骨折）需優(yōu)先恢復橈骨長度和尺骨莖突對位，早期采用“前臂旋前位懸吊固定”可減少腕關節(jié)活動，促進骨折愈合。選項A正確，B、C為手術或晚期處理方式?！绢}干5】中醫(yī)治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎屬“痹證”中的哪類證型？【選項】A.寒濕痹阻B.氣血兩虛C.痰瘀互結(jié)D.風濕熱痹【參考答案】A【詳細解析】膝關節(jié)骨關節(jié)炎多因長期勞損、感受寒濕，導致關節(jié)冷痛、活動受限，屬中醫(yī)“寒濕痹阻”證型。A為正確答案，B、C適用于虛證或久病夾瘀，D多表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛?！绢}干6】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥急性期（突出期）的主要治法是？【選項】A.補益肝腎，強健筋骨B.活血化瘀，通絡止痛C.溫經(jīng)散寒，散寒通絡D.滋陰潤燥，養(yǎng)血柔筋【參考答案】B【詳細解析】腰椎間盤突出急性期以氣血瘀滯、經(jīng)絡不通為主，需活血化瘀、通絡止痛。B為正確答案，A適用于慢性肝腎虧虛，C、D多用于寒凝或陰虛型?！绢}干7】中醫(yī)整復踝關節(jié)扭傷時，若跟骨向內(nèi)移位，應采用哪種手法？【選項】A.牽拉跟骨B.外翻踝關節(jié)C.內(nèi)翻踝關節(jié)D.固定踝部【參考答案】B【詳細解析】踝關節(jié)扭傷后跟骨內(nèi)移時，需通過“外翻踝關節(jié)”手法糾正移位，恢復關節(jié)的正常解剖位置。選項B正確，其他選項手法與跟骨移位方向相反。【題干8】中醫(yī)治療跟骨骨折時，若骨折線波及跟骨關節(jié)面，應首選哪種治療方式？【選項】A.石膏固定B.鋼板內(nèi)固定C.牽引復位D.中藥熏洗【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折若波及關節(jié)面，需手術復位并固定關節(jié)面，鋼板內(nèi)固定可精準恢復關節(jié)解剖結(jié)構(gòu)。選項B正確，A、C適用于無移位或單純骨折，D為輔助治療?！绢}干9】中醫(yī)辨證治療頸椎病屬“肝陽上亢”證型時，首選方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.桑菊飲C.桃仁紅花煎D.狗脊杜仲湯【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲含天麻、鉤藤、石決明等，專治肝陽上亢型頸椎病，具有平肝潛陽、熄風通絡之效。選項A正確，B為桑菊飲（用于風熱咳嗽），C、D側(cè)重活血或補肝腎?！绢}干10】中醫(yī)治療肱骨外科頸骨折合并神經(jīng)損傷時，固定應選擇？【選項】A.三角巾固定B.懸吊固定C.管型石膏固定D.鋼板內(nèi)固定【參考答案】C【詳細解析】肱骨外科頸骨折需固定前臂旋前位，管型石膏固定可維持骨折端穩(wěn)定并保護神經(jīng)。選項C正確，A、B適用于上肢輕傷，D為手術指征?！绢}干11】中醫(yī)治療肩周炎急性期（疼痛期）的針灸主穴不包括？【選項】A.肩髎B.肩貞C.膈俞D.肩髃【參考答案】C【詳細解析】肩周炎急性期針灸以局部取穴為主，肩髎、肩貞、肩髃為肩部要穴，膈俞屬背俞穴，與肩部病證關聯(lián)較弱。選項C正確?！绢}干12】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥緩解期（修復期）的治法是？【選項】A.活血化瘀，通絡止痛B.補益肝腎，強健筋骨C.溫經(jīng)散寒，散寒通絡D.滋陰潤燥，養(yǎng)血柔筋【參考答案】B【詳細解析】緩解期以肝腎不足、筋骨失養(yǎng)為主，需補益肝腎、強健筋骨。選項B正確，A適用于急性期，C、D為寒凝或陰虛型輔助治療?！绢}干13】中醫(yī)整復第一掌骨骨折時，若掌骨向背側(cè)移位，應采用哪種手法？【選項】A.牽拉掌骨B.推壓掌骨C.外展掌骨D.固定掌骨【參考答案】B【詳細解析】第一掌骨骨折背側(cè)移位時，需用“推壓掌骨”手法糾正移位，恢復掌骨的正常解剖位置。