2025醫(yī)院感染預(yù)防與控制試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的定義，正確的是（）A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間獲得的感染，包括出院后發(fā)病C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染屬于醫(yī)院感染答案：B2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”不包括（）A.接觸患者前B.接觸患者周?chē)h(huán)境后C.接觸患者體液暴露前D.清潔/無(wú)菌操作前答案：C3.下列哪種情況需使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩（）A.為患者測(cè)量體溫B.進(jìn)行吸痰操作C.為患者更換床單D.與患者交談答案：B4.醫(yī)療廢物分類(lèi)中，使用后的一次性輸液器（帶針頭）屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：C5.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.空氣傳播隔離B.飛沫傳播隔離C.接觸傳播隔離D.無(wú)需特殊隔離答案：C6.關(guān)于含氯消毒液的使用，錯(cuò)誤的是（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.適用于金屬器械消毒C.有效氯濃度需定期監(jiān)測(cè)D.對(duì)皮膚有刺激性需戴手套答案：B7.手術(shù)器械滅菌首選的方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌D.紫外線消毒答案：A8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象A.2B.3C.4D.5答案：B9.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.血壓計(jì)袖帶B.喉鏡C.手術(shù)刀片D.體溫計(jì)（口表）答案：C10.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）防控中，錯(cuò)誤的措施是（）A.保持床頭抬高3045度B.每日評(píng)估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.呼吸機(jī)管路每周更換1次D.口腔護(hù)理使用0.12%氯己定答案：C11.新生兒暖箱的日常清潔應(yīng)（）A.每天用清水擦拭B.每周用含氯消毒液擦拭C.每使用1例患兒后終末消毒D.僅在明顯污染時(shí)消毒答案：C12.關(guān)于銳器傷的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.傷口沖洗后無(wú)需消毒D.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)并登記答案：C13.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行環(huán)境物體表面的強(qiáng)化消毒（）A.艱難梭菌感染患者出院后B.普通病房日常清潔C.多重耐藥菌感染患者床旁D.血液污染的地面答案：B14.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）相關(guān)血流感染防控中，“最大無(wú)菌屏障”不包括（）A.操作人員戴無(wú)菌手套B.患者全身覆蓋無(wú)菌大單C.僅暴露穿刺部位D.操作人員戴無(wú)菌帽子和口罩答案：C15.關(guān)于空氣消毒，正確的是（）A.普通病房每日紫外線照射2小時(shí)B.手術(shù)室采用自然通風(fēng)即可C.負(fù)壓病房適用于空氣傳播疾病患者D.空氣消毒機(jī)可在有人情況下使用答案：D16.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C17.下列不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的是（）A.手衛(wèi)生B.患者安置C.環(huán)境清潔消毒D.限制探視答案：D18.對(duì)傳染病患者實(shí)施隔離時(shí)，“飛沫傳播”的距離是（）A.0.5米以?xún)?nèi)B.1米以?xún)?nèi)C.1.5米以?xún)?nèi)D.2米以?xún)?nèi)答案：B19.關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.接觸前洗手B.使用75%酒精消毒C.保持臍部干燥D.臍帶未脫落前每日用抗生素軟膏答案：D20.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中，漏報(bào)率應(yīng)低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B21.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生（）A.含醇類(lèi)速干手消毒劑B.碘伏C.氯己定D.過(guò)氧乙酸答案：D22.血液透析患者乙肝病毒（HBV）感染防控中，錯(cuò)誤的是（）A.分區(qū)治療HBsAg陽(yáng)性患者B.復(fù)用透析器需專(zhuān)用設(shè)備C.工作人員接觸血液后無(wú)需手衛(wèi)生D.定期檢測(cè)患者HBV標(biāo)志物答案：C23.關(guān)于無(wú)菌物品存放，錯(cuò)誤的是（）A.存放架距地面≥20cmB.有效期為7天（未開(kāi)啟）C.與非無(wú)菌物品分區(qū)放置D.潮濕后重新滅菌答案：B24.產(chǎn)房接生時(shí)，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括（）A.無(wú)菌手術(shù)衣B.護(hù)目鏡C.醫(yī)用外科口罩D.一次性鞋套答案：C（應(yīng)使用醫(yī)用防護(hù)口罩）25.醫(yī)院感染管理委員會(huì)至少（）召開(kāi)一次會(huì)議A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.接觸患者體液后C.接觸患者周?chē)h(huán)境后D.清潔/無(wú)菌操作前答案：ABCD2.屬于接觸傳播隔離措施的有（）A.單人病房或同病種患者同室B.進(jìn)入病房戴手套C.離開(kāi)病房時(shí)脫手套并手衛(wèi)生D.使用專(zhuān)用診療器械答案：ABCD3.醫(yī)療廢物分類(lèi)包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD4.多重耐藥菌（MDRO）防控措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.隔離患者C.加強(qiáng)環(huán)境消毒D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD5.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程包括（）A.臨床科室立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)B.2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告C.啟動(dòng)調(diào)查與控制措施D.總結(jié)報(bào)告并持續(xù)改進(jìn)答案：ACD（注：2小時(shí)為甲類(lèi)傳染病或不明原因疾病報(bào)告時(shí)限，醫(yī)院感染暴發(fā)為12小時(shí)內(nèi)報(bào)告）6.屬于高水平消毒的方法有（）A.