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文檔簡介
2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心臟驟?;颊哌M行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的頻率應(yīng)為多少?【選項】A.60-100次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南,胸外按壓頻率為100-120次/分鐘,選項C正確。選項A和D為舊版指南標準,選項B為常見誤區(qū)?!绢}干2】氣道異物阻塞時,海姆立克急救法適用于哪種體型患者?【選項】A.成年人B.嬰兒C.體重<30kg兒童D.任何體型【參考答案】C【詳細解析】海姆立克法僅適用于體重≥30kg的成人及兒童,嬰兒應(yīng)采用背部拍擊聯(lián)合胸部按壓法。選項C正確,其他選項均錯誤?!绢}干3】過敏性休克首選的急救藥物是?【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.糖皮質(zhì)激素D.擴容劑【參考答案】A【詳細解析】過敏性休克搶救遵循“黃金1分鐘”,腎上腺素是首選藥物(0.3-0.5mg肌注),地塞米松為輔助用藥。選項A正確,其他選項不符合急救流程?!绢}干4】急性肺水腫患者禁用哪種藥物?【選項】A.硝苯地平B.磷酸二酯酶抑制劑C.螺旋內(nèi)酯D.地高辛【參考答案】B【詳細解析】磷酸二酯酶抑制劑(如米力農(nóng))會加重肺水腫,因抑制磷酸二酯酶可增加細胞內(nèi)cAMP,導(dǎo)致血管擴張。選項B正確,其他選項為利尿或正性肌力藥物。【題干5】創(chuàng)傷性休克早期補液首選哪種液體?【選項】A.平衡鹽溶液B.糖鹽水C.葡萄糖鹽水D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】晶體液(如生理鹽水)擴容效果優(yōu)于膠體液,平衡鹽溶液(0.9%NaCl)可糾正酸中毒并維持膠體滲透壓。選項A正確,選項B為低滲溶液易加重休克。【題干6】室顫患者除顫前需優(yōu)先糾正哪種電解質(zhì)紊亂?【選項】A.鈣離子B.鉀離子C.鈉離子D.氯離子【參考答案】B【詳細解析】血鉀濃度<3.0mmol/L是室顫復(fù)蘇的重要危險因素,高鉀血癥會抑制心臟傳導(dǎo)。選項B正確,鈣劑用于低鈣性室顫?!绢}干7】胸外按壓深度成人應(yīng)為多少厘米?【選項】A.2-3B.3-4C.4-5D.5-6【參考答案】B【詳細解析】AHA標準為胸廓1/3深度(成人5-6cm,兒童約5cm,嬰兒4cm)。選項B正確,選項C為常見錯誤答案?!绢}干8】中暑患者降溫時,環(huán)境溫度應(yīng)控制在多少度以下?【選項】A.25℃B.30℃C.35℃D.40℃【參考答案】B【詳細解析】世界衛(wèi)生組織建議中暑急救環(huán)境溫度<30℃,物理降溫需避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。選項B正確,選項A為舒適溫度,不適用于急救?!绢}干9】過敏性休克搶救時,腎上腺素注射部位應(yīng)選擇?【選項】A.肘正中靜脈B.腋窩C.股外側(cè)D.足背【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素首選股外側(cè)淺表靜脈注射(易觸及且避開大血管),選項C正確。選項A為普通靜脈注射部位,選項B/D解剖位置不適宜?!绢}干10】急性心肌梗死患者嚼服哪種抗血小板藥物?【選項】A.萘普生B.阿司匹林C.奧美拉唑D.胰島素【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林是心肌梗死急救一線藥物,需立即嚼服(30-325mg)。選項B正確,選項A為NSAIDs類非甾體抗炎藥?!绢}干11】創(chuàng)傷性腦損傷患者瞳孔變化提示哪種損傷程度?【選項】A.瞳孔散大且對光反射消失B.瞳孔縮小C.瞳孔不等大D.瞳孔大小正?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】瞳孔散大且對光反射消失提示腦干損傷(三腦神經(jīng)受累),選項A正確。選項B為阿托品中毒表現(xiàn),選項C提示小腦損傷?!绢}干12】高鉀血癥患者靜脈推注哪種藥物?