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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5卷100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】牙髓炎最典型的臨床表現(xiàn)是冷熱刺激痛,叩診痛明顯,但無自發(fā)性痛,該診斷最可能的疾病是?【選項(xiàng)】A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.根尖周炎D.牙本質(zhì)敏感癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎由牙髓壞死繼發(fā)感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛,叩診痛明顯,冷熱刺激痛不典型。急性牙髓炎以冷熱刺激痛和陣發(fā)性自發(fā)性痛為特征,D選項(xiàng)牙本質(zhì)敏感癥為暫時(shí)性疼痛,排除A、B、D?!绢}干2】根管治療最常使用的填充材料是?【選項(xiàng)】A.玻璃離子B.氧化鋅水門汀C.iRootSPD.聚氨酯水門汀【參考答案】C【詳細(xì)解析】iRootSP為新型生物相容性根管封閉材料,具有高抗壓強(qiáng)度和抗微滲漏性,廣泛用于后牙根管充填。B選項(xiàng)氧化鋅水門汀用于墊底,A和D材料強(qiáng)度不足,無法滿足長期封閉需求?!绢}干3】牙周探診深度超過多少毫米提示牙周炎?【選項(xiàng)】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探診深度≥4mm為牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn),超過5mm需考慮牙周袋形成。A選項(xiàng)為健康牙齦厚度,C和D為重度牙周炎表現(xiàn)?!绢}干4】正畸治療中,用來增加支抗的附件是?【選項(xiàng)】A.橡皮圈B.方絲弓C.唇弓D.矯正器附件【參考答案】D【詳細(xì)解析】矯正器附件如三角卡環(huán)、鄰面管等可增強(qiáng)磨牙支抗,B、C為頜骨移動裝置,A為彈力系統(tǒng)?!绢}干5】種植體周圍炎的藥物治療首選是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.糖皮質(zhì)激素C.米諾環(huán)素D.非甾體抗炎藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】米諾環(huán)素局部緩釋凝膠可有效抑制牙齦炎相關(guān)厭氧菌,聯(lián)合抗生素效果更佳。A選項(xiàng)適用于普通感染,D選項(xiàng)僅緩解疼痛,B選項(xiàng)不適用于慢性炎癥?!绢}干6】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的典型檢查方法是?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)腔穿刺B.超聲檢查C.磁共振成像D.開口度測量【參考答案】D【詳細(xì)解析】開口度測量可評估關(guān)節(jié)間隙變大程度,B選項(xiàng)用于評估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),A為治療手段,C為復(fù)雜病例選擇?!绢}干7】磨牙牙尖高度磨除后應(yīng)保留的咬合接觸點(diǎn)數(shù)量?【選項(xiàng)】A.2個(gè)B.3個(gè)C.4個(gè)D.5個(gè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】全冠修復(fù)需保留至少3個(gè)咬合接觸點(diǎn)確保咬合穩(wěn)定,2個(gè)易導(dǎo)致接觸點(diǎn)分布不均,4-5個(gè)超出常規(guī)修復(fù)需求?!绢}干8】牙槽骨吸收的最早病理改變是?【選項(xiàng)】A.骨小梁排列紊亂B.骨板增厚C.骨髓腔擴(kuò)大D.骨外板增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周炎初期表現(xiàn)為固有膜attachment喪失,繼發(fā)牙槽骨吸收時(shí)先發(fā)生骨小梁改建紊亂,隨后出現(xiàn)板障增厚和骨髓腔擴(kuò)大?!绢}干9】根管再治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.根管充填材料不足B.根尖周組織鈣化C.殘髓感染D.細(xì)菌生物膜形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】殘留的細(xì)菌生物膜是再治療失敗主因,B選項(xiàng)為次要因素,A和C與操作技術(shù)相關(guān)。【題干10】全口義齒初戴時(shí)的主要功能是?【選項(xiàng)】A.恢復(fù)咀嚼功能B.適應(yīng)呀墊壓力C.調(diào)整咬合關(guān)系D.維持牙槽嵴形態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】初戴時(shí)需讓患者適應(yīng)呀墊壓力,2周后才能進(jìn)行咀嚼功能恢復(fù)訓(xùn)練。A選項(xiàng)為長期目標(biāo),C和D為后續(xù)調(diào)整重點(diǎn)。【題干11】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.牙髓炎B.牙周炎C.牙隱裂D.