2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎時，邪毒閉肺證的主要方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯合千金葦莖湯B.麻杏石甘湯合六神丸C.麻杏石甘湯合銀翹散D.麻杏石甘湯合蘇子降氣湯【參考答案】B【詳細解析】邪毒閉肺證以咳嗽劇烈、痰黏難咯、氣促鼻煽為特征，麻杏石甘湯清肺平喘，六神丸清熱解毒，二者合用增強解毒通絡(luò)之效，故選B。【題干2】新生兒黃疸中醫(yī)辨證屬胎黃陽虛證時，首選方劑是？【選項】A.熊膽粉B.胎教方C.理中丸D.黃連溫膽湯【參考答案】C【詳細解析】胎黃陽虛證以黃疸色淡、膚溫低、吮乳無力為特點，理中丸溫中健脾，改善脾虛濕困黃疸，故選C?！绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時，六味地黃丸與格列本脲聯(lián)用主要基于？【選項】A.中藥降糖與西藥促泌協(xié)同B.中藥改善胰島素抵抗C.中藥調(diào)節(jié)代謝通路D.中西醫(yī)聯(lián)合阻斷并發(fā)癥【參考答案】A【詳細解析】六味地黃丸通過滋陰生津改善糖代謝，格列本脲刺激胰島素分泌，二者協(xié)同降糖，故選A。【題干4】小兒病毒性心肌炎中醫(yī)辨證屬心脈瘀阻證時，舌脈特征是？【選項】A.舌紅少苔脈細數(shù)B.舌紫暗有瘀斑脈澀滯C.舌淡苔白脈沉遲D.舌淡胖齒痕脈濡弱【參考答案】B【詳細解析】心脈瘀阻證以胸悶胸痛、舌紫暗脈澀為特征，瘀血阻滯氣血運行，故選B?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時，纈沙坦聯(lián)合天麻鉤藤飲的機制是？【選項】A.西藥擴張血管+中藥平肝潛陽B.西藥抑制腎素+中藥清熱利濕C.西藥降壓+中藥改善靶器官D.中藥安神+西藥減負【參考答案】A【詳細解析】纈沙坦通過抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)降壓，天麻鉤藤飲平肝潛陽，二者協(xié)同調(diào)節(jié)肝陽上亢，故選A?！绢}干6】新生兒肺炎合并敗血癥時，中醫(yī)辨證應(yīng)側(cè)重？【選項】A.邪毒閉肺證B.痰熱閉肺證C.氣營兩燔證D.病毒郁熱證【參考答案】C【詳細解析】敗血癥屬中醫(yī)“熱入營血”，肺炎表現(xiàn)為氣營兩燔證，以高熱神昏、斑疹為特征，故選C。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉時，傷食瀉的方劑加減是？【選項】A.香港湯合金鎖固精丸B.香港湯合保和丸C.香港湯合參苓白術(shù)散D.香港湯合四神丸【參考答案】B【詳細解析】傷食瀉以積滯內(nèi)停為主，保和丸消食導(dǎo)滯，與香港湯調(diào)和脾胃，故選B?！绢}干8】冠心病中醫(yī)辨證屬心脈瘀阻證時，舌脈特征不包括？【選項】A.舌暗紅邊有齒痕B.脈澀滯如combingC.舌紅少苔脈細數(shù)D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】C【詳細解析】心脈瘀阻證以舌紫暗、脈澀為典型，舌紅少苔多屬陰虛火旺證，故排除C?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎時，麻杏石甘湯的常規(guī)加減是？【選項】A.加石膏、知母B.加蘇子、杏仁C.加蟬蛻、僵蠶D.加黨參、白術(shù)【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯治療痰熱閉肺證，加蘇子降氣、杏仁宣肺，增強化痰止咳之效，故選B?！绢}干10】新生兒黃疸中醫(yī)辨證屬濕熱蘊結(jié)證時，首選方劑是？【選項】A.熊膽粉B.茵陳蒿湯C.理中丸D.黃連溫膽湯【參考答案】B【詳細解析】濕熱蘊結(jié)證以黃疸鮮明、口苦尿赤為特點，茵陳蒿湯清濕熱退黃疸，故選B。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病時，中藥的協(xié)同作用是？【選項】A.改善胰島素抵抗B.阻斷腎小球硬化C.促進尿蛋白排泄D.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡【參考答案】B【詳細解析】中藥（如黃芪、大黃）可抑制腎纖維化，延緩腎小球硬化，故選B?！绢}干12】小兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)辨證屬？【選項】A.邪毒閉肺證B.痰瘀互結(jié)證C.氣滯血瘀證D.