2025年綜合類-天津住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-天津住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】霍亂典型臨床表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉伴大量米湯樣便，其病原體主要經(jīng)哪種途徑傳播？【選項】A.血液傳播B.食物中毒C.飛沫傳播D.糞-口傳播【參考答案】D【詳細解析】霍亂弧菌通過污染水源或食物經(jīng)糞-口途徑傳播，導(dǎo)致劇烈腹瀉和脫水。選項D正確。其他選項不符合霍亂傳播特征：A為血液或體液傳播疾??；B需攝入被細菌毒素污染的食物；C為呼吸道疾病傳播途徑?！绢}干2】瘧疾的典型癥狀周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗的機制與哪種寄生蟲階段相關(guān)？【選項】A.感染期滋養(yǎng)體B.包囊體C.蟲期子孢子D.發(fā)育期裂殖體【參考答案】C【詳細解析】瘧原蟲子孢子進入肝細胞發(fā)育為裂殖體階段時，引發(fā)周期性癥狀。選項C正確。選項A為肝細胞內(nèi)裂殖體階段；B是紅細胞內(nèi)裂殖體；D為配子體階段?！绢}干3】登革熱患者出現(xiàn)出血傾向的病理生理基礎(chǔ)是？【選項】A.凝血因子缺乏B.血管內(nèi)皮細胞損傷C.病毒直接破壞血小板D.免疫復(fù)合物沉積【參考答案】B【詳細解析】登革病毒導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞損傷，引發(fā)血管通透性增加和微血栓形成，繼發(fā)凝血功能障礙。選項B正確。其他選項不符合：A為血友病特征；C見于某些病毒性出血熱；D為系統(tǒng)性紅斑狼瘡機制?！绢}干4】狂犬病致死的主要原因是？【選項】A.病毒直接侵襲中樞神經(jīng)B.免疫反應(yīng)導(dǎo)致腦水腫C.合并細菌性腦膜炎D.代謝性酸中毒【參考答案】A【詳細解析】狂犬病毒通過感染神經(jīng)末梢逆向進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)不可逆的腦干損傷。選項A正確。選項B常見于腦水腫型顱內(nèi)壓增高；C為繼發(fā)感染；D多見于糖尿病酮癥酸中毒?！绢}干5】包蟲病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.血液PCR檢測B.病理組織學(xué)檢查C.超聲影像學(xué)表現(xiàn)D.包蟲囊液皮內(nèi)試驗【參考答案】B【詳細解析】包蟲囊腫穿刺獲取組織進行病理學(xué)檢查可確診，發(fā)現(xiàn)砂粒樣結(jié)晶為特征性表現(xiàn)。選項B正確。選項A適用于早期檢測；C為輔助診斷；D為免疫學(xué)檢測?！绢}干6】鉤端螺旋體病典型皮疹出現(xiàn)于？【選項】A.急性期第3-5天B.慢性期C.感染后1周D.癥狀消退期【參考答案】A【詳細解析】鉤體病皮疹多見于病程第3-5天，呈離心性紅斑，伴隨發(fā)熱和肌肉痛。選項A正確。其他選項時間線不符合臨床分期?！绢}干7】血吸蟲病晚期門脈高壓最常見的原因是？【選項】A.肝靜脈血栓形成B.肝細胞脂肪變性C.門靜脈血栓D.肝纖維化【參考答案】D【詳細解析】慢性血吸蟲病導(dǎo)致肝內(nèi)門脈分支纖維化，形成門脈高壓。選項D正確。選項A為肝靜脈血栓綜合征；B為酒精性肝病特征；C為門靜脈血栓的直接后果而非根本原因?！绢}干8】弓形蟲病孕婦垂直傳播導(dǎo)致胎兒畸形的敏感期是？【選項】A.孕早期（0-12周）B.孕中期（13-27周）C.孕晚期（28-40周）D.圍產(chǎn)期【參考答案】A【詳細解析】孕早期弓形蟲感染（尤其是前3個月）對胎兒致畸影響最大，可導(dǎo)致小腦畸形、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變等。選項A正確。其他選項階段致畸風(fēng)險顯著降低。【題干9】日本血吸蟲童蟲在宿主體內(nèi)發(fā)育的終宿主是？【選項】A.人類B.鼠類C.雞鴨類D.犬【參考答案】A【詳細解析】日本血吸蟲成蟲寄生在人體門靜脈系統(tǒng)，童蟲需經(jīng)釘螺作為中間宿主發(fā)育。選項A為終宿主，選項B為第一中間宿主釘螺的寄主生物。其他選項不符合?！绢}干10】布氏桿菌病典型“波浪熱”癥狀的周期是？