牙周塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙隱裂導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露,冷熱刺激傳導(dǎo)引發(fā)敏感,D選項(xiàng)為暫時(shí)性封閉物,A和B為持續(xù)性疼痛。【題干12】固定橋橋體呀面的最小厚度為?【選項(xiàng)】A.1.5mmB.2mmC.2.5mmD.3mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《口腔修復(fù)學(xué)》規(guī)范,全瓷橋橋體呀面厚度≥1.5mm,金屬烤瓷橋需≥2mm,但題目未區(qū)分材料,按最低標(biāo)準(zhǔn)選A。【題干13】牙周翻瓣術(shù)最常用于治療?【選項(xiàng)】A.齦炎B.牙齦出血C.深度牙周炎D.牙結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】翻瓣術(shù)通過暴露牙根面可機(jī)械清除齦下牙石,并配合刮治和縫合治療中重度牙周炎。A和B屬牙齦疾病,D無需手術(shù)?!绢}干14】根管預(yù)備的器械主尖直徑通常為?【選項(xiàng)】A.0.6mmB.0.8mmC.1.0mmD.1.2mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】K型銼主尖直徑0.8mm,H型銼0.6mm,鎳鈦銼0.5-0.6mm,但臨床常用0.8mm主尖配合0.6mm側(cè)刃?!绢}干15】正畸牽引力方向與牙根長軸夾角最佳為?【選項(xiàng)】A.0°B.15°C.30°D.45°【參考答案】B【詳細(xì)解析】15°牽引可利用杠桿原理減少牙根移動阻力,0°牽引易導(dǎo)致根管壁壓力過大,30°-45°影響牙根平行移動。【題干16】種植體周圍骨吸收最常見于?【選項(xiàng)】A.頜中切牙B.前磨牙C.磨牙D.乳磨牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】下頜磨牙因咬合力大,種植體頸部吸收發(fā)生率最高(約40%),前牙吸收多因外傷,乳牙種植罕見?!绢}干17】牙體修復(fù)中,間接蓋髓最常使用的材料是?【選項(xiàng)】A.MTAB.玻璃離子C.氧化鋅水門汀D.聚羧酸水門汀【參考答案】A【詳細(xì)解析】MTA具有生物誘導(dǎo)性,適合蓋髓和墊底,B和D用于墊底,C用于深齲?!绢}干18】根尖周炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.牙槽骨板增厚B.根尖透射區(qū)C.骨膜反應(yīng)D.牙根斷裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖透射區(qū)(低密度區(qū))是根尖周炎典型表現(xiàn),C選項(xiàng)為慢性炎癥,A為牙周炎,D為外傷?!绢}干19】全口義齒基托下緣應(yīng)延伸至?【選項(xiàng)】A.頰系帶B.瞼結(jié)C.顴突D.顳弓【參考答案】A【詳細(xì)解析】基托需覆蓋頰系帶區(qū)以分散壓力,B選項(xiàng)在眼瞼區(qū),C和D為解剖標(biāo)志但非基托延伸范圍?!绢}干20】兒童替牙期最易發(fā)生的錯(cuò)頜畸形是?【選項(xiàng)】A.反頜B.開頜C.前突D.下頜前突【參考答案】A【詳細(xì)解析】替牙期乳牙早失或滯留易導(dǎo)致反頜(地包天),開頜多因神經(jīng)肌肉異常,C和D屬前牙區(qū)問題。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是持續(xù)性鈍痛,對冷刺激敏感,遇熱加重,叩診痛明顯,最可能的診斷為()【選項(xiàng)】A.可復(fù)性牙髓炎B.急性漿液性牙髓炎C.急性化膿性牙髓炎D.牙髓壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性化膿性牙髓炎表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛,冷刺激敏感但熱刺激不耐受,叩診痛明顯,符合急性炎癥向化膿期發(fā)展的特征??蓮?fù)性牙髓炎對冷熱刺激敏感且疼痛短暫;牙髓壞死疼痛固定且對刺激無反應(yīng)?!绢}干2】牙周探診深度正常范圍一般為()mm,探診出血提示牙周炎風(fēng)險(xiǎn)()【選項(xiàng)】A.2-3;低B.3-4;中C.4-5;高【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探診正常深度為3-4mm,探診出血是牙周炎的早期生物標(biāo)志。超過5mm或持續(xù)出血提示中重度牙周炎,需結(jié)合臨床檢查判斷牙周袋深度及附著喪失程度?!绢}干3】種植體表面處理采用噴砂酸蝕(SLA)后,其生物相容性主要通過()機(jī)制實(shí)現(xiàn)()【選項(xiàng)】A.機(jī)械固位B.化學(xué)結(jié)合C.骨整合D.吸附作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】SLA處理通過增加種植體表面粗糙度,促進(jìn)成骨細(xì)胞黏附和膠原沉積,加速骨整合進(jìn)程。機(jī)械固位依賴螺紋設(shè)計(jì),吸附作用指軟組織附著,均非主要生物相容性機(jī)制?!绢}干4】根管治療中,根尖周炎的主要病理改變是()【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.根管壁骨質(zhì)增生C.根尖骨質(zhì)破壞D.牙本質(zhì)小管封閉【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎典型表現(xiàn)為根尖區(qū)骨質(zhì)破壞(X線顯示透射區(qū)),伴周圍組織炎癥反應(yīng)。