選項B正確，其他選項手法與移位方向不符?！绢}干14】中醫(yī)治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎屬“痰瘀互結(jié)”證型時，首選方劑是？【選項】A.桃仁紅花煎B.狗脊杜仲湯C.桑菊飲D.天麻鉤藤飲【參考答案】A【詳細解析】桃仁紅花煎含桃仁、紅花、當歸等，專治痰瘀互結(jié)型骨關節(jié)炎，具有活血化瘀、散痰通絡之效。選項A正確，B為補肝腎方劑，C、D用于其他證型。【題干15】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷后腫脹消退期的治法是？【選項】A.活血化瘀，通絡止痛B.補氣養(yǎng)血，舒筋活絡C.溫經(jīng)散寒，散寒通絡D.滋陰潤燥，養(yǎng)血柔筋【參考答案】B【詳細解析】腫脹消退期以氣滯血瘀為主，需補氣養(yǎng)血、舒筋活絡。選項B正確，A適用于急性期，C、D為寒凝或陰虛型?！绢}干16】中醫(yī)治療肱骨近端骨折合并大神經(jīng)損傷時，固定應選擇？【選項】A.三角巾固定B.石膏托固定C.管型石膏固定D.鋼板內(nèi)固定【參考答案】A【詳細解析】肱骨近端骨折需固定前臂旋前位，三角巾固定可保護肘關節(jié)并減少肩關節(jié)活動。選項A正確，B、C適用于遠端骨折，D為手術指征?！绢}干17】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥屬“寒濕腰痛”證型時，首選方劑是？【選項】A.狗脊杜仲湯B.桃仁紅花煎C.桑菊飲D.天麻鉤藤飲【參考答案】A【詳細解析】狗脊杜仲湯含狗脊、杜仲、寄生等，專治寒濕腰痛，具有祛風除濕、補益肝腎之效。選項A正確，B為活血方劑，C、D用于其他證型?！绢}干18】中醫(yī)整復橈骨莖突骨折時，若骨折塊向掌側(cè)移位，應采用哪種手法？【選項】A.牽拉橈骨莖突B.推壓橈骨莖突C.外展橈骨莖突D.固定橈骨莖突【參考答案】B【詳細解析】橈骨莖突骨折掌側(cè)移位時，需用“推壓橈骨莖突”手法糾正移位，恢復橈骨莖突的正常解剖位置。選項B正確，其他選項手法與移位方向不符?！绢}干19】中醫(yī)治療肩袖損傷急性期的針灸主穴不包括？【選項】A.肩髎B.肩貞C.膻中D.肩髃【參考答案】C【詳細解析】肩袖損傷急性期針灸以局部取穴為主，肩髎、肩貞、肩髃為肩部要穴，膻中屬胸腹部穴位，與肩部病證關聯(lián)較弱。選項C正確?！绢}干20】中醫(yī)治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎屬“氣血兩虛”證型時，首選方劑是？【選項】A.狗脊壯骨丸B.桃仁紅花煎C.狗脊續(xù)斷丸D.狗脊接骨丸【參考答案】A【詳細解析】狗脊壯骨丸含黃芪、黨參等補氣藥，專治氣血兩虛型骨關節(jié)炎，具有補氣養(yǎng)血、強筋壯骨之效。選項A正確，B為活血方劑，C、D側(cè)重祛風除濕或接骨續(xù)筋。2025年綜合類-骨外科(醫(yī)學高級)-廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(中醫(yī)全科)-中醫(yī)病種歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)治療頸椎病時，常用穴位不包括以下哪項？【選項】A.風池B.膈俞C.落枕穴D.顳髎【參考答案】B【詳細解析】頸椎病以頸項部疼痛、活動受限為特征，風池、落枕穴、顳髎均為常用配穴。膈俞屬背俞穴，主要調(diào)理肺、心、胃等臟腑，與頸椎病直接關聯(lián)性較弱，故正確答案為B?！绢}干2】腰椎間盤突出癥急性期推拿手法的禁忌證不包括以下哪項？【選項】A.感染性脊椎炎B.糖尿病足C.腰椎管狹窄D.嚴重骨質(zhì)疏松【參考答案】B【詳細解析】急性期推拿需嚴格掌握禁忌證，感染性脊椎炎、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松均可能加重病情。糖尿病足屬于周圍神經(jīng)血管病變，雖需謹慎但非絕對禁忌，故答案為B?！