2025年醫(yī)師定期考核《口腔醫(yī)學(xué)》考試全真模擬易錯(cuò)、難點(diǎn)匯編叁帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.以下哪種牙體組織對(duì)溫度刺激的反應(yīng)最為敏感（）A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓答案：B。牙本質(zhì)中有牙本質(zhì)小管，其中有神經(jīng)末梢，外界溫度刺激可通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，相比牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓，牙本質(zhì)對(duì)溫度刺激更為敏感。牙釉質(zhì)是高度礦化的硬組織，無(wú)神經(jīng)分布；牙骨質(zhì)主要起連接牙周膜和牙本質(zhì)的作用，感覺(jué)不敏感；牙髓位于牙齒內(nèi)部，對(duì)外界刺激的感受不如牙本質(zhì)直接。2.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛能定位答案：D。急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛，且疼痛不能定位。這是因?yàn)檠浪枭窠?jīng)為無(wú)髓鞘神經(jīng)，對(duì)疼痛的定位能力差。3.牙周炎最主要的致病菌是（）A.牙齦卟啉單胞菌B.中間普氏菌C.伴放線(xiàn)聚集桿菌D.福賽坦氏菌答案：A。牙齦卟啉單胞菌是牙周炎最主要的致病菌，它具有多種毒力因子，能破壞牙周組織。中間普氏菌與牙周炎、牙齦炎等有關(guān)，但不是最主要致病菌；伴放線(xiàn)聚集桿菌與侵襲性牙周炎關(guān)系密切；福賽坦氏菌也是牙周炎相關(guān)致病菌之一，但不如牙齦卟啉單胞菌重要。4.以下關(guān)于拔牙適應(yīng)證的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)重齲壞不能治療的牙B.晚期牙周病，牙周骨組織大部分破壞C.額外牙影響美觀或功能D.所有的埋伏牙均應(yīng)拔除答案：D。并不是所有的埋伏牙都需要拔除，若埋伏牙無(wú)任何癥狀，不影響鄰牙及口腔功能，可暫時(shí)觀察。嚴(yán)重齲壞不能治療的牙、晚期牙周病牙周骨組織大部分破壞的牙、額外牙影響美觀或功能的都屬于拔牙適應(yīng)證。5.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與以下因素?zé)o關(guān)的是（）A.缺牙原因B.缺牙時(shí)間C.骨質(zhì)致密程度D.患者性別答案：D。牙列缺失后，牙槽骨吸收速度與缺牙原因（如因齲病、牙周病等缺牙，吸收情況不同）、缺牙時(shí)間（時(shí)間越長(zhǎng)，吸收越明顯）、骨質(zhì)致密程度（疏松骨質(zhì)吸收快）有關(guān)，而與患者性別無(wú)關(guān)。6.固定義齒修復(fù)的最佳時(shí)間一般是在拔牙后（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C。拔牙后3個(gè)月左右，拔牙創(chuàng)口基本愈合，牙槽骨吸收趨于穩(wěn)定，此時(shí)進(jìn)行固定義齒修復(fù)效果最佳。1-2個(gè)月時(shí)拔牙創(chuàng)口未完全愈合，牙槽骨還在吸收變化中；6個(gè)月對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。7.全口義齒初戴時(shí)，出現(xiàn)惡心的原因不包括（）A.上頜義齒后緣過(guò)長(zhǎng)B.義齒基托與黏膜不密合C.味覺(jué)異常D.下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過(guò)厚答案：C。全口義齒初戴時(shí)出現(xiàn)惡心，常見(jiàn)原因有上頜義齒后緣過(guò)長(zhǎng)、義齒基托與黏膜不密合、下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過(guò)厚等刺激軟腭、咽部引起。味覺(jué)異常與惡心的出現(xiàn)無(wú)關(guān)。8.口腔黏膜病中，屬于癌前狀態(tài)的是（）A.扁平苔蘚B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍C.單純皰疹D.白色念珠菌病答案：A。扁平苔蘚有一定的惡變傾向，屬于癌前狀態(tài)。