【選項】A.葡萄糖B.葡萄糖+胰島素C.碳酸氫鈉D.硝苯地平【參考答案】C【詳細解析】嚴重高鉀血癥需緊急糾正,靜脈推注10%碳酸氫鈉(50-100ml)可快速升高血pH,促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。選項C正確,選項B適用于輕度高鉀?!绢}干13】心肺復(fù)蘇時發(fā)現(xiàn)室顫伴緩慢性心律失常,應(yīng)如何處理?【選項】A.持續(xù)胸外按壓B.同步電除顫C.按壓暫停除顫D.靜脈注射阿托品【參考答案】C【詳細解析】室顫伴緩慢性心律失常需按壓-除顫循環(huán)(30秒按壓后2秒除顫),選項C正確。選項D僅適用于房室傳導(dǎo)阻滯伴室顫?!绢}干14】急性一氧化碳中毒患者清醒后應(yīng)立即?【選項】A.高流量吸氧B.靜脈注射納洛酮C.轉(zhuǎn)入高壓氧艙D.靜脈補液【參考答案】C【詳細解析】高壓氧艙可加速碳氧血紅蛋白解離,改善預(yù)后,選項C正確。選項A僅緩解癥狀,選項B用于阿片類中毒。【題干15】張力性氣胸患者急救時首選?【選項】A.胸腔閉式引流B.胸腔穿刺抽氣C.氣管插管D.緊急開胸【參考答案】A【詳細解析】張力性氣胸需立即建立引流管(14Fr粗針穿刺后置管),選項A正確。選項B僅適用于少量積氣,選項D為最后手段?!绢}干16】過敏性休克患者使用腎上腺素后出現(xiàn)心動過緩,應(yīng)首先?【選項】A.靜脈注射鈣劑B.靜脈注射阿托品C.立即停用腎上腺素D.改用多巴胺【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素過量導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮引發(fā)心動過緩,阿托品(0.5mg)可解除迷走張力。選項B正確,選項A適用于低鈣。【題干17】急性胃擴張患者禁用哪種檢查?【選項】A.X線檢查B.超聲檢查C.紅外線檢查D.CT檢查【參考答案】C【詳細解析】胃擴張時禁用胃管插入(可能誘發(fā)嘔吐),紅外線檢查無臨床價值。選項C正確,其他選項均為安全檢查手段。【題干18】創(chuàng)傷性休克患者出現(xiàn)煩躁不安提示?【選項】A.失血量<20%B.失血量20%-30%C.失血量>30%D.失血量>40%【參考答案】C【詳細解析】休克代償期(20%-30%失血)表現(xiàn)為焦慮,失血>30%進入失代償期(煩躁不安)。選項C正確,選項D為瀕死狀態(tài)?!绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患者糾正酸中毒時,血pH應(yīng)達到多少?【選項】A.7.0B.7.2C.7.4D.7.6【參考答案】B【詳細解析】目標血pH為7.2-7.4,過快糾正導(dǎo)致cerebraledema風(fēng)險。選項B正確,選項A為代謝性酸中毒標準值?!绢}干20】心肺復(fù)蘇后患者恢復(fù)自主循環(huán)后,首要處理是?【選項】A.靜脈補液B.氧療C.恢復(fù)體溫D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】D【詳細解析】復(fù)蘇后患者常存在低鉀、低鈣等電解質(zhì)紊亂,需優(yōu)先糾正。選項D正確,選項A為后續(xù)處理。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在心肺復(fù)蘇(CPR)過程中,胸外按壓的頻率應(yīng)控制在多少次/分鐘?【選項】A.60-80B.80-100C.100-120D.120-140【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南,胸外按壓頻率為100-120次/分鐘,選項C符合規(guī)范。選項A、B、D均偏離標準范圍,可能影響血液循環(huán)效率?!绢}干2】頭部外傷后出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔不等大,首要處理措施是?【選項】A.清創(chuàng)縫合B.頭部按摩C.顱骨牽引D.立即送醫(yī)評估【參考答案】D【詳細解析】瞳孔不等大提示顱內(nèi)壓增高或腦疝風(fēng)險,需優(yōu)先排除顱內(nèi)損傷。選項D正確,而選項A、B、C可能加重病情?!绢}干3】搶救室顫患者時,除顫前應(yīng)確保哪些條件?【選項】A.