绢}干3】骨關節(jié)炎辨證屬“肝腎虧虛型”時，首選中藥方劑為？【選項】A.狗脊丸B.獨活寄生湯C.桑寄生湯D.壯骨方【參考答案】C【詳細解析】桑寄生湯為《景岳全書》名方，以桑寄生、杜仲、續(xù)斷等藥為主，專治肝腎不足型骨關節(jié)炎。獨活寄生湯偏于風濕痹阻，狗脊丸用于風濕腰痛，壯骨方側(cè)重活血化瘀，故選C?！绢}干4】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的針刀治療指征是？【選項】A.腕關節(jié)腫脹伴劇烈疼痛B.橈骨遠端骨折術后6個月C.手部肌肉萎縮D.糖尿病周圍神經(jīng)病變【參考答案】A【詳細解析】針刀適用于急性期疼痛劇烈、局部腫脹明顯的腱鞘炎癥。選項B為術后恢復期，C、D屬其他系統(tǒng)疾病，與腱鞘炎無直接關聯(lián)，故答案為A?！绢}干5】股骨頸骨折中醫(yī)整復手法中，需注意避免哪種體位？【選項】A.牽引位B.髖關節(jié)外展90°C.牽引下內(nèi)旋外展D.牽引中立位【參考答案】C【詳細解析】股骨頸骨折整復需保持患肢中立位，避免過度外旋導致股骨頭脫位。牽引下內(nèi)旋外展可能加重頭頸嵌頓，屬錯誤操作，故選C?！绢}干6】骨質(zhì)疏松癥治療中，哪種補鈣方式需配合維生素D？【選項】A.碳酸鈣片B.氫氧化鋁膠C.乳鈣D.維生素K【參考答案】A【詳細解析】碳酸鈣需與維生素D同服以促進吸收，氫氧化鋁膠含鋁可能干擾鈣吸收，乳鈣吸收率低，維生素K與骨骼礦化無關，故答案為A?！绢}干7】脊柱小關節(jié)紊亂復位手法的關鍵步驟是？【選項】A.牽引后快速彈響B(tài).短軸牽引C.局部熱敷D.肌肉放松【參考答案】A【詳細解析】復位手法需在牽引后瞬間施加暴力，產(chǎn)生彈響以恢復關節(jié)位置，短軸牽引僅用于固定，熱敷和肌肉放松屬輔助治療，故選A?！绢}干8】骨轉(zhuǎn)移癌中醫(yī)辨證分型中，“肝脾兩虛”證最常見于哪種腫瘤？【選項】A.骨肉瘤B.多發(fā)性骨髓瘤C.乳腺癌D.肺癌【參考答案】C【詳細解析】乳腺癌轉(zhuǎn)移至骨后，患者多伴月經(jīng)不調(diào)、乏力、舌淡苔白等肝脾兩虛癥狀，而肺癌、骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移后多表現(xiàn)為瘀血或痰濕證型，故答案為C?！绢}干9】膝關節(jié)骨關節(jié)炎艾灸治療的首選穴位是？【選項】A.膝關B.陰陵泉C.膝陽關D.血?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】膝關為經(jīng)外奇穴，艾灸可溫通經(jīng)絡、散寒止痛，陰陵泉屬脾經(jīng)，膝陽關為陽經(jīng)要穴，血海屬脾經(jīng)，但膝關針對膝關節(jié)特異性更強，故選A?！绢}干10】跟骨骨折固定時，哪種材料可避免足部腫脹？【選項】A.鎮(zhèn)痛鞋B.紗布繃帶C.骨科石膏D.小夾板【參考答案】A【詳細解析】鎮(zhèn)痛鞋通過彈性材料固定跟骨并允許足部輕微活動，可促進靜脈回流，減少腫脹。紗布繃帶和石膏易壓迫血管，小夾板適用于閉合性骨折，故答案為A?！绢}干11】骨筋膜室綜合征的切開減壓手術最佳時機是？【選項】A.疼痛持續(xù)24小時B.肌張力升高伴感覺異常C.足背動脈搏動減弱D.出現(xiàn)感覺喪失【參考答案】B【詳細解析】筋膜室綜合征典型表現(xiàn)為進行性加重的疼痛、肌張力升高、感覺異常，此時尚未出現(xiàn)不可逆神經(jīng)損傷，及時手術可最大限度恢復功能，故答案為B?！绢}干12】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥時，急性期禁用以下哪種療法？【選項】A.針灸B.推拿C.穴位注射D.中藥熏蒸【參考答案】B【詳細解析】急性期椎間盤有血腫或水腫，推拿可能加重損傷。針灸、穴位注射、中藥熏蒸屬保守治療，故答案為B?！绢}干13】頸椎病手法復位后，患者應采取哪種體位臥床？【選項】A.頭高腳低位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位【參考答案】A【詳細解析】復位后需保持頸椎生理曲度，頭高腳低位（約10-15°）可減輕椎間盤壓力，促進炎癥吸收，其他體位可能影響神經(jīng)血管功能，故選A?！