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是常見(jiàn)的口腔黏膜病，一般不會(huì)惡變；單純皰疹是由病毒感染引起的自限性疾?。话咨钪榫∈钦婢腥拘约膊。ǔＲ膊粚儆诎┣盃顟B(tài)。9.以下關(guān)于根管治療的步驟，正確的是（）A.根管預(yù)備、根管消毒、根管充填B.根管清理、根管預(yù)備、根管充填C.根管沖洗、根管消毒、根管充填D.根管預(yù)備、根管沖洗、根管充填答案：A。根管治療的基本步驟為根管預(yù)備（去除根管內(nèi)感染物質(zhì)，成形根管）、根管消毒（殺滅根管內(nèi)殘余細(xì)菌）、根管充填（嚴(yán)密封閉根管，防止再感染）。根管清理包含在根管預(yù)備過(guò)程中，根管沖洗是根管預(yù)備的一個(gè)環(huán)節(jié)。10.牙隱裂的治療方法不包括（）A.調(diào)合B.充填治療C.全冠修復(fù)D.拔除答案：D。牙隱裂早期可通過(guò)調(diào)合降低咬合負(fù)擔(dān)，防止裂紋進(jìn)一步加深；裂紋較淺未累及牙髓時(shí)可進(jìn)行充填治療；裂紋較深累及牙髓或預(yù)后不良時(shí)可考慮全冠修復(fù)。一般情況下，牙隱裂不會(huì)首先考慮拔除，應(yīng)盡量保留患牙。11.以下哪種情況適合做干髓術(shù)（）A.年輕恒牙B.前牙C.成年人后牙早期牙髓炎D.晚期牙髓炎答案：C。干髓術(shù)適用于成年人后牙早期牙髓炎，炎癥局限于冠髓。年輕恒牙的牙髓組織血運(yùn)豐富，根髓活力旺盛，干髓術(shù)不易成功；前牙一般不采用干髓術(shù)，因?yàn)榍把缹?duì)美觀要求高，干髓術(shù)后牙齒變色影響美觀；晚期牙髓炎炎癥已累及根髓，干髓術(shù)不能有效治療。12.可摘局部義齒中，起支持作用的部件是（）A.卡環(huán)B.基托C.人工牙D.以上都是答案：D?？烧植苛x齒中，卡環(huán)可防止義齒脫位，同時(shí)也有一定支持作用；基托可分散牙合力，支持義齒；人工牙承擔(dān)咀嚼功能，起到支持作用。所以卡環(huán)、基托、人工牙都起支持作用。13.下列關(guān)于口腔頜面部感染特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.口腔、鼻腔與外界相通，細(xì)菌易侵入B.口腔頜面部血運(yùn)豐富，抗感染能力強(qiáng)，不易發(fā)生敗血癥C.口腔頜面部有多個(gè)潛在的筋膜間隙D.牙源性感染是常見(jiàn)的感染途徑答案：B。雖然口腔頜面部血運(yùn)豐富，抗感染能力相對(duì)較強(qiáng)，但當(dāng)感染嚴(yán)重時(shí)，細(xì)菌及其毒素可進(jìn)入血液循環(huán)，引起敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥?？谇?、鼻腔與外界相通，細(xì)菌易侵入；口腔頜面部有多個(gè)潛在的筋膜間隙，感染易擴(kuò)散；牙源性感染是口腔頜面部常見(jiàn)的感染途徑。14.以下哪種情況不屬于種植義齒的禁忌證（）A.嚴(yán)重的心血管疾病B.未控制的糖尿病C.牙槽骨有足夠的骨量和骨密度D.精神疾病患者答案：C。牙槽骨有足夠的骨量和骨密度是種植義齒的有利條件，而不是禁忌證。嚴(yán)重的心血管疾病、未控制的糖尿病、精神疾病患者等由于身體狀況或精神因素，可能無(wú)法耐受種植手術(shù)或不能配合治療，屬于種植義齒的禁忌證。15.正畸治療中，牙齒移動(dòng)的生理基礎(chǔ)是（）A.牙槽骨的可塑性B.牙周膜的彈性C.牙骨質(zhì)的抗壓性D.牙髓的敏感性答案：A。牙槽骨具有高度的可塑性，在正畸力的作用下，受壓側(cè)牙槽骨吸收，受牽張側(cè)牙槽骨增生，從而實(shí)現(xiàn)牙齒的移動(dòng)。牙周膜的彈性主要起到緩沖作用；牙骨質(zhì)的抗壓性保證牙齒在咀嚼等外力作用下的穩(wěn)定性；牙髓的敏感性與牙齒移動(dòng)的生理基礎(chǔ)無(wú)關(guān)。16.以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.好發(fā)于青壯年B.一般不會(huì)發(fā)生器質(zhì)性改變C.主要癥狀為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和運(yùn)動(dòng)異常D.精神因素可誘發(fā)該病答案：B。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年，主要癥狀為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和運(yùn)動(dòng)異常，精神因素可誘發(fā)該病。