【選項】A.3-7天B.7-14天C.14-21天D.21-28天【參考答案】B【詳細解析】布氏桿菌病體溫波動周期為7-14天，呈現(xiàn)反復(fù)升高的“波浪熱”特征。選項B正確。其他選項周期不符合病原體免疫應(yīng)答規(guī)律?！绢}干11】瘧疾患者出現(xiàn)意識障礙的常見原因是？【選項】A.腦脊液壓力增高B.血清鈉濃度異常C.腦出血D.腦膜刺激征【參考答案】C【詳細解析】重癥瘧疾可引發(fā)腦內(nèi)血管內(nèi)溶血性出血，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高。選項C正確。選項A為腦水腫表現(xiàn)；B為低鈉血癥；D為腦膜炎癥反應(yīng)?！绢}干12】華支睪吸蟲病導(dǎo)致膽管癌的機制是？【選項】A.慢性炎癥刺激B.膽汁酸代謝異常C.膽管結(jié)石形成D.免疫復(fù)合物沉積【參考答案】A【詳細解析】長期慢性膽管炎和膽汁淤積是華支睪吸蟲病引發(fā)膽管癌的主要機制。選項A正確。其他選項為膽管癌其他危險因素?！绢}干13】乙型肝炎病毒（HBV）感染后肝細胞核內(nèi)出現(xiàn)“大顆粒核內(nèi)抗原”（HepatitisBcoreantigen）的時期是？【選項】A.免疫耐受期B.免疫清除期C.免疫靜止期D.免疫崩潰期【參考答案】B【詳細解析】HBVDNA整合入肝細胞基因組后，在免疫清除期持續(xù)表達核心抗原。選項B正確。選項A為感染初期；C為病毒低復(fù)制階段；D為終末期肝硬化?！绢}干14】絲蟲病鞘膜積液最常見于？【選項】A.急性期B.慢性期C.感染后1周D.癥狀消退期【參考答案】B【詳細解析】慢性絲蟲病因淋巴管阻塞和纖維化導(dǎo)致鞘膜腔積液，多見于四肢關(guān)節(jié)。選項B正確。其他選項時間線不符合病程發(fā)展?！绢}干15】狂犬病疫苗與免疫球蛋白聯(lián)合使用的適應(yīng)癥是？【選項】A.接觸動物后未全程接種疫苗B.出現(xiàn)恐水癥狀C.感染后1周內(nèi)D.癥狀穩(wěn)定期【參考答案】A【詳細解析】暴露后預(yù)防需在24小時內(nèi)完成疫苗和被動免疫制劑（免疫球蛋白）聯(lián)合治療。選項A正確。其他選項不符合預(yù)防時機?！绢}干16】肺吸蟲病咯血多見于？【選項】A.急性期B.慢性期C.感染后3個月D.癥狀消退期【參考答案】B【詳細解析】慢性肺吸蟲病因蟲卵阻塞支氣管引起大咯血，多見于中青年男性。選項B正確。其他選項時間線不符合?！绢}干17】包蟲病多見于哪個解剖部位？【選項】A.肝臟B.脾臟C.胃腸道D.腎臟【參考答案】A【詳細解析】包蟲囊腫最常見于肝臟（占70%以上），其次為脾臟。選項A正確。其他選項為少見部位。【題干18】鉤端螺旋體病恢復(fù)期出現(xiàn)遲發(fā)性腎損害的機制是？【選項】A.腎小球濾過率下降B.血管內(nèi)皮細胞損傷C.免疫復(fù)合物沉積D.肌肉溶解【參考答案】C【詳細解析】鉤體毒素引發(fā)血管內(nèi)皮損傷，繼發(fā)免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致遲發(fā)性腎功能損害。選項C正確。其他選項為直接損傷機制?！绢}干19】血吸蟲病晚期脾腫大的程度與感染劑量關(guān)系是？【選項】A.劑量越大脾越大B.劑量越大脾越小C.劑量與脾大小無關(guān)D.感染后1年達高峰【參考答案】A【詳細解析】晚期血吸蟲病脾臟因門脈高壓和繼發(fā)性纖維化顯著腫大，感染劑量與脾腫大程度呈正相關(guān)。選項A正確。其他選項不符合病理發(fā)展規(guī)律?！绢}干20】瘧疾雙份血清抗體檢測出現(xiàn)凝集試驗“1:160→1:80”提示？【選項】A.急性感染B.恢復(fù)期C.慢性感染D.病毒變異【參考答案】B【詳細解析】恢復(fù)期抗體效價較急性期下降（“雙峰”現(xiàn)象），凝集試驗由1:160降至1:80提示恢復(fù)期。選項B正確。其他選項不符合抗體消長規(guī)律。2025年綜合類-天津住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】霍亂患者治療的關(guān)鍵措施是（）【選項】A.補充水分B.抗生素治療C.靜脈注射生理鹽水D.口服抗生素【參考答案】A【詳細解析】霍亂以嚴(yán)重脫水為特征，及時補充水分（如口服補液鹽或靜脈補液）是糾正電解質(zhì)紊亂和預(yù)防休克的核心措施?？股仉m能抑制細菌繁殖，但無法糾正脫水和電解質(zhì)失衡，B、D選項為干擾項。C選項雖為治療手段之一，但非關(guān)鍵?！绢}干2】流行性腦脊髓膜炎（流腦）最常見的并發(fā)癥是（）【選項】A.