绢}干14】股骨頭壞死“腎虛血瘀型”的首選中藥方劑是？【選項】A.補陽還五湯B.桃紅四物湯C.狗脊丸D.桑寄生湯【參考答案】B【詳細解析】桃紅四物湯以桃仁、紅花活血化瘀，配伍熟地、當歸滋腎養(yǎng)血，適用于腎虛血瘀型股骨頭壞死。補陽還五湯側(cè)重氣虛血瘀，狗脊丸用于風濕腰痛，桑寄生湯治肝腎不足，故答案為B?！绢}干15】腰椎間盤突出癥手術的絕對禁忌證是？【選項】A.病程超過3個月B.脊柱感染C.腫瘤轉(zhuǎn)移D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】脊柱感染屬絕對禁忌，手術可能擴散炎癥。病程長短、腫瘤轉(zhuǎn)移、糖尿病屬相對禁忌或需控制指標后手術，故答案為B。【題干16】橈骨遠端骨折固定時，哪種材料可減少腕關節(jié)僵硬？【選項】A.鋼板內(nèi)固定B.骨科夾板C.彈性繃帶D.鎮(zhèn)痛支具【參考答案】A【詳細解析】鋼板內(nèi)固定可精確固定骨折端，配合康復訓練減少關節(jié)僵硬。夾板、彈性繃帶固定不牢，鎮(zhèn)痛支具無固定作用，故答案為A。【題干17】骨關節(jié)炎“痰濕痹阻型”的辨證要點是？【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔厚膩【參考答案】D【詳細解析】痰濕證以舌苔厚膩、肢體沉重為特征，舌紅苔黃多屬濕熱，舌淡苔白為氣虛，舌紫暗為血瘀，故答案為D?！绢}干18】脊柱側(cè)彎的推拿手法中，需配合哪種康復訓練？【選項】A.仰臥起坐B.俯臥位懸吊C.腰背肌強化D.足跟觸地【參考答案】C【詳細解析】推拿后需加強腰背肌以矯正姿勢，仰臥起坐可能加重腰椎負擔，懸吊和足跟觸地屬其他康復方法，故答案為C?！绢}干19】骨腫瘤中醫(yī)辨證分型中，“熱毒瘀結(jié)型”最常見于哪種腫瘤？【選項】A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移癌C.多發(fā)性骨髓瘤D.軟骨肉瘤【參考答案】A【詳細解析】骨肉瘤生長迅速，中醫(yī)多表現(xiàn)為高熱、局部紅腫、舌紅苔黃等熱毒瘀結(jié)證型。轉(zhuǎn)移癌多屬正虛邪戀，骨髓瘤屬痰瘀互結(jié)，軟骨肉瘤屬痰濕凝聚，故答案為A?！绢}干20】骨質(zhì)疏松癥維生素D補充的推薦劑量是？【選項】A.2000IU/dB.5000IU/dC.10000IU/dD.20000IU/d【參考答案】A【詳細解析】中國指南建議維生素D缺乏者每日補充2000IU（50μg）至血中25(OH)D水平≥30ng/mL，過量補充可能增加骨代謝紊亂風險，故答案為A。2025年綜合類-骨外科(醫(yī)學高級)-廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(中醫(yī)全科)-中醫(yī)病種歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折復位后固定時間一般為多少？【選項】A.3-4周B.4-6周C.6-8周D.8-12周【參考答案】D【詳細解析】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折強調(diào)“動靜結(jié)合”，固定時間需根據(jù)骨折類型和患者恢復情況調(diào)整。尺橈骨遠端骨折（尤其是Colles骨折）通常需固定8-12周，期間需配合功能鍛煉。選項D符合中醫(yī)骨傷科規(guī)范治療原則?！绢}干2】中醫(yī)辨證治療肩關節(jié)脫位后，若屬“氣滯血瘀”證型，首選的復位手法是？【選項】A.牽引復位法B.針刺配合拔罐C.手法整復配合外固定D.藥浴熏蒸【參考答案】C【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位需結(jié)合手法整復與外固定（如肩關節(jié)懸吊帶），尤其對合并軟組織損傷者效果更佳。選項C符合中醫(yī)“手法整復+外固定”的階梯治療理念，而單純藥物或物理療法無法解決關節(jié)復位問題。