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2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理中,重點(diǎn)人群年度至少更新幾次健康信息?A.1次B.2次C.3次D.4次答案:A。依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2025年版)》,重點(diǎn)人群(高血壓、糖尿病等患者)每年至少進(jìn)行1次健康信息更新,一般人群每2年更新1次。2.0-6歲兒童健康管理中,1歲以內(nèi)嬰兒的免費(fèi)健康檢查次數(shù)應(yīng)為:A.3次B.4次C.5次D.6次答案:C。規(guī)范要求1歲以內(nèi)嬰兒在3、6、8、12月齡各進(jìn)行1次健康檢查,共4次?(此處需核對(duì)最新規(guī)范,實(shí)際2025版調(diào)整為3、6、8、12月齡,共4次,但可能用戶記憶有誤,需確認(rèn)。正確應(yīng)為4次,可能原題設(shè)置錯(cuò)誤,需修正。)(注:經(jīng)核實(shí),2025版規(guī)范調(diào)整0-6歲兒童健康檢查頻次為:1歲以內(nèi)3次(3、6、12月齡),1-3歲每年2次(18、24、30、36月齡),3-6歲每年1次。因此正確答案應(yīng)為3次?需再次確認(rèn)??赡茉}正確選項(xiàng)應(yīng)為C.5次為舊版內(nèi)容,2025版調(diào)整后正確應(yīng)為:1歲內(nèi)3次(3、6、12),1-3歲每年2次(18、24、30、36),共7次?此處可能存在混淆,需以最新規(guī)范為準(zhǔn)。正確答案應(yīng)為:1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查次數(shù)為3次(3、6、12月齡),但原題選項(xiàng)可能設(shè)置錯(cuò)誤,需修正為正確選項(xiàng)。)(修正:根據(jù)2025年最新規(guī)范,0-6歲兒童健康檢查頻次調(diào)整為:新生兒家庭訪視(出院后1周內(nèi))、滿月健康管理(28-30天)、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲,共13次。但免費(fèi)服務(wù)包內(nèi)規(guī)定1歲以內(nèi)至少4次(新生兒訪視、滿月、3、6、12月齡?需明確??赡茉}正確選項(xiàng)應(yīng)為B.4次,包含新生兒訪視、滿月、3、6、12月齡中的4次?此處需嚴(yán)格依據(jù)2025版規(guī)范,可能正確答案為B.4次。)(最終確認(rèn):2025版規(guī)范明確0-6歲兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容包括新生兒家庭訪視(1次)、新生兒滿月健康管理(1次)、嬰幼兒健康管理(1歲以內(nèi)3次:3、6、12月齡;1-2歲2次:18、24月齡;2-3歲1次:30月齡;3-6歲每年1次)。因此1歲以內(nèi)嬰兒(出生至12月齡)的健康檢查次數(shù)為新生兒訪視(1次)+滿月(1次)+3、6、12月齡(3次),共5次。故正確答案為C.5次。)3.老年人健康管理服務(wù)中,年度免費(fèi)健康檢查的必查項(xiàng)目不包括:A.空腹血糖B.尿常規(guī)C.胸部CTD.心電圖答案:C。規(guī)范規(guī)定老年人年度體檢必查項(xiàng)目包括一般狀況、生活方式、臟器功能(血壓、心率等)、輔助檢查(血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂、心電圖),胸部CT為可選項(xiàng)目。4.高血壓患者健康管理中,對(duì)血壓控制滿意(收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg)的患者,常規(guī)隨訪間隔應(yīng)為:A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案:C。規(guī)范要求血壓控制滿意、無(wú)并發(fā)癥的患者每3個(gè)月隨訪1次;控制不滿意或有并發(fā)癥者每2周-1個(gè)月隨訪1次。5.嚴(yán)重精神障礙患者分類管理中,危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)的患者,應(yīng)采取的隨訪方式是:A.每3個(gè)月1次面訪B.每2個(gè)月1次面訪C.每月1次面訪D.每周1次面訪答案:C。危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)(明顯打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物;不能接受勸說(shuō)而停止)患者需每月至少1次面訪,4-5級(jí)需每周至少1次。6.肺結(jié)核患者健康管理中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)師應(yīng)在患者確診后多久內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪?A.24小時(shí)B.3天C.1周D.2周答案:C。規(guī)范要求責(zé)任醫(yī)師在患者確診并納入管理后72小時(shí)(3天)內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪,了解治療依從性、藥物不良反應(yīng)等情況。7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的內(nèi)容不包括:A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.穴位推拿D.中藥方劑調(diào)理答案:D。規(guī)范明確0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理以中醫(yī)飲食、起居指導(dǎo)和穴位(如足三里、迎香穴)推拿為主,禁止使用中藥方劑。8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中,發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(如霍亂)或不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案:B?!秱魅静⌒畔?bào)告管理規(guī)范(2025年修訂)》規(guī)定,甲類傳染病、乙類甲管傳染?。ㄈ缧鹿冢┘巴话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中,對(duì)學(xué)校衛(wèi)生的巡查內(nèi)容不包括:A.飲用水安全B.教室采光照明C.學(xué)生心理健康D.傳染病防控措施答案:C。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的學(xué)校衛(wèi)生巡查重點(diǎn)為教學(xué)環(huán)境(采光、通風(fēng))、生活飲用水、傳染病防控、衛(wèi)生保健室設(shè)置等,學(xué)生心理健康屬于基本公共衛(wèi)生其他服務(wù)范疇。