病毒郁熱證【參考答案】B【詳細解析】心衰伴肺炎多屬痰瘀互結(jié)證，痰濕阻滯心脈，氣滯血瘀加重，故選B?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病時，丹參滴丸與阿司匹林的協(xié)同機制是？【選項】A.抗血小板+改善微循環(huán)B.抗炎+抑制交感神經(jīng)C.抗氧化+調(diào)節(jié)血脂D.鎮(zhèn)痛+擴張血管【參考答案】A【詳細解析】丹參滴丸抑制血小板聚集，阿司匹林抗血小板，二者協(xié)同預(yù)防血栓，故選A?！绢}干14】新生兒肺炎中醫(yī)辨證屬閉肺證時，最具特征的癥狀是？【選項】A.呼吸急促如犬吠B.咳嗽劇烈伴鐵銹痰C.面色蒼白唇紺D.多汗肢溫【參考答案】A【詳細解析】閉肺證以呼吸急促、鼻翼扇動為典型，故選A?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎時，抗生素首選是？【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松鈉C.阿莫西林D.紅霉素【參考答案】B【詳細解析】頭孢曲松鈉覆蓋革蘭氏陰性菌，是新生兒肺炎常用抗生素，故選B?！绢}干16】冠心病中醫(yī)辨證屬心陽不振證時，舌脈特征是？【選項】A.舌淡胖齒痕脈沉遲B.舌紅少苔脈細數(shù)C.舌紫暗脈澀滯D.舌紅苔黃脈滑數(shù)【參考答案】A【詳細解析】心陽不振證以胸悶氣短、舌淡脈沉遲為特征，故選A?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時，中藥的協(xié)同作用不包括？【選項】A.改善胰島素抵抗B.阻斷并發(fā)癥發(fā)展C.促進血糖波動D.調(diào)節(jié)代謝通路【參考答案】C【詳細解析】中藥（如消渴丸）通過調(diào)節(jié)代謝酶活性改善糖代謝，而非直接促進血糖波動，故選C?！绢}干18】新生兒肺炎中醫(yī)辨證屬毒瘀互結(jié)證時，首選方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯合血府逐瘀湯B.麻杏石甘湯合黃連溫膽湯C.麻杏石甘湯合桃核承氣湯D.麻杏石甘湯合補中益氣湯【參考答案】A【詳細解析】毒瘀互結(jié)證以痰瘀化毒、血瘀證候為主，血府逐瘀湯活血化瘀，故選A?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎時，麻杏石甘湯的劑量依據(jù)是？【選項】A.小兒劑量為成人1/3B.小兒劑量為成人1/2C.小兒劑量為成人2/3D.小兒劑量與成人相同【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯治療小兒肺炎時，劑量調(diào)整為成人1/2，既保證療效又避免毒性，故選B?！绢}干20】冠心病中醫(yī)辨證屬痰濁阻絡(luò)證時，舌脈特征是？【選項】A.舌淡胖苔白膩脈滑B.舌紅少苔脈細數(shù)C.舌紫暗脈澀滯D.舌紅苔黃脈滑數(shù)【參考答案】A【詳細解析】痰濁阻絡(luò)證以胸悶痰多、舌胖苔膩為特征，故選A。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】小兒肺炎合并心功能不全時，中醫(yī)治療應(yīng)首選以下哪種方劑？【選項】A.六味地黃丸B.生脈散C.咳喘靈D.保和丸【參考答案】C【詳細解析】咳喘靈（含麻黃、苦杏仁、石膏等）可宣肺平喘、清熱化痰，適用于肺炎合并心功能不全的肺熱證。六味地黃丸滋陰補腎，適用于陰虛火旺；生脈散益氣生津，適用于氣陰兩虛；保和丸消食導(dǎo)滯，適用于食積證，均不適用于本證?！绢}干2】小兒驚風屬“慢驚風”時，治療應(yīng)首選以下哪種中藥？【選項】A.天麻B.全蝎C.朱砂D.僵蠶【參考答案】A【詳細解析】慢驚風多因脾腎陽虛、痰濕內(nèi)閉，天麻可平肝熄風、祛風除濕，針對本證“脾虛濕盛”的關(guān)鍵病機。全蝎、僵蠶偏于熄風止痙，適用于實證；朱砂清熱安神，不適用于陽虛證?！绢}干3】小兒夏季熱（暑傷氣陰證）的典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.口渴多飲B.五心煩熱C.盜汗D.夜臥不安【參考答案】D【詳細解析】小兒夏季熱以口渴多飲、五心煩熱、盜汗、多食易饑為特征，屬氣陰兩傷證，夜臥不安多見于心腎不交證，為本題干擾項?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急性腎小球腎炎時，中藥治療原則強調(diào)以下哪項？【選項】A.清熱解毒B.活血化瘀C.健脾補腎D.