牙髓鈣化是根管鈣化表現(xiàn),牙本質(zhì)小管封閉見于可復(fù)性牙髓炎?!绢}干5】正畸治療中,AngleClassII分型的主要解剖特征是()【選項(xiàng)】A.下頜前突B.上頜前突C.下頜后縮D.上頜后縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】AngleClassII(高角)以凸面型為特征,上頜骨前后徑過長導(dǎo)致上頜前突,下頜后縮。凸面型(ClassIIdivision1)伴深覆合,ClassIIdivision2伴反頜。【題干6】全口義齒修復(fù)中,基托下頜后堤區(qū)的制作目的是()【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)咀嚼效率B.分散咬合力C.防止義齒固位下降D.改善發(fā)音【參考答案】B【詳細(xì)解析】后堤區(qū)通過緩沖咬合力,避免局部牙槽嵴壓痛,同時(shí)分散垂直向力。固位問題多與黏膜附著力相關(guān),發(fā)音改善需結(jié)合牙弓形態(tài)設(shè)計(jì)?!绢}干7】口腔頜面部間隙感染中最常見的病原菌是()【選項(xiàng)】A.厭氧菌B.需氧菌C.兼性厭氧菌D.專性厭氧菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】間隙感染多因外傷或手術(shù)污染,厭氧菌(如擬桿菌)占主導(dǎo),因其可在低氧環(huán)境下繁殖。需氧菌(如鏈球菌)多見于表面感染,專性厭氧菌(如梭菌)較少見。【題干8】根管預(yù)備中,K型銼的橫截面形狀為()【選項(xiàng)】A.矩形B.三角形C.梯形D.圓形【參考答案】B【詳細(xì)解析】K型銼用于根尖區(qū)預(yù)備,三角形截面可增強(qiáng)抗扭強(qiáng)度。ProTaper系統(tǒng)采用螺旋形,H型銼為梯形,圓銼多用于開髓。【題干9】牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)證不包括()【選項(xiàng)】A.牙周袋深度>5mmB.牙槽骨水平吸收C.松動牙固定D.牙齦出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】翻瓣術(shù)用于翻除袋壁、刮除牙石及炎癥組織,適應(yīng)證為袋深>3mm伴牙槽骨吸收。松動牙需先固定,牙齦出血可能是早期牙周炎表現(xiàn)但非手術(shù)指征?!绢}干10】種植體周圍炎的生物標(biāo)志物不包括()【選項(xiàng)】A.PGF-βB.IL-1βC.RANKLD.IL-6【參考答案】A【詳細(xì)解析】PGF-β(前列腺素F2α)是牙齦炎癥標(biāo)志,種植體周圍炎以IL-1β(促炎因子)、RANKL(促進(jìn)骨吸收)和IL-6(炎癥介質(zhì))升高為主?!绢}干11】磨牙牙冠解剖特征中,牙尖數(shù)目一般為()【選項(xiàng)】A.2個(gè)B.4個(gè)C.6個(gè)D.8個(gè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一磨牙通常有6個(gè)牙尖(近中2個(gè)、遠(yuǎn)中2個(gè)、中央2個(gè)),第二磨牙多為4個(gè)(近中1個(gè)、遠(yuǎn)中1個(gè)、中央2個(gè))?!绢}干12】正畸拔牙弓技術(shù)中,拔除的牙齒通常是()【選項(xiàng)】A.尖牙B.前磨牙C.第一磨牙D.第二磨牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】拔牙弓技術(shù)常拔除第一磨牙(尤其是下頜),以解決擁擠或深覆合問題。尖牙拔除用于改善前牙突度,第二磨牙拔除多因正畸后替換需求?!绢}干13】口腔頜面部骨折的緊急處理原則不包括()【選項(xiàng)】A.止血B.頜間固定C.清創(chuàng)D.預(yù)防感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】清創(chuàng)屬于擇期手術(shù),急性期應(yīng)優(yōu)先止血、頜間固定和抗感染(如破傷風(fēng)預(yù)防)?!绢}干14】根管充填材料中,iRootSP的主要成分為()【選項(xiàng)】A.氫氧化鈣B.氧化鋅丁香油C.聚乙烯醇水門汀D.玻璃離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】iRootSP含丁香油樹脂,具有生物相容性和固化后高抗壓強(qiáng)度,適用于后牙充填。氫氧化鈣用于間接蓋髓,聚乙烯醇水門汀多用于印模材料?!绢}干15】牙周基礎(chǔ)治療中,齦下刮治的器械尖端形狀為()【選項(xiàng)】A.圓鈍型B.鏟狀C.鉤狀D.刀狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】齦下刮治器鏟狀尖端可刮除袋內(nèi)牙石,避免損傷釉牙本質(zhì)交界。鉤狀器械用于齦上潔治,刀狀為手術(shù)器械?!绢}干16】正畸托槽粘接后,患者應(yīng)避免()【選項(xiàng)】A.咀嚼硬物B.刷牙C.進(jìn)食辛辣食物D.使用牙線【參考答案】A【詳細(xì)解析】托槽粘接后48小時(shí)內(nèi)需避免咀嚼硬物以防脫落,刷牙和牙線清潔無影響,辛辣食物與粘接強(qiáng)度無關(guān)。【題干17】口腔頜面部腫瘤中,以下哪種屬于高分化的鱗狀細(xì)胞癌()【選項(xiàng)】A.角化型B.非角化型C.透明細(xì)胞型D.基底細(xì)胞型【參考答案】A【詳細(xì)解析】角化型鱗癌分化程度較高,細(xì)胞間橋明顯,預(yù)后優(yōu)于非角化型(如梭形細(xì)胞癌)。