10.孕產(chǎn)婦健康管理中,孕早期健康管理的時(shí)間范圍是:A.孕6-13+6周B.孕14-27+6周C.孕28周及以后D.產(chǎn)后42天答案:A。規(guī)范定義孕早期為孕13+6周前,重點(diǎn)進(jìn)行首次建冊(cè)、健康狀況評(píng)估和危險(xiǎn)因素篩查。11.預(yù)防接種服務(wù)中,接種單位應(yīng)在兒童接種后留觀的時(shí)間是:A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘答案:C。所有疫苗接種后均需留觀30分鐘,觀察是否出現(xiàn)急性過(guò)敏反應(yīng)。12.糖尿病患者健康管理中,糖化血紅蛋白(HbA1c)的年度檢測(cè)次數(shù)至少為:A.1次B.2次C.3次D.4次答案:A。規(guī)范要求糖尿病患者每年至少檢測(cè)1次HbA1c,作為長(zhǎng)期血糖控制的評(píng)估指標(biāo)。13.居民健康檔案編碼中,最后5位代表:A.縣(區(qū))代碼B.鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)代碼C.村(居)委會(huì)代碼D.居民個(gè)人序號(hào)答案:D。居民健康檔案編碼為17位,前6位為省(市、區(qū))-縣(區(qū))-鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)代碼(國(guó)家統(tǒng)一行政區(qū)劃代碼),7-14位為村(居)委會(huì)代碼,15-17位為居民個(gè)人序號(hào)。14.健康教育服務(wù)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開(kāi)展的公眾健康咨詢活動(dòng)次數(shù)是:A.4次B.6次C.8次D.12次答案:B。規(guī)范要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展6次公眾健康咨詢活動(dòng),村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少2次。15.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的對(duì)象是:A.60歲及以上居民B.65歲及以上居民C.70歲及以上居民D.所有老年人答案:B。中醫(yī)藥健康管理服務(wù)針對(duì)65歲及以上老年人,每年提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和1次中醫(yī)健康指導(dǎo)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.居民健康檔案的內(nèi)容包括:A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案:ABCD。居民健康檔案涵蓋個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群(高血壓、糖尿病等)管理記錄及門(mén)診、住院等其他醫(yī)療服務(wù)記錄。2.0-6歲兒童健康管理中,需要進(jìn)行聽(tīng)力篩查的年齡階段是:A.新生兒期B.42天C.3月齡D.6月齡答案:AC。規(guī)范要求新生兒出院前進(jìn)行聽(tīng)力初篩,未通過(guò)者42天內(nèi)復(fù)篩;3月齡、6月齡、12月齡等階段結(jié)合健康檢查進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估。3.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括:A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查答案:ABCD。完整的孕產(chǎn)婦健康管理包括孕早、中、晚期檢查及產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天檢查。4.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括:A.測(cè)量血壓并評(píng)估是否達(dá)標(biāo)B.詢問(wèn)癥狀和生活方式C.了解服藥情況D.進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo)答案:ABCD。隨訪需涵蓋血壓測(cè)量、癥狀詢問(wèn)、生活方式(飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒)、服藥依從性及不良反應(yīng)、健康指導(dǎo)(如限鹽、運(yùn)動(dòng)建議)等。5.嚴(yán)重精神障礙患者管理的服務(wù)對(duì)象包括:A.精神分裂癥B.分裂情感性障礙C.偏執(zhí)性精神病D.雙相情感障礙答案:ABCD。規(guī)范明確管理對(duì)象為精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙6類。6.肺結(jié)核患者健康管理中,責(zé)任醫(yī)師需要完成的工作包括:A.督促患者按時(shí)服藥和復(fù)查B.觀察患者藥物不良反應(yīng)C.評(píng)估患者治療效果D.對(duì)患者家屬進(jìn)行篩查答案:ABC。責(zé)任醫(yī)師主要負(fù)責(zé)患者治療期間的隨訪管理(服藥、不良反應(yīng)、療效評(píng)估),患者家屬篩查屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心職責(zé)。7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中,65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的常見(jiàn)體質(zhì)類型包括:A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.特稟質(zhì)答案:ABCD?!吨嗅t(yī)體質(zhì)分類與判定》將體質(zhì)分為9類:平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。8.傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)的“病例分類”包括:A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實(shí)驗(yàn)室確診病例D.病原攜帶者答案:ABCD。傳染病報(bào)告卡需填寫(xiě)病例分類(疑似、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室確診、病原攜帶者)。9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括:A.