利水滲濕【參考答案】B【詳細解析】急性腎小球腎炎屬中醫(yī)“風水”范疇，血尿為辨證要點，活血化瘀藥（如益母草、丹參）可改善微循環(huán)、減輕炎癥，為治療核心。清熱解毒（如金銀花）適用于濕熱證，健脾補腎（如黃芪）適用于慢性期?！绢}干5】小兒高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)時，西醫(yī)首選藥物為以下哪種？【選項】A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.地西泮D.左乙拉西坦【參考答案】A【詳細解析】苯巴比妥鈉靜脈注射可快速控制驚厥持續(xù)狀態(tài)，作用機制為增強γ-氨基丁酸能神經(jīng)遞質(zhì)活性。地西泮（安定）適用于輕度驚厥，丙戊酸鈉和左乙拉西坦為口服抗癲癇藥，起效較慢。【題干6】小兒肺炎合并咯血時，中醫(yī)辨證應(yīng)屬以下哪種證型？【選項】A.風熱犯肺B.痰熱壅肺C.陰虛肺熱D.肺氣虛寒【參考答案】C【詳細解析】肺炎合并咯血多因熱傷肺絡(luò)，陰虛肺熱證表現(xiàn)為干咳少痰、咯血色紅、舌紅少苔，痰熱壅肺證見痰黃黏稠、喉間痰鳴。肺氣虛寒證多見于慢支，咯血鮮紅伴氣短乏力?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒哮喘時，中藥霧化吸入劑型應(yīng)首選以下哪種成分？【選項】A.麻黃堿B.地塞米松C.苦杏仁苷D.黃芩苷【參考答案】B【詳細解析】地塞米松霧化吸入可直接作用于下呼吸道，快速緩解哮喘癥狀。麻黃堿可增強支氣管纖毛運動，但起效較慢；苦杏仁苷和黃芩苷多用于口服制劑，霧化吸收差?！绢}干8】小兒反復(fù)呼吸道感染屬“肺衛(wèi)不固”證時，治療應(yīng)首選以下哪種方劑？【選項】A.玉屏風散B.六君子湯C.參蘇丸D.保肺丸【參考答案】A【詳細解析】玉屏風散（黃芪、白術(shù)、防風）可益氣固表止汗，適用于衛(wèi)氣不固證。六君子湯（黨參、白術(shù)等）適用于脾肺氣虛證；參蘇丸偏于理氣化痰；保肺丸適用于肺陰不足證?！绢}干9】小兒秋季腹瀉屬“濕熱瀉”證時，止瀉首選以下哪種中藥？【選項】A.黃連B.白頭翁C.地錦草D.石榴皮【參考答案】D【詳細解析】石榴皮含鞣酸，可收斂止瀉，適用于濕熱瀉；黃連苦寒，清熱燥濕但易傷陰；白頭翁適用于血熱毒盛證；地錦草偏于清熱解毒，止瀉作用較弱?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急性腦炎時，中藥治療應(yīng)注重以下哪項？【選項】A.清熱解毒B.搜剔通絡(luò)C.益氣養(yǎng)陰D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】急性腦炎屬中醫(yī)“溫病”范疇，以熱毒閉腦為關(guān)鍵病機，清熱解毒藥（如金銀花、板藍根）可抑制病毒復(fù)制，改善腦水腫。搜剔通絡(luò)（如全蝎）適用于后遺癥期；益氣養(yǎng)陰適用于恢復(fù)期?！绢}干11】小兒夜啼屬“心腎不交”證時，治療應(yīng)首選以下哪種方劑？【選項】A.天王補心丹B.導(dǎo)赤散C.六味地黃丸D.酸棗仁湯【參考答案】A【詳細解析】天王補心丹（生地黃、麥冬、酸棗仁等）可滋陰安神、交通心腎，適用于心陰不足、心火偏亢證。導(dǎo)赤散（導(dǎo)赤散）適用于心火亢盛證；六味地黃丸適用于腎陰不足證；酸棗仁湯偏于肝血不足證?！绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腎病綜合征時，中藥治療應(yīng)強調(diào)以下哪項？【選項】A.健脾利濕B.涼血止血C.補腎固精D.活血化瘀【參考答案】A【詳細解析】腎病綜合征屬“水腫”“尿濁”范疇，脾虛濕困為病機核心，健脾利濕藥（如白術(shù)、茯苓）可減少尿蛋白、改善水腫。補腎固精（如益智仁）適用于腎陽虛證；涼血止血適用于血尿證；活血化瘀適用于瘀血證?！绢}干13】小兒推拿治療發(fā)熱時，以下哪種穴位具有退熱作用？【選項】A.曲池B.合谷C.外關(guān)D.大椎【參考答案】C【詳細解析】外關(guān)穴（手少陽三焦經(jīng)）屬八脈交會穴，通絡(luò)散熱，推拿按壓可調(diào)節(jié)體溫；曲池、合谷偏于清熱解毒；大椎穴（督脈）清熱解表，但退熱作用較弱?！绢}干14】小兒推拿治療便秘時，以下哪種穴位具有通便作用？【選項】A.天樞B.大腸俞C.足三里D.豐隆【參考答案】A【詳細解析】天樞穴（足陽明胃經(jīng)）為大腸募穴，推拿可促進胃腸蠕動；大腸俞（膀胱經(jīng)）溫通腸胃；足三里（胃經(jīng)）培土生金；豐隆穴（胃經(jīng)）化痰通絡(luò)，與便秘關(guān)系較小?