2025年護理學期末復習-眼耳鼻咽喉口腔科護理學(本護理)考試題庫全真模擬卷(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.淚道沖洗時，水由下淚小點進入，自上淚小點流出，未見膿性分泌物，其診斷為（）A.淚小管阻塞B.淚小點阻塞C.淚總管阻塞D.鼻淚管阻塞E.鼻淚管狹窄答案：C解析：淚總管阻塞時，淚道沖洗表現(xiàn)為水由下淚小點進入，自上淚小點流出，且無膿性分泌物。淚小管阻塞多是沖洗液完全從注入原路返回；淚小點阻塞沖洗液不能進入淚道；鼻淚管阻塞時沖洗液反流，且伴有黏性或膿性分泌物；鼻淚管狹窄時沖洗有阻力，部分沖洗液自淚小點反流。2.外耳道癤的敘述，錯誤的是（）A.又稱局限性外耳道炎B.為外耳道軟骨部毛囊感染C.膿腫成熟時，紅腫處變軟，頂部有黃色膿點D.嚴重者耳周淋巴結腫大、壓痛E.均需切開排膿答案：E解析：外耳道癤又稱局限性外耳道炎，是外耳道軟骨部毛囊感染。膿腫成熟時紅腫處變軟，頂部有黃色膿點，嚴重者耳周淋巴結腫大、壓痛。對于未成熟的癤腫，可局部熱敷、理療等，促使炎癥消退，當癤腫成熟后可挑破膿頭或切開排膿，并非均需切開排膿。3.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.高分化鱗癌B.低分化鱗癌C.腺癌D.泡狀核細胞癌E.未分化癌答案：B解析：鼻咽癌最常見的病理類型是低分化鱗癌，對放射治療較敏感。高分化鱗癌相對少見；腺癌、泡狀核細胞癌、未分化癌也可見，但不是最常見類型。4.齲病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.乳酸桿菌C.放線菌D.葡萄球菌E.肺炎鏈球菌答案：A解析：變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，它能產生葡萄糖基轉移酶，合成細胞外多糖，促進細菌在牙面的黏附與聚集，進而導致齲病發(fā)生。乳酸桿菌、放線菌等也與齲病發(fā)生有關，但不是主要致病菌；葡萄球菌、肺炎鏈球菌一般不是引起齲病的主要細菌。5.瞼腺炎早期治療正確的是（）A.局部熱敷B.局部冷敷C.切開排膿D.將膿液擠出E.滴抗生素眼藥水后包扎患眼答案：A解析：瞼腺炎早期應局部熱敷，可促進炎癥消散，緩解疼痛。局部冷敷一般用于眼外傷早期等情況；在膿腫未成熟時切開排膿或擠壓膿液，可能導致炎癥擴散；滴抗生素眼藥水后一般無需包扎患眼。6.慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型施行乳突根治手術的目的，下列哪項是最重要的（）A.獲得干耳B.提高聽力C.清除病灶，預防顱內、外并發(fā)癥D.改善中耳腔內壓力E.以上都不是答案：C解析：慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型常有骨質破壞及膽脂瘤形成，易引起顱內、外并發(fā)癥，施行乳突根治手術最重要的目的是清除病灶，預防顱內、外并發(fā)癥。獲得干耳、提高聽力、改善中耳腔內壓力等也是手術的目的之一，但不是最重要的。7.喉阻塞患者，呼吸困難明顯，喉喘鳴聲較響，吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷顯著，有煩躁不安、不易入睡、不愿進食等癥狀，應診斷為（）A.一度喉阻塞B.二度喉阻塞C.三度喉阻塞D.四度喉阻塞E.以上都不是答案：C解析：喉阻塞分為四度。一度：安靜時無呼吸困難，活動或哭鬧時有輕度吸氣性呼吸困難；二度：安靜時有輕度吸氣性呼吸困難，活動時加重，但不影響睡眠和進食；三度：呼吸困難明顯，喉喘鳴聲較響，吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷顯著，有煩躁不安、不易入睡、不愿進食等癥狀；四度：呼吸極度困難，患者坐臥不安，手足亂動，出冷汗，面色蒼白或發(fā)紺，甚至昏迷、窒息。