建立靜脈通路B.靜脈推注腎上腺素C.電極板接觸良好D.調(diào)節(jié)室內(nèi)光線【參考答案】C【詳細解析】電除顫需確保電極板有效接觸,形成閉合回路。選項C正確,其他選項非除顫前必要步驟?!绢}干4】關(guān)于急性心肌梗死患者的疼痛處理,首選藥物是?【選項】A.硝苯地平B.萘普生C.硝酸甘油D.阿司匹林【參考答案】C【詳細解析】硝酸甘油可擴張冠狀動脈,緩解心絞痛。選項C正確,選項A適用于高血壓患者,D需在確診后使用?!绢}干5】復(fù)蘇后患者出現(xiàn)抽搐,最可能的原因是?【選項】A.低血糖B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.顱內(nèi)出血【參考答案】B【詳細解析】CPR后低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常升高,引發(fā)抽搐。選項B正確,選項A、C、D需結(jié)合具體指標判斷?!绢}干6】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸時,緊急處理措施是?【選項】A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.高流量吸氧D.鎮(zhèn)靜止痛【參考答案】B【詳細解析】張力性氣胸需立即切開排氣并置管引流。選項B正確,選項A僅適用于血胸?!绢}干7】關(guān)于藥物過敏史詢問,應(yīng)重點了解哪些內(nèi)容?【選項】A.過敏藥物名稱B.過敏反應(yīng)類型C.發(fā)生時間D.治療措施【參考答案】A【詳細解析】過敏史的核心是藥物名稱,便于規(guī)避致敏原。選項A正確,選項B、C、D為輔助信息。【題干8】搶救心跳呼吸驟?;颊邥r,循環(huán)支持與呼吸支持的比值是?【選項】A.2:1B.3:2C.4:1D.5:2【參考答案】A【詳細解析】AHA推薦CPR時按壓與通氣比例為30:2(成人),即按壓頻率為100-120次/分鐘,通氣6-8次/分鐘,對應(yīng)選項A?!绢}干9】關(guān)于急性肺水腫患者的體位管理,正確的是?【選項】A.高枕臥位B.頭部抬高30°C.俯臥位D.平臥位【參考答案】B【詳細解析】頭部抬高30°可減輕肺淤血,選項B正確。選項A易導(dǎo)致頸部過度后仰,選項C、D加重呼吸困難?!绢}干10】搶救藥物腎上腺素的劑量計算依據(jù)是?【選項】A.體重(kg)B.血壓值C.心率(次/分)D.血糖水平【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素成人劑量為0.1mg/kg(最大1mg),需根據(jù)體重計算。選項A正確,其他選項與劑量無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】關(guān)于氣道管理,以下哪種情況首選高流量氧療?【選項】A.COPD急性發(fā)作B.氣管切開術(shù)后C.喉梗阻D.阻塞性睡眠呼吸暫?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】COPD患者低氧血癥首選高流量氧療(>5L/min),選項A正確。其他選項需結(jié)合其他氣道管理措施?!绢}干12】復(fù)蘇后患者出現(xiàn)室性早搏,首選藥物是?【選項】A.胺碘酮B.利多卡因C.硝苯地平D.普羅帕酮【參考答案】A【詳細解析】胺碘酮適用于非持續(xù)性室性心律失常,選項A正確。選項B為替代藥物,選項C、D用于其他類型心律失常?!绢}干13】關(guān)于創(chuàng)傷患者止血的“ABC”原則,正確順序是?【選項】A.Airway(氣道)-Breathing(呼吸)-Circulation(循環(huán))B.Circulation-Breathing-AirwayC.Breathing-Airway-CirculationD.Airway-Circulation-Breathing【參考答案】A【詳細解析】AHA推薦的“ABC”順序為Airway→Breathing→Circulation,選項A正確。其他選項順序錯誤?!绢}干14】搶救藥物洛哌丁胺的適應(yīng)癥是?【選項】A.急性胃擴張B.胃腸道出血C.預(yù)防誤吸D.消化性潰瘍【參考答案】C【詳細解析】洛哌丁胺用于預(yù)防應(yīng)激性潰瘍導(dǎo)致的誤吸,選項C正確。