灌腸臨床實操考試題目及答案2025版單項選擇題（每題2分，共10題）1.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml2.灌腸時肛管插入直腸的深度為（）A.5-7cmB.7-10cmC.10-12cmD.12-15cm3.為肝性腦病患者灌腸時，應(yīng)禁用（）A.生理鹽水B.肥皂水C.清水D.1、2、3溶液4.保留灌腸時，肛管插入直腸深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.灌腸過程中患者感覺腹脹有便意，正確的處理方法是（）A.拔出肛管，停止灌腸B.稍轉(zhuǎn)動肛管，觀察流速C.降低灌腸筒高度，囑患者深呼吸D.加大灌腸壓力，快速灌入6.小量不保留灌腸常用的“1、2、3”溶液的成分是（）A.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlB.50%硫酸鎂60ml，甘油30ml，溫開水90mlC.50%硫酸鎂90ml，甘油60ml，溫開水30mlD.50%硫酸鎂30ml，甘油90ml，溫開水60ml7.傷寒患者灌腸時，灌腸液量及壓力要求（）A.不超過500ml，液面距肛門不超過30cmB.不超過600ml，液面距肛門不超過40cmC.不超過700ml，液面距肛門不超過50cmD.不超過800ml，液面距肛門不超過60cm8.灌腸的最佳臥位是（）A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位9.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸的原因是（）A.易引起感染B.易導(dǎo)致腸穿孔C.易刺激腸道D.以上都是10.為降溫做大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度常為（）A.39-41℃B.32-34℃C.28-32℃D.4℃多項選擇題（每題2分，共10題）1.灌腸的目的包括（）A.解除便秘B.清潔腸道C.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)D.為高熱患者降溫E.灌入藥物，治療腸道疾病2.大量不保留灌腸的禁忌證有（）A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴(yán)重心血管疾病E.腸道手術(shù)前3.保留灌腸的注意事項包括（）A.灌腸前了解患者病變部位B.肛管要細(xì)，插入要深C.溶液量不宜過多D.壓力要低E.保留時間要長4.小量不保留灌腸適用于（）A.腹部或盆腔手術(shù)后患者B.危重患者C.年老體弱患者D.小兒E.孕婦5.灌腸過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.腸道痙攣B.腸黏膜損傷C.感染D.虛脫E.水中毒6.下列關(guān)于灌腸液溫度的說法正確的是（）A.大量不保留灌腸一般為39-41℃B.降溫時用28-32℃C.中暑患者可用4℃D.保留灌腸一般為38℃E.小量不保留灌腸為37-39℃7.灌腸時應(yīng)注意觀察患者的（）A.面色B.生命體征C.有無便意D.有無腹痛E.灌腸液流入情況8.為保證灌腸效果，操作前應(yīng)評估患者的（）A.病情B.意識狀態(tài)C.合作程度D.肛門局部情況E.排便習(xí)慣9.清潔灌腸的正確做法是（）A.反復(fù)多次進(jìn)行B.第一次用肥皂水C.以后用生理鹽水D.直至排出液澄清無糞質(zhì)為止E.每次灌腸量不超過500ml10.灌腸后記錄的內(nèi)容包括（）A.灌腸時間B.灌腸液種類C.灌腸液量D.患者反應(yīng)E.排便情況判斷題（每題2分，共10題）1.灌腸時患者取右側(cè)臥位，以順應(yīng)腸道解剖位置，使溶液順利流入。（）2.保留灌腸時，臀部抬高10cm可防止藥液溢出，利于藥物保留和吸收。（）3.大量不保留灌腸時，液面距肛門的高度一般為40-60cm。（）4.為小兒灌腸時，肛管插入深度為4-7cm。（）5.灌腸過程中若患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛等，應(yīng)減慢灌腸速度。（）6.清潔灌腸主要用于腹部及盆腔手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。（）7.灌腸液溫度過高易引起腸黏膜燙傷，過低易導(dǎo)致腸痙攣。（）8.肝性腦病患者可用0.1%-0.2%肥皂水灌腸。（）9.小量不保留灌腸的目的主要是為解除便秘、排除腸道積氣。（）10.灌腸后排便1次的記錄方法為1/E。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述大量不保留灌腸的操作要點。答案：準(zhǔn)備合適灌腸液，患者左側(cè)臥位，肛管插入7-10cm，控制流速和壓力，觀察患者反應(yīng)，灌畢保留5-10分鐘后排便。2.保留灌腸的注意事項有哪些？答案：了解病變部位，選細(xì)肛管深插，溶液量少、壓力低，保留時間長，肛門、直腸、結(jié)腸等術(shù)后及大便失禁者不宜。3.簡述灌腸的禁忌證。答案：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病、腸道手術(shù)急性期等禁忌灌腸，防止加重病情。4.小量不保留灌腸與大量不保留灌腸的區(qū)別有哪些？答案：小量不保留灌腸液量少，常用“1、2、3”溶液等，用于腹部術(shù)后等；大量不保留灌腸液量多，用于清潔腸道等，操作上插入深度等也有差異。討論題（每題5分，共4題）1.討論在灌腸操作中如何減輕患者的不適。答案：操作前做好解釋，取得配合；動作輕柔，插入肛管避免損傷；根據(jù)患者耐受調(diào)整流速和壓力；關(guān)注患者反應(yīng)，及時處理問題。2.分析灌腸過程中出現(xiàn)腸道痙攣的原因及應(yīng)對措施。答案：原因可能是灌腸液溫度不當(dāng)、流速過快等。措施有調(diào)整灌腸液溫度和流速，讓患者放松、深呼吸，必要時暫停操作。3.談?wù)勗谂R床工作中如何確保灌腸的安全與有效。答案：評估患者情況，掌握禁忌證；規(guī)范操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則；選擇合適灌腸液和設(shè)備；密切觀察患者反應(yīng)并及時處理。4.討論不同病情患者選擇灌腸方式的依據(jù)。答案：如便秘患者常用大量不保留灌腸；腹部術(shù)后等用小量不保留灌腸；腸道感染等需保留灌腸，依據(jù)病情、病變部位及治療目的選擇。答案單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.C6.A7.A8.B9.D10.C多項選擇題1.ABCDE2.AB