部分患者病情發(fā)展到后期可能會(huì)發(fā)生器質(zhì)性改變，如關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔、關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞等。17.口腔黏膜白斑屬于（）A.良性病變B.癌前病變C.惡性腫瘤D.感染性疾病答案：B。口腔黏膜白斑是一種癌前病變，有一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)。它不是良性病變（一般良性病變無(wú)惡變傾向），也不是惡性腫瘤（白斑尚未發(fā)展為癌癥），不屬于感染性疾?。ㄖ饕c局部刺激、全身因素等有關(guān)）。18.以下哪種藥物可用于治療口腔念珠菌?。ǎ〢.甲硝唑B.阿莫西林C.制霉菌素D.慶大霉素答案：C。制霉菌素是抗真菌藥物，可用于治療口腔念珠菌病。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染；阿莫西林是抗生素，用于細(xì)菌感染；慶大霉素也是抗生素，對(duì)真菌無(wú)效。19.拔牙后出血，一般壓迫止血多長(zhǎng)時(shí)間可達(dá)到止血目的（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-30分鐘D.30-60分鐘答案：C。拔牙后，一般壓迫止血15-30分鐘可使拔牙創(chuàng)口內(nèi)形成血凝塊，達(dá)到止血目的。時(shí)間過(guò)短可能止血不充分，過(guò)長(zhǎng)則不必要。20.以下關(guān)于牙列擁擠的病因，錯(cuò)誤的是（）A.遺傳因素B.替牙障礙C.頜骨發(fā)育不足D.吮指習(xí)慣答案：D。牙列擁擠的病因包括遺傳因素（如牙量與骨量不調(diào)可遺傳）、替牙障礙（如乳牙早失、恒牙萌出順序異常等）、頜骨發(fā)育不足（骨量不足以容納全部牙齒）。吮指習(xí)慣主要會(huì)引起牙弓狹窄、上前牙前突等錯(cuò)頜畸形，一般不是牙列擁擠的直接病因。21.固定橋修復(fù)中，基牙的牙周儲(chǔ)備力主要取決于（）A.基牙的數(shù)目B.基牙的形態(tài)C.基牙的牙周組織健康狀況D.基牙的位置答案：C?；赖难乐軆?chǔ)備力主要取決于基牙的牙周組織健康狀況，包括牙槽骨的高度、密度，牙周膜的面積等。基牙數(shù)目、形態(tài)、位置等也會(huì)對(duì)固定橋修復(fù)有影響，但不是決定牙周儲(chǔ)備力的主要因素。22.以下關(guān)于智齒冠周炎的敘述，正確的是（）A.主要發(fā)生于上頜智齒B.常發(fā)生于智齒萌出不全或阻生時(shí)C.炎癥初期，疼痛不明顯D.不會(huì)引起張口受限答案：B。智齒冠周炎主要發(fā)生于下頜智齒，常發(fā)生于智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織形成盲袋，易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)炎癥。炎癥初期，局部即有明顯疼痛，隨著炎癥發(fā)展，可導(dǎo)致張口受限。23.口腔頜面部損傷后，創(chuàng)口愈合快、抗感染能力強(qiáng)的原因是（）A.口腔頜面部組織疏松B.口腔頜面部血運(yùn)豐富C.口腔內(nèi)有大量唾液D.口腔頜面部神經(jīng)豐富答案：B?？谇活M面部血運(yùn)豐富，為組織提供了充足的營(yíng)養(yǎng)和氧，有利于創(chuàng)口愈合，同時(shí)白細(xì)胞等免疫成分也能快速到達(dá)損傷部位，增強(qiáng)抗感染能力。口腔頜面部組織疏松與創(chuàng)口愈合快、抗感染能力強(qiáng)關(guān)系不大；口腔內(nèi)唾液有一定清潔作用，但不是主要原因；神經(jīng)豐富主要與感覺(jué)有關(guān)，與創(chuàng)口愈合和抗感染關(guān)系不直接。24.以下哪種材料可用于制作全口義齒的基托（）A.復(fù)合樹(shù)脂B.玻璃離子水門(mén)汀C.丙烯酸樹(shù)脂D.氧化鋅丁香油水門(mén)汀答案：C。丙烯酸樹(shù)脂是制作全口義齒基托的常用材料，具有良好的生物相容性、強(qiáng)度和韌性，能滿(mǎn)足義齒的功能和美觀要求。復(fù)合樹(shù)脂一般用于牙體修復(fù)；玻璃離子水門(mén)汀多用于補(bǔ)牙、墊底等；氧化鋅丁香油水門(mén)汀主要用于暫封、安撫等。25.