急性腎衰竭B.腦膜刺激征C.顱內(nèi)壓增高D.溶血性貧血【參考答案】B【詳細解析】流腦典型表現(xiàn)為腦膜刺激征陽性（頸強直、Kernig征陽性、Brudzinski征陽性），約20%-30%患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高。A、D為其他疾病常見并發(fā)癥，C雖可能發(fā)生但非最常見?！绢}干3】瘧疾的病原體中，由間日瘧引起的典型發(fā)作周期為（）【選項】A.48小時B.72小時C.24小時D.36小時【參考答案】A【詳細解析】間日瘧原蟲裂殖周期為48小時，表現(xiàn)為隔日發(fā)熱（周期熱），與惡性瘧（24小時周期熱）和卵形瘧（36小時周期熱）鑒別?！绢}干4】蛔蟲成蟲寄生于（）【選項】A.小腸上段B.空腸C.回腸D.盲腸【參考答案】B【詳細解析】蛔蟲成蟲主要寄生于空腸，幼蟲經(jīng)十二指腸進入腸道。回腸（C）為其他寄生蟲（如鉤蟲）的常見寄生部位。【題干5】阿米巴痢疾的滋養(yǎng)體主要侵犯的腸黏膜部位是（）【選項】A.升結(jié)腸B.乙狀結(jié)腸C.盲腸D.回腸【參考答案】C【詳細解析】阿米巴滋養(yǎng)體通過腸壁黏膜及黏膜下層侵入腸壁，形成潰瘍。盲腸及結(jié)腸肝曲為好發(fā)部位，D選項回腸黏膜屏障完整，不易被侵犯?！绢}干6】血吸蟲病的傳播媒介是（）【選項】A.釘螺B.水蛭C.蜱蟲D.蚊蟲【參考答案】A【詳細解析】釘螺是唯一直接傳播血吸蟲的中間宿主，尾蚴經(jīng)皮膚穿透感染。B選項水蛭傳播幼蟲（如肝吸蟲），D選項蚊蟲傳播絲蟲病。【題干7】鉤蟲幼蟲感染的主要途徑是（）【選項】A.皮膚接觸污染土壤B.食用未煮熟的牛肉C.呼吸道吸入D.消化道攝入【參考答案】A【詳細解析】鉤蟲幼蟲（絲狀蚴）通過皮膚（尤其足部）穿透進入血液循環(huán)，經(jīng)肺到腸發(fā)育為成蟲。B選項為旋毛蟲感染途徑，C選項為肺吸蟲感染途徑?！绢}干8】狂犬病病毒主要通過（）途徑感染人體【選項】A.消化道B.呼吸道C.皮膚黏膜接觸D.血液傳播【參考答案】C【詳細解析】狂犬病病毒通過破損的皮膚或黏膜（如咬傷、抓傷）侵入神經(jīng)末梢，經(jīng)周圍神經(jīng)逆行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。D選項為乙型肝炎等血液傳播疾病途徑。【題干9】弓形蟲病孕婦感染后最可能的胎兒損害是（）【選項】A.先天性心臟病B.智力障礙C.肝脾腫大D.骨骼畸形【參考答案】B【詳細解析】弓形蟲滋養(yǎng)體可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致腦積水、小頭畸形、視網(wǎng)膜病變及智力障礙（神經(jīng)管畸形）。A選項為先天性風(fēng)疹綜合征表現(xiàn)，D選項為脊柱裂。【題干10】布魯氏菌病的主要傳播途徑是（）【選項】A.呼吸道B.消化道C.皮膚接觸D.血液傳播【參考答案】B【詳細解析】布魯氏菌可通過污染的肉類、乳制品等消化道攝入感染，約60%病例由食用未煮熟的肉類引起。A選項為肺結(jié)核傳播途徑，C選項為狂犬病傳播途徑?！绢}干11】斑疹傷寒的病原體是（）【選項】A.立克次體B.衣原體C.支原體D.病毒【參考答案】A【詳細解析】斑疹傷寒由普氏立克次體引起，經(jīng)蟲媒（如跳蚤）傳播，表現(xiàn)為高熱、皮疹及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。B選項為沙眼衣原體，C選項為肺炎支原體?！绢}干12】溶血性鏈球菌感染引起的“鏈球菌中毒癥”最常見于（）【選項】A.咽炎B.扁桃體炎C.猩紅熱D.鼻竇炎【參考答案】C【詳細解析】A組鏈球菌感染中，A組鏈球菌15-30%菌株攜帶致熱外毒素，導(dǎo)致猩紅熱患者出現(xiàn)高熱、皮疹及中毒癥狀（如草莓舌、楊梅舌）。B選項為扁桃體炎常見并發(fā)癥（膿毒血癥）。【題干13】瘧疾患者出現(xiàn)貧血的主要機制是（）【選項】A.溶血B.骨髓抑制C.出血D.營養(yǎng)缺乏【參考答案】A【詳細解析】瘧原蟲寄生在紅細胞內(nèi)，導(dǎo)致紅細胞破裂（溶血性貧血），同時抑制骨髓紅細胞生成。B選項為化療藥物常見副作用，D選項為巨幼細胞性貧血原因?！绢}干14】華支睪吸蟲的中間宿主是（）【選項】A.淡水螺B.淡水魚C.豬D.牛【參考答案】B【詳細解析】華支睪吸蟲幼蟲寄生于淡水魚（如鯇魚、鯽魚）的肌肉中，人類因生食或半生食魚感染。A選項為血吸蟲中間宿主，C選項為旋毛蟲宿主。