個(gè)人保險(xiǎn)理賠合作協(xié)議第一章合同訂立1.1合同編號(hào)本合作協(xié)議編號(hào)為______。1.2合同雙方甲方（投保人/被保險(xiǎn)人）：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）：________________________1.3合同簽訂日期本合作協(xié)議簽訂日期為____年____月____日。1.4合同生效日期本合作協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。1.5合同適用范圍本合作協(xié)議適用于甲方在乙方處投保的個(gè)人保險(xiǎn)產(chǎn)品，包括但不限于人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等。第二章保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍乙方在本合作協(xié)議約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，對甲方發(fā)生的保險(xiǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.2保險(xiǎn)的定義保險(xiǎn)是指符合本合作協(xié)議約定的，由保險(xiǎn)條款規(guī)定的意外、疾病或其他事件。2.3保險(xiǎn)責(zé)任的履行乙方在接到甲方報(bào)案后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí)，并在核實(shí)無誤的情況下，按照本合作協(xié)議及保險(xiǎn)條款的規(guī)定，履行賠償義務(wù)。2.4保險(xiǎn)金的支付乙方應(yīng)在確認(rèn)保險(xiǎn)責(zé)任后，按照約定的支付方式，向甲方支付保險(xiǎn)金。2.5保險(xiǎn)金支付期限乙方應(yīng)在確認(rèn)保險(xiǎn)責(zé)任后的____個(gè)工作日內(nèi)，向甲方支付保險(xiǎn)金。第三章保險(xiǎn)費(fèi)3.1保險(xiǎn)費(fèi)繳納甲方應(yīng)按照本合作協(xié)議及保險(xiǎn)條款的約定，按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。3.2保險(xiǎn)費(fèi)繳納方式甲方可選擇以下任意一種方式繳納保險(xiǎn)費(fèi)：（1）銀行轉(zhuǎn)賬；（2）現(xiàn)金；（3）支票；（4）保險(xiǎn)公司指定的其他方式。3.3保險(xiǎn)費(fèi)繳納期限甲方應(yīng)在本合作協(xié)議約定的保險(xiǎn)費(fèi)繳納期限內(nèi)完成繳納。3.4保險(xiǎn)費(fèi)繳納變更如需變更保險(xiǎn)費(fèi)繳納方式或期限，甲方應(yīng)在變更前向乙方提出書面申請，經(jīng)乙方同意后，雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第四章保險(xiǎn)期間與保險(xiǎn)金額4.1保險(xiǎn)期間本合作協(xié)議約定的保險(xiǎn)期間為____年____月____日至____年____月____日。4.2保險(xiǎn)金額本合作協(xié)議約定的保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)___元。4.3保險(xiǎn)金額調(diào)整在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如需調(diào)整保險(xiǎn)金額，甲方應(yīng)在調(diào)整前向乙方提出書面申請，經(jīng)乙方同意后，雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第五章保險(xiǎn)條款的變更與解除5.1保險(xiǎn)條款的變更乙方有權(quán)根據(jù)國家法律法規(guī)、市場狀況或自身經(jīng)營需要，對保險(xiǎn)條款進(jìn)行變更。變更后的保險(xiǎn)條款自發(fā)布之日起生效。5.2保險(xiǎn)合同的解除（1）如甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)未按約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)解除本合作協(xié)議；（2）如甲方故意隱瞞或偽造保險(xiǎn)，乙方有權(quán)解除本合作協(xié)議；（3）如本合作協(xié)議約定的其他解除條件成立，乙方有權(quán)解除本合作協(xié)議。5.3解除合同的程序乙方解除本合作協(xié)議，應(yīng)提前____天以書面形式通知甲方。5.4解除合同的后果（1）甲方在解除合同前已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還；（2）解除合同后，乙方不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；（3）本合作協(xié)議約定的其他解除后果。第六章保險(xiǎn)理賠程序6.1理賠申請6.1.1甲方在發(fā)生保險(xiǎn)后，應(yīng)及時(shí)向乙方提出理賠申請，并提交以下材料：（1）理賠申請書；（2）保險(xiǎn)單；（3）證明材料；（4）相關(guān)費(fèi)用單據(jù)；（5）其他乙方要求的證明材料。6.1.2甲方應(yīng)在發(fā)生保險(xiǎn)之日起____日內(nèi)提交理賠申請，逾期提交的，乙方有權(quán)拒絕受理。6.2理賠審核6.2.1乙方收到甲方的理賠申請后，應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成審核。6.2.2乙方在審核過程中，如發(fā)覺理賠材料不齊全或存在疑問，有權(quán)要求甲方補(bǔ)充材料或進(jìn)行核實(shí)。6.3理賠決定6.3.1乙方根據(jù)審核結(jié)果，作出是否賠償?shù)臎Q定。