8.角膜移植術后最嚴重的并發(fā)癥是（）A.感染B.排斥反應C.散光D.繼發(fā)性青光眼E.角膜層間上皮植入答案：B解析：角膜移植術后排斥反應是最嚴重的并發(fā)癥，可導致移植片混濁、溶解，最終手術失敗。感染、散光、繼發(fā)性青光眼、角膜層間上皮植入等也是角膜移植術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對而言，排斥反應對手術效果影響最大。9.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.波動性耳鳴C.感音神經性聾D.耳脹滿感E.傳導性聾答案：E解析：梅尼埃病是一種特發(fā)性內耳疾病，主要癥狀包括發(fā)作性眩暈、波動性耳鳴、感音神經性聾、耳脹滿感等。傳導性聾不是梅尼埃病的主要癥狀，其聽力損失主要為感音神經性。10.復發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般病程為（）A.2-3天B.7-10天C.1個月D.2個月E.3個月答案：B解析：復發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般病程為7-10天，可自愈，不留瘢痕，但易復發(fā)。11.眼部堿性化學傷最嚴重的并發(fā)癥是（）A.結膜壞死B.瞼球粘連C.角膜溶解穿孔D.虹膜睫狀體炎E.繼發(fā)性青光眼答案：C解析：眼部堿性化學傷時，堿性物質可與組織中的脂肪和蛋白質結合，使組織溶解，導致角膜溶解穿孔，這是最嚴重的并發(fā)癥，可嚴重影響視力甚至導致失明。結膜壞死、瞼球粘連、虹膜睫狀體炎、繼發(fā)性青光眼等也是堿性化學傷的并發(fā)癥，但相對角膜溶解穿孔而言，嚴重程度稍低。12.鼓膜穿刺抽液的部位是（）A.鼓膜前下方B.鼓膜后下方C.鼓膜前上方D.鼓膜后上方E.鼓膜緊張部與松弛部交界處答案：A解析：鼓膜穿刺抽液的部位通常選擇在鼓膜前下方，此處相對較薄，且不易損傷聽小骨等重要結構。13.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻腔頂部B.鼻腔外側壁C.鼻中隔前下部D.鼻中隔后部E.鼻竇開口處答案：C解析：鼻出血最常見的部位是鼻中隔前下部，此處有豐富的血管吻合網，稱為利特爾區(qū)，易受外傷、干燥等因素影響而出血。14.急性牙髓炎疼痛的特點為（）A.冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失B.自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間痛加劇C.疼痛局限，不放射D.咀嚼痛E.持續(xù)性鈍痛答案：B解析：急性牙髓炎疼痛的特點是自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間痛加劇，疼痛常不能定位，可放射至同側頭面部。冷熱刺激可使疼痛加重，刺激去除后疼痛仍持續(xù)一段時間；咀嚼痛多見于根尖周炎；持續(xù)性鈍痛不是急性牙髓炎的典型表現(xiàn)。15.沙眼的病原體是（）A.細菌B.病毒C.衣原體D.真菌E.支原體答案：C解析：沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.青光眼患者的健康教育內容包括（）A.避免一次性大量飲水B.保持大便通暢C.避免長時間在暗環(huán)境中停留D.按醫(yī)囑按時用藥E.