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2025護(hù)理臨床壓瘡試題及答案一、單選題(每題2分,共30分)1.壓瘡發(fā)生的最主要原因是()A.局部組織長期受壓B.機(jī)體營養(yǎng)不良C.矯形器械的襯墊不當(dāng)D.老年人皮膚彈性差答案:A。解析:壓瘡發(fā)生的最主要原因是局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起組織缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而發(fā)生潰爛和壞死。機(jī)體營養(yǎng)不良、矯形器械襯墊不當(dāng)、老年人皮膚彈性差等都是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素,但不是最主要原因。2.仰臥位時(shí),壓瘡好發(fā)于()A.肩峰B.骶尾部C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)D.內(nèi)外踝答案:B。解析:仰臥位時(shí),骶尾部是身體與床面接觸面積較大且承受壓力較大的部位,血液循環(huán)容易受到影響,所以是壓瘡好發(fā)部位。肩峰是側(cè)臥位時(shí)的好發(fā)部位;膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)和內(nèi)外踝不是仰臥位的典型壓瘡好發(fā)部位。3.預(yù)防壓瘡時(shí),為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用()A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥答案:C。解析:橡皮氣圈會(huì)使局部血液循環(huán)受阻,造成局部缺血、缺氧,反而增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。海綿墊、氣墊褥、水褥都可以分散壓力,減少局部組織所承受的壓力,有助于預(yù)防壓瘡。4.下列哪項(xiàng)不是壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)()A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結(jié)C.水皰形成D.創(chuàng)面有膿性分泌物答案:D。解析:炎性浸潤期的表現(xiàn)為皮膚呈紫紅色,皮下硬結(jié),水皰形成。創(chuàng)面有膿性分泌物是潰瘍期的表現(xiàn),此時(shí)組織已經(jīng)壞死、感染。5.壓瘡淤血紅潤期的主要護(hù)理措施是()A.去除病因,定時(shí)翻身B.局部使用抗生素,避免感染C.厚層滑石粉包扎,減少摩擦D.清潔創(chuàng)面,除腐生新答案:A。解析:淤血紅潤期是壓瘡的初期,主要護(hù)理措施是去除病因,定時(shí)翻身,以解除局部受壓,促進(jìn)血液循環(huán),防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。此時(shí)不需要使用抗生素,滑石粉包扎也不是主要措施,清潔創(chuàng)面、除腐生新是潰瘍期的護(hù)理措施。6.患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后即又進(jìn)入熟睡,這種意識(shí)障礙屬于()A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案:C。解析:昏睡是指患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后即又進(jìn)入熟睡。嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,患者可被喚醒,能正確回答問題;意識(shí)模糊表現(xiàn)為思維和語言不連貫;昏迷是嚴(yán)重的意識(shí)障礙,患者不能被喚醒。7.預(yù)防壓瘡時(shí),要求臥床患者每()小時(shí)翻身一次。A.1B.2C.3D.4答案:B。解析:為預(yù)防壓瘡,一般要求臥床患者每2小時(shí)翻身一次,以減輕局部組織長期受壓,促進(jìn)血液循環(huán)。8.以下哪種患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)最高()A.高熱多汗患者B.肥胖患者C.昏迷患者D.老年患者答案:C。解析:昏迷患者由于意識(shí)障礙,自主活動(dòng)能力喪失,不能自行改變體位,局部組織長期受壓,且皮膚感覺減退,對(duì)壓力、疼痛等刺激不敏感,所以發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)最高。高熱多汗患者、肥胖患者、老年患者雖然也是壓瘡的高危人群,但相對(duì)昏迷患者而言,發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)稍低。9.對(duì)已發(fā)生壓瘡的患者,在營養(yǎng)支持方面應(yīng)增加()的攝入。A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素A答案:C。