以下關(guān)于牙髓活力測(cè)試的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)試前應(yīng)向患者說(shuō)明目的和方法B.先測(cè)患牙，再測(cè)對(duì)照牙C.測(cè)試時(shí)應(yīng)隔濕、干燥牙面D.結(jié)果的判斷應(yīng)結(jié)合患者的反應(yīng)和臨床檢查答案：B。牙髓活力測(cè)試時(shí)應(yīng)先測(cè)對(duì)照牙，再測(cè)患牙，這樣可以對(duì)比兩者的反應(yīng)，更準(zhǔn)確地判斷患牙牙髓的活力情況。測(cè)試前應(yīng)向患者說(shuō)明目的和方法，讓患者配合；測(cè)試時(shí)應(yīng)隔濕、干燥牙面，避免干擾；結(jié)果的判斷應(yīng)結(jié)合患者的反應(yīng)和臨床檢查，綜合分析。26.牙周炎患者的基礎(chǔ)治療不包括（）A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B.齦上潔治術(shù)C.齦下刮治術(shù)D.牙周手術(shù)答案：D。牙周炎患者的基礎(chǔ)治療包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo)（讓患者掌握正確的刷牙方法等）、齦上潔治術(shù)（去除齦上牙石）、齦下刮治術(shù)（去除齦下牙石和菌斑）。牙周手術(shù)是在基礎(chǔ)治療效果不佳時(shí)采取的進(jìn)一步治療措施，不屬于基礎(chǔ)治療。27.以下關(guān)于口腔癌的危險(xiǎn)因素，不包括（）A.吸煙B.酗酒C.嚼檳榔D.良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣答案：D。吸煙、酗酒、嚼檳榔等都是口腔癌的危險(xiǎn)因素，它們可對(duì)口腔黏膜造成長(zhǎng)期刺激，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于保持口腔健康，降低口腔疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，不屬于口腔癌的危險(xiǎn)因素。28.以下哪種情況可采用直接蓋髓術(shù)（）A.根尖孔尚未發(fā)育完全的年輕恒牙，機(jī)械性露髓直徑小于1mmB.齲源性露髓C.露髓時(shí)間較長(zhǎng)D.牙髓已有化膿性炎癥答案：A。直接蓋髓術(shù)適用于根尖孔尚未發(fā)育完全的年輕恒牙，機(jī)械性露髓直徑小于1mm，且露髓時(shí)間短、無(wú)污染的情況。齲源性露髓、露髓時(shí)間較長(zhǎng)、牙髓已有化膿性炎癥等情況一般不適合直接蓋髓術(shù)。29.可摘局部義齒中，卡環(huán)臂的主要作用是（）A.固位作用B.穩(wěn)定作用C.支持作用D.連接作用答案：A?？ōh(huán)臂是卡環(huán)的主要組成部分，主要起固位作用，防止可摘局部義齒脫位?？ōh(huán)體起穩(wěn)定和支持作用；連接桿等起連接作用。30.以下關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療方法，錯(cuò)誤的是（）A.脫敏治療B.充填治療C.根管治療D.拔牙答案：D。牙本質(zhì)過(guò)敏癥一般通過(guò)脫敏治療（如使用脫敏牙膏、藥物脫敏等）、充填治療（對(duì)于有牙體缺損的情況）、根管治療（癥狀嚴(yán)重且其他治療無(wú)效時(shí)）等方法進(jìn)行治療，通常不需要拔牙。31.口腔頜面部惡性腫瘤中，最常見(jiàn)的是（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.肉瘤D.淋巴瘤答案：B。口腔頜面部惡性腫瘤中，鱗狀細(xì)胞癌最常見(jiàn)，約占口腔頜面部惡性腫瘤的80%-90%。腺癌、肉瘤、淋巴瘤等相對(duì)較少見(jiàn)。32.以下關(guān)于正畸治療的最佳年齡，說(shuō)法正確的是（）A.乳牙期（3-5歲）B.替牙期（8-10歲）C.恒牙早期（12-15歲）D.任何年齡都可以答案：C。恒牙早期（12-15歲）是正畸治療的最佳年齡，此時(shí)大多數(shù)恒牙已萌出，牙弓發(fā)育基本完成，頜骨仍有一定的生長(zhǎng)潛力，正畸治療效果較好，療程相對(duì)較短。乳牙期和替牙期主要針對(duì)一些嚴(yán)重的錯(cuò)頜畸形進(jìn)行早期干預(yù)；雖然任何年齡都可以進(jìn)行正畸治療，但成年后正畸治療難度和療程可能會(huì)增加。33.以下關(guān)于根管沖洗液的作用，不包括（）A.消毒殺菌B.溶解壞死組織C.