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎時，中藥霧化吸入劑型應(yīng)避免以下哪種成分？【選項】A.魚腥草B.黃芩苷C.鹽酸麻黃堿D.地塞米松【參考答案】C【詳細解析】鹽酸麻黃堿霧化吸入可能引起支氣管平滑肌收縮，加重哮喘或高血壓，需謹慎使用。魚腥草、黃芩苷、地塞米松霧化吸入安全有效?！绢}干16】小兒推拿治療嘔吐時，以下哪種穴位具有止吐作用？【選項】A.內(nèi)關(guān)B.中脘C.天樞D.足三里【參考答案】A【詳細解析】內(nèi)關(guān)穴（手厥陰心包經(jīng)）為八脈交會穴，止吐作用顯著；中脘（任脈）健胃消食；天樞（胃經(jīng)）調(diào)腸止瀉；足三里（胃經(jīng)）培補后天?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急性腮腺炎時，中藥治療應(yīng)注重以下哪項？【選項】A.解毒散結(jié)B.清熱利濕C.活血通絡(luò)D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】腮腺炎屬中醫(yī)“痄腮”范疇，以毒熱蘊結(jié)為病機，解毒散結(jié)藥（如蒲公英、夏枯草）可抗炎消腫。清熱利濕（如茯苓）適用于濕熱證；活血通絡(luò)（如紅花）適用于后遺癥期；溫陽散寒不適用?！绢}干18】小兒推拿治療咳嗽時，以下哪種穴位具有宣肺平喘作用？【選項】A.肺俞B.列缺C.魚際D.天突【參考答案】B【詳細解析】列缺穴（手太陰肺經(jīng)）為絡(luò)穴，宣肺止咳；肺俞（膀胱經(jīng)）培土生金；魚際（肺經(jīng)）清熱利咽；天突穴（任脈）降氣平喘，但推拿操作難度較大?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒心肌炎時，中藥治療應(yīng)強調(diào)以下哪項？【選項】A.益氣復(fù)脈B.活血通絡(luò)C.滋陰養(yǎng)血D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】心肌炎屬中醫(yī)“心悸”“胸痹”范疇，氣虛血瘀為常見證型，益氣復(fù)脈藥（如人參、麥冬）可改善心肌收縮力?；钛ńj(luò)（如丹參）適用于瘀血證；滋陰養(yǎng)血適用于陰虛證；溫陽散寒適用于心陽虛證?！绢}干20】小兒推拿治療遺尿時，以下哪種穴位具有固腎縮尿作用？【選項】A.腎俞B.關(guān)元C.三陰交D.氣?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】腎俞穴（膀胱經(jīng)）為腎之背俞穴，補腎縮尿；關(guān)元（任脈）培元固本；三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）調(diào)經(jīng)止血；氣海（任脈）補氣升陽，與遺尿關(guān)聯(lián)較小。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】小兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.鏈球菌D.支原體【參考答案】B【詳細解析】肺炎鏈球菌是小兒肺炎的主要病原體，占60%-80%。大腸桿菌多見于嬰兒肺炎及金黃色葡萄球菌多見于院感肺炎，支原體肺炎多見于學(xué)齡兒童，故選B?！绢}干2】小兒驚厥時首選的止驚藥物是？【選項】A.地塞米松B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.氯硝西泮【參考答案】D【詳細解析】氯硝西泮為苯二氮?類長效藥物，起效快且安全性高，是小兒驚厥的首選止驚藥。地塞米松為糖皮質(zhì)激素，苯巴比妥和丙戊酸鈉主要用于長期抗癲癇治療?！绢}干3】小兒暑溫的主方是？【選項】A.白虎湯B.清瘟敗毒飲C.銀翹散D.麻杏石甘湯【參考答案】C【詳細解析】暑溫以高熱、神昏為特征，銀翹散為清衛(wèi)分熱初起方，適用于風溫初起或暑溫早期熱象。白虎湯治熱盛傷津，清瘟敗毒飲用于熱入血分，麻杏石甘湯針對肺熱咳喘?！绢}干4】小兒咳嗽變異型哮喘的典型表現(xiàn)是？【選項】A.感染后持續(xù)咳嗽＞4周B.反復(fù)喘息C.喘息伴三凹征D.痰多黏稠【參考答案】A【詳細解析】咳嗽變異型哮喘以咳嗽為主，感染后持續(xù)咳嗽＞4周且無感染證據(jù)為診斷要點。反復(fù)喘息（B）為典型哮喘表現(xiàn)，三凹征（C）提示嚴重阻塞，痰多（D）多見于細菌感染。【題干5】小兒鵝口瘡最常見病原體是？【選項】A.