解析:蛋白質(zhì)是機(jī)體修復(fù)和再生的重要物質(zhì),對(duì)于壓瘡患者,增加蛋白質(zhì)的攝入可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。碳水化合物主要提供能量;脂肪也提供能量,但不是促進(jìn)創(chuàng)面愈合的關(guān)鍵營養(yǎng)素;維生素A對(duì)維持皮膚和黏膜的正常功能有重要作用,但不是主要的促進(jìn)創(chuàng)面愈合的營養(yǎng)素。10.評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)因素的常用量表是()A.Braden量表B.Norton量表C.Glasgow量表D.Hamilton量表答案:A。解析:Braden量表是臨床上常用的評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)因素的量表,它從感覺、潮濕、活動(dòng)能力、移動(dòng)能力、營養(yǎng)、摩擦力和剪切力6個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。Norton量表也是評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的量表,但使用不如Braden量表廣泛;Glasgow量表主要用于評(píng)估昏迷患者的意識(shí)障礙程度;Hamilton量表主要用于評(píng)估抑郁癥狀。11.當(dāng)皮膚出現(xiàn)大水皰時(shí),正確的處理方法是()A.直接用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體,再涂以消毒液,并用無菌紗布包扎B.讓水皰自然吸收C.用酒精消毒后,用針挑破水皰D.用碘伏消毒后,用剪刀剪去水皰表皮答案:A。解析:當(dāng)皮膚出現(xiàn)大水皰時(shí),應(yīng)直接用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體,再涂以消毒液,并用無菌紗布包扎,以防止感染,促進(jìn)愈合。讓水皰自然吸收可能會(huì)延長愈合時(shí)間;用針挑破水皰和用剪刀剪去水皰表皮容易導(dǎo)致感染,增加壓瘡的嚴(yán)重程度。12.下列關(guān)于壓瘡的描述,錯(cuò)誤的是()A.壓瘡是可以預(yù)防的B.只要采取有效的預(yù)防措施,就不會(huì)發(fā)生壓瘡C.壓瘡的發(fā)生與患者的全身狀況有關(guān)D.壓瘡的發(fā)生與局部組織受壓時(shí)間長短有關(guān)答案:B。解析:雖然采取有效的預(yù)防措施可以大大降低壓瘡的發(fā)生率,但由于患者的個(gè)體差異、病情復(fù)雜等因素,即使采取了預(yù)防措施,仍有可能發(fā)生壓瘡。壓瘡是可以預(yù)防的,其發(fā)生與患者的全身狀況(如營養(yǎng)不良、免疫力低下等)和局部組織受壓時(shí)間長短密切相關(guān)。13.對(duì)于I期壓瘡患者,可采用的物理治療方法是()A.紫外線照射B.紅外線照射C.微波治療D.以上都是答案:D。解析:對(duì)于I期壓瘡患者,紫外線照射可以殺菌、促進(jìn)血液循環(huán);紅外線照射可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛;微波治療也具有促進(jìn)血液循環(huán)、消炎、消腫等作用。以上物理治療方法都可以用于I期壓瘡的治療。14.以下哪種體位最容易導(dǎo)致骶尾部發(fā)生壓瘡()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐臥位答案:A。解析:仰臥位時(shí),骶尾部承受的壓力最大,且與床面接觸面積相對(duì)固定,血液循環(huán)容易受到影響,所以最容易導(dǎo)致骶尾部發(fā)生壓瘡。側(cè)臥位時(shí),壓力主要集中在肩部、髖部等部位;俯臥位時(shí),壓力主要集中在胸部、腹部等部位;半坐臥位時(shí),壓力主要集中在坐骨結(jié)節(jié)等部位。15.壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素不包括()A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.拉力答案:D。解析:壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要包括壓力、摩擦力和剪切力。壓力是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的主要因素,長時(shí)間的壓力會(huì)使局部組織缺血、缺氧;摩擦力會(huì)損傷皮膚的角質(zhì)層,增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);剪切力會(huì)使組織發(fā)生移位,影響血液循環(huán)。拉力不是壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素。二、多選題(每題3分,共30分)1.壓瘡的高危人群包括()A.昏迷、癱瘓患者B.老年人C.肥胖患者D.高熱多汗患者E.營養(yǎng)不良患者答案:ABCDE。