其他選項為其他藥物適應(yīng)癥?!绢}干15】關(guān)于急性一氧化碳中毒的急救措施,錯誤的是?【選項】A.高流量吸氧B.紅細胞輸注C.亞硝酸鹽類解毒劑D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細解析】一氧化碳中毒需高流量吸氧或高壓氧治療,紅細胞輸注無明確指征,選項B錯誤?!绢}干16】搶救藥物硫酸鎂的禁忌癥是?【選項】A.低鈣血癥B.肝功能不全C.孕婦D.嚴重脫水【參考答案】C【詳細解析】硫酸鎂可致胎兒呼吸窘迫綜合征,孕婦禁用,選項C正確。其他選項為相對禁忌癥?!绢}干17】關(guān)于急性腎損傷的液體管理,錯誤的是?【選項】A.少量多次輸注生理鹽水B.每日補液量=尿量+500mlC.限制蛋白質(zhì)攝入D.靜脈推注呋塞米【參考答案】D【詳細解析】急性腎損傷時避免快速利尿,防止加重腎灌注不足,選項D錯誤?!绢}干18】搶救藥物多巴胺的劑量范圍是?【選項】A.2-5μg/kg/minB.5-10μg/kg/minC.10-20μg/kg/minD.20-50μg/kg/min【參考答案】A【詳細解析】多巴胺起始劑量為2-5μg/kg/min,根據(jù)血壓調(diào)整,選項A正確。其他選項為后續(xù)劑量范圍?!绢}干19】關(guān)于急性胰腺炎的禁食時間,正確的是?【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.根據(jù)血淀粉酶調(diào)整【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎需禁食48-72小時,選項B正確。選項D為部分情況,但非絕對標準。【題干20】搶救藥物苯妥英鈉的負荷劑量計算公式是?【選項】A.15mg/kgB.20mg/kgC.25mg/kgD.30mg/kg【參考答案】A【詳細解析】苯妥英鈉負荷劑量為苯妥英鈉鈉鹽15mg/kg(最大500mg),選項A正確。其他選項為后續(xù)維持劑量。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為多少次/分鐘?【選項】A.60-100次B.80-100次C.100-120次D.120-140次【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)2020年國際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南,成人CPR的按壓頻率為100-120次/分鐘。選項C符合規(guī)范。其他選項的頻率范圍與指南不符,A選項為非標準范圍,B選項為過低的按壓頻率,D選項為過高頻率可能影響循環(huán)效率?!绢}干2】搶救室發(fā)現(xiàn)一例室顫患者,應(yīng)首先使用哪種除顫方式?【選項】A.脈沖電除顫B.持續(xù)直流電除顫C.體外直流電除顫D.藥物復(fù)律【參考答案】A【詳細解析】室顫的急救首選非同步直流電除顫(即脈沖電除顫)。選項A正確。選項B持續(xù)直流電除顫適用于心室撲動或室速,選項C為錯誤表述,選項D藥物復(fù)律僅作為電復(fù)律失敗后的備選方案。【題干3】兒童心肺復(fù)蘇的按壓深度應(yīng)為多少厘米?【選項】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-8cm【參考答案】C【詳細解析】1-8歲兒童按壓深度為5-6cm,成人5-6cm。選項C正確。選項A適用于嬰兒(1-2歲),選項B為錯誤范圍,選項D超出標準深度?!绢}干4】成人腎上腺素靜脈注射的常規(guī)劑量為?【選項】A.0.1mgB.0.3-0.5mgC.1mgD.2mg【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素成人標準劑量為0.3-0.5mg靜脈推注。選項B正確。選項A為兒童劑量,選項C/D超出安全范圍。【題干5】搶救過敏性休克時首選的腎上腺素給藥途徑是?【選項】A.靜脈注射B.皮下注射C.靜脈滴注D.線毛膜靜脈注射【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素皮下注射可快速起效且避免心臟直接刺激。選項B正確。選項A靜脈注射可能引發(fā)心律失常,選項C/D非常規(guī)途徑?!绢}干6】以下哪項是心肺復(fù)蘇的禁忌操作?【選項】A.開放氣道B.按壓胸骨下半部C.脫去患者衣褲D.