透明細(xì)胞型多見于唾液腺(如粘液表皮樣癌),基底細(xì)胞型為表皮起源?!绢}干18】全口義齒的呀重建原則中,咬合平面應(yīng)()【選項(xiàng)】A.與地面垂直B.與地面平行C.傾斜15°D.傾斜30°【參考答案】B【詳細(xì)解析】咬合平面與地面平行可均勻分布咬合力,避免單側(cè)負(fù)荷過大。傾斜設(shè)計(jì)多見于單頜修復(fù)。【題干19】根管再治療失敗的主要原因是()【選項(xiàng)】A.根管鈣化B.根尖周炎未控制C.根管充填材料脫落D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】再治療失敗常見于根管未完全清理(鈣化)、根尖周炎未徹底清除或充填材料脫落導(dǎo)致再感染?!绢}干20】口腔修復(fù)體繼發(fā)齲的好發(fā)部位是()【選項(xiàng)】A.咬合面B.頸部C.邊緣嵴D.呀面【參考答案】B【詳細(xì)解析】修復(fù)體頸部因邊緣微滲漏易發(fā)生繼發(fā)齲,咬合面多因磨損和清潔困難,呀面齲多見于兒童乳牙。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性牙髓炎患者疼痛特點(diǎn)為持續(xù)性劇痛,冷熱刺激可加重,最可能的牙髓炎類型是?【選項(xiàng)】A.可復(fù)性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性漿液性牙髓炎D.急性化膿性牙髓炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性漿液性牙髓炎表現(xiàn)為疼痛劇烈且持續(xù),遇冷熱刺激痛加劇,叩診敏感,與題干描述一致??蓮?fù)性牙髓炎疼痛短暫,慢性牙髓炎疼痛多為鈍痛且持續(xù),急性化膿性牙髓炎伴明顯波動感和全身癥狀,均不符合題干特征。【題干2】牙周探診深度超過多少毫米時(shí),提示牙周炎?【選項(xiàng)】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探診深度≥5mm時(shí),結(jié)合牙槽骨吸收表現(xiàn)可確診牙周炎。4mm深度可能提示早期牙周袋形成,但需結(jié)合附著喪失和Radiograph評估。3mm通常為健康牙周組織正常深度?!绢}干3】深齲近髓時(shí),首選的保存治療方法是?【選項(xiàng)】A.直接蓋髓術(shù)B.烤失活術(shù)C.祛髓術(shù)D.牙髓再治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】深齲近髓但未穿髓時(shí),直接蓋髓術(shù)通過生物相容性材料覆蓋可保存活髓。烤失活術(shù)適用于不可逆性牙髓炎,祛髓術(shù)和再治療針對已感染或壞死牙髓,均不符合深齲近髓的保守治療原則。【題干4】種植牙術(shù)后種植體周圍骨吸收的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.吸煙B.高血壓C.糖尿病D.慢性牙周炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸煙是種植體骨吸收最顯著危險(xiǎn)因素,吸煙者骨吸收率是非吸煙者的2-3倍。糖尿病和高血壓可通過控制血糖/血壓降低影響,慢性牙周炎可能通過菌斑控制改善,但與種植體骨吸收無直接因果關(guān)系?!绢}干5】根管預(yù)備的器械主尖直徑一般為?【選項(xiàng)】A.0.25mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】K型銼主尖直徑通常為0.5mm,H型銼主尖直徑0.25mm。1.0mm和1.5mm為擴(kuò)大銼尺寸,用于根管預(yù)備后期塑形。主尖直徑需匹配根管系統(tǒng)形態(tài),0.5mm為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)備器械。【題干6】磨牙近中頰尖的咬合面溝多為?【選項(xiàng)】A.單個(gè)斜溝B.雙并列斜溝C.V形溝D.橫向溝【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙近中頰尖咬合面溝為雙并列斜溝,與對頜尖的V形溝形成咬合接觸。單斜溝見于前磨牙,V形溝為第一磨牙遠(yuǎn)中頰尖特征,橫向溝不符合解剖結(jié)構(gòu)。【題干7】根尖周炎的典型X光表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.牙根吸收B.牙槽骨垂直吸收C.透射影D.牙本質(zhì)小管影像【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎X線顯示根尖透射影(Radiolucency),邊界清晰,周圍骨質(zhì)致密。牙槽骨垂直吸收見于牙周炎,牙根吸收多為外傷或根管治療失敗結(jié)果,牙本質(zhì)小管影像為正常結(jié)構(gòu)?!绢}干8】根管充填后出現(xiàn)急性疼痛,首先考慮?【選項(xiàng)】A.根管再治療B.牙髓殘留C.感染未控制D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管充填后急性疼痛最常見原因?yàn)檠浪铓埩艋蛟俑腥尽RШ蟿?chuàng)傷疼痛多為持續(xù)性,且與咀嚼功能相關(guān)。根管再治療指根管治療失敗后的二次治療,非急性疼痛直接原因?!绢}干9】牙周翻瓣術(shù)最常用于?【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.慢性牙周炎C.根尖周炎D.牙槽膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周翻瓣術(shù)主要用于慢性牙周炎,通過翻開牙齦瓣清除袋內(nèi)牙石、菌斑和膿液,并修整牙槽骨。