解析:昏迷、癱瘓患者由于自主活動(dòng)能力喪失,局部組織長期受壓,是壓瘡的高危人群;老年人皮膚彈性差、感覺減退,容易發(fā)生壓瘡;肥胖患者體重較大,局部組織承受的壓力也較大,增加了壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);高熱多汗患者皮膚潮濕,容易導(dǎo)致摩擦力增加,損傷皮膚,也是壓瘡的高危人群;營養(yǎng)不良患者機(jī)體修復(fù)能力差,皮膚抵抗力下降,容易發(fā)生壓瘡。2.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括()A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.使用減壓設(shè)備E.觀察皮膚情況答案:ABCDE。解析:定時(shí)翻身可以減輕局部組織長期受壓,促進(jìn)血液循環(huán);保持皮膚清潔干燥可以減少摩擦力和潮濕對(duì)皮膚的刺激;加強(qiáng)營養(yǎng)可以提高機(jī)體的抵抗力和修復(fù)能力;使用減壓設(shè)備(如氣墊褥、海綿墊等)可以分散壓力;觀察皮膚情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的早期跡象,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。3.壓瘡的分期包括()A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案:ABDE。解析:壓瘡?fù)ǔ7譃橛傺t潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期(壞死潰瘍期)。淤血紅潤期是壓瘡的初期,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅;炎性浸潤期皮膚呈紫紅色,皮下硬結(jié),水皰形成;淺度潰瘍期水皰破潰,露出創(chuàng)面;深度潰瘍期壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,甚至可達(dá)骨面。4.以下關(guān)于壓瘡護(hù)理的說法,正確的是()A.淤血紅潤期應(yīng)增加翻身次數(shù),避免局部繼續(xù)受壓B.炎性浸潤期的水皰應(yīng)盡量保持完整,防止破裂C.淺度潰瘍期應(yīng)清潔創(chuàng)面,促進(jìn)愈合D.深度潰瘍期應(yīng)去除壞死組織,控制感染E.壓瘡患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案:ABCDE。解析:淤血紅潤期是壓瘡的初期,增加翻身次數(shù),避免局部繼續(xù)受壓,可以防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展;炎性浸潤期的水皰應(yīng)盡量保持完整,防止破裂,以免增加感染的機(jī)會(huì);淺度潰瘍期清潔創(chuàng)面可以去除壞死組織和分泌物,促進(jìn)愈合;深度潰瘍期去除壞死組織,控制感染是關(guān)鍵;壓瘡患者由于創(chuàng)面修復(fù)需要大量的營養(yǎng)物質(zhì),所以應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。5.評(píng)估壓瘡的內(nèi)容包括()A.壓瘡的部位B.壓瘡的大小C.壓瘡的深度D.創(chuàng)面的顏色E.有無異味答案:ABCDE。解析:評(píng)估壓瘡時(shí),需要了解壓瘡的部位、大小、深度、創(chuàng)面的顏色以及有無異味等情況。壓瘡的部位有助于確定其發(fā)生的原因和可能影響的組織;大小和深度可以判斷壓瘡的嚴(yán)重程度;創(chuàng)面的顏色可以反映組織的愈合情況;有無異味提示是否存在感染。6.導(dǎo)致皮膚潮濕的因素有()A.出汗B.大小便失禁C.傷口滲出液D.引流液E.唾液答案:ABCDE。解析:出汗、大小便失禁、傷口滲出液、引流液和唾液等都可以導(dǎo)致皮膚潮濕。皮膚潮濕會(huì)使皮膚的摩擦力增加,降低皮膚的抵抗力,容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。7.以下哪些措施可以增加患者的活動(dòng)能力()A.協(xié)助患者進(jìn)行肢體活動(dòng)B.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)C.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.為患者提供輔助器具E.增加患者的營養(yǎng)攝入答案:ABCDE。解析:協(xié)助患者進(jìn)行肢體活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮;鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)可以提高其活動(dòng)能力和自信心;指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以幫助其恢復(fù)功能;為患者提供輔助器具(如輪椅、拐杖等)可以增加其活動(dòng)的范圍和便利性;增加患者的營養(yǎng)攝入可以提高其體力和耐力,有助于增加活動(dòng)能力。8.