2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)大全附答

案【A卷】

第I部分單選題（50題）

1.不是由于容量負(fù)荷過(guò)重所致心力衰竭的疾病是

A：慢性貧血

B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D：病毒性心肌炎

答案：D

2.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮二開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：立即抗感染

B：按摩子宮

C：立即清宮

D：輸血

答案：C

3.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管均

不擴(kuò)張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查

A：核素肝掃描

B：PTC

C：ERCP

D：十二指腸低張?jiān)煊?/p>

答案：C

4.患者男性,25歲，5天前曾患有“上感”，于1天前開始出現(xiàn)血尿，眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來(lái)我院就診；查體:神清、血壓155/100mmHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞，尿蛋白（+）,初步考慮診斷為

A：急進(jìn)性腎小球腎炎

B：急性腎小球腎炎

C：腎病綜合征

D：急性腎盂腎炎

答案：B

5.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時(shí)吸入特布他林，請(qǐng)問(wèn)特布他林氣霧

吸入，其起效時(shí)間

A：1分鐘

B：60分鐘

C：20分鐘

D：5分鐘

答案：D

6.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛，

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺炎

B：肺結(jié)核

C：肺膿腫

D：支氣管擴(kuò)張癥

答案：C

7.F常血鈣濃度為

A：2.22^2.77mmol/L

B：2.15^2.75mmol/L

C：2.25~2.65mmol/L

D：2.25~2.75mmol/L

答案：D

8.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸困難，

口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A：尿中磷分解產(chǎn)物檢測(cè)

B：血電解質(zhì)

C：血?dú)夥治?/p>

D：血液膽堿酯酶活力

答案：D

9.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有余”，

很快渡過(guò)“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：情緒因素作用的觀點(diǎn)

B：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

C：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

D：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

答案：D

10.女，45歲，膽囊結(jié)石10年，曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚，

直徑廣3cm,首選的治療方法是

A：膽囊切除

B：溶石治療

C：體外震波碎石治療

D：抗感染治療

答案：A

11.將牛奶加熱62℃,30min的目的是

A：殺死牛奶中的病原菌

15.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B：乳腺癌

C：結(jié)腸直腸癌

D：碘缺乏病

答案：D

16.女性,40歲，2年前下崗。近半年來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論她，常不懷好

意地盯著她,有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語(yǔ)、自笑,整天閉門不出，撥no電

話要求保護(hù)。1）該病例最可能的診斷是

A：精神分裂癥

B：躁狂抑郁癥

C：偏執(zhí)性精神病

D：反應(yīng)性精神病

答案：A

17.男，68歲，因胃潰瘍出血行畢I式胃大部切除術(shù)。術(shù)后第6天，有肛

門排氣，開始進(jìn)流食，進(jìn)食后腹脹并嘔吐，嘔吐物含有膽汁。腹部可見胃

型，無(wú)蠕動(dòng)波,X線平片示殘胃內(nèi)大量胃液潴留。產(chǎn)生此癥狀最可能的原

因是

A：遠(yuǎn)端空腸梗阻

B：吻合口水腫

C：近端空腸逆流

D：殘胃蠕動(dòng)功能障礙

答案：D

18.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：亮氨酸

B：精氨酸

C：苯丙氨酸

D：賴氨酸

答案：C

19.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白,

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腺垂體功能減退癥

B：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C：神經(jīng)性厭食癥

D：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：A

20.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A：積極進(jìn)取，保證安全

B：平等相待，廉潔奉公

C：精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

D：耐心傾聽，正確弓導(dǎo)

答案：C

21.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是

A：血站可以將無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

B：臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸，必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要

求

C：未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供

D：血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)

答案：A

22.男性,38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有

晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確

A：發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

B：血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體

C：RA最基本病理變化是滑膜炎

D：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值

答案：B

23.男性，13歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥。

脫屑。該男孩可能是缺乏

A：維生素PP

B：核黃素

C：維生素

D：鈣

答案：C

24.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來(lái)診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cni,嵌頓疝，皮膚無(wú)紅腫，首選的

治療方法是

A：手術(shù)復(fù)位并行無(wú)張力疝修補(bǔ)

B：手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

C：手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

D：試行手法復(fù)位

答案：D

25.26歲女性。1年前因腹瀉，右下腹包塊行手術(shù)治療。近期再次出現(xiàn)

腹瀉，排黏液便，無(wú)膿血，領(lǐng)灌腸檢查可見腸摟。為明確診斷首選的化驗(yàn)、

檢查是

A：血沉

B：糞便潛血試驗(yàn)

C：血常規(guī)

D：結(jié)腸鏡檢查

答案：D

26.某男，14歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體:頸

部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院檢查早期中

性分葉核粒細(xì)胞增生，以后則淋巴細(xì)胞增多，占60%、97%,并伴有異型淋

巴細(xì)胞。后者于發(fā)病第4、5d開始出現(xiàn)，第710d達(dá)高峰，多數(shù)超過(guò)