靜脈通路建立【參考答案】B【詳細解析】CPR按壓應(yīng)定位胸骨下半部(胸骨角連線中點),選項B描述錯誤。選項A/B/C/D均為正確操作,但B的按壓部位錯誤?!绢}干7】搶救室顫患者時,除顫前需確認哪些生命體征?【選項】A.血壓、心率、血氧飽和度B.心電圖、呼吸頻率、血糖C.體溫、瞳孔、意識D.血壓、心率、呼吸【參考答案】A【詳細解析】除顫前需確?;颊邿o自主循環(huán)(如血壓、心率、血氧),選項A正確。選項B/D包含非必要參數(shù),選項C與除顫無關(guān)?!绢}干8】成人自動體外除顫器(AED)使用時,電極片應(yīng)如何放置?【選項】A.胸骨上窩和右肩胛骨B.胸骨下半部和左胸外側(cè)C.胸骨角連線中點及右鎖骨下窩D.胸骨下半部和右胸外側(cè)【參考答案】D【詳細解析】AED電極片放置于胸骨下半部(避開心臟)和右胸外側(cè)(模擬心臟位置)。選項D正確。其他選項的解剖位置錯誤?!绢}干9】搶救室性心動過速時,藥物首選是?【選項】A.胺碘酮B.硝苯地平C.利多卡因D.普羅帕酮【參考答案】A【詳細解析】胺碘酮是室速/室顫的首選抗心律失常藥物。選項A正確。選項B用于高血壓,選項C適用于急性心肌梗死,選項D為二線藥物。【題干10】兒童心肺復(fù)蘇的按壓與人工呼吸比例應(yīng)為?【選項】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2【參考答案】A【詳細解析】兒童CPR按壓與呼吸比例為30:2(1-8歲)。選項A正確。選項B適用于嬰兒(1歲以下),選項C/D為錯誤比例。【題干11】搶救有機磷中毒時,阿托品的主要作用是?【選項】A.解除平滑肌痙攣B.拮抗膽堿能受體C.促進毒物排泄D.抑制神經(jīng)遞質(zhì)釋放【參考答案】B【詳細解析】阿托品通過拮抗膽堿能受體緩解有機磷中毒的呼吸抑制。選項B正確。選項A為苯海拉明作用,選項C/D非阿托品機制?!绢}干12】成人氣道梗阻急救時,海姆立克急救法適用于哪種體型患者?【選項】A.成年人B.嬰兒C.肥胖者D.未成年人【參考答案】C【詳細解析】海姆立克法對肥胖者有效性較高,但對兒童和嬰兒可能造成損傷。選項C正確?!绢}干13】搶救心跳呼吸停止患者時,循環(huán)支持與呼吸支持的黃金比例為?【選項】A.2:1B.3:1C.4:2D.5:3【參考答案】B【詳細解析】高級生命支持(ACLS)推薦按壓與通氣比為30:2(成人),即3:1。選項B正確。其他選項為非標準比例。【題干14】成人血糖昏迷患者的急救首選藥物是?【選項】A.葡萄糖靜脈注射B.胰島素C.腎上腺素D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】低血糖昏迷需快速補充葡萄糖(5%葡萄糖靜脈推注)。選項A正確。選項B用于糖尿病酮癥酸中毒,選項C/D非首選?!绢}干15】搶救室顫合并呼吸停止時,應(yīng)首先進行?【選項】A.電復(fù)律B.氣道管理C.靜脈補液D.藥物復(fù)蘇【參考答案】A【詳細解析】室顫患者需優(yōu)先電復(fù)律恢復(fù)循環(huán)。選項A正確。選項B/C/D為后續(xù)處理步驟?!绢}干16】兒童高熱驚厥的急救措施不包括?【選項】A.物理降溫B.靜脈注射地塞米松C.開放氣道D.靜脈補液【參考答案】B【詳細解析】兒童驚厥治療以退熱和止驚為主,地塞米松非一線藥物。選項B錯誤。選項A/C/D均為正確措施?!绢}干17】成人過敏性休克時,腎上腺素注射后需立即補充哪種電解質(zhì)?【選項】A.鈣離子B.鉀離子C.鈉離子D.氯離子【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素可能引起低血容量性堿中毒,需補充鈉離子糾正電解質(zhì)紊亂。選項C正確。其他選項為錯誤補充?!绢}干18】搶救心跳呼吸停止患者時,若自主循環(huán)恢復(fù)但呼吸未恢復(fù),應(yīng)采???【選項】A.持續(xù)胸外按壓B.靜脈注射呼吸興奮劑C.氣管插管D.靜脈補液【參考答案】C【詳細解析】自主循環(huán)恢復(fù)但呼吸未恢復(fù)需氣管插管保障通氣。選項C正確。選項A為心肺復(fù)蘇步驟,選項B/D非首選?!绢}干19】成人急性心肌梗死合并房顫時,首選抗凝藥物是?【選項】A.華法林B.肝素C.氯吡格雷D.阿司匹林【參考答案】A【詳細解析】房顫合并心肌梗死需抗凝治療,華法林為經(jīng)典選擇。選項A正確。選項B為肝素,選項C/D為抗血小板藥物?!