白色念珠菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌【參考答案】A【詳細解析】鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，占新生兒口角炎的60%。鏈球菌（B）和大腸桿菌（D）多致黏膜潰瘍，肺炎鏈球菌（C）少見?！绢}干6】小兒急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)是？【選項】A.尿泡沫增多B.高熱伴皮疹C.血尿伴水腫D.病毒性肝炎【參考答案】C【詳細解析】典型表現(xiàn)為“三主”：①血尿（尿色如濃茶）②水腫（晨起眼瞼浮腫）③高血壓。尿泡沫增多（A）為蛋白尿表現(xiàn)，高熱皮疹（B）常見于紫癜性腎炎，D為無關(guān)選項?！绢}干7】小兒腹瀉脫水時，陰液耗傷最易出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.口渴B.尿少C.皮膚彈性差D.眼窩凹陷【參考答案】C【詳細解析】陰液耗傷時，皮膚彈性差（回彈延遲）早于眼窩凹陷（D），尿少（B）為脫水程度指標，口渴（A）不敏感?！绢}干8】小兒夏季熱的治療原則是？【選項】A.清熱解暑B.益氣養(yǎng)陰C.溫陽散寒D.化痰止咳【參考答案】B【詳細解析】小兒夏季熱屬“五蒸”，以氣陰兩傷為主，治療以益氣養(yǎng)陰（如生脈散）為主，輔以清熱解暑。溫陽（C）用于虛寒證，化痰（D）針對肺系疾病?！绢}干9】小兒夜啼最常見病因是？【選項】A.脾胃積熱B.心腎不交C.陰虛火旺D.感染發(fā)熱【參考答案】B【詳細解析】心腎不交（B）為夜啼核心病機，表現(xiàn)為入睡后哭鬧、伴煩躁不安。脾胃積熱（A）多伴口臭便秘，陰虛火旺（C）見盜汗五心熱，感染（D）為繼發(fā)因素。【題干10】小兒病毒性心肌炎的輔助診斷依據(jù)是？【選項】A.胸痛B.ECG室性早搏C.血沉升高D.血常規(guī)白細胞＞10×10?/L【參考答案】B【詳細解析】ECG室性早搏（B）為心肌炎特異性表現(xiàn)。胸痛（A）少見，血沉（C）和白細胞（D）用于鑒別感染性疾病?！绢}干11】小兒肺炎合并心衰時，首選的血管活性藥物是？【選項】A.多巴胺B.硝苯地平C.美托洛爾D.艾司洛爾【參考答案】A【詳細解析】多巴胺（A）可增加心輸出量，改善微循環(huán)。硝苯地平（B）擴張血管加重心衰，β受體阻滯劑（C、D）抑制心功能。【題干12】小兒遺尿的中醫(yī)辨證分型中，以下哪項屬于“虛證”？【選項】A.腎氣不固B.濕熱下注C.肝經(jīng)濕熱D.腎陰不足【參考答案】D【詳細解析】腎陰不足（D）為虛證，表現(xiàn)為遺尿頻數(shù)、伴五心煩熱。腎氣不固（A）屬氣虛，濕熱下注（B、C）屬實證。【題干13】小兒急性淋巴細胞白血?。ˋLL）最常見的是？【選項】A.B細胞系B.T細胞系C.單核細胞系D.紅細胞系【參考答案】A【詳細解析】兒童ALL以B細胞系（約占80%）為主，T細胞系（B）多見于青少年，單核細胞系（C）和紅細胞系（D）罕見。【題干14】小兒霧化吸入布地奈德治療哮喘的機制是？【選項】A.抑制組胺釋放B.收縮支氣管平滑肌C.增強支氣管纖毛運動D.抑制氣道炎癥【參考答案】D【詳細解析】糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）通過抑制炎癥介質(zhì)釋放，減輕氣道慢性炎癥。A為抗過敏機制，B為β2受體激動劑作用，C與霧化無關(guān)?！绢}干15】小兒急性腎小球腎炎的預(yù)后與以下哪項無關(guān)？【選項】A.血壓控制B.腎功能恢復(fù)C.感染控制D.腎臟病理類型【參考答案】C【詳細解析】感染控制（C）是治療基礎(chǔ)，與腎炎發(fā)生相關(guān)但非直接預(yù)后因素。血壓（A）、腎功能（B）和病理類型（D）直接影響預(yù)后。【題干16】小兒紫癜性腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.血尿伴蛋白尿B.水腫伴高血壓C.皮膚紫癜伴血尿D.發(fā)熱伴皮疹【參考答案】C【詳細解析】紫癜性腎炎（HSPN）以“三聯(lián)征”為特征：①皮膚紫癜（D型或E型）②血尿（80%）③腎臟損害（60%）。發(fā)熱（D）和皮疹（C）可能為HSP前期表現(xiàn)?！绢}干17】小兒秋季腹瀉的病原體以哪種為主？【選項】A.輪狀病毒B.細菌C.霉菌D.病毒性肝炎【參考答案】A【詳細解析】輪狀病毒（A）是嬰幼兒秋季腹瀉的主要病原體（占70%）。細菌（B）多見夏季，霉菌（C）罕見，病毒性肝炎（D）與腹瀉無關(guān)?！绢}干18】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，首選的靜脈注射藥物是？【選項】A.苯巴比妥B.丙戊酸鈉C.氯硝西泮D.