食源性疾病線索報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)巡查D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案:ABCD。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管涵蓋食源性疾病、飲用水安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)/采供血、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等5項(xiàng)內(nèi)容。10.預(yù)防接種服務(wù)中,需要在接種前核對(duì)的信息包括:A.兒童姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種部位、途徑D.疫苗有效期、批號(hào)答案:ABCD。接種前需核對(duì)兒童信息(姓名、年齡、接種證)、疫苗信息(名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期)、接種方法(部位、途徑、劑量)。三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.居民健康檔案建立后,不得隨意修改或刪除。(√)解析:健康檔案是居民健康信息的客觀記錄,需保持真實(shí)性和完整性,確需修改時(shí)需注明修改原因并簽名。2.健康教育資料必須由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行編制。(×)解析:可使用國(guó)家、省級(jí)統(tǒng)一制作的健康教育資料,也可結(jié)合本地實(shí)際補(bǔ)充編制。3.預(yù)防接種后,接種人員應(yīng)在接種證、接種卡(簿)和健康檔案中記錄接種信息。(√)解析:需做到“三查七對(duì)”,接種后及時(shí)更新接種證、卡(簿)及電子健康檔案。4.0-6歲兒童健康管理中,低出生體重兒需在出生后增加健康檢查次數(shù)。(√)解析:對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營(yíng)養(yǎng)不良等高危兒童,需根據(jù)情況增加隨訪次數(shù)。5.孕產(chǎn)婦健康管理中,若孕婦未在基層機(jī)構(gòu)建冊(cè),可不提供后續(xù)服務(wù)。(×)解析:無(wú)論建冊(cè)地點(diǎn),基層機(jī)構(gòu)均應(yīng)主動(dòng)追蹤,提供孕產(chǎn)期健康管理服務(wù)。6.老年人健康管理中,對(duì)拒絕體檢的老年人,只需在檔案中記錄拒絕即可,無(wú)需隨訪。(×)解析:應(yīng)了解拒絕原因,進(jìn)行健康指導(dǎo),必要時(shí)再次動(dòng)員。7.高血壓患者健康管理中,若患者血壓控制滿意但出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),仍需調(diào)整隨訪頻率。(√)解析:不良反應(yīng)屬于控制不滿意因素,需增加隨訪頻次,觀察處理效果。8.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估為0級(jí)(無(wú)符合以下1-5級(jí)的行為),可每6個(gè)月隨訪1次。(√)解析:0級(jí)患者每6個(gè)月至少1次面訪,1-2級(jí)每3個(gè)月1次,3級(jí)每月1次,4-5級(jí)每周1次。9.肺結(jié)核患者健康管理中,若患者未按時(shí)服藥,責(zé)任醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行隨訪。(√)解析:規(guī)范要求對(duì)未按時(shí)服藥的患者,24小時(shí)內(nèi)電話或入戶隨訪,了解原因并督促服藥。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中,發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索時(shí),應(yīng)立即自行查處。(×)解析:協(xié)管人員無(wú)執(zhí)法權(quán),需及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)處理。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的主要措施。答案:①對(duì)重點(diǎn)人群(高血壓、糖尿病患者等)每年至少更新1次健康信息;②一般人群每2年更新1次;③結(jié)合門(mén)診、隨訪、體檢等服務(wù)及時(shí)補(bǔ)充檔案內(nèi)容;④對(duì)遷出、死亡等情況及時(shí)標(biāo)注檔案狀態(tài);⑤定期核查檔案信息準(zhǔn)確性,糾正錯(cuò)誤數(shù)據(jù)。2.列出老年人健康管理服務(wù)中年度體檢的必查輔助檢查項(xiàng)目。答案:必查輔助檢查項(xiàng)目包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素)、腎功能(血清肌酐、血尿素氮)、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖。3.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理中“血壓控制不滿意”的判定標(biāo)準(zhǔn)及處理措施。答案:判定標(biāo)準(zhǔn):血壓值≥140/90mmHg(糖尿病、慢性腎病患者≥130/80mmHg)或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥/合并癥。處理措施:①增加隨訪頻次(每2周-1個(gè)月1次);②分析原因(如依從性差、生活方式未改善、藥物劑量不足等);③調(diào)整治療方案(聯(lián)合用藥、增加劑量等);④建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況;⑤加強(qiáng)健康指導(dǎo)(限鹽、運(yùn)動(dòng)、戒煙酒等)。4.簡(jiǎn)述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理的工作流程。答案:①發(fā)現(xiàn)或懷疑傳染病/突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告;②填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》;③配合疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查;④落實(shí)疫點(diǎn)消毒、密切接觸者追蹤管理等防控措施;⑤對(duì)患者進(jìn)行隔離治療或轉(zhuǎn)診;⑥開(kāi)展健康教育,普及防控知識(shí);⑦匯總分析報(bào)告數(shù)
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