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,下列說法正確的是()A.床頭抬高不應(yīng)超過30°B.避免使用破損的便盆C.定期更換床單、衣物D.對(duì)骨隆突處可使用減壓貼E.保持患者體位舒適答案:ABCDE。解析:床頭抬高不應(yīng)超過30°,可以減少剪切力的產(chǎn)生;避免使用破損的便盆可以防止劃傷皮膚;定期更換床單、衣物可以保持皮膚清潔干燥;對(duì)骨隆突處使用減壓貼可以減輕局部壓力;保持患者體位舒適可以減少患者的不適感,提高其配合度,同時(shí)也有助于預(yù)防壓瘡。9.以下屬于壓瘡治療方法的有()A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)治療E.營養(yǎng)支持治療答案:ABCDE。解析:藥物治療可以使用抗生素控制感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物等;物理治療(如紫外線照射、紅外線照射等)可以促進(jìn)血液循環(huán)、殺菌消炎;手術(shù)治療適用于深度潰瘍期,通過清創(chuàng)、植皮等手術(shù)方法促進(jìn)創(chuàng)面愈合;中醫(yī)治療(如中藥外敷、針灸等)也可以在一定程度上促進(jìn)壓瘡的愈合;營養(yǎng)支持治療可以為患者提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)機(jī)體的修復(fù)和再生。10.護(hù)理人員在預(yù)防壓瘡工作中的職責(zé)包括()A.評(píng)估患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)B.制定并實(shí)施預(yù)防壓瘡的護(hù)理計(jì)劃C.觀察患者皮膚情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的早期跡象D.對(duì)患者及家屬進(jìn)行壓瘡預(yù)防知識(shí)的健康教育E.參與壓瘡的治療和護(hù)理答案:ABCDE。解析:護(hù)理人員在預(yù)防壓瘡工作中需要評(píng)估患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定并實(shí)施預(yù)防壓瘡的護(hù)理計(jì)劃;觀察患者皮膚情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的早期跡象并采取相應(yīng)的措施;對(duì)患者及家屬進(jìn)行壓瘡預(yù)防知識(shí)的健康教育,提高他們的自我護(hù)理能力;參與壓瘡的治療和護(hù)理,促進(jìn)壓瘡的愈合。三、判斷題(每題2分,共20分)1.只要患者發(fā)生了壓瘡,就說明護(hù)理人員沒有盡到責(zé)任。()答案:錯(cuò)誤。解析:雖然護(hù)理人員在預(yù)防壓瘡方面承擔(dān)著重要責(zé)任,但壓瘡的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,有些患者由于病情嚴(yán)重、全身狀況差等原因,即使采取了全面的預(yù)防措施,仍有可能發(fā)生壓瘡,不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為只要發(fā)生壓瘡就是護(hù)理人員沒有盡到責(zé)任。2.壓瘡只發(fā)生在長期臥床的患者身上。()答案:錯(cuò)誤。解析:壓瘡不僅發(fā)生在長期臥床的患者身上,長期坐輪椅、使用石膏固定等限制活動(dòng)的患者也可能發(fā)生壓瘡。只要局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,都有可能導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。3.皮膚發(fā)紅但解除壓力30分鐘后不消退,即可判斷為淤血紅潤期壓瘡。()答案:正確。解析:淤血紅潤期是壓瘡的初期,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅,解除壓力30分鐘后不消退,提示局部組織已經(jīng)受到損傷。4.為了保持皮膚清潔,應(yīng)每天為患者使用肥皂清洗皮膚。()答案:錯(cuò)誤。解析:頻繁使用肥皂清洗皮膚會(huì)破壞皮膚的角質(zhì)層,使皮膚失去保護(hù)屏障,變得干燥、脆弱,增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)根據(jù)患者的皮膚情況,適當(dāng)使用溫和的清潔劑清洗皮膚。5.壓瘡患者的飲食應(yīng)盡量清淡,避免攝入過多的蛋白質(zhì)。()答案:錯(cuò)誤。解析:壓瘡患者由于創(chuàng)面修復(fù)需要大量的蛋白質(zhì),所以應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入,以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。同時(shí),飲食應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,提供足夠的熱量、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。