10%、20%。白細(xì)胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板

多屬正常，最有可能是下列哪種疾病

A：慢性淋巴細(xì)胞白血病

B：傳染性單核細(xì)胞噌多癥

C：急性淋巴細(xì)胞白血病

D：惡性淋巴瘤

答案：B

27.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮膚麻木、癱瘓，考慮是損傷了

A：尺神經(jīng)

B：腋神經(jīng)

C：正中神經(jīng)

D：肌皮神經(jīng)

答案：B

28.何某，女性,31歲，由于車禍導(dǎo)致腦部受傷，當(dāng)時(shí)患者意識(shí)障礙，清醒

后記憶障礙，傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒

不穩(wěn)、睡眠障礙等，醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙，對(duì)

于該類患者的診療特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)不正確

A：前提是有腦部疾病

B：治療原則是祛除病因

C：精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

D：選擇適量的抗精神病藥物

答案：0

29.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是

A：計(jì)算樣本率

B：計(jì)算樣本均值

C：檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”

D：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

答案：C

30.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便,繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：急性普通型細(xì)菌性痢疾

B：急性輕型細(xì)菌性痢疾

C：慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

D：急性腸胃炎

答案：A

31.男性,30歲，因近幾天感覺(jué)眼部不適，到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)診斷患者為

沙眼衣原體感染，可通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過(guò)性接觸傳

播的病原體是

A：肺炎衣原體

B：沙眼衣原體沙眼亞種

C：鸚鵡熱衣原體

D：沙眼衣原體鼠亞種

答案：B

32.痛發(fā)作的部位，稱為誘發(fā)區(qū)，也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或"扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項(xiàng)均無(wú)觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉

神經(jīng)麻痹時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是

A：左側(cè)面部感覺(jué)障礙

B：張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

C：左側(cè)面部表情肌癱瘓

D：左側(cè)角膜反射消失

答案：C

33.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：急性腎炎

B：慢性腎炎急性發(fā)作

C：流行性出血熱

D：急進(jìn)型腎炎

答案：D

34.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死后對(duì)

其進(jìn)行尸檢的期限要求是

A：15H內(nèi)

B：30日內(nèi)

C：24小時(shí)內(nèi)

D：48小時(shí)內(nèi)

答案：D

35.男，60歲。乏力、納差、眼黃、皮膚瘙癢3周，大便色白，體重下降

3kgo既往體健，偶有飲酒。查體:T36.5℃,F80次/分,R18次/分，血壓

120/80mmHgo皮膚鞏膜明顯黃染，未見肝掌及蜘蛛痣。雙肺呼吸音清，

未聞及干濕性啰音，心律齊。腹軟，上腹可觸及邊界不清包塊，不隨呼吸

移動(dòng)，無(wú)壓痛。應(yīng)首先考慮的診斷是

A：膽總管結(jié)石

B：急性化膿性膽管炎

C：膽囊結(jié)石

D：胰腺癌

答案：D

36.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時(shí)前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識(shí)清楚，只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。感覺(jué)無(wú)異常。

腦梗死部位在

A：丘腦底部

B：內(nèi)囊后肢

C：中腦

D：腦橋基底部

答案：D

37.男，28歲。車禍后急診入院。查體:BP70/50mmHg。神志清楚，面色

蒼白，左側(cè)肢體不敢活動(dòng)，明顯腫脹和壓痛。X線片示左側(cè)肱骨、股骨

和脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是

A：墜積性肺炎

B：休克

C：神經(jīng)損傷

D：骨髓炎

答案：B

38.男，60歲，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圓形陰影

2cmX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A：周圍型肺癌

B：細(xì)支氣管肺泡癌

C：肺膿腫

D：肺癌（中央型）

答案：A

39.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于

A：康復(fù)期治療患者

B：焦慮障礙患者

C：慢性感染患者

D：嚴(yán)重昏迷的患者

答案：D

40.男性,28歲。間斷性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹脹及嘔吐，嘔

吐物量多，為隔夜食物。抑酸劑治療無(wú)效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動(dòng)

體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A：胃癌

B：慢性胃炎

C：食管癌

D：消化性潰瘍合并幽門梗阻

答案：D

41.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有

余“，很快渡過(guò)“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：情緒因素作用的觀點(diǎn)

B：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

C：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

1）：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

答案：C

42.女，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5

天來(lái)癥狀加重入院。查體:神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢

進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右勸下5cm,壓痛（+）,肝頸回流

征陽(yáng)性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：利尿劑

B：抗生素

C：心血管擴(kuò)張劑

D：強(qiáng)心劑

答案：B

43.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣、血鉀濃度

B：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

C：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

D：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

答案：D

44.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法，其主要特點(diǎn)是

A：只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

B：只記錄生物學(xué)指標(biāo)

C：只能在實(shí)驗(yàn)室中完成

D：只能以人為被研究對(duì)象

答案：A

45.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地。體格檢查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75mmHg,右胸壁畸形，無(wú)傷口，出現(xiàn)反常

呼吸,雙肺呼吸音粗，無(wú)干、濕啰音。身體其余部分無(wú)損傷。現(xiàn)場(chǎng)急救

的最重要處理是

A：行氣管插管、人工控制呼吸

B：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

C：靜脈輸液治療

D：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

答