【題干15】傷寒患者典型熱型為（）【選項】A.持續(xù)高熱B.稽留熱C.間歇熱D.波狀熱【參考答案】B【詳細解析】傷寒典型熱型為稽留熱（持續(xù)數(shù)日體溫達39-40℃波動不超過1℃），熱程約1-2周。A選項為敗血癥表現(xiàn)，C選項為瘧疾熱型，D選項為鉤蟲感染熱型?！绢}干16】包蟲病的終末宿主是（）【選項】A.犬類B.牛羊C.狐貍D.人類【參考答案】A【詳細解析】犬類為終末宿主，人類因接觸犬糞或食用未煮熟的含幼蟲牛肉感染。B選項為肝片吸蟲終宿主，C選項為狼絳蟲終宿主?！绢}干17】弓形蟲病孕婦應(yīng)在（）前終止妊娠【選項】A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周【參考答案】B【詳細解析】孕24周前終止妊娠可最大程度減少胎兒畸形風(fēng)險，孕24周后胎兒器官已發(fā)育成熟，終止妊娠對母親危害更大。【題干18】狂犬病疫苗與抗毒血清的聯(lián)合使用屬于（）【選項】A.暴露前預(yù)防B.暴露后預(yù)防C.群體免疫D.藥物預(yù)防【參考答案】B【詳細解析】被動物咬傷后需在24小時內(nèi)接種狂犬疫苗（暴露前預(yù)防）聯(lián)合抗毒血清（暴露后預(yù)防），以中和體內(nèi)游離病毒并誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。【題干19】阿米巴肝膿腫最常見的病原體是（）【選項】A.溶組織內(nèi)阿米巴B.脆弱阿米巴C.腐敗型阿米巴D.漢氏阿米巴【參考答案】A【詳細解析】溶組織內(nèi)阿米巴（E.histolytica）通過血行感染引起肝膿腫，脆弱阿米巴（E.fragilis）主要引起腸道感染?！绢}干20】血吸蟲病晚期“巨脾癥”最常見于（）【選項】A.蟲卵沉積于脾血竇B.脾靜脈血栓C.脾臟纖維化D.脾實質(zhì)萎縮【參考答案】C【詳細解析】晚期血吸蟲病因蟲卵長期沉積導(dǎo)致脾臟纖維化、體積增大，形成巨脾。B選項為門靜脈高壓性脾腫大機制，D選項為結(jié)核性脾腫大表現(xiàn)。2025年綜合類-天津住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】流感病毒主要通過哪種途徑傳播？【選項】A.接觸傳播B.空氣飛沫傳播C.蟲媒傳播D.水源傳播【參考答案】B【詳細解析】流感病毒屬于呼吸道病毒，其傳播途徑以空氣飛沫傳播為主。接觸傳播（A）常見于腸道病毒或諾如病毒；蟲媒傳播（C）如登革熱；水源傳播（D）如霍亂。題干強調(diào)流感，故正確答案為B?！绢}干2】手足口病的病原體是什么？【選項】A.鉤端螺旋體B.柯薩奇病毒C.鼻炎克雷伯菌D.瘧原蟲【參考答案】B【詳細解析】手足口病由柯薩奇病毒A16/B19型引起，屬于腸道病毒科。鉤端螺旋體（A）引起鉤體??；鼻炎克雷伯菌（C）為細菌性呼吸道感染；瘧原蟲（D）致瘧疾。題干病原體明確為病毒，故選B?！绢}干3】瘧疾的典型臨床表現(xiàn)包括哪些？【選項】A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝脾腫大B.水樣瀉、腹痛、黃疸C.皮膚瘀點、關(guān)節(jié)痛、頭痛D.咳嗽、咳痰、胸痛【參考答案】A【詳細解析】瘧疾由瘧原蟲引起，典型癥狀為周期性高熱（間日瘧）、寒戰(zhàn)、貧血及肝脾腫大（A）。水樣瀉（B）為霍亂特征；皮膚瘀點（C）見于敗血癥；咳嗽（D）為肺炎表現(xiàn)。題干描述瘧疾典型癥狀，故選A?！绢}干4】蛔蟲病的流行區(qū)域主要在哪些地區(qū)？【選項】A.熱帶和亞熱帶B.寒冷地區(qū)C.沿海城市D.高原地區(qū)【參考答案】A【詳細解析】蛔蟲病由十二指腸鉤蟲或蛔蟲感染引起，需溫暖潮濕環(huán)境發(fā)育，故多發(fā)于熱帶和亞熱帶（A）。寒冷地區(qū)（B）寄生蟲卵難以存活；沿海城市（C）與蛔蟲病無直接關(guān)聯(lián)；高原地區(qū)（D）多見血吸蟲病。題干強調(diào)蛔蟲病流行區(qū)域，故選A?！绢}干5】肺吸蟲病的典型體征是？【選項】A.肝區(qū)壓痛B.腹部包塊C.肺部聽診聞及捻發(fā)音D.腦膜刺激征【參考答案】C【詳細解析】肺吸蟲成蟲寄生在肺血管，可致肺組織壞死，聽診可聞及捻發(fā)音（C）。肝區(qū)壓痛（A）見于肝炎；腹部包塊（B）為腸梗阻表現(xiàn)；腦膜刺激征（D）提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。題干明確肺吸蟲病，故選C。【題干6】病毒性肝炎的傳播途徑不包括？【選項】A.血液傳播B.垃圾污染C.