绢}干20】兒童溺水急救時,禁忌操作是?【選項】A.清除口鼻異物B.人工呼吸C.靜脈注射腎上腺素D.物理復(fù)溫【參考答案】C【詳細解析】兒童溺水后無需腎上腺素,優(yōu)先清除異物和人工呼吸。選項C錯誤。選項A/B/D均為正確步驟。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度成人標準為多少?【選項】A.4-5cmB.5-6cmC.5-6cm(胸廓1/3)D.7-8cm【參考答案】C【詳細解析】成人CPR按壓深度需為5-6cm(胸廓前后徑的1/3),選項C準確描述標準。選項A和B未明確胸廓比例,D超出規(guī)范范圍?!绢}干2】氣道異物梗阻急救中,嬰幼兒應(yīng)首選哪種方法?【選項】A.胸外按壓B.海姆立克法C.背部拍擊法D.喂水催吐【參考答案】C【詳細解析】嬰幼兒氣道異物梗阻需采用背部拍擊法(5次)聯(lián)合胸部按壓(5次)的聯(lián)合操作,海姆立克法可能造成肋骨骨折。選項C為正確急救流程?!绢}干3】過敏性休克的首選抗休克藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.阿托品【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克需立即使用腎上腺素(1:1000)肌注,其通過β2受體擴張支氣管并增強心輸出量。地塞米松為輔助用藥,選項B為急救核心藥物?!绢}干4】張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.氣管移位B.呼吸音減弱C.皮下氣腫D.劇烈胸痛【參考答案】C【詳細解析】張力性氣胸因胸膜腔內(nèi)壓升高導(dǎo)致氣管移位(選項A)、呼吸音減弱(B)及反常呼吸,但皮下氣腫多見于開放性氣胸或醫(yī)源性損傷,非典型表現(xiàn)?!绢}干5】心肺復(fù)蘇終止指征不包括?【選項】A.自主呼吸恢復(fù)B.醫(yī)護人員到達現(xiàn)場C.心電監(jiān)護恢復(fù)竇性心律D.現(xiàn)場無AED設(shè)備【參考答案】D【詳細解析】終止CPR的明確指征包括自主循環(huán)恢復(fù)(A)、AED除顫成功(C)或持續(xù)無反應(yīng)(B)。選項D為干擾項,設(shè)備可用性不影響終止決策?!绢}干6】急性心肌梗死患者靜脈溶栓禁忌癥中,正確的是?【選項】A.發(fā)病≤12小時B.既往腦卒中史C.血壓≥180/100mmHgD.肝功能異常【參考答案】C【詳細解析】靜脈溶栓禁忌癥包括收縮壓≥180mmHg(C)或舒張壓≥100mmHg,此時溶栓可能引發(fā)心源性休克。選項A為適應(yīng)癥,B與D需結(jié)合肌鈣蛋白評估。【題干7】創(chuàng)傷性休克早期(代償期)的主要病理生理改變是?【選項】A.血漿膠體滲透壓下降B.皮膚黏膜蒼白C.尿量增多D.中心靜脈壓降低【參考答案】A【詳細解析】代償期休克表現(xiàn)為有效循環(huán)血量減少,血漿膠體滲透壓下降(A)導(dǎo)致組織水腫,而皮膚蒼白(B)和尿量增多(C)為后期表現(xiàn),中心靜脈壓降低(D)是失代償標志?!绢}干8】海姆立克急救法適用于哪種氣道異物梗阻?【選項】A.成人固體異物B.嬰幼兒食物誤吸C.喉部水腫D.現(xiàn)場無急救者【參考答案】A【詳細解析】海姆立克法適用于成人固體異物阻塞氣道(A),嬰幼兒需采用背部拍擊法。選項B和C屬不同急救場景,D為干擾項?!绢}干9】急性肺水腫患者限制液體的原則是?【選項】A.每日入量>2000mlB.每小時尿量>30mlC.中心靜脈壓>12cmH2OD.血鈉<130mmol/L【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫患者需限制液體輸入,當中心靜脈壓>12cmH2O(C)時提示液體超負荷,此時應(yīng)暫停補液。選項A為非限制標準,B和D與肺水腫無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】電除顫治療室顫的首次能量選擇是?【選項】A.200JB.300JC.150JD.360J【參考答案】A【詳細解析】室顫電除顫首次能量推薦200J(A),若失敗可逐步增加至360J(D)。選項B和C為后續(xù)嘗試能量,不符合首次操作規(guī)范?!绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素的使用方法是?