潤(rùn)滑根管D.促進(jìn)根尖周組織愈合答案：D。根管沖洗液的作用包括消毒殺菌（殺滅根管內(nèi)細(xì)菌）、溶解壞死組織（去除根管內(nèi)感染物質(zhì)）、潤(rùn)滑根管（便于根管器械操作）。促進(jìn)根尖周組織愈合不是根管沖洗液的直接作用，而是根管治療最終要達(dá)到的目的之一。34.全口義齒修復(fù)時(shí)，確定垂直距離的方法不包括（）A.利用息止頜間隙法B.面部外形觀察法C.參照拔牙前記錄D.測(cè)量口角線(xiàn)距離答案：D。確定全口義齒垂直距離的方法有利用息止頜間隙法（息止頜位時(shí)垂直距離減去息止頜間隙即為正中頜位垂直距離）、面部外形觀察法（患者面部比例協(xié)調(diào)，表情自然）、參照拔牙前記錄（若有拔牙前的咬合高度記錄可參考）。測(cè)量口角線(xiàn)距離主要用于確定人工牙的寬度，與垂直距離的確定無(wú)關(guān)。35.以下關(guān)于牙源性囊腫的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.根端囊腫是最常見(jiàn)的牙源性囊腫B.含牙囊腫發(fā)生于牙冠或牙根形成之后C.牙源性角化囊腫有較高的復(fù)發(fā)率D.所有牙源性囊腫都與牙齒有關(guān)答案：D。大多數(shù)牙源性囊腫與牙齒有關(guān)，但并不是所有的牙源性囊腫都與牙齒有關(guān)，如始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙硬組織形成之前，與牙齒的形成無(wú)關(guān)。根端囊腫是最常見(jiàn)的牙源性囊腫；含牙囊腫發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，囊內(nèi)含有未萌出的牙齒；牙源性角化囊腫有較高的復(fù)發(fā)率。36.以下哪種情況適合做即刻種植（）A.拔牙創(chuàng)口有急性炎癥B.牙槽骨骨量嚴(yán)重不足C.拔牙后即刻，牙槽窩無(wú)明顯炎癥，骨量充足D.患者有嚴(yán)重的全身性疾病答案：C。即刻種植是指在拔牙后立即植入種植體，適合拔牙后即刻，牙槽窩無(wú)明顯炎癥，骨量充足的情況。拔牙創(chuàng)口有急性炎癥時(shí)種植易導(dǎo)致感染；牙槽骨骨量嚴(yán)重不足需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)；患者有嚴(yán)重的全身性疾病可能無(wú)法耐受種植手術(shù)。37.以下關(guān)于口腔黏膜扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.珠光白色條紋B.可發(fā)生于口腔黏膜任何部位C.一般無(wú)自覺(jué)癥狀D.病損具有對(duì)稱(chēng)性答案：C?？谇火つけ馄教μ\患者常有自覺(jué)癥狀，如粗糙感、燒灼感、疼痛等，尤其在進(jìn)食辛辣、刺激性食物時(shí)癥狀加重。其臨床表現(xiàn)為珠光白色條紋，可發(fā)生于口腔黏膜任何部位，病損具有對(duì)稱(chēng)性。38.以下關(guān)于拔牙后注意事項(xiàng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.拔牙后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼軟食B.拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口C.拔牙后當(dāng)天可反復(fù)吐口水D.拔牙后避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：C。拔牙后當(dāng)天不要反復(fù)吐口水，以免引起口腔內(nèi)負(fù)壓增加，導(dǎo)致血凝塊脫落，引起出血。拔牙后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼軟食；拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口，以免破壞血凝塊；拔牙后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止出血和創(chuàng)口裂開(kāi)。39.以下關(guān)于可摘局部義齒基托伸展范圍的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.基托的唇頰側(cè)邊緣應(yīng)伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處B.