【題干3】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥時，若患者出現(xiàn)下肢麻木伴舌紅苔黃膩，應首選的方劑是？【選項】A.狗脊寄生湯B.桑寄生湯C.狗脊杜仲湯D.川芎獨活寄生湯【參考答案】D【詳細解析】D選項川芎獨活寄生湯適用于肝腎不足、風濕夾濕型腰椎間盤突出癥，方中獨活、桑寄生祛風濕、補肝腎，川芎活血通絡，符合舌紅苔黃膩的濕熱阻絡證型。其他選項側(cè)重單純腎虛或風濕，未能兼顧濕熱癥狀。【題干4】中醫(yī)治療骨折后“筋傷”的常用外敷藥是？【選項】A.外用活血散B.外用接骨散C.外用續(xù)骨丹D.外用傷科接骨膏【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)外敷藥中，“接骨散”含自然銅、乳香等成分，專用于骨折后氣血瘀滯的早期治療，促進血腫吸收和骨痂生長。選項B為中醫(yī)骨傷科經(jīng)典方劑，其他選項側(cè)重不同階段或不同證型?！绢}干5】中醫(yī)治療頸椎病“頸項強痛”證型，首選的針灸穴位是？【選項】A.風池B.膈俞C.膝關D.足三里【參考答案】A【詳細解析】風池穴為足少陽膽經(jīng)要穴，既能祛風散寒緩解頸項疼痛，又能通絡緩解肌肉緊張，是治療頸椎病頸項強痛的首選穴位。選項D足三里屬足陽明胃經(jīng)，主要用于脾胃虛損，與頸椎病主癥關聯(lián)性較弱?！绢}干6】中醫(yī)治療股骨頸骨折后，若出現(xiàn)“步履跛行”且舌脈澀滯，應首先考慮的證型是？【選項】A.肝腎不足B.氣滯血瘀C.風濕痹阻D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折后“步履跛行”多因氣血瘀滯、筋脈失養(yǎng)，舌脈澀滯（舌暗脈澀）為血瘀典型表現(xiàn)。選項B氣滯血瘀證需配合桃紅四物湯加減治療，而選項A肝腎不足證以腰膝酸軟、頭暈耳鳴為主癥?！绢}干7】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征時，“筋”的病理解剖學基礎是？【選項】A.筋膜間隙綜合征B.骨折骨痂增生C.肌肉筋膜粘連D.脊椎小關節(jié)紊亂【參考答案】A【詳細解析】筋膜室綜合征的核心病理是筋膜間隙內(nèi)壓力升高導致筋膜和肌肉缺血，中醫(yī)稱為“筋室壅塞”。選項A直接對應病理解剖基礎，而選項C肌肉粘連屬于繼發(fā)并發(fā)癥，非根本原因?！绢}干8】中醫(yī)治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，若配合外敷藥，最佳用藥時間為？【選項】A.每日3次B.每日2次C.每日1次D.每周2次【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)外敷藥（如海桐皮散）需每日2次外敷，以持續(xù)發(fā)揮作用。選項C每日1次藥效不足，選項D間隔時間過長影響療效。此時間標準符合中醫(yī)“急則治標”的用藥原則?！绢}干9】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥合并“下肢放射痛”時，首選的針刺穴位是？【選項】A.肝俞B.委中C.膝關D.足臨泣【參考答案】B【詳細解析】委中穴為膀胱經(jīng)合穴，既能通調(diào)膀胱經(jīng)氣緩解腰痛，又能疏導下肢經(jīng)氣治療放射痛，是中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的核心穴位。選項D足臨泣屬少陽經(jīng)，主要用于側(cè)頭部疼痛，與下肢癥狀關聯(lián)性弱。【題干10】中醫(yī)治療骨折后“骨不連”時，若伴“自汗盜汗”，應首先考慮的方劑是？【選項】A.續(xù)斷獨活湯B.杏仁牛蒡湯C.麻黃附子細辛湯D.玉屏風散【參考答案】D【詳細解析】玉屏風散（黃芪、白術、防風）用于氣虛自汗，配合接骨方劑可改善骨折后氣血兩虛導致的骨不連。選項C麻附細辛湯針對少陰病，與骨折后氣虛證不符?！绢}干11】中醫(yī)治療跟骨骨折時，若合并“局部紅腫熱痛”，應首先考慮的證型是？