【選項】A.靜脈推注B.皮下注射C.空腹前臂注射D.靜脈滴注【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需皮下注射胰島素(B),靜脈推注可能引發(fā)低血糖。選項C為錯誤部位,D需根據(jù)血糖調(diào)整速度?!绢}干12】創(chuàng)傷性腦損傷的GCS評分≤8分提示?【選項】A.輕度腦震蕩B.中度顱腦損傷C.重度顱腦損傷D.腦死亡【參考答案】C【詳細解析】GCS評分≤8分為重度顱腦損傷(C),需立即啟動腦復(fù)蘇。選項A(14-13分)、B(9-13分)和D(≤6分)均有明確分界值。【題干13】過敏性休克患者腎上腺素注射部位是?【選項】A.肱二頭肌間溝B.腹股溝C.腹外斜肌注射點D.足背側(cè)【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素(1:1000)需在肱二頭肌間溝(A)深部注射,該部位血管豐富且避開神經(jīng)。選項B和C為錯誤部位,D為錯誤選項。【題干14】急性腰痛患者需優(yōu)先排除的病因是?【選項】A.腰肌勞損B.椎間盤突出C.腎盂腎炎D.腰椎骨折【參考答案】D【詳細解析】急性腰痛伴進行性加重需優(yōu)先排除腰椎骨折(D),其可能因外傷導(dǎo)致。選項A為常見非器質(zhì)性疾病,B和C需結(jié)合影像學(xué)鑒別。【題干15】心肺復(fù)蘇時按壓與通氣比例成人標準為?【選項】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細解析】成人CPR按壓通氣比例為30:2(A),兒童為30:2,嬰兒為30:2。選項B為錯誤比例,C和D不符合最新指南?!绢}干16】張力性氣胸的緊急處理措施是?【選項】A.封閉胸膜腔B.胸腔穿刺C.氣管插管D.藥物抗休克【參考答案】A【詳細解析】張力性氣胸需立即在鎖骨中線第二肋間穿刺封閉胸膜腔(A)并排氣,其他選項無法緩解胸內(nèi)壓升高。選項B為開放性氣胸處理方式?!绢}干17】急性肺水腫患者氧療首選方法是?【選項】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.氧氣霧化D.高壓氧治療【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫氧療首選高濃度氧氣霧化(C),可濕化氣道并改善通氣/血流比例。選項A(>5L/min)和D(僅用于特殊病例)不適用?!绢}干18】過敏性休克患者腎上腺素注射后應(yīng)立即監(jiān)測?【選項】A.血糖B.尿常規(guī)C.血氣分析D.心電圖【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素注射后需立即監(jiān)測血氣分析(C)以評估呼吸功能,同時觀察血壓、心率。選項A(血糖)和D(心電圖)為后續(xù)監(jiān)測項目?!绢}干19】創(chuàng)傷性休克復(fù)蘇時,輸注晶膠體的順序是?【選項】A.晶體優(yōu)先B.膠體優(yōu)先C.晶體與膠體交替D.按血壓調(diào)整【參考答案】A【詳細解析】創(chuàng)傷性休克復(fù)蘇遵循“先晶體后膠體”原則(A),成人初始復(fù)蘇晶膠體比例為4:1(晶體400ml:膠體100ml)。選項B和C不符合指南?!绢}干20】急性心肌梗死患者嚼服阿司匹林的適應(yīng)癥是?【選項】A.發(fā)?。?小時B.既往有消化道潰瘍C.血壓<90/60mmHgD.確診為右室梗死【參考答案】A【詳細解析】急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者發(fā)病<1小時(A)需嚼服阿司匹林(162-325mg)。選項B(消化道潰瘍)和C(低血壓)為禁忌癥,D需結(jié)合Ekg判斷。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)成人按壓深度應(yīng)為多少?【選項】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.8-10cm【參考答案】C【詳細解析】成人CPR按壓深度為5-6cm,頻率100-120次/分鐘。選項A過淺可能無效,B接近標準但可能偏低,D過深易導(dǎo)致肋骨骨折。解析需結(jié)合《心肺復(fù)蘇指南》規(guī)范要求?!