6.對(duì)于壓瘡患者,應(yīng)盡量減少翻身次數(shù),以免加重患者的痛苦。()答案:錯(cuò)誤。解析:定時(shí)翻身是預(yù)防和治療壓瘡的重要措施之一。減少翻身次數(shù)會(huì)使局部組織長期受壓,加重血液循環(huán)障礙,不利于壓瘡的愈合,反而會(huì)加重患者的病情。7.只要使用了減壓設(shè)備,就可以完全預(yù)防壓瘡的發(fā)生。()答案:錯(cuò)誤。解析:減壓設(shè)備(如氣墊褥、海綿墊等)可以分散壓力,減少局部組織所承受的壓力,但不能完全預(yù)防壓瘡的發(fā)生。還需要結(jié)合定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營養(yǎng)等綜合措施,才能有效預(yù)防壓瘡。8.壓瘡的愈合過程與患者的心理狀態(tài)無關(guān)。()答案:錯(cuò)誤。解析:患者的心理狀態(tài)對(duì)壓瘡的愈合過程有重要影響。積極樂觀的心理狀態(tài)可以促進(jìn)患者的食欲、睡眠和機(jī)體的免疫力,有利于壓瘡的愈合;而消極悲觀的心理狀態(tài)可能會(huì)影響患者的康復(fù)。9.淺度潰瘍期壓瘡的創(chuàng)面可以使用凡士林紗布覆蓋。()答案:正確。解析:淺度潰瘍期壓瘡的創(chuàng)面可以使用凡士林紗布覆蓋,凡士林紗布具有保濕、減少創(chuàng)面與外界摩擦的作用,有助于創(chuàng)面的愈合。10.評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)因素的量表可以替代護(hù)理人員的臨床觀察。()答案:錯(cuò)誤。解析:評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)因素的量表可以幫助護(hù)理人員全面、客觀地評(píng)估患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn),但不能替代護(hù)理人員的臨床觀察。護(hù)理人員需要在臨床實(shí)踐中密切觀察患者的皮膚情況、活動(dòng)能力、營養(yǎng)狀況等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的早期跡象,并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的主要措施。答:預(yù)防壓瘡的主要措施包括以下幾個(gè)方面:(1)評(píng)估:使用Braden量表等工具對(duì)患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,確定高?;颊?,制定個(gè)性化的預(yù)防計(jì)劃。(2)避免局部組織長期受壓:定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)縮短翻身間隔時(shí)間;使用減壓設(shè)備,如氣墊褥、海綿墊、水褥等,分散壓力;保持正確的體位,避免拖、拉、推等動(dòng)作,防止皮膚擦傷。(3)保持皮膚清潔干燥:及時(shí)清理患者的大小便、汗液等,避免皮膚長時(shí)間受潮濕刺激;使用溫和的清潔劑清洗皮膚,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂;清洗后及時(shí)擦干皮膚,可適當(dāng)使用潤膚劑保護(hù)皮膚。(4)加強(qiáng)營養(yǎng)支持:根據(jù)患者的病情和營養(yǎng)狀況,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,必要時(shí)可通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),以增強(qiáng)患者的抵抗力和組織修復(fù)能力。(5)促進(jìn)肢體活動(dòng):鼓勵(lì)患者自主活動(dòng),對(duì)于活動(dòng)能力受限的患者,協(xié)助其進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮。(6)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防知識(shí),如翻身的重要性、皮膚護(hù)理的方法等,提高他們的自我護(hù)理能力和預(yù)防意識(shí)。(7)觀察皮膚情況:密切觀察患者皮膚的顏色、溫度、完整性等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的早期跡象,如皮膚發(fā)紅、疼痛等,并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述壓瘡各期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。答:壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期(壞死潰瘍期),各期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)淤血紅潤期-臨床表現(xiàn):皮膚完整,呈暗紅色,壓之不褪色,解除壓
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