2025年公共衛(wèi)生知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)屬于疾病監(jiān)測中的主動(dòng)監(jiān)測？A.醫(yī)院報(bào)告法定傳染病病例B.疾控中心定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查漏報(bào)病例C.社區(qū)居民自行上報(bào)發(fā)熱癥狀D.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)自動(dòng)收集數(shù)據(jù)答案：B2.某地區(qū)2024年肺結(jié)核發(fā)病率為12/10萬，死亡率為2/10萬，其粗死亡率的分母是？A.該地區(qū)2024年平均人口數(shù)B.該地區(qū)2024年肺結(jié)核患者總數(shù)C.該地區(qū)2024年傳染病患者總數(shù)D.該地區(qū)2024年年末人口數(shù)答案：A3.關(guān)于新冠病毒疫苗接種覆蓋率的計(jì)算，正確的公式是？A.（已接種人數(shù)/目標(biāo)人群總數(shù)）×100%B.（全程接種人數(shù)/目標(biāo)人群總數(shù)）×100%C.（至少接種1劑人數(shù)/目標(biāo)人群總數(shù)）×100%D.（加強(qiáng)免疫接種人數(shù)/目標(biāo)人群總數(shù)）×100%答案：A4.我國《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）規(guī)定，集中式供水出廠水游離氯的限值是？A.0.3-4.0mg/LB.0.5-3.0mg/LC.0.2-5.0mg/LD.0.1-2.0mg/L答案：A5.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括？A.連續(xù)噪聲暴露史≥3年B.純音測聽為感音神經(jīng)性聾C.排除其他致聾因素D.工作場所噪聲強(qiáng)度≤85dB(A)答案：D6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢”屬于哪一級別？A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）答案：A7.中國居民平衡膳食寶塔（2022）推薦成年人每日食鹽攝入量不超過？A.5克B.6克C.7克D.8克答案：A8.下列哪種研究方法屬于分析性流行病學(xué)？A.現(xiàn)況調(diào)查B.隊(duì)列研究C.病例報(bào)告D.生態(tài)學(xué)研究答案：B9.國家免疫規(guī)劃疫苗“五苗防七病”中的“五苗”不包括？A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗答案：D10.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中，“生物地球化學(xué)性疾病”的主要成因是？A.工業(yè)廢水污染B.土壤中某些元素含量異常C.大氣顆粒物超標(biāo)D.生活污水排放答案：B11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者，應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B12.評價(jià)人群健康狀況的綜合指標(biāo)“傷殘調(diào)整壽命年（DALY）”主要反映？A.早死導(dǎo)致的壽命損失B.疾病導(dǎo)致的失能壽命損失C.早死與失能的總壽命損失D.健康壽命年的增加答案：C13.食品添加劑使用的基本原則不包括？A.不應(yīng)對人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.可以降低食品本身的營養(yǎng)價(jià)值D.應(yīng)有明確的使用范圍和限量答案：C14.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的核心是？A.工作場所環(huán)境監(jiān)測B.職業(yè)健康檢查C.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)D.職業(yè)病診斷答案：B15.慢性病“三級預(yù)防”中，“對高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理，預(yù)防腦卒中”屬于？A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.零級預(yù)防答案：C16.兒童保健中，“新生兒疾病篩查”通常在出生后多長時(shí)間內(nèi)完成？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：C17.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，“風(fēng)險(xiǎn)溝通”的主要目的是？A.控制事件擴(kuò)散B.安撫公眾情緒，減少恐慌C.收集事件信息D.協(xié)調(diào)多部門合作答案：B18.我國《職業(yè)病分類和目錄》（2023年版）中，職業(yè)性塵肺病共有多少種？A.10種B.13種C.15種D.17種答案：B19.營養(yǎng)調(diào)查中，“24小時(shí)回顧法”主要用于評估？A.個(gè)體近期膳食攝入B.群體長期膳食模式C.食物中營養(yǎng)素含量D.營養(yǎng)缺乏病患病率答案：A20.環(huán)境流行病學(xué)研究中，“劑量-反應(yīng)關(guān)系”是指？A.暴露因素強(qiáng)度與健康效應(yīng)發(fā)生率的關(guān)聯(lián)B.暴露時(shí)間與疾病潛伏期的關(guān)聯(lián)C.暴露人群與非暴露人群的發(fā)病率差異D.環(huán)境污染物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與毒性的關(guān)聯(lián)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是？A.某縣發(fā)生5例霍亂病例B.某學(xué)校出現(xiàn)30例諾如病毒感染C.某企業(yè)發(fā)生2例急性苯中毒D.某城市自來水廠因管道破裂導(dǎo)致停水12小時(shí)答案：ABC2.影響人群健康的社會(huì)因素包括？A.經(jīng)濟(jì)收入水平B.教育程度C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性D.氣候條件答案：ABC3.食品風(fēng)險(xiǎn)評估的主要步驟包括？A.危害識(shí)別B.危害特征描述C.暴露評估D.風(fēng)險(xiǎn)特征描述答案：ABCD4.職業(yè)健康檢查的類型包括？A.上崗前檢查B.在崗期間定期檢查C.離崗時(shí)檢查D.應(yīng)急健康檢查答案：ABCD5.疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.運(yùn)輸過程溫度監(jiān)測B.儲(chǔ)存時(shí)分類碼放C.接種前核對疫苗信息D.廢棄疫苗的規(guī)范處理答案：ABCD6.環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定的原則包括？A.保障人體健康B.技術(shù)可行C.經(jīng)濟(jì)合理D.與國際標(biāo)準(zhǔn)完全一致答案：ABC7.慢性病綜合防控的策略包括？A.全人群健康促進(jìn)B.