绢}干2】氣道異物梗阻時,非專業(yè)人員應(yīng)優(yōu)先采用哪種急救方法?【選項】A.氣管插管B.海姆立克急救法C.胸外按壓D.阿托品注射【參考答案】B【詳細解析】海姆立克法適用于清醒患者氣道異物阻塞,通過腹部沖擊排出異物。選項A需專業(yè)設(shè)備,C為心肺復(fù)蘇操作,D為藥物干預(yù),均不適用于現(xiàn)場緊急情況?!绢}干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大量活動性出血時,應(yīng)首先采取哪項措施?【選項】A.包扎加壓B.止血帶應(yīng)用C.靜脈補液D.清創(chuàng)縫合【參考答案】A【詳細解析】直接加壓止血是控制急性大出血的核心原則。選項B需謹慎使用(僅限四肢大動脈出血),C和D在未控制出血前不適用。需強調(diào)“直接壓迫”與“間接止血”的區(qū)別?!绢}干4】過敏性休克的首選急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.硝苯地平D.維生素C【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素通過α和β受體雙重作用迅速緩解過敏性休克癥狀(如支氣管痙攣、血管擴張)。選項A為抗炎藥物,起效慢;C用于高血壓,D無直接急救作用。解析需說明藥物劑量(如1:1000濃度)?!绢}干5】心臟驟停搶救的“黃金四分鐘”應(yīng)如何實施?【選項】A.靜脈給藥B.胸外按壓+人工呼吸30:2C.立即電除顫D.氣管插管【參考答案】B【詳細解析】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓與呼吸比例30:2是維持循環(huán)的基礎(chǔ)。選項C需在CPR后進行,D需在穩(wěn)定循環(huán)后實施。解析需結(jié)合《心臟驟停急救指南》的流程要求?!绢}干6】高鉀血癥導(dǎo)致心律失常時,應(yīng)首選哪種藥物?【選項】A.葡萄糖B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鈣劑【參考答案】B【詳細解析】胰島素與葡萄糖聯(lián)合使用可促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,糾正高鉀血癥對心臟的毒性作用。選項D(鈣劑)用于低鉀血癥,選項C為輔助治療。解析需說明胰島素劑量(如10單位靜脈推注)。【題干7】張力性氣胸急救的關(guān)鍵操作是?【選項】A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.氣管插管D.高流量吸氧【參考答案】B【詳細解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流解除胸膜腔內(nèi)負壓。選項A僅用于診斷性穿刺,C和D無法解決根本問題。解析需強調(diào)“閉式引流管安裝”的術(shù)式要點?!绢}干8】急性肺水腫患者應(yīng)采取哪種體位?【選項】A.坐位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細解析】半臥位(30-45°)可減少回心血量,緩解肺淤血。選項A平臥位加重肺水腫,C和D無明確治療依據(jù)。解析需結(jié)合體循環(huán)與肺循環(huán)壓力關(guān)系說明?!绢}干9】糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素時,應(yīng)如何輸注?【選項】A.靜脈推注B.皮下注射C.緩慢靜脈輸注D.肌肉注射【參考答案】C【詳細解析】胰島素需以0.1U/kg速度緩慢靜脈輸注,避免低血糖。選項A推注過快致危險,B和D無法持續(xù)供藥。解析需說明監(jiān)測血糖和電解質(zhì)的重要性?!绢}干10】成人手掌面積約占體表面積的?【選項】A.5%B.9%C.15%D.20%【參考答案】B【詳細解析】手掌法估算燒傷面積為9%(成人手掌約手掌大?。x項A和B接近正確,但需強調(diào)“成人”前提。解析需對比其他估算方法(如體表面積公式)?!绢}干11】中暑患者應(yīng)首先采取哪項降溫措施?【選項】A.靜脈補液B.轉(zhuǎn)移至陰涼處C.靜脈注射地塞米松D.物理降溫【
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