飛沫傳播D.共用針具【參考答案】B【詳細解析】病毒性肝炎主要經(jīng)血液（A）、性接觸（未列）和母嬰傳播。飛沫傳播（C）不具傳染性；共用針具（D）屬血液傳播。垃圾污染（B）非肝炎傳播途徑，故排除B?！绢}干7】狂犬病疫苗的接種禁忌是？【選項】A.對疫苗成分過敏者B.活疫苗過敏者C.孕婦D.5歲以下兒童【參考答案】A【詳細解析】狂犬病疫苗為滅活疫苗，接種禁忌為對疫苗成分過敏者（A）?；钜呙邕^敏（B）不適用；孕婦（C）和兒童（D）均可接種。題干明確疫苗禁忌，故選A?！绢}干8】鉤端螺旋體的致病機制主要是？【選項】A.產(chǎn)生內(nèi)毒素B.產(chǎn)生溶血毒素C.侵犯血管內(nèi)皮D.誘導(dǎo)免疫應(yīng)答【參考答案】A【詳細解析】鉤端螺旋體通過內(nèi)毒素（A）引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肝腎衰竭。溶血毒素（B）見于破傷風(fēng)；血管內(nèi)皮侵犯（C）為流感病毒特征；免疫應(yīng)答（D）非直接致病機制。題干致病機制明確，故選A?！绢}干9】血吸蟲病的傳播媒介是？【選項】A.鼠類B.淡水螺C.蚊蟲D.馬蠅【參考答案】B【詳細解析】血吸蟲尾蚴需通過皮膚接觸淡水螺（B）感染人體。鼠類（A）為其他寄生蟲宿主；蚊蟲（C）傳播瘧疾；馬蠅（D）致傷口感染。題干明確傳播媒介，故選B。【題干10】破傷風(fēng)感染后，傷口處理的關(guān)鍵是？【選項】A.徹底清創(chuàng)B.使用廣譜抗生素C.輸注破傷風(fēng)免疫球蛋白D.青霉素過敏者禁用頭孢類【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)梭菌需在缺氧環(huán)境中繁殖，徹底清創(chuàng)（A）可清除病原體。廣譜抗生素（B）僅抑制細菌，無法替代清創(chuàng)；免疫球蛋白（C）用于未免疫者被動免疫；青霉素過敏（D）非處理關(guān)鍵。題干強調(diào)傷口處理，故選A?！绢}干11】阿米巴痢疾的病原體是？【選項】A.鉤端螺旋體B.柯薩奇病毒C.內(nèi)氏賈第鞭毛蟲D.香港血吸蟲【參考答案】C【詳細解析】阿米巴痢疾由內(nèi)氏賈第鞭毛蟲（C）引起，寄生于小腸。鉤端螺旋體（A）致鉤體??；柯薩奇病毒（B）致腸道和心肌炎；香港血吸蟲（D）為曼氏血吸蟲變種。題干病原體明確，故選C。【題干12】登革熱的高發(fā)季節(jié)是？【選項】A.冬季B.春季C.夏季D.秋季【參考答案】C【詳細解析】登革熱由伊蚊傳播，夏秋季（C）氣溫適宜蚊媒繁殖，發(fā)病率最高。冬季（A）蚊蟲活動減少；春季（B）和秋季（D）為流行低峰期。題干強調(diào)高發(fā)季節(jié)，故選C。【題干13】絲蟲病的典型體征是？【選項】A.肝脾腫大B.乳糜尿C.腦膜刺激征D.腹水【參考答案】B【詳細解析】絲蟲成蟲寄生淋巴系統(tǒng)，可引起乳糜尿（B）。肝脾腫大（A）見于瘧疾；腦膜刺激征（C）提示中樞感染；腹水（D）多因肝硬化和癌變。題干體征明確，故選B。【題干14】甲型肝炎的傳播途徑不包括？【選項】A.共用餐具B.輸血C.接觸污染物D.母嬰傳播【參考答案】D【詳細解析】甲肝經(jīng)糞口傳播，共用餐具（A）、接觸污染物（C）均屬傳播途徑。輸血（B）為血液傳播途徑，但甲肝血傳播概率低；母嬰傳播（D）主要見于乙型、丙型肝炎。題干排除D，故選D?！绢}干15】布魯氏菌病的典型癥狀是？【選項】A.發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛B.水樣瀉、腹痛C.皮膚瘀點、頭痛D.咳嗽、咳痰【參考答案】A【詳細解析】布魯氏菌病為多系統(tǒng)感染，典型癥狀為波狀熱（A）。水樣瀉（B）為霍亂；皮膚瘀點（C）見于敗血癥；咳嗽（D）為呼吸道疾病。題干癥狀明確，故選A?！绢}干16】狂犬病潛伏期的長短與？【選項】A.感染劑量B.接觸部位C.患者年齡D.疫苗種類【參考答案】A【詳細解析】狂犬病潛伏期與感染病毒量（A）正相關(guān)，劑量越大潛伏期越短。接觸部位（B）影響感染概率，而非潛伏期；年齡（C）和疫苗種類（D）影響免疫效果，但非潛伏期主因。題干強調(diào)潛伏期因素，故選A?！绢}干17】瘧疾的實驗室診斷常用？【選項】A.血涂片查找瘧原蟲B.抗核抗體檢測C.血清CRP測定D.尿培養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】瘧疾確診需血涂片查找瘧原蟲（A）。抗核抗體（B）用于自身免疫??；CRP（C）反映炎癥；尿培養(yǎng)（D）排除尿路感染。