含氯消毒液浸泡30分鐘B.過(guò)氧乙酸擦拭C.紫外線照射30分鐘D.戊二醛浸泡10小時(shí)（滅菌）答案：AB7.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的危險(xiǎn)因素包括（）A.置管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.手衛(wèi)生執(zhí)行不到位C.置管部位選擇股靜脈D.未使用最大無(wú)菌屏障答案：ABCD8.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）感染防控要點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)格限制探視B.醫(yī)護(hù)人員健康監(jiān)測(cè)C.器械專(zhuān)人專(zhuān)用D.母乳儲(chǔ)存符合規(guī)范答案：ABCD9.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）管理，正確的有（）A.去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)物理隔離B.滅菌物品裝載符合要求C.生物監(jiān)測(cè)每周1次（壓力蒸汽滅菌）D.外來(lái)器械與本院器械同等處理答案：ABCD10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括（）A.認(rèn)定所有患者的血液、體液具有傳染性B.采取雙向防護(hù)（保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員）C.根據(jù)傳播途徑增加額外防護(hù)措施D.僅對(duì)已知傳染病患者采取防護(hù)答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)務(wù)人員為患者測(cè)量血壓后需進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：√2.普通病房的環(huán)境物體表面消毒可使用500mg/L含氯消毒液。（）答案：√3.重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒后清洗。（）答案：×（應(yīng)先清洗后消毒/滅菌）4.接觸患者皮膚時(shí)無(wú)需戴手套。（）答案：×（如皮膚有破損或接觸感染性物質(zhì)需戴）5.醫(yī)療廢物袋應(yīng)使用黃色雙層包裝。（）答案：×（感染性廢物單層黃色袋，損傷性廢物專(zhuān)用利器盒）6.手術(shù)部位感染（SSI）防控中，術(shù)前備皮應(yīng)選擇剃毛刀。（）答案：×（應(yīng)選擇剪毛或不剃毛）7.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房，房門(mén)保持關(guān)閉。（）答案：√8.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可在24小時(shí)內(nèi)使用（環(huán)境符合要求）。（）答案：√9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)預(yù)防性用藥。（）答案：√10.醫(yī)院感染管理部門(mén)需對(duì)重點(diǎn)部門(mén)每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”。答案：接觸患者前；清潔/無(wú)菌操作前；接觸患者體液暴露后；接觸患者后；接觸患者周?chē)h(huán)境后。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括哪些？答案：①手衛(wèi)生；②正確使用個(gè)人防護(hù)裝備（手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等）；③安全處理銳器；④環(huán)境清潔與消毒；⑤患者安置（根據(jù)傳播途徑選擇隔離方式）；⑥呼吸道衛(wèi)生（咳嗽禮儀）；⑦復(fù)用器械的清潔與消毒/滅菌；⑧醫(yī)療廢物規(guī)范管理。3.醫(yī)療廢物的分類(lèi)及處理要求是什么？答案：①感染性廢物：放入黃色醫(yī)療廢物袋，48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)；②病理性廢物：專(zhuān)用黃色袋或防滲漏容器，需毀形或焚燒；③損傷性廢物：放入硬質(zhì)防刺破的利器盒，滿3/4時(shí)封口；④藥物性廢物：?jiǎn)为?dú)收集，交有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理；⑤化學(xué)性廢物：分類(lèi)收集，避免混合，交專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處理。4.多重耐藥菌（MDRO）的防控策略有哪些？答案：①加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告MDRO感染/定植患者；②隔離措施：接觸隔離（單人病房或同種同源同室）；③手衛(wèi)生：嚴(yán)格執(zhí)行，接觸患者前后使用速干手消毒劑；④環(huán)境消毒：每日清潔消毒，使用含氯消毒液（1000mg/L）；⑤器械管理：專(zhuān)用或一用一消毒；⑥抗菌藥物管理：根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用，避免濫用；⑦培訓(xùn)與教育：提高醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某ICU近1周內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3例呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP），病原體均為鮑曼不動(dòng)桿菌。請(qǐng)分析可能的感染原因及防控措施。答案：可能原因：①手衛(wèi)生執(zhí)行不到位，醫(yī)務(wù)人員接觸患者或呼吸機(jī)管路后未規(guī)范洗手；②呼吸機(jī)管路管理不當(dāng)（如冷凝水未及時(shí)傾倒、管路更換不及時(shí)）；③患者體位不當(dāng)（床頭抬高不足30度）；④口腔護(hù)理不到位（未使用氯己定）；⑤氣管插管氣囊壓力不足（<25cmH?O）；⑥抗菌藥物濫用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。防控措施：①加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)與督導(dǎo)，提高依從性；②嚴(yán)格執(zhí)行呼吸機(jī)管路管理（冷凝水及時(shí)傾倒，避免倒流；每日評(píng)估是否需要更換管路）；③保持床頭抬高3045度；④每日口腔護(hù)理23次，使用0.12%氯己定；⑤監(jiān)測(cè)并維持氣管插管氣囊壓力在2530cmH?O；⑥根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗菌藥物，避免經(jīng)驗(yàn)性濫用；⑦對(duì)環(huán)境物體表面（如呼吸機(jī)按鈕、床欄）加強(qiáng)消毒（使用1000mg/L含氯消毒液）；⑧對(duì)患者進(jìn)行MDRO篩查，必要時(shí)實(shí)施接觸隔離。案例2：急診室接收1名開(kāi)放性骨折患者，傷口可見(jiàn)活動(dòng)性出血。請(qǐng)簡(jiǎn)述接診過(guò)程中需采取的感染防控措施。答案：①手衛(wèi)生：接觸患者前戴清潔手套，操作前后規(guī)范洗手或使用速干手消毒劑；②個(gè)人防護(hù)：穿戴醫(yī)用外科口罩、護(hù)目鏡（防血液噴濺）、一次性隔離衣；③傷口處理：使用無(wú)菌器械清創(chuàng)，避免