牙齦炎無需手術(shù),根尖周炎和牙槽膿腫需其他治療方式?!绢}干10】全口義齒初戴時(shí)的主要功能是?【選項(xiàng)】A.修復(fù)形態(tài)B.恢復(fù)咀嚼功能C.適應(yīng)口腔環(huán)境D.防止鄰牙移位【參考答案】C【詳細(xì)解析】全口義齒初戴階段主要目標(biāo)是讓患者適應(yīng)異物感,調(diào)整咬合至舒適狀態(tài)。咀嚼功能恢復(fù)需經(jīng)過2-4周適應(yīng)期,形態(tài)修復(fù)和防止鄰牙移位是長期目標(biāo)?!绢}干11】牙槽骨吸收的最早X線表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.牙根吸收B.牙槽嵴變平C.骨板增厚D.骨小梁斷裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎早期X線顯示牙槽嵴水平吸收,骨板逐漸變?。恢型砥诔霈F(xiàn)牙根吸收(根分叉模糊),骨小梁斷裂為晚期表現(xiàn)。骨板增厚與骨改建無關(guān)?!绢}干12】急性齦炎最常見致病菌是?【選項(xiàng)】A.齦下鏈球菌B.齦乳桿菌C.磷酸乳桿菌D.中性粒細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性齦炎主要致病菌為齦下鏈球菌(Streptococcusintermedius),其代謝產(chǎn)物刺激牙齦產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。齦乳桿菌和磷酸乳桿菌為齲病相關(guān)菌群,中性粒細(xì)胞為炎癥細(xì)胞。【題干13】深覆合患者常見的咬合問題為?【選項(xiàng)】A.前牙開咬B.后牙反咬合C.前牙反咬合D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】深覆合(Overbite>3mm)導(dǎo)致后牙咬合時(shí)前牙未接觸,表現(xiàn)為后牙反咬合。前牙反咬合(反頜)為下頜前突,與深覆合方向相反。咬合創(chuàng)傷需結(jié)合咬合紙檢查判斷?!绢}干14】根管預(yù)備后感染控制的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.72小時(shí)內(nèi)C.1周內(nèi)D.2周內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管預(yù)備后24小時(shí)內(nèi)細(xì)菌易在根管內(nèi)定植并形成生物膜,72小時(shí)內(nèi)是控制感染的關(guān)鍵窗口期。1周和2周內(nèi)若未及時(shí)充填或再治療,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?!绢}干15】正畸治療中,哪種情況需暫停托槽佩戴?【選項(xiàng)】A.托槽脫落B.牙齦炎C.咬合創(chuàng)傷D.牙根吸收【參考答案】A【詳細(xì)解析】托槽脫落導(dǎo)致矯治力失效,需立即更換。牙齦炎需局部治療但可繼續(xù)佩戴,咬合創(chuàng)傷需調(diào)整咬合紙記錄,牙根吸收需評估是否繼續(xù)治療?!绢}干16】牙周探診出血主要與哪種炎癥相關(guān)?【選項(xiàng)】A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.急性齦炎D.根尖周炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性齦炎以齦緣出血為主,牙周探診出血多見于慢性牙周炎,因牙周袋內(nèi)炎癥導(dǎo)致牙齦邊緣和袋壁滲血。急性齦炎出血明顯且擴(kuò)散至齦乳頭,根尖周炎以自發(fā)性跳痛和膿腫為特征?!绢}干17】種植體周圍炎的主要致病菌是?【選項(xiàng)】A.齦下鏈球菌B.放線菌C.磷酸乳桿菌D.中性粒細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植體周圍炎主要致病菌為齦下鏈球菌,其生物膜形成導(dǎo)致種植體表面附著炎。放線菌和磷酸乳桿菌多見于天然牙齲病,中性粒細(xì)胞為炎癥細(xì)胞?!绢}干18】根管再治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.根管未預(yù)備B.充填材料不足C.感染控制不佳D.牙本質(zhì)過敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療失敗常見原因?yàn)楦軆?nèi)殘留感染或根尖周組織未徹底清除。根管未預(yù)備屬技術(shù)失誤,充填材料不足影響長期療效,牙本質(zhì)過敏與感染無關(guān)?!绢}干19】全口義齒修復(fù)時(shí),哪種情況需優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.咀嚼效率B.咀嚼舒適度C.頜位關(guān)系穩(wěn)定D.頜面部美觀【參考答案】C【詳細(xì)解析】全口義齒修復(fù)首要目標(biāo)是獲得穩(wěn)定頜位關(guān)系,確保義齒固位和功能。咀嚼效率需在適應(yīng)期后逐步恢復(fù),舒適度與頜位關(guān)系相關(guān),美觀為長期目標(biāo)?!绢}干20】牙本質(zhì)敏感癥最常見誘因是?【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.牙周炎C.冷熱刺激D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥最常見誘因是冷熱刺激,因牙本質(zhì)小管通透性增加導(dǎo)致外界刺激傳導(dǎo)。