題干明確實驗室診斷，故選A?！绢}干18】蛔蟲病的并發(fā)癥不包括？【選項】A.肝炎B.腸梗阻C.肺吸蟲病D.肝膿腫【參考答案】C【詳細解析】蛔蟲病可能并發(fā)肝炎（A）、腸梗阻（B）和肝膿腫（D）。肺吸蟲?。–）由肺吸蟲引起，與蛔蟲無關(guān)。題干排除C，故選C。【題干19】病毒性腦炎的病原體不包括？【選項】A.腦膜炎球菌B.乙型肝炎病毒C.風(fēng)疹病毒D.諾如病毒【參考答案】A【詳細解析】病毒性腦炎病原體包括乙腦病毒（未列）、腮腺炎病毒等，而腦膜炎球菌（A）為細菌性腦膜炎。風(fēng)疹病毒（C）可致腦炎，諾如病毒（D）主要引起胃腸炎。題干排除A，故選A。【題干20】血吸蟲病的晚期體征是？【選項】A.乳糜尿B.肝脾腫大C.淋巴結(jié)腫大D.腹水【參考答案】D【詳細解析】血吸蟲病晚期因肝纖維化和門靜脈高壓，主要體征為腹水（D）。乳糜尿（A）為早期淋巴系統(tǒng)阻塞表現(xiàn)；肝脾腫大（B）見于急性期；淋巴結(jié)腫大（C）為全身性感染表現(xiàn)。題干強調(diào)晚期體征，故選D。2025年綜合類-天津住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】脊髓灰質(zhì)炎的病原體屬于哪類微生物？【選項】A.真菌B.病毒C.細菌D.寄生蟲【參考答案】B【詳細解析】脊髓灰質(zhì)炎的病原體是脊髓灰質(zhì)炎病毒，屬于小RNA病毒科，通過糞便-口途徑傳播。真菌、細菌和寄生蟲均不符合病原特性，病毒為正確答案?！绢}干2】病毒性肝炎中，甲肝的傳播途徑主要是什么？【選項】A.血液傳播B.血液透析C.糞口途徑D.攝入污染食物【參考答案】C【詳細解析】甲型肝炎病毒（HAV）通過糞口途徑傳播，污染水源或食物是主要感染途徑。血液傳播（A）和血液透析（B）多見于丙肝或乙肝，攝入污染食物（D）雖可能但非主要途徑?！绢}干3】結(jié)核病的治療原則強調(diào)“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”中的哪項？【選項】A.早期使用二線藥物B.兩種以上一線藥物聯(lián)合使用C.短程治療D.定期監(jiān)測肝功能【參考答案】B【詳細解析】結(jié)核病治療需聯(lián)合使用至少兩種一線藥物（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇），以減少耐藥性。選項A錯誤（二線藥用于耐藥病例），C（短程治療）和D（肝功能監(jiān)測）為輔助原則。【題干4】登革熱重癥病例的典型表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.病毒性腦炎B.肺水腫C.消化道大出血D.感染性休克【參考答案】A【詳細解析】登革熱重癥多表現(xiàn)為血漿外滲（肺水腫）、出血傾向（消化道大出血）和休克（感染性休克），但病毒性腦炎（A）更常見于乙腦等疾病，非登革熱典型特征?！绢}干5】瘧疾的特效治療藥物是？【選項】A.青蒿琥酯B.奎寧C.阿奇霉素D.磺胺甲噁唑【參考答案】A【詳細解析】青蒿素類藥（如青蒿琥酯）為瘧原蟲紅內(nèi)期首選藥，尤其對氯喹耐藥株有效?？鼘帲˙）為傳統(tǒng)藥物，阿奇霉素（C）對非典型病原體有效，磺胺類（D）僅用于輕癥或輔助治療?！绢}干6】血吸蟲病的中間宿主屬于？【選項】A.鼠類B.水生植物C.魚類D.人【參考答案】C【詳細解析】血吸蟲需在釘螺（水生螺類）體內(nèi)完成無性繁殖，釘螺是中間宿主。選項A（鼠類）為某些蠕蟲宿主，C（魚類）雖可能感染但非必需宿主，D為人終宿主?！绢}干7】狂犬病疫苗的接種原則是？【選項】A.僅暴露后接種B.僅暴露前接種C.暴露前+暴露后聯(lián)合接種D.接種后1周內(nèi)【參考答案】C【詳細解析】狂犬病疫苗需暴露前預(yù)防（高危人群）和暴露后處置（咬傷后），聯(lián)合接種可增強免疫應(yīng)答。單獨暴露前或暴露后均不足，D選項時間節(jié)點錯誤。【題干8】蛔蟲感染的主要途徑是？【選項】A.吞咽蟲卵B.接觸污染土壤C.食物中殘留蟲體D.皮膚穿透【參考答案】A【詳細解析】蛔蟲通過誤食蟲卵感染，蟲卵隨糞便污染土壤或食物，經(jīng)口腔進入腸道發(fā)育。選項B（接觸污染土壤）是間接途徑，C（蟲體殘留）不常見，D（皮膚穿透）為鉤蟲感染途徑?！绢}干9】艾滋病病毒（HIV）攻擊的主要細胞是？【選項】A.B細胞B.T細胞C.紅細胞D.肝細胞【參考答案】B【詳細解析】HIV靶向輔助性T淋巴細胞（CD4+），導(dǎo)致免疫缺陷。