上頜基托的后緣應(yīng)伸展至翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過(guò)上頜結(jié)節(jié)C.下頜基托的后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的1/3-1/2D.基托應(yīng)盡量伸展，以獲得更好的固位和支持答案：D。可摘局部義齒基托的伸展范圍應(yīng)根據(jù)患者的口腔情況合理確定，并非盡量伸展?；械拇筋a側(cè)邊緣應(yīng)伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處；上頜基托的后緣應(yīng)伸展至翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過(guò)上頜結(jié)節(jié)；下頜基托的后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的1/3-1/2?；猩煺惯^(guò)度會(huì)引起患者不適，影響義齒的佩戴和口腔組織健康。40.以下關(guān)于牙髓病和根尖周病的治療原則，錯(cuò)誤的是（）A.保存活髓B.保存患牙C.徹底清除感染源D.盡量采用拔牙治療答案：D。牙髓病和根尖周病的治療原則是保存活髓（對(duì)于早期牙髓病變）、保存患牙（通過(guò)根管治療等方法）、徹底清除感染源。只有在患牙無(wú)法保留的情況下才考慮拔牙治療，而不是盡量采用拔牙治療。41.以下關(guān)于口腔頜面部骨折的治療原則，錯(cuò)誤的是（）A.早期處理B.準(zhǔn)確復(fù)位C.堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定D.盡早進(jìn)行張口訓(xùn)練答案：D。口腔頜面部骨折治療原則包括早期處理（減少感染等并發(fā)癥）、準(zhǔn)確復(fù)位（恢復(fù)面部外形和咬合關(guān)系）、堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定（保證骨折愈合）。在骨折愈合初期不宜過(guò)早進(jìn)行張口訓(xùn)練，以免影響骨折愈合，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適時(shí)進(jìn)行功能訓(xùn)練。42.以下關(guān)于種植牙的優(yōu)點(diǎn)，不包括（）A.咀嚼效率高B.不損傷鄰牙C.價(jià)格便宜D.美觀舒適答案：C。種植牙具有咀嚼效率高、不損傷鄰牙、美觀舒適等優(yōu)點(diǎn)，但種植牙的價(jià)格相對(duì)較高，不屬于其優(yōu)點(diǎn)。43.以下關(guān)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.圓形或橢圓形潰瘍B.潰瘍表面覆蓋黃色假膜C.周?chē)屑t暈帶D.疼痛不明顯答案：D。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)為圓形或橢圓形潰瘍，潰瘍表面覆蓋黃色假膜，周?chē)屑t暈帶，疼痛明顯，影響患者的進(jìn)食和說(shuō)話(huà)。44.以下關(guān)于牙周病的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持良好的口腔衛(wèi)生B.定期進(jìn)行口腔檢查C.多吃甜食D.戒煙答案：C。多吃甜食會(huì)增加牙齒患齲和患牙周病的風(fēng)險(xiǎn)，不利于牙周病的預(yù)防。保持良好的口腔衛(wèi)生（正確刷牙、使用牙線(xiàn)等）、定期進(jìn)行口腔檢查、戒煙等都是預(yù)防牙周病的有效措施。45.以下關(guān)于正畸矯治器的分類(lèi)，錯(cuò)誤的是（）A.活動(dòng)矯治器B.固定矯治器C.功能矯治器D.隱形矯治器不屬于矯治器分類(lèi)答案：D。正畸矯治器可分為活動(dòng)矯治器、固定矯治器、功能矯治器，隱形矯治器也屬于矯治器的一種分類(lèi)，它具有美觀、舒適、可自行摘戴等優(yōu)點(diǎn)。46.以下關(guān)于根管充填材料的要求，錯(cuò)誤的是（）A.不刺激根尖周組織B.能促進(jìn)根尖周病變的愈合C.具有一定的抗菌性能D.易于取出答案：D。根管充填材料應(yīng)不刺激根尖周組織、能促進(jìn)根尖周病變的愈合、具有一定的抗菌性能。但根管充填材料一旦充填后，不需要易于取出，因?yàn)楦艹涮畹哪康氖菄?yán)密封閉根管，防止再感染。47.以下關(guān)于口腔頜面部間隙感染的治療，錯(cuò)誤的是（）A.