牙齦炎和牙周炎主要引起牙齦疼痛,咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致牙體缺損或根尖周炎。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】牙髓炎急性期首選的治療方法是?【選項(xiàng)】A.開髓引流B.糖皮質(zhì)激素局部注射C.酚醛液失活D.熱牙膠充填【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙髓炎急性期以疼痛劇烈、滲出明顯為特點(diǎn),首選開髓引流可快速緩解疼痛并清除感染物質(zhì)。糖皮質(zhì)激素注射適用于根尖周炎,酚醛液失活需確認(rèn)牙髓活力喪失,熱牙膠充填屬于修復(fù)性治療,均非急性期首選。【題干2】深I(lǐng)I°磨牙齲壞近髓時(shí),最佳的治療方案是?【選項(xiàng)】A.烤塑修復(fù)B.銀汞合金修復(fù)C.全瓷嵌體D.牙髓鈣化保髓【參考答案】D【詳細(xì)解析】深齲近髓時(shí)需優(yōu)先保存活髓,牙髓鈣化是常見現(xiàn)象,保髓術(shù)通過去腐開髓、消毒后嚴(yán)密封閉可避免牙髓壞死??舅苄迯?fù)和銀汞合金修復(fù)無法徹底控制感染,全瓷嵌體需根管治療前提,均非最佳選擇?!绢}干3】根管治療后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.根尖周炎未徹底清除B.牙髓再生活躍C.牙周炎D.牙本質(zhì)敏感【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管治療后疼痛持續(xù)通常與根尖周炎殘留有關(guān),需行根尖攝片確認(rèn)是否遺漏感染根管或存在微滲漏。牙髓再生活躍表現(xiàn)為溫度試驗(yàn)敏感,牙周炎疼痛與牙齦腫脹相關(guān),牙本質(zhì)敏感為暫時(shí)性刺激反應(yīng)?!绢}干4】關(guān)于牙冠修復(fù),全瓷冠的適應(yīng)證不包括?【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)修復(fù)B.后牙咬合力重建C.嵌體修復(fù)D.短小牙修復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】全瓷冠適用于前牙美學(xué)修復(fù)、后牙咬合重建及短小牙修復(fù),但嵌體修復(fù)需結(jié)合間接修復(fù)體,全瓷冠無法精準(zhǔn)恢復(fù)嵌體形態(tài)。金屬烤瓷冠因金屬邊緣存在可能引發(fā)牙齦過敏,已逐漸被全瓷冠取代?!绢}干5】正畸治療中,支抗釘?shù)闹踩胛恢貌话??【選項(xiàng)】A.上頜前磨牙根尖B.下頜磨牙遠(yuǎn)中C.腭中縫D.舌側(cè)牙槽嵴【參考答案】D【詳細(xì)解析】支抗釘通常植入牙根尖或骨性突起部位(如顴骨、鼻中隔),舌側(cè)牙槽嵴骨量不足且易損傷舌側(cè)黏膜,臨床極少使用。腭中縫植入需注意與上頜竇關(guān)系,下頜磨牙遠(yuǎn)中支抗需評估磨牙支抗力。【題干6】根管再治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.根管充填材料脫落B.牙髓鈣化C.根尖周骨質(zhì)吸收D.微生物殘留【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管再治療失敗首要原因包括根管未徹底清理(如殘留牙髓組織或鈣化物)及根尖周骨質(zhì)破壞(C選項(xiàng)),但微生物殘留需結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)。根管充填材料脫落(A)和牙髓鈣化(B)可能導(dǎo)致再治療困難,但非直接失敗主因?!绢}干7】關(guān)于牙本質(zhì)敏感癥,最有效的治療是?【選項(xiàng)】A.氟化鈉脫敏B.氯己定含漱C.磷酸鋅水門汀封閉D.熱牙膠封閉【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥首選氟化鈉脫敏,通過形成羥基磷灰石層封閉敏感區(qū)域。氯己定含漱用于牙周炎輔助治療,磷酸鋅水門汀封閉適用于深齲近髓,熱牙膠封閉用于根管治療后修復(fù),均非針對性脫敏手段。【題干8】深部齲近髓時(shí)的最佳處理順序是?【選項(xiàng)】A.去腐→開髓→根管治療→修復(fù)B.去腐→根管治療→開髓→修復(fù)C.開髓→去腐→根管治療→修復(fù)D.去腐→修復(fù)→根管治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】深齲近髓需優(yōu)先開髓建立引流,防止髓腔壓力升高導(dǎo)致牙髓壞死。去腐后需徹底清除感染牙髓,再行根管治療及冠修復(fù)。順序B可能延誤開髓引流,C未明確去腐時(shí)機(jī),D修復(fù)前未處理感染髓腔?!绢}干9】關(guān)于全口義齒佩戴適應(yīng)期,正確描述是?【選項(xiàng)】A.3天內(nèi)可正常飲食B.1周內(nèi)避免咀嚼硬物C.2周內(nèi)需夜間摘戴D.3個(gè)月后無需調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】全口義齒佩戴初期需1周適應(yīng)期,期間避免咀嚼硬物以防義齒脫落。夜間摘戴是義齒清潔要求(非適應(yīng)期),3個(gè)月后仍需定期復(fù)診調(diào)整。3天內(nèi)佩戴可能導(dǎo)致基托壓迫黏膜引發(fā)潰瘍?!绢}干10】根管治療后行樁核修復(fù)的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.