地塞米松【參考答案】A【詳細解析】苯巴比妥（A）為經(jīng)典藥物，負荷量15-20mg/kg，維持量5-10mg/kg/h。氯硝西泮（C）適用于難控驚厥，丙戊酸鈉（B）需緩慢推注。【題干19】小兒急性喉炎的典型癥狀是？【選項】A.聲音嘶啞B.呼吸急促C.喘息D.皮膚蒼白【參考答案】A【詳細解析】急性喉炎以聲嘶（A）為最早表現(xiàn)，進展可致犬吠樣咳嗽和喘息（C）。呼吸急促（B）和蒼白（D）多見于重癥?！绢}干20】小兒推拿治療發(fā)熱的常用穴位是？【選項】A.大椎B.曲池C.三陰交D.足三里【參考答案】A【詳細解析】大椎（A）為退熱要穴，臨床常配合開天門、推坎宮等手法。曲池（B）用于風熱感冒，三陰交（C）調(diào)肝脾腎，足三里（D）補氣血。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】患兒3歲，發(fā)熱3天，咳嗽加重伴痰黃黏稠，肺部聽診聞及濕啰音，中醫(yī)辨證最可能是（）【選項】A.風熱閉肺B.痰熱壅肺C.風寒咳嗽D.肺脾氣虛【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中醫(yī)兒科學(xué)》肺炎章節(jié)，痰熱壅肺證以咳嗽痰黃黏稠、氣促鼻煽、指紋紫滯為特征。濕啰音提示痰熱互結(jié)，風熱閉肺多伴發(fā)熱重、咽紅，風寒咳嗽見痰白稀，肺脾氣虛則病程長、咳痰少。答案B符合臨床特征?！绢}干2】小兒夏季熱典型表現(xiàn)為（）【選項】A.持續(xù)高熱3個月以上B.病毒性肺炎C.慢性腹瀉D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)兒科學(xué)中夏季熱屬"五蒸"范疇，以夏季起病、持續(xù)3個月以上、反復(fù)發(fā)熱為特點。病毒性肺炎屬感染性疾病，慢性腹瀉多屬脾虛濕盛，糖尿病酮癥酸中毒為代謝性疾病，均與夏季熱定義不符?！绢}干3】保和丸的主治證候是（）【選項】A.肝火上炎B.食積內(nèi)停C.腎陰不足D.氣陰兩虛【參考答案】B【詳細解析】保和丸出自《丹溪心法》，由保和丸方（山楂、神曲等）組成，適用于食積證。肝火上炎見頭痛目赤，腎陰不足用六味地黃丸，氣陰兩虛用生脈散，均不屬保和丸適應(yīng)證?！绢}干4】小兒驚厥辨證分型不包括（）【選項】A.風熱驚風B.痰濕驚風C.癱瘓驚風D.病毒性腦炎【參考答案】D【詳細解析】中醫(yī)兒科學(xué)驚厥分型包括外感驚風（風熱/痰熱/暑熱）、內(nèi)傷驚風（食積/痰濕/血虛/陰虛）。病毒性腦炎屬西醫(yī)診斷，不納入中醫(yī)辨證分型體系?！绢}干5】治療小兒頓咳（百日咳）的常用中成藥是（）【選項】A.川貝枇杷膏B.紫金錠C.瀉下丸D.壯骨粉【參考答案】A【詳細解析】川貝枇杷膏含枇杷葉、川貝母等，能潤肺止咳，適用于頓咳早期痰少咳頻階段。紫金錠治暑濕毒腫，瀉下丸用于便秘，壯骨粉治骨折，均不適用。【題干6】小兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)首選的方劑是（）【選項】A.麻杏石甘湯B.參附龍虎湯C.少商散D.理中丸【參考答案】B【詳細解析】參附龍虎湯（附子、人參、龍骨、虎杖）出自《景岳全書》，具有回陽救逆、鎮(zhèn)驚安神功效，適用于肺炎合并心衰的陽衰欲脫證。麻杏石甘湯治肺熱壅盛，少商散開竅醒神，理中丸溫中健脾?！绢}干7】小兒夏季熱退熱后最易出現(xiàn)的證候是（）【選項】A.陰虛火旺B.陽虛水泛C.痰濕內(nèi)蘊D.瘀血停滯【參考答案】A【詳細解析】《中醫(yī)兒科學(xué)》指出夏季熱退后多遺留氣陰兩傷，常見口干喜飲、手足心熱等陰虛火旺表現(xiàn)。陽虛水泛見畏寒肢冷，痰濕內(nèi)蘊見納呆便溏，瘀血停滯見肌膚甲錯，均非典型后遺癥?！绢}干8】治療小兒夜啼的常用方劑是（）【選項】A.酸棗仁湯B.柴胡龍膽湯C.導(dǎo)赤散D.瀉黃散【參考答案】A【詳細解析】酸棗仁湯（酸棗仁、獲神、川芎）出自《金匱要略》，能寧心安神，適用于心腎不交型夜啼。導(dǎo)赤散治心火亢盛，瀉黃散清瀉脾胃積熱，柴胡龍膽湯清肝膽濕熱?！绢}干9】小兒反復(fù)呼吸道感染屬中醫(yī)（）【選項】A.肺衛(wèi)不固B.肺脾氣虛C.腎精不足D.肝火上炎【參考答案】B【詳細解析】《中醫(yī)兒科學(xué)》將反復(fù)呼吸道感染歸為肺脾兩虛證，表現(xiàn)為反復(fù)感冒、自汗、易感冒。肺衛(wèi)不固多見自汗、易感冒但無脾虛見證，腎精不足見五遲五軟，肝火上炎見急躁哭鬧。【題干10】小兒腹瀉屬"泄瀉"辨證要點不包括（）【選項】A.病程與季節(jié)關(guān)系B.痰熱壅肺C.脾虛濕盛D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】B【詳細解析】泄瀉辨證需關(guān)注病程（久瀉/新?。?