早期可采用局部熱敷B.全身應(yīng)用抗生素C.膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流D.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：A?？谇活M面部間隙感染早期一般采用局部冷敷，可減輕炎癥水腫和疼痛。全身應(yīng)用抗生素控制感染，膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流，同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力有助于疾病的恢復(fù)。48.以下關(guān)于全口義齒排牙的原則，錯(cuò)誤的是（）A.美觀原則B.功能原則C.組織保健原則D.盡量排大牙原則答案：D。全口義齒排牙應(yīng)遵循美觀原則（恢復(fù)患者面部美觀）、功能原則（保證咀嚼功能）、組織保健原則（避免對(duì)口腔組織造成損傷）。排牙時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的口腔情況和頜弓大小等合理選擇人工牙的大小，而不是盡量排大牙。49.以下關(guān)于牙本質(zhì)粘結(jié)劑的作用，錯(cuò)誤的是（）A.封閉牙本質(zhì)小管B.增強(qiáng)牙體組織的強(qiáng)度C.促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化D.提高修復(fù)體的固位力答案：C。牙本質(zhì)粘結(jié)劑的作用包括封閉牙本質(zhì)小管（防止細(xì)菌侵入和液體滲透）、增強(qiáng)牙體組織與修復(fù)體之間的結(jié)合，提高修復(fù)體的固位力，一定程度上也可增強(qiáng)牙體組織的強(qiáng)度。但牙本質(zhì)粘結(jié)劑一般不能促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化。50.以下關(guān)于口腔頜面外科手術(shù)的消毒，錯(cuò)誤的是（）A.消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)?5-20cmB.常用的消毒劑有碘伏、酒精等C.消毒順序應(yīng)從術(shù)區(qū)中心向四周進(jìn)行D.口腔內(nèi)手術(shù)消毒可不用鋪巾答案：D?？谇粌?nèi)手術(shù)消毒也需要鋪巾，以防止手術(shù)過(guò)程中的污染。消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)?5-20cm；常用的消毒劑有碘伏、酒精等；消毒順序應(yīng)從術(shù)區(qū)中心向四周進(jìn)行。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少有2個(gè)正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下哪些是齲病的病因（）A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間答案：ABCD。齲病是一種多因素疾病，其病因包括細(xì)菌（如變形鏈球菌等）、食物（尤其是糖類(lèi)）、宿主（牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、唾液等）和時(shí)間（齲病的發(fā)生發(fā)展需要一定時(shí)間）。2.牙周炎的主要癥狀包括（）A.牙齦紅腫B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)答案：ABCD。牙周炎的主要癥狀有牙齦紅腫（炎癥表現(xiàn)）、牙周袋形成（牙齦與牙齒分離形成的袋狀結(jié)構(gòu)）、牙槽骨吸收（導(dǎo)致支持牙齒的骨組織減少）、牙齒松動(dòng)（嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙齒脫落）。3.以下哪些情況需要進(jìn)行拔牙（）A.嚴(yán)重的牙體疾病無(wú)法修復(fù)B.晚期牙周病，牙齒松動(dòng)Ⅲ度以上C.阻生牙反復(fù)引起冠周炎D.滯留乳牙影響恒牙萌出答案：ABCD。嚴(yán)重的牙體疾病無(wú)法修復(fù)、晚期牙周病牙齒松動(dòng)Ⅲ度以上、阻生牙反復(fù)引起冠周炎、滯留乳牙影響恒牙萌出等情況一般都需要進(jìn)行拔牙。4.全口義齒戴用后可能出現(xiàn)的問(wèn)題有（）A.疼痛B.固位不良C.發(fā)音障礙D.