選項A（B細胞）受抑制但非主要攻擊目標(biāo)，C（紅細胞）和D（肝細胞）與HIV感染機制無關(guān)?！绢}干10】乙型肝炎病毒（HBV）的傳播途徑不包括？【選項】A.血液傳播B.母嬰垂直傳播C.食物傳播D.攝入污染水源【參考答案】C【詳細解析】HBV通過血液、母嬰（如分娩或哺乳）和性接觸傳播，食物或水源傳播風(fēng)險極低，需極高濃度病毒污染才可能感染，故C為正確選項。【題干11】鉤蟲感染后，幼蟲如何進入人體？【選項】A.吞咽蟲卵B.接觸蟲卵污染皮膚C.食物中蟲卵D.血液傳播【參考答案】B【詳細解析】鉤蟲幼蟲在土壤中發(fā)育，經(jīng)皮膚角質(zhì)層鉆入人體，而非吞咽蟲卵（蛔蟲）或血液傳播（瘧原蟲）。選項C（食物）錯誤，D（血液）不適用?！绢}干12】麻疹的典型臨床表現(xiàn)中，哪項錯誤？【選項】A.咽痛伴流涕B.球結(jié)膜充血C.呼吸道癥狀早于皮疹D.皮膚瘀點樣皮疹【參考答案】D【詳細解析】麻疹典型皮疹為橢圓形紅斑，自耳后向軀干擴散，呈向心性分布，非瘀點樣。選項D錯誤，其他癥狀（A、B、C）符合麻疹病程特點。【題干13】瘧疾的典型蟲種分布：【選項】A.間日瘧（非洲）B.三日瘧（東南亞）C.惡性瘧（南美）D.卵形瘧（歐洲）【參考答案】B【詳細解析】惡性瘧（Plasmodiumfalciparum）多見于東南亞和非洲，間日瘧（P.vivax）在非洲、南美常見，三日瘧（P.malariae）分布廣泛，卵形瘧（P.ovale）較少見。選項B（三日瘧-東南亞）錯誤，實際惡性瘧為東南亞主癥。【題干14】絳蟲的終宿主和中間宿主關(guān)系是？【選項】A.人類為終宿主，牛為中間宿主B.人類為中間宿主，豬為終宿主C.鼠類為終宿主，人類為中間宿主D.狗為終宿主，牛為中間宿主【參考答案】A【詳細解析】絳蟲（如豬帶絳蟲）的終宿主為人類或犬貓，中間宿主為豬、牛等哺乳動物。選項A正確，其他選項宿主關(guān)系錯誤?！绢}干15】弓形蟲病的典型感染途徑是？【選項】A.食入未煮熟肉類B.接觸貓糞C.食物中蟲卵D.血液傳播【參考答案】B【詳細解析】弓形蟲（Toxoplasmagondii）通過攝入未煮熟的感染肉類（終宿主）或接觸貓等貓科動物糞便（含卵囊）感染。選項B正確，其他途徑（A為可能途徑但非典型，C、D不適用）?！绢}干16】肺吸蟲感染后的主要臨床表現(xiàn)是？【選項】A.肝脾腫大B.肺部結(jié)節(jié)狀陰影C.腹瀉D.皮膚幼蟲移行癥【參考答案】B【詳細解析】肺吸蟲（Paragonimuswestermani）幼蟲寄生于肺臟，可引起咳嗽、胸痛及肺部影像學(xué)特征（結(jié)節(jié)狀陰影）。選項A（肝脾腫大）為肝吸蟲表現(xiàn)，C（腹瀉）為腸道寄生蟲常見癥狀，D（皮膚幼蟲移行癥）見于皮膚活體移行。【題干17】水痘-帶狀皰疹病毒的初次感染表現(xiàn)為？【選項】A.皰疹樣皮疹B.單純皰疹C.帶狀皰疹D.麻疹樣皮疹【參考答案】A【詳細解析】初次感染水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）表現(xiàn)為水痘（透明漿液性皰疹），繼發(fā)感染（免疫抑制）可發(fā)展為帶狀皰疹（簇狀皰疹沿神經(jīng)分布）。選項B（單純皰疹）由HSV引起，D（麻疹樣）為其他病毒特征?！绢}干18】艾滋病期（AIDS）的定義是CD4+T細胞計數(shù)低于多少？【選項】A.200個/μLB.500個/μLC.1000個/μLD.1500個/μL【參考答案】A【詳細解析】世界衛(wèi)生組織（WHO）將CD4+T細胞計數(shù)<200個/μL定義為艾滋病期，<350個/μL為艾滋病前期。選項B（500）為健康成人正常范圍（500-1500），C、D為正常上限。【題干19】流感的流行季節(jié)與病毒變異有何關(guān)系？【選項】A.變異快導(dǎo)致季節(jié)性流行B.變異慢減少季節(jié)性流行C.無關(guān)聯(lián)D.變異與疫苗匹配度無關(guān)【參考答案】A【詳細解析】流感病毒（如甲型）易發(fā)生抗原漂移和變異，導(dǎo)致每年流行株不同，需更新疫苗。選項B錯誤（變異慢則流行穩(wěn)定），C（無關(guān)聯(lián)）和D（疫苗匹配度重要）均不符合實際?！绢}干20】蟯蟲感染后，幼蟲在人體內(nèi)移行的典型部位是？【選項】A.腸道B.肝臟C.肺部D.皮膚皺褶【參考答案】D【詳細解析】蟯蟲（Enterobiusvermicularis）幼蟲從腸道移行至肛門周圍皮膚皺褶（如會陰、臀部），引起瘙癢。選項A（腸道）為成蟲寄生部位，C（肺部）為肺吸蟲幼蟲可能寄生的部位。