護士管理辦法職責一、總則（一）目的為加強護士隊伍建設，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療安全和護理質(zhì)量，根據(jù)《護士條例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本公司/組織實際情況，制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在本公司/組織從事護理工作的護士，包括注冊護士、助理護士等各類護理人員。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)，依法規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為。2.質(zhì)量第一原則：以提高護理質(zhì)量為核心，確?；颊叩玫絻?yōu)質(zhì)、安全的護理服務。3.以人為本原則：尊重護士的權(quán)益，關(guān)心護士的職業(yè)發(fā)展，充分調(diào)動護士的工作積極性。二、護士職責（一）基本職責1.負責協(xié)助醫(yī)生進行診斷、治療和護理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生。2.按照護理程序，為患者提供基礎(chǔ)護理、專科護理和心理護理，滿足患者的身心需求。3.參與病房管理，保持病房環(huán)境整潔、舒適、安全，做好消毒隔離工作，預防醫(yī)院感染。4.指導患者及家屬進行自我護理和康復訓練，提供健康教育和咨詢服務。（二）不同科室護士職責1.內(nèi)科護士職責負責內(nèi)科患者的病情觀察、護理評估和護理計劃的制定與實施。協(xié)助醫(yī)生進行各種檢查和治療操作，如靜脈穿刺、吸氧、心電監(jiān)護等。對內(nèi)科常見疾病，如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等，進行?？谱o理，包括病情監(jiān)測、用藥指導、飲食護理等。參與內(nèi)科危急重癥患者的搶救工作，配合醫(yī)生進行心肺復蘇、氣管插管等急救操作。開展內(nèi)科患者的健康教育，提高患者的自我保健意識和能力。2.外科護士職責負責外科手術(shù)患者的術(shù)前準備、術(shù)后護理和康復指導。協(xié)助醫(yī)生進行手術(shù)操作，如器械傳遞、傷口護理等。對外科常見疾病，如創(chuàng)傷、骨折、腫瘤等，進行?？谱o理，包括傷口換藥、引流管護理、功能鍛煉指導等。觀察外科手術(shù)后患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，如出血、感染、切口裂開等。參與外科危急重癥患者的搶救工作，配合醫(yī)生進行抗休克、抗感染等治療。3.婦產(chǎn)科護士職責負責婦產(chǎn)科患者的孕期保健、分娩護理和產(chǎn)后康復指導。協(xié)助醫(yī)生進行婦產(chǎn)科檢查和治療操作，如產(chǎn)前檢查、接生、剖宮產(chǎn)手術(shù)等。對婦產(chǎn)科常見疾病，如妊娠高血壓疾病、分娩期并發(fā)癥、產(chǎn)后出血等，進行專科護理，包括病情監(jiān)測、用藥護理、飲食指導等。開展婦產(chǎn)科患者的健康教育，提高患者的健康意識和自我護理能力。參與婦產(chǎn)科危急重癥患者的搶救工作，配合醫(yī)生進行新生兒復蘇、產(chǎn)婦急救等操作。4.兒科護士職責負責兒科患者的病情觀察、護理評估和護理計劃的制定與實施。協(xié)助醫(yī)生進行兒科檢查和治療操作，如靜脈穿刺、霧化吸入、灌腸等。對兒科常見疾病，如肺炎、腹瀉、貧血等，進行?？谱o理，包括病情監(jiān)測、用藥護理、飲食護理等。關(guān)注兒科患者的心理需求，給予心理支持和安慰，促進患兒身心健康。開展兒科患者的健康教育，向家長傳授育兒知識和疾病預防知識。參與兒科危急重癥患者的搶救工作，配合醫(yī)生進行心肺復蘇、氣管插管等急救操作。三、護士執(zhí)業(yè)注冊與管理（一）注冊條件1.具有完全民事行為能力。2.在中等職業(yè)學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書。3.通過國務院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試。4.符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。（二）注冊程序1.護士申請執(zhí)業(yè)注冊，應當向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內(nèi)做出決定，對具備本條例規(guī)定條件的，準予注冊，并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書；對不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊，并書面說明理由。2.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊。3.護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點的，應當向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報告。收到報告的衛(wèi)生主管部門應當自收到報告之日起7個工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點的，收到報告的衛(wèi)生主管部門還應當向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門通報。