【選項】A.風寒濕痹B.氣滯血瘀C.濕熱蘊結(jié)D.痰瘀互結(jié)【參考答案】C【詳細解析】局部紅腫熱痛為濕熱蘊結(jié)的典型表現(xiàn)，需用清熱利濕中藥（如黃柏、薏苡仁）配合活血化瘀法。選項B氣滯血瘀證以局部腫脹疼痛但無紅熱為特征，與題干癥狀不符。【題干12】中醫(yī)治療頸椎病“頭暈目?！弊C型，若伴“耳鳴如蟬”，應首選的方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝息風湯C.杏仁牛蒡湯D.腎氣丸【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、石決明）專治肝陽上亢型頭暈目眩，方中石決明平肝潛陽，天麻熄風止眩，適用于頸椎病合并耳鳴的肝陽上亢證。選項D腎氣丸適用于腎精不足證，以腰膝酸軟、五更瀉為主癥。【題干13】中醫(yī)治療骨牽引復位后，若患者出現(xiàn)“食欲減退”，應首先考慮的證型是？【選項】A.氣血兩虛B.肝郁氣滯C.脾胃虛弱D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】C【詳細解析】長期骨牽引易損傷脾胃，出現(xiàn)食欲減退、腹脹便溏為脾胃虛弱表現(xiàn)。中醫(yī)需用四君子湯加減健脾和胃，選項A氣血兩虛以面色蒼白、乏力為主癥，與題干癥狀不直接相關?！绢}干14】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折“成角畸形”時，若成角角度超過15°，應首先考慮的處置是？【選項】A.牽引復位B.手法整復C.截骨矯形D.外固定加中藥【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)復位標準為側(cè)向移位不超過1mm，成角不超過15°，超過此范圍需手術截骨矯形。選項A牽引復位適用于輕度畸形，無法解決成角問題?！绢}干15】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥“腰痛如絞”證型，若伴“下肢麻木無力”，應首選的針灸配穴是？【選項】A.肝俞+太溪B.膈俞+大腸俞C.督脈+夾脊D.足三里+陰陵泉【參考答案】C【詳細解析】督脈為陽脈之海，夾脊穴可直達病所，配合督脈通電治療可顯著緩解腰椎間盤突出癥的“腰痛如絞”和下肢癥狀。選項D足三里、陰陵泉屬足陽明經(jīng)，主要用于脾胃虛弱證。【題干16】中醫(yī)治療骨折后“筋長”證型，若伴“舌暗脈澀”，應首選的方劑是？【選項】A.五仁湯B.桃紅四物湯C.當歸拈痛湯D.補中益氣湯【參考答案】B【詳細解析】桃紅四物湯（桃仁、紅花、四物湯）適用于血瘀證型筋長，能活血化瘀、舒筋通絡。選項A五仁湯用于血瘀兼氣滯，選項C當歸拈痛湯側(cè)重濕熱下注，與題干脈證不符?！绢}干17】中醫(yī)治療肩關節(jié)脫位復位后，若出現(xiàn)“關節(jié)僵硬”，應首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.筋膜粘連B.骨痂增生C.軟組織水腫D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位后“關節(jié)僵硬”多因長期固定導致筋膜粘連，需早期功能鍛煉預防。選項B骨痂增生屬于繼發(fā)改變，但非直接導致僵硬的主因?！绢}干18】中醫(yī)治療股骨頸骨折后“步履跛行”時，若伴“舌淡苔白”，應首先考慮的證型是？【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎不足C.氣血兩虛D.風濕痹阻【參考答案】B【詳細解析】舌淡苔白為氣血不足表現(xiàn)，需用獨活寄生湯（獨活、桑寄生、杜仲）補益肝腎、強筋壯骨。選項A氣滯血瘀證以舌暗脈澀為特征，與題干不符?！绢}干19】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征時，若患者出現(xiàn)“被動牽拉痛”，應首先考慮的緊急處置是？【選項】A.藥物緩解B.牽引復位C.立即切開減壓D.針灸治療【參考答案】C【詳細解析】骨筋膜室綜合征確診后需立即切開減壓，解除筋膜內(nèi)壓力。