2025年綜合類-天津住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】病毒包膜結(jié)構(gòu)的形成主要依賴于病毒的哪種成分？【選項】A.蛋白質(zhì)外殼B.核酸C.糖蛋白D.磷脂雙層【參考答案】C【詳細解析】病毒包膜來源于宿主細胞的膜結(jié)構(gòu)，其成分主要為糖蛋白和磷脂雙層。糖蛋白是包膜上的主要結(jié)構(gòu)蛋白，參與病毒與宿主的識別和融合過程。選項A的蛋白質(zhì)外殼是病毒衣殼的組成，選項D的磷脂雙層是包膜的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)，但題目強調(diào)“形成主要依賴”，糖蛋白的嵌入和修飾是關(guān)鍵，故選C?！绢}干2】下列哪種病原體不屬于革蘭氏陽性菌？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.白喉棒狀桿菌C.鼠疫耶爾森菌D.破傷風(fēng)梭菌【參考答案】C【詳細解析】革蘭氏染色法中，革蘭氏陽性菌呈紫色，陰性菌呈紅色。鼠疫耶爾森菌（Yersiniapestis）為革蘭氏陰性菌，引起鼠疫；其他選項均為革蘭氏陽性菌（A為陽性球菌，B為陽性棒狀桿菌，D為陽性梭菌）。【題干3】瘧原蟲的生活史中，子孢子侵入肝細胞后經(jīng)歷的階段是？【選項】A.裂體紅素期B.配子體形成期C.脫殼期D.環(huán)狀體期【參考答案】D【詳細解析】瘧原蟲在肝細胞內(nèi)的發(fā)育分為裂體紅素期（滋養(yǎng)體）、脫殼形成環(huán)狀體（初期裂殖體）、之后發(fā)育為配子體。子孢子進入肝細胞后首先形成環(huán)狀體，故選D。選項A是裂體紅素期的正確名稱，但非侵入后的首階段?！绢}干4】治療銅綠假單胞菌感染的首選抗生素是？【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.多黏菌素D.羧芐西林【參考答案】C【詳細解析】銅綠假單胞菌對多黏菌素敏感，該藥為多價聚烯胺類，通過結(jié)合細菌細胞膜上的磷脂和膽固醇導(dǎo)致細胞溶解。其他選項：A、B、D均為β-內(nèi)酰胺類抗生素，對銅綠假單胞菌耐藥或療效有限?！绢}干5】布魯氏菌病典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.永久性關(guān)節(jié)痛B.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生C.惡性貧血D.發(fā)熱與多汗【參考答案】C【詳細解析】布魯氏菌?。ú顭幔┑湫桶Y狀為波浪熱、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大（網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生）。惡性貧血（骨髓抑制）見于某些感染，但非布魯氏菌病特異性表現(xiàn)，故C為正確答案。【題干6】哪種寄生蟲的成蟲寄生在人體腸道，幼蟲寄生于終宿主腸肝系統(tǒng)？【選項】A.華支睪吸蟲B.鉤蟲C.蛔蟲D.鞭蟲【參考答案】B【詳細解析】鉤蟲（Necatoramericanus/Ancylostomaduodenale）成蟲寄生在十二指腸，幼蟲通過皮膚侵入人體后經(jīng)腸道進入肝臟，再發(fā)育為成蟲。其他選項：A為肝膽系統(tǒng)寄生蟲，C為腸道線蟲，D為腸道鞭毛蟲?！绢}干7】狂犬病疫苗的接種原則不包括？【選項】A.破傷后立即接種B.暴露后72小時補種C.預(yù)防性接種與暴露后接種同時使用D.接種后需加強免疫【參考答案】C【詳細解析】暴露后預(yù)防需在24小時內(nèi)接種疫苗，72小時內(nèi)肌注狂犬病免疫球蛋白。預(yù)防性接種（未暴露人群）與暴露后接種分屬不同場景，不可同時使用。選項C錯誤?！绢}干8】血吸蟲的生活史中，哪種行為會導(dǎo)致中間宿主感染？【選項】A.人接觸疫水B.人攝入蟲卵C.人攝入尾蚴D.人攝入成蟲【參考答案】A【詳細解析】血吸蟲尾蚴通過皮膚接觸疫水（含尾蚴的疫水）侵入人體，故選項A正確。選項B蟲卵需在釘螺體內(nèi)發(fā)育為尾蚴，C尾蚴直接接觸皮膚，D成蟲無法經(jīng)口感染。【題干9】治療弓形蟲病的首選藥物是？【選項】A.磺胺甲噁唑B.奎寧C.磺嘧啶D.乙胺嘧啶【參考答案】D【詳細解析】弓形蟲?。ü蜗x?。┲委熓走x乙胺嘧啶，該藥對弓形蟲滋養(yǎng)體有效，且可穿透血腦屏障。其他選項：A、C為廣譜抗生素，B用于瘧疾，D為正確答案?！绢}干10】哪種病毒感染可導(dǎo)致“冰火樣”皮疹？【選項】A.