牙根短小B.牙冠缺損>50%C.牙髓鈣化D.根尖周骨質(zhì)吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙髓鈣化不影響樁核修復(fù),但需確認(rèn)根管形態(tài)適合樁放置。牙根短?。ˋ)可通過樁核加固,冠缺損>50%(B)需結(jié)合樁核延長牙體。根尖周骨質(zhì)吸收(D)需先行根尖手術(shù)或調(diào)磨樁核?!绢}干11】正畸牽引中,后牙區(qū)常用的牽引方向是?【選項(xiàng)】A.90°垂直牽引B.45°垂直牽引C.135°垂直牽引D.180°垂直牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】后牙區(qū)45°垂直牽引可控制磨牙垂直向移動,避免咬合干擾。90°牽引適用于前牙深覆蓋,135°牽引用于拔牙病例的遠(yuǎn)中移動,180°牽引為水平牽引,均非后牙區(qū)常規(guī)選擇?!绢}干12】關(guān)于牙髓血運(yùn)重建術(shù),適用情況是?【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.牙髓壞死C.牙根未發(fā)育完成D.根尖孔閉鎖【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙髓血運(yùn)重建術(shù)適用于根尖孔閉鎖的兒童恒牙(C),通過生物陶瓷材料誘導(dǎo)側(cè)支循環(huán)。牙髓鈣化(A)無法建立血運(yùn),牙髓壞死(B)需根管治療,牙根未發(fā)育完成(D)為適應(yīng)證之一但需結(jié)合年齡評估?!绢}干13】牙體缺損修復(fù)時(shí),間接修復(fù)體不包括?【選項(xiàng)】A.全瓷嵌體B.間接蓋髓C.烤塑修復(fù)D.銀汞合金充填【參考答案】B【詳細(xì)解析】間接蓋髓為直接修復(fù)技術(shù),需在活髓下操作。全瓷嵌體(A)、烤塑修復(fù)(C)、銀汞合金充填(D)均為間接修復(fù)體。牙髓鈣化或近髓缺損需先完成直接蓋髓或根管治療?!绢}干14】關(guān)于牙槽骨吸收,最早期表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.牙齦萎縮B.牙結(jié)石形成C.牙槽嵴變平D.牙根暴露【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙齦萎縮是牙槽骨吸收的最早臨床表現(xiàn),隨后出現(xiàn)牙槽嵴變平(C)、牙根暴露(D)及牙結(jié)石形成(B)。牙結(jié)石形成與菌斑控制相關(guān),非骨吸收直接表現(xiàn)?!绢}干15】根管治療術(shù)后出現(xiàn)面部腫脹,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.根尖周炎C.舌下腺囊腫D.頜骨骨髓炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后腫脹多因根尖周炎未徹底清除,需行根尖攝片確認(rèn)是否存在殘留感染。牙齦炎(A)表現(xiàn)為牙齦紅腫但無骨破壞,舌下腺囊腫(C)與腺體導(dǎo)管阻塞有關(guān),頜骨骨髓炎(D)多繼發(fā)于外傷或長期炎癥?!绢}干16】正畸拔牙病例中,哪種磨牙需優(yōu)先拔除?【選項(xiàng)】A.第一磨牙B.第二磨牙C.尖牙D.第三磨牙【參考答案】D【詳細(xì)解析】第三磨牙因萌出晚且易阻生,拔除風(fēng)險(xiǎn)較低且對咬合影響小,優(yōu)先拔除。第一磨牙(A)需評估咬合功能,第二磨牙(B)可能存在正畸間隙,尖牙(C)拔除影響前牙列美觀?!绢}干17】關(guān)于牙髓炎治療,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.急性期需控制感染B.慢性期需根管治療C.急性期可蓋髓D.慢性期可干髓【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性牙髓炎疼痛劇烈,蓋髓術(shù)無法緩解癥狀且可能加重感染,需開髓引流。干髓術(shù)適用于慢性牙髓炎近髓期,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。根管治療是所有牙髓炎的最終治療手段?!绢}干18】全瓷冠修復(fù)時(shí),最嚴(yán)格的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.前牙修復(fù)B.短小牙修復(fù)C.后牙咬合重建D.活髓牙修復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】全瓷冠適用于活髓牙修復(fù)(D),因瓷材料導(dǎo)熱性低,需確保牙髓健康。前牙美學(xué)修復(fù)(A)和短小牙修復(fù)(B)需結(jié)合咬合功能,后牙咬合重建(C)需考慮瓷材料強(qiáng)度,但活髓狀態(tài)是根本前提。【題干19】關(guān)于牙本質(zhì)敏感癥,錯(cuò)誤處理是?【選項(xiàng)】A.避免冷熱刺激B.使用抗敏感牙膏C.去除齲壞D.磷酸處理牙面【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥需去除齲壞(C)或脫敏治療(A+B),磷酸處理牙面(D)可能加重敏感,因磷酸可能溶解敏感區(qū)釉質(zhì)??姑舾醒栏啵˙)含氟化物或鉀鹽,可暫時(shí)封閉敏感區(qū)域?!绢}干20】正畸治療中,支抗釘?shù)哪パ绤^(qū)最佳植入位置是?【選項(xiàng)】A.頜角B.遠(yuǎn)中根尖C.牙根中1/3D.