定期復查眼壓、視野等答案：ABCDE解析：青光眼患者應避免一次性大量飲水，以免導致眼壓升高；保持大便通暢，防止因用力排便使眼壓升高；避免長時間在暗環(huán)境中停留，因為暗環(huán)境可使瞳孔散大，房角關閉，眼壓升高；要按醫(yī)囑按時用藥，以控制眼壓；定期復查眼壓、視野等，以便及時調整治療方案。2.以下屬于耳部常見癥狀的有（）A.耳痛B.耳鳴C.耳聾D.眩暈E.耳漏答案：ABCDE解析：耳部常見癥狀包括耳痛，可由耳部炎癥等引起；耳鳴，是患者自覺耳內或頭部有聲音的主觀感覺；耳聾，表現(xiàn)為聽力下降；眩暈，可因內耳疾病等導致；耳漏，即外耳道有異常分泌物。3.口腔頜面部感染的特點包括（）A.血運豐富，抗感染能力強B.易形成膿腫C.感染可向顱內擴散D.感染易波及毗鄰間隙E.牙源性感染多見答案：ABCDE解析：口腔頜面部血運豐富，抗感染能力相對較強，但同時由于存在多個潛在間隙，感染易形成膿腫，且可向毗鄰間隙擴散?？谇活M面部與顱內通過一些血管等結構相通，感染可向顱內擴散。牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的原因。4.眼科常用的護理操作有（）A.滴眼藥法B.涂眼藥膏法C.結膜囊沖洗法D.淚道沖洗法E.眼部熱敷法答案：ABCDE解析：眼科常用護理操作包括滴眼藥法，可將藥物直接作用于眼部；涂眼藥膏法，能使藥物在眼部停留時間較長；結膜囊沖洗法，可清潔結膜囊；淚道沖洗法，用于檢查淚道是否通暢等；眼部熱敷法，可促進眼部血液循環(huán)，緩解炎癥等。5.慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)有（）A.膿涕B.鼻塞C.頭痛D.嗅覺減退E.視力下降答案：ABCD解析：慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)主要有膿涕，為黏膿性或膿性；鼻塞，多因鼻黏膜腫脹、鼻息肉等引起；頭痛，一般不如急性鼻竇炎明顯，有時間和部位特點；嗅覺減退，可因鼻黏膜腫脹、嗅區(qū)被堵塞等導致。視力下降一般不是慢性鼻竇炎的常見表現(xiàn)，除非炎癥累及眼眶等部位。三、填空題（每題2分，共10分）1.視網膜脫離可分為______、______和滲出性三類。答案：孔源性；牽拉性解析：視網膜脫離根據病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性三類，孔源性視網膜脫離是最常見的類型，多與視網膜裂孔形成有關；牽拉性視網膜脫離常由玻璃體視網膜增殖性病變引起；滲出性視網膜脫離多因眼內疾病導致視網膜下滲出液積聚所致。2.分泌性中耳炎是以______及______為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。答案：中耳積液；聽力下降解析：分泌性中耳炎的主要特征是中耳積液和聽力下降，患者可出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀，檢查可見鼓膜內陷、鼓室積液等表現(xiàn)。3.喉的生理功能包括______、______、保護功能和屏氣功能。答案：呼吸功能；發(fā)聲功能解析：喉具有呼吸功能，是空氣進出的通道；發(fā)聲功能，通過聲帶的振動產生聲音；保護功能，可防止食物等誤入氣管；屏氣功能，在某些需要增加腹壓的動作時發(fā)揮作用。4.牙體組織由______、______、牙骨質和牙髓組成。答案：牙釉質；牙本質解析：牙體組織由牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓組成。牙釉質是牙冠表面的堅硬組織；牙本質構成牙的主體；牙骨質覆蓋在牙根表面；牙髓位于牙體中央的牙髓腔內，含有神經、血管等。