惡心答案：ABCD。全口義齒戴用后可能出現(xiàn)疼痛（如基托壓迫、咬合不平衡等原因引起）、固位不良（如基托不貼合、邊緣封閉不好等）、發(fā)音障礙（義齒影響舌的運(yùn)動(dòng)和發(fā)音）、惡心（如基托后緣過(guò)長(zhǎng)等原因）等問(wèn)題。5.口腔黏膜病的治療原則包括（）A.去除病因B.局部治療C.全身治療D.心理治療答案：ABCD?？谇火つげ〉闹委熢瓌t包括去除病因（如避免刺激因素、治療全身性疾病等）、局部治療（如使用藥物涂抹、含漱等）、全身治療（如使用抗生素、免疫調(diào)節(jié)劑等）、心理治療（對(duì)于一些與精神因素有關(guān)的口腔黏膜病）。6.根管治療的并發(fā)癥包括（）A.器械折斷B.根管穿孔C.急性根尖周炎D.殘髓炎答案：ABCD。根管治療的并發(fā)癥有器械折斷（根管器械在根管內(nèi)折斷）、根管穿孔（器械穿出根管壁）、急性根尖周炎（治療過(guò)程中或治療后根尖周組織急性炎癥發(fā)作）、殘髓炎（根管內(nèi)殘留牙髓組織引起炎癥）。7.以下哪些是口腔頜面部損傷的特點(diǎn)（）A.血運(yùn)豐富，出血多，愈合快B.易并發(fā)顱腦損傷C.易發(fā)生感染D.可能影響咀嚼、吞咽和呼吸功能答案：ABCD?？谇活M面部血運(yùn)豐富，損傷時(shí)出血多，但愈合也快；由于其位置與顱腦相鄰，易并發(fā)顱腦損傷；口腔是有菌環(huán)境，損傷后易發(fā)生感染；損傷可能導(dǎo)致面部結(jié)構(gòu)和功能改變，影響咀嚼、吞咽和呼吸功能。8.可摘局部義齒的適應(yīng)證包括（）A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者B.拔牙創(chuàng)口未愈合者C.牙周病患者需要牙周夾板固定者D.年老體弱、不能耐受固定義齒修復(fù)者答案：ACD。可摘局部義齒適用于各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者；牙周病患者需要牙周夾板固定者；年老體弱、不能耐受固定義齒修復(fù)者。拔牙創(chuàng)口未愈合時(shí)一般不適合進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)，應(yīng)等創(chuàng)口愈合后再進(jìn)行。9.正畸治療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.牙齒松動(dòng)B.牙髓反應(yīng)C.牙根吸收D.牙周組織損傷答案：ABCD。正畸治療過(guò)程中，牙齒在受力移動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)（一般為生理性松動(dòng)，治療結(jié)束后可恢復(fù)）、牙髓反應(yīng)（如牙髓充血等）、牙根吸收（部分患者可能出現(xiàn)）、牙周組織損傷（如牙齦炎癥等）等不良反應(yīng)。10.以下關(guān)于口腔癌的治療方法，正確的有（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.綜合治療答案：ABCD?？谇话┑闹委煼椒òㄊ中g(shù)治療（切除腫瘤組織）、放射治療（利用放射線(xiàn)殺滅腫瘤細(xì)胞）、化學(xué)治療（使用化療藥物抑制腫瘤生長(zhǎng)），臨床上常采用綜合治療（手術(shù)、放療、化療等聯(lián)合應(yīng)用）以提高治療效果。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。答：急性牙髓炎的應(yīng)急處理目的是迅速止痛，主要方法如下：（1）開(kāi)髓引流：是最有效的應(yīng)急處理方法。在局部麻醉下，用牙鉆將髓腔穿通，使髓腔內(nèi)的炎性滲出物得以引流，降低髓腔內(nèi)壓力，從而緩解疼痛。開(kāi)髓后可在洞內(nèi)放置浸有止痛劑（如丁香油棉球）的小棉球，以減輕疼痛。（2）藥物止痛：可口服或局部使用止痛藥物。口服常用的止痛藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，能在一定程度上緩解疼痛。局部可使用丁香油等止痛劑，用小棉球蘸取后放置在齲洞內(nèi)。（3）針刺止痛：可選取合谷、頰車(chē)、下關(guān)等穴位，強(qiáng)刺激留針10-30分鐘，有一定的止痛效果。（4）局麻止痛：在沒(méi)有條件開(kāi)髓時(shí)，可采用局部麻醉的方法暫時(shí)止痛，常用的局麻藥物有利多卡因等。2.簡(jiǎn)述牙周炎的治療原則和主要治療方法。答：牙周炎的治療原則是控制菌斑，消除炎