選項B牽引復位適用于骨折，與筋膜室綜合征無關。選項C為中醫(yī)治療此類急癥的核心原則?！绢}干20】中醫(yī)治療頸椎病“手指麻木”時，若伴“舌紅少苔”，應首選的方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.桑寄生湯C.當歸四逆湯D.狗脊寄生湯【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、石決明）適用于陰虛陽亢型頸椎病，舌紅少苔為陰虛表現(xiàn)，能平肝潛陽、養(yǎng)血通絡。選項C當歸四逆湯用于血虛寒凝證，與題干不符。2025年綜合類-骨外科(醫(yī)學高級)-廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(中醫(yī)全科)-中醫(yī)病種歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷治療中，骨折早期（1周內(nèi)）的治療原則是？【選項】A.行動不便，避免患肢活動B.活血化瘀，舒筋通絡C.整骨續(xù)筋，接骨生肌D.溫經(jīng)散寒，祛風除濕【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨折早期（1周內(nèi)）屬“氣滯血瘀”期，治療以整骨續(xù)筋、接骨生肌為主，通過手法復位和固定促進血腫吸收，避免過早活動導致二次損傷。選項C符合中醫(yī)骨傷治療原則?！绢}干2】橈骨遠端骨折中醫(yī)辨證分型中，“伸直型”骨折的典型表現(xiàn)是？【選項】A.骨折部位腫脹明顯，局部壓痛B.骨擦音及反?；顒覥.橈骨短縮，手腕尺偏D.前臂旋前畸形【參考答案】C【詳細解析】橈骨遠端伸直型骨折（Smith骨折）中醫(yī)表現(xiàn)為橈骨短縮、手腕尺偏畸形，屬“筋傷”范疇。選項C準確描述其典型體征，選項D為Colles骨折特征?！绢}干3】中醫(yī)治療骨筋傷后遺“骨癆”的常用方劑是？【選項】A.桃紅四物湯B.復方黃芪五uming湯C.當歸補血湯D.骨碎補散【參考答案】D【詳細解析】骨癆屬慢性骨損傷，中醫(yī)以補益肝腎、接骨續(xù)筋為主，骨碎補散（含自然銅、土鱉蟲等）為經(jīng)典方劑，選項D正確。其他選項主要用于氣血不足或血虛證?！绢}干4】針灸治療肩周炎的常用穴位不包括？【選項】A.肩髃B.肩貞C.肩井D.合谷【參考答案】D【詳細解析】肩周炎針灸取穴以局部（肩髃、肩貞、肩井）和遠端（曲池、條口）為主，合谷為手陽明經(jīng)穴，非肩部病變首選，選項D正確?！绢}干5】中醫(yī)辨證“筋斷骨折”的典型病因為？【選項】A.外傷跌仆B.風寒濕痹C.氣滯血瘀D.肝腎虧虛【參考答案】A【詳細解析】筋斷骨折由外力直接撞擊導致，屬中醫(yī)“骨斷筋傷”范疇，病機為氣滯血瘀，但根本病因為外傷（選項A）。選項C為病理表現(xiàn)，非病因。【題干6】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“手法復位”禁忌癥包括？【選項】A.患者凝血功能障礙B.脊柱骨折未愈合C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.慢性腰肌勞損【參考答案】B【詳細解析】手法復位需嚴格掌握禁忌癥，脊柱骨折未愈合時強行復位易加重神經(jīng)損傷（選項B）。選項A為血液疾病風險，選項C需影像學確認，均非絕對禁忌?！绢}干7】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”手法中，固定時間一般為？【選項】A.4-6周B.6-8周C.8-12周D.12-16周【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)接骨固定原則為“固定時間”與“功能鍛煉”結(jié)合，一般固定6-8周（選項B），過早拆除會導致骨痂未牢，過久則關節(jié)僵硬?！绢}干8】中醫(yī)治療骨折后“筋長”的方藥是？【選項】A.五仁湯B.桃仁紅花煎C.壯骨膠丸D.舒筋活絡丸【參考答案】D【詳細解析】筋長