、地域（北方的虛證多，南方的濕熱多）、季節(jié)（夏秋常見），分為濕熱、脾虛、傷陰、傷陽等證型。痰熱壅肺屬肺炎范疇，與泄瀉無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，中醫(yī)首選的治法是（）【選項】A.清肺化痰B.回陽救逆C.瀉熱通腑D.益氣固表【參考答案】B【詳細解析】呼吸衰竭屬"喘證"危重證候，參附龍虎湯（人參、附子、龍骨、虎杖）能溫陽益氣、鎮(zhèn)咳平喘，適用于肺心兩虛兼陽脫證。清肺化痰適用于早期，瀉熱通腑用于積滯化熱，益氣固表用于衛(wèi)氣不固?！绢}干12】治療小兒單純性斜頸的常用中成藥是（）【選項】A.胎菊明目丸B.頸復(fù)康顆粒C.健胃消食片D.阿膠固本丸【參考答案】B【詳細解析】頸復(fù)康顆粒（頸復(fù)康丸）含葛根、姜黃等，具有舒筋通絡(luò)、散瘀止痛功效，適用于小兒斜頸早期（0-6個月）。胎菊明目丸治目赤昏花，健胃消食片用于積滯，阿膠固本丸補益氣血?！绢}干13】小兒肺炎合并急性腎小球腎炎的中醫(yī)辨證要點是（）【選項】A.肺脾兩虛B.氣陰兩虛C.痰瘀互結(jié)D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】C【詳細解析】肺炎合并腎炎屬"水腫"范疇，常見水液代謝失常，出現(xiàn)咳喘、水腫、尿少。痰瘀互結(jié)證以咳喘痰黏、舌紫暗為特征，肺脾兩虛見咳喘無力，氣陰兩虛見口干乏力，濕熱內(nèi)蘊見尿黃赤。【題干14】小兒夏季熱的治療原則是（）【選項】A.清暑益氣B.溫陽散寒C.瀉火解毒D.益氣固表【參考答案】A【詳細解析】《中醫(yī)兒科學(xué)》強調(diào)夏季熱以"清暑益氣"為主，方選清暑益氣湯（西洋參、麥冬、竹葉等），配合養(yǎng)陰生津。溫陽散寒適用于陽虛水泛，瀉火解毒用于熱入營血，益氣固表用于衛(wèi)氣不固?！绢}干15】小兒肺炎合并心力衰竭時，脈象最可能是（）【選項】A.浮脈B.滑脈C.細脈D.虛脈【參考答案】C【詳細解析】心力衰竭屬"心衰"范疇，脈象多見細數(shù)（氣陰兩虛）、沉細（陽虛），重癥可見微細（陰陽欲脫）。浮脈主表證，滑脈主痰飲，虛脈主氣虛，均不符合心衰脈象特征。【題干16】治療小兒頓咳的"雞鳴散"組成不含（）【選項】A.茯苓B.半夏C.枳實D.桂枝【參考答案】D【詳細解析】雞鳴散（茯苓、半夏、陳皮、生姜、甘草）出自《醫(yī)學(xué)心悟》，具有化痰止咳、降逆平喘功效。桂枝屬溫通藥，與頓咳痰熱證相悖，故不含桂枝?！绢}干17】小兒肺炎合并高熱驚厥的中醫(yī)急救方劑是（）【選項】A.瀉心湯B.天麻鉤藤飲C.?醒腦靜注射液D.安宮牛黃丸【參考答案】C【詳細解析】醒腦靜注射液（水牛角、麝香、冰片）能清熱開竅、涼血解毒，適用于高熱驚厥、神昏抽搐。瀉心湯治心火亢盛，天麻鉤藤飲平肝熄風，安宮牛黃丸適用于熱入心包?！绢}干18】小兒反復(fù)嘔吐伴嗜睡屬中醫(yī)（）【選項】A.痰濕內(nèi)蘊B.胃熱熾盛C.食積內(nèi)停D.瘀血停滯【參考答案】C【詳細解析】《中醫(yī)兒科學(xué)》將"慢驚風"分為食積、痰濕、?虛等證型。反復(fù)嘔吐伴嗜睡多屬食積內(nèi)停，伴腹脹腹痛、矢氣酸臭。胃熱熾盛見口臭尿赤，痰濕停滯見納呆便溏，瘀血停滯見面色晦暗。【題干19】治療小兒肺炎合并急性腦炎的方劑是（）【選項】A.麻杏石甘湯B.銀翹散C.安宮牛黃丸D.理中丸【參考答案】C【詳細解析】安宮牛黃丸（牛黃、麝香、水牛角等）為急救要藥，適用于熱陷心包、高熱驚厥。麻杏石甘湯治肺熱壅盛，銀翹散治風溫初起，理中丸溫中健脾?！绢}干20】小兒肺炎合并電解質(zhì)紊亂時，中醫(yī)最需注意（）【選項】A.陰陽平衡B.氣血調(diào)和C.水火既濟D.五行相生【參考答案】A【詳細解析】電解質(zhì)紊亂屬"津液代謝失常"，需調(diào)整陰陽平衡。陰陽平衡證候包括口干尿少（陰虛）、畏寒肢冷（陽虛）、水腫尿少（水液代謝失常）。氣血調(diào)和、水火既濟、五行相生為其他證型調(diào)整重點。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】小兒肺炎恢復(fù)期出現(xiàn)咳嗽、痰黏難咯、舌紅少苔，最適宜的治法是？【選項】A.清肺化痰B.養(yǎng)陰潤肺C.益氣健脾D.滋陰潤燥【參考答案】B【詳細解析】該證型為肺陰不足，表現(xiàn)為咳嗽、痰黏難咯，舌紅少苔，屬陰虛肺燥。養(yǎng)陰潤肺法可選用沙參麥冬湯加減，直接針對陰虛癥狀。清肺化痰適用于痰熱壅肺，益氣健脾針對脾虛濕困，滋陰潤燥側(cè)重口干咽燥等全身癥狀，均不契合題干描述?！