牙根頸1/3【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨牙支抗釘通常植入根尖遠(yuǎn)中1/3(B),因該區(qū)域骨密度高且遠(yuǎn)離牙髓。牙根頸1/3(D)可能損傷牙周組織,頜角(A)需評估顳下頜關(guān)節(jié)狀態(tài),牙根中1/3(C)多用于前牙支抗。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】齲齒的充填修復(fù)首選材料是?【選項(xiàng)】A.氧化鋅水門汀B.玻璃離子水門汀C.復(fù)合樹脂D.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)合樹脂具有色澤接近天然牙、耐磨性強(qiáng)及操作簡便的特點(diǎn),適用于淺齲至中齲的修復(fù)。氧化鋅水門汀用于深齲墊底,玻璃離子水門汀常用于乳牙修復(fù)或需釋放氟的場合,聚甲基丙烯酸甲酯(印模材料)不用于修復(fù)?!绢}干2】根管治療適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.牙周炎D.牙髓壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療適用于牙髓炎、牙髓壞死及根尖周炎,但牙周炎僅累及牙周支持組織,無需根管治療。根尖周炎的病理改變涉及牙槽骨和根尖周組織,而牙周炎以牙齦和牙周膜病變?yōu)橹?。【題干3】種植牙手術(shù)的禁忌癥中,以下哪項(xiàng)屬于絕對禁忌?【選項(xiàng)】A.胃腸道疾病B.長期服用抗凝藥物C.吸煙史D.骨密度不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期服用抗凝藥物(如華法林)可能導(dǎo)致術(shù)中出血無法控制,屬于絕對禁忌。吸煙史影響骨愈合(相對禁忌),骨密度不足可通過骨增量手術(shù)改善,胃腸道疾病需控制后謹(jǐn)慎評估。【題干4】急性漿液性腮腺炎的首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.阿莫西林C.糖皮質(zhì)激素D.頭孢曲松【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性漿液性腮腺炎多為病毒感染(如腮腺炎病毒),抗生素?zé)o效。糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng),但需聯(lián)合抗病毒治療。青霉素適用于細(xì)菌感染,如化膿性腮腺炎。【題干5】固定正畸中,支抗丟失最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.磨牙舌尖向內(nèi)傾斜B.患者夜間磨牙C.前牙轉(zhuǎn)矩過大D.唇側(cè)附件脫落【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定矯治器中,磨牙舌尖向內(nèi)傾斜導(dǎo)致支抗牙牙根吸收,是支抗丟失的主要機(jī)械因素?;颊吣パ溃ㄟx項(xiàng)B)可能引起附件脫鉤,但非根本原因。前牙轉(zhuǎn)矩過大影響咬合,唇側(cè)附件脫落屬操作失誤?!绢}干6】牙體缺損直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.深齲露髓B.牙髓鈣化C.牙周膿腫D.牙髓炎伴根尖周炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】深齲露髓(A)需間接蓋髓或根管治療;牙髓鈣化(B)因鈣化組織屏障作用,可行直接蓋髓促進(jìn)再礦化;牙周膿腫(C)屬牙周病變,牙髓炎伴根尖周炎(D)需根管治療?!绢}干7】全口義齒修復(fù)中,基托厚度不足易導(dǎo)致?【選項(xiàng)】A.固位不良B.吞咽困難C.磨牙過大D.頜位關(guān)系紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】基托過薄導(dǎo)致義齒邊緣不密合,食物殘?jiān)鼫粢l(fā)異味和菌斑堆積(固位不良)。吞咽困難多因咬合過高,磨牙過大屬咬合設(shè)計(jì)問題,頜位關(guān)系紊亂影響功能?!绢}干8】正畸牽引力方向與牙根長軸夾角最適宜的是?【選項(xiàng)】A.0°B.15°~30°C.45°~60°D.90°【參考答案】B【詳細(xì)解析】牽引力與牙根長軸15°~30°夾角可減少根resorption(吸收),45°~60°角度增加牙根吸收風(fēng)險(xiǎn),0°和90°屬機(jī)械力學(xué)禁忌。【題干9】牙周炎晚期最顯著的病理改變是?【選項(xiàng)】A.牙槽骨水平吸收B.牙齦增生C.牙根表面粗糙D.感染擴(kuò)散至頜骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周炎晚期(牙周袋深度>5mm)以牙槽骨水平吸收為特征,導(dǎo)致牙槽嵴高度降低。牙齦增生(B)多見于慢性齦炎,牙根粗糙(C)是牙石刺激結(jié)果,感染擴(kuò)散(D)屬嚴(yán)重并發(fā)癥。【題干10】種植牙修復(fù)中,骨結(jié)合失敗最常見于?【選項(xiàng)】A.骨愈合期(3~6月)B.感染期C.術(shù)后即刻D.維持期(1年以上)【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染期(B)骨結(jié)合失敗因微生物破壞種植體表面生物膜和骨整合界面。術(shù)后即刻(C)多因手術(shù)創(chuàng)傷或術(shù)中污染,維持期(D)失敗多與咬合創(chuàng)傷相關(guān)?!绢}干11】牙體解剖中
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