6.3.2乙方應(yīng)在作出理賠決定后____個(gè)工作日內(nèi)，以書面形式通知甲方。6.4理賠支付6.4.1乙方在確認(rèn)理賠責(zé)任后，按照約定的支付方式向甲方支付保險(xiǎn)金。6.4.2乙方應(yīng)在作出理賠決定后的____個(gè)工作日內(nèi)支付保險(xiǎn)金。第七章保險(xiǎn)信息的保密7.1乙方承諾對甲方提供的個(gè)人信息、保險(xiǎn)記錄等保密，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露。7.2乙方在處理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，保證信息保密。7.3甲方有權(quán)要求乙方對其個(gè)人信息進(jìn)行更正或刪除。第八章保險(xiǎn)產(chǎn)品的宣傳與銷售8.1乙方負(fù)責(zé)對保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行宣傳和銷售，宣傳內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。8.2乙方在銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)向甲方充分說明保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款、費(fèi)率、保險(xiǎn)責(zé)任等。8.3乙方不得誤導(dǎo)甲方購買保險(xiǎn)產(chǎn)品。第九章保險(xiǎn)合同的終止9.1保險(xiǎn)合同終止的情形（1）保險(xiǎn)期間屆滿；（2）保險(xiǎn)責(zé)任已履行完畢；（3）保險(xiǎn)合同約定的其他終止情形。9.2保險(xiǎn)合同終止的程序保險(xiǎn)合同終止時(shí)，乙方應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)通知甲方。9.3保險(xiǎn)合同終止的后果保險(xiǎn)合同終止后，雙方的權(quán)利義務(wù)終止。第十章保險(xiǎn)合同的解除10.1保險(xiǎn)合同解除的情形（1）甲方未按約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)乙方催告后仍不繳納；（2）乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)覺甲方有欺詐行為；（3）保險(xiǎn)合同約定的其他解除情形。10.2保險(xiǎn)合同解除的程序（1）乙方應(yīng)在發(fā)覺解除情形后____個(gè)工作日內(nèi)通知甲方；（2）甲方應(yīng)在接到解除通知后____個(gè)工作日內(nèi)予以確認(rèn)。10.3保險(xiǎn)合同解除的后果（1）解除合同后，甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還；（2）解除合同后，乙方不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；（3）保險(xiǎn)合同約定的其他解除后果。第十一章保險(xiǎn)服務(wù)的補(bǔ)充11.1保險(xiǎn)咨詢甲方有權(quán)向乙方咨詢有關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品、保險(xiǎn)條款、理賠流程等方面的問題。11.2保險(xiǎn)培訓(xùn)乙方應(yīng)定期或不定期地為甲方提供保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)，以提高甲方對保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)和自我保護(hù)能力。11.3保險(xiǎn)服務(wù)的改進(jìn)乙方應(yīng)根據(jù)甲方反饋的意見和建議，不斷改進(jìn)保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量和效率。第十二章通知與通訊12.1通知方式雙方之間的通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行，可通過以下方式送達(dá)：（1）郵寄；（2）電報(bào)；（3）傳真；（4）郵件；（5）其他雙方約定的方式。12.2通知送達(dá)通知自送達(dá)對方或?qū)Ψ街付ǖ慕邮杖藭r(shí)起生效。12.3通訊地址變更雙方任何一方的通訊地址變更，應(yīng)在變更后____個(gè)工作日內(nèi)書面通知對方。第十三章合同的終止與解除13.1合同終止在以下情形下，本合作協(xié)議可以終止：（1）保險(xiǎn)期間屆滿；（2）保險(xiǎn)責(zé)任已履行完畢；（3）雙方協(xié)商一致；（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。13.2合同解除在以下情形下，本合作協(xié)議可以解除：（1）甲方未按約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)乙方催告后仍不繳納；（2）乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)覺甲方有欺詐行為；（3）保險(xiǎn)合同約定的其他解除情形。13.3合同終止或解除的程序（1）一方提出終止或解除合同的書面申請；（2）另一方在____個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)；（3）雙方達(dá)成一致后，簽訂終止或解除合同的書面文件。13.4合同終止或解除的后果（1）合同終止或解除后，雙方的權(quán)利義務(wù)終止；（2）甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還；（3）乙方不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；（4）保險(xiǎn)合同約定的其他終止或解除后果。甲方（投保人/被