绢}干2】高血壓病肝陽上亢證患者常伴見哪些癥狀？【選項】A.舌苔白厚膩B.舌紅少苔C.頭面烘熱D.腰膝酸軟【參考答案】AC【詳細解析】肝陽上亢證以眩暈、頭痛、面紅目赤、急躁易怒為特征，舌紅苔黃（題干未明確苔色，需結(jié)合選項分析），常伴頭面烘熱（C正確）。舌苔白厚膩（A正確）多屬痰濕中阻，舌紅少苔（B）為陰虛表現(xiàn)，腰膝酸軟（D）多見于腎陽虛或腎陰虛證，均與肝陽上亢無關(guān)?！绢}干3】小兒夏季熱恢復(fù)期，體溫恢復(fù)正常后仍口渴多飲，脈細數(shù)，主方應(yīng)為？【選項】A.清暑益氣湯B.益胃湯C.竹葉石膏湯D.滋陰生津湯【參考答案】D【詳細解析】夏季熱恢復(fù)期屬氣陰兩傷，清暑益氣湯（A）適用于暑熱傷氣兼濕困，益胃湯（B）針對胃陰不足，竹葉石膏湯（C）用于熱病后期余熱未消。滋陰生津湯（D）專治氣陰兩傷、口渴多飲，脈細數(shù)為陰虛內(nèi)熱典型脈象?！绢}干4】治療小兒肺炎合并心氣虛證，方藥中應(yīng)首選？【選項】A.養(yǎng)陰清肺湯B.四君子湯C.補中益氣湯D.麻杏石甘湯【參考答案】C【詳細解析】心氣虛需補益中氣以固攝，補中益氣湯（C）含黃芪、白術(shù)、升麻等，既補氣又升提中氣，改善肺炎合并心悸、乏力癥狀。養(yǎng)陰清肺湯（A）適用于陰虛肺熱，四君子湯（B）僅補氣健脾，麻杏石甘湯（D）針對痰熱壅肺?！绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)四肢厥冷、脈微細，此時應(yīng)如何處理？【選項】A.增加胰島素劑量B.加用生脈散C.立即停用胰島素D.靜脈滴注葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒伴寒象提示氣陰兩傷兼陽虛，生脈散（B）含人參、麥冬、五味子，既能益氣固脫又可生津止渴，改善胰島素抵抗。單純增加胰島素（A）可能加重低血糖，停用胰島素（C）會加速酮癥惡化，直接輸糖（D）需配合胰島素治療?！绢}干6】小兒夜啼屬心經(jīng)積熱證，典型舌象應(yīng)為？【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌尖紅B.舌邊紅C.舌苔厚白【參考答案】B【詳細解析】心經(jīng)積熱證以夜間哭鬧、面赤、口舌生瘡為特征，舌象以舌尖紅（B正確）為主。舌紅苔黃膩（A）多屬肝膽濕熱，舌邊紅（C）常見心火亢盛，舌苔厚白（D）屬脾虛濕困。需注意區(qū)分心火與心經(jīng)實熱的不同舌象?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流病，中醫(yī)應(yīng)如何辨證分型？【選項】A.肝胃不和B.痰濕中阻C.胃陰不足D.胃絡(luò)瘀阻【參考答案】AC【詳細解析】胃食管反流病多屬肝胃不和（A正確）或痰濕中阻（C正確），表現(xiàn)為反酸、噯氣。胃陰不足（B）以饑不欲食、舌紅少苔為特征，胃絡(luò)瘀阻（D）多伴胸痛、黑便。需結(jié)合反流頻率、伴隨癥狀綜合判斷?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭，中藥常用哪種抗凝藥物？【選項】A.水蛭B.茜草C.地龍D.姜黃【參考答案】A【詳細解析】水蛭（A）性平，破血逐瘀，現(xiàn)代藥理學(xué)證實其含水蛭素可抗凝，且不易引發(fā)出血。茜草（B）性寒，長于涼血止血；地龍（C）通經(jīng)活絡(luò)；姜黃（D）活血行氣但易耗氣。需注意水蛭需經(jīng)炮制后使用。【題干9】治療小兒反復(fù)呼吸道感染屬肺脾氣虛證，方劑中應(yīng)含？【選項】A.五味子B.麥冬C.白術(shù)D.黃芪【參考答案】ACD【詳細解析】玉屏風散（黃芪、白術(shù)、防風）是基礎(chǔ)方，加五味子（A）固澀肺氣，麥冬（B）滋陰潤肺。若肺虛明顯可加麥冬，脾虛重用白術(shù)，氣虛補黃芪。需注意防風用量不宜過大以防動風?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足，中藥外敷應(yīng)避免？【選項】A.生石膏B.蜈蚣C.地龍D.桃仁【參考答案】A【詳細解析】糖尿病足創(chuàng)面多屬熱毒壅滯，生石膏（A）性大寒，可能加重寒凝血脈。蜈蚣（B）、地龍（C）通絡(luò)止痛，桃仁（D）活血化瘀。需配合紅外線照射等物理療法?！绢}干11】高血壓病合并糖尿病，首選的中西醫(yī)結(jié)合降壓藥是？【選項】A.氯沙坦B.硝苯地平C.噻嗪類D.α受體阻滯劑【參考答案】A【詳細解析】氯沙坦（A）兼具降壓和護腎雙重作用，尤其適用于糖尿病腎病。硝苯地平（B）易引發(fā)反射性心動過速，噻嗪類（C）可能誘發(fā)低血鉀，α受體阻滯劑（D）