（三）執(zhí)業(yè)管理1.護士必須遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。2.護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務管理的人員報告。3.護士應當尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私。4.護士有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護。四、護士培訓與繼續(xù)教育（一）培訓計劃1.根據(jù)護士的崗位需求和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定年度培訓計劃。培訓計劃應包括培訓目標、培訓內(nèi)容、培訓方式、培訓時間、培訓師資等。2.培訓內(nèi)容應涵蓋基礎(chǔ)護理知識與技能、專科護理知識與技能、護理管理知識、護理倫理與法律、溝通技巧等方面。3.培訓方式可采用集中授課、專題講座、案例討論、模擬演練、在線學習等多種形式，以提高培訓效果。（二）繼續(xù)教育1.護士應當按照國家有關(guān)規(guī)定參加繼續(xù)教育。繼續(xù)教育學分是護士執(zhí)業(yè)注冊、晉升職稱的重要依據(jù)。2.鼓勵護士參加學術(shù)交流活動，撰寫學術(shù)論文，提高自身的專業(yè)水平和學術(shù)能力。3.公司/組織應支持護士參加國內(nèi)外各類護理培訓和學術(shù)會議，為護士提供必要的經(jīng)費和時間保障。五、護士考核與評價（一）考核內(nèi)容1.職業(yè)道德：包括愛崗敬業(yè)、誠實守信、服務患者、團結(jié)協(xié)作等方面。2.專業(yè)知識與技能：考核護士對基礎(chǔ)護理知識、專科護理知識的掌握程度，以及各項護理操作技能的熟練程度。3.工作業(yè)績：主要考核護士的工作數(shù)量、工作質(zhì)量、患者滿意度等方面。4.團隊協(xié)作：評價護士與醫(yī)生、其他護士及相關(guān)科室之間的協(xié)作配合情況。（二）考核方式1.定期考核：每年進行一次全面考核，考核方式可采用理論考試、技能操作考核、工作業(yè)績評價、患者滿意度調(diào)查等相結(jié)合的方式。2.不定期考核：根據(jù)工作需要，對護士進行不定期的專項考核，如急救技能考核、護理文書書寫考核等。（三）評價結(jié)果應用1.考核評價結(jié)果作為護士薪酬調(diào)整、晉升職稱、崗位聘任、評優(yōu)評先的重要依據(jù)。2.對考核評價不合格的護士，應進行針對性的培訓和輔導，如仍不能達到要求，可根據(jù)相關(guān)規(guī)定進行處理，如調(diào)整崗位、暫停執(zhí)業(yè)等。六、護士薪酬與福利待遇（一）薪酬體系1.建立科學合理的護士薪酬體系，根據(jù)護士的崗位等級、工作年限、工作業(yè)績等因素確定薪酬水平。2.薪酬結(jié)構(gòu)應包括基本工資、績效工資、津貼補貼等部分。基本工資應體現(xiàn)護士的崗位價值和勞動強度，績效工資應與護士的工作業(yè)績掛鉤，津貼補貼應根據(jù)護士的工作環(huán)境、工作風險等因素發(fā)放。（二）福利待遇1.按照國家有關(guān)規(guī)定，為護士繳納社會保險和住房公積金，保障護士的合法權(quán)益。2.為護士提供必要的工作條件和勞動保護用品，確保護士的職業(yè)安全。3.鼓勵護士參加各類培訓和學術(shù)交流活動，對取得相關(guān)證書或在學術(shù)研究方面有突出貢獻的護士，給予一定的獎勵。4.關(guān)心護士的身心健康，定期組織護士進行體檢，為護士提供心理咨詢和輔導服務。七、護士職業(yè)發(fā)展規(guī)劃（一）職業(yè)發(fā)展通道1.為護士提供多元化的職業(yè)發(fā)展通道，包括管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位等。2.護士可根據(jù)自身的興趣和能力，選擇不同的職業(yè)發(fā)展方向，如護理管理、專科護理、護理教育、護理科研等。（二）職業(yè)發(fā)展支持1.制定個性化的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，為護士提供明確的職業(yè)發(fā)展目標和路徑。2.提供必要的培訓和學習機會，幫助護士提升專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，滿足職業(yè)發(fā)展的需求。3.建立導師制度，為年輕護士配備導師，指導其職業(yè)發(fā)展，幫助其解決工作和生活中的問題。4.鼓勵護士參與醫(yī)院的管理和決策，發(fā)揮護士的專業(yè)優(yōu)勢，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。八、護士權(quán)益保障（一）勞動權(quán)益保障1.嚴格遵守國家勞動法律法規(guī)，保障護士的休息休假權(quán)利、勞動報酬權(quán)利、社會保險權(quán)利等。2.合理安排護士的工作時間和工作量，避免護士過度勞累。確因工作需要加班的，應按照國家有關(guān)規(guī)定支付加班工資或安排補休。（二）職業(yè)安全與健康保障1.為護士提供必要的職業(yè)安全防護設備，如口罩、手套、護目鏡等，確保護士在工作過程中的安全。2.定期組織護士進行職業(yè)健康培訓，提高護士的職業(yè)安全意識和自我保護能力。3.對接觸有毒有害物質(zhì)、感染性疾病等具有較高職業(yè)風險的護士，應按照國家有關(guān)規(guī)定進行定期體檢和健康監(jiān)測，