5.眼科常用的散瞳藥物有______和______。答案：阿托品；托吡卡胺解析：阿托品為強效散瞳劑，作用時間較長，常用于眼底檢查、驗光等；托吡卡胺散瞳作用起效快、持續(xù)時間短，常用于一般的眼科檢查等。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性扁桃體炎的護理措施。答案：（1）休息與飲食：患者應適當休息，多飲水，進流質飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，以減少對扁桃體的刺激。（2）病情觀察：密切觀察患者體溫、咽痛程度、扁桃體充血及腫大情況等。如體溫持續(xù)不退、咽痛加劇、出現(xiàn)張口困難等，應及時報告醫(yī)生。（3）口腔護理：指導患者用溫鹽水或含漱液漱口，每日數次，以保持口腔清潔，減少細菌滋生。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗生素等藥物治療，注意觀察藥物的療效及不良反應。（5）發(fā)熱護理：體溫超過38.5℃時，可采用物理降溫或遵醫(yī)囑給予藥物降溫。（6）健康指導：向患者及家屬講解急性扁桃體炎的相關知識，指導患者加強鍛煉，增強體質，避免過度勞累、受涼等誘發(fā)因素。2.簡述眼部化學傷的急救處理原則。答案：（1）現(xiàn)場急救：爭分奪秒地在現(xiàn)場徹底沖洗眼部，是處理眼部化學傷最重要的一步。應立即用大量清水或其他干凈水源反復沖洗，沖洗時要翻轉上下眼瞼，暴露穹窿部，充分沖洗結膜囊，至少沖洗30分鐘。（2）中和沖洗：根據致傷物質的性質，選擇相應的中和液沖洗。酸性燒傷可用2%碳酸氫鈉溶液沖洗；堿性燒傷可用3%硼酸溶液沖洗。但中和沖洗應在現(xiàn)場沖洗后盡快進行。（3）及時送醫(yī)：沖洗后應及時將患者送往醫(yī)院進一步治療。（4）后續(xù)治療：到醫(yī)院后，醫(yī)生會根據具體情況進行進一步的處理，如清除結膜囊內殘留的異物、球結膜下注射藥物、散瞳、應用抗生素和糖皮質激素等，以防止感染、減輕炎癥反應、促進損傷修復。3.簡述牙拔除術的術后護理要點。答案：（1）壓迫止血：拔牙后，讓患者咬緊棉球30分鐘，以壓迫止血。（2）休息與飲食：術后應適當休息，避免劇烈運動。2小時后可進溫涼、軟食，避免用拔牙側咀嚼，避免食用過熱、過硬、辛辣等刺激性食物。（3）口腔護理：術后24小時內不要刷牙、漱口，以免破壞血凝塊。24小時后可輕輕漱口，保持口腔清潔，但要避免用力鼓漱。（4）病情觀察：觀察拔牙創(chuàng)口有無出血、腫脹、疼痛等情況。如拔牙后出血較多、疼痛劇烈或伴有發(fā)熱等異常情況，應及時復診。（5）用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗生素、止痛藥等藥物，指導患者按時服藥，并注意觀察藥物的不良反應。（6）健康指導：向患者講解拔牙術后的注意事項，如不要用舌頭舔拔牙創(chuàng)口、避免反復吸吮等，告知患者創(chuàng)口一般在1-2周內愈合。五、案例分析題（15分）患者，男性，65歲，因“右眼突然視力下降1天”入院。既往有高血壓病史10年，血壓控制欠佳。眼科檢查：右眼視力手動/眼前，眼壓正常，眼底檢查可見視網膜中央動脈阻塞。1.該患者的主要護理診斷有哪些？2.針對該患者應采取哪些護理措施？答案：1.主要護理診斷：（1）感知紊亂：視力下降與視網膜中央動脈阻塞導致視網膜缺血缺氧有關。（2）焦慮與突然視力下降、擔心預后有關。（3）知識缺乏：缺乏視網膜中央動脈阻塞的防治知識。（4）潛在并發(fā)癥：視神經萎縮、視網膜新生血管形成等。2.護理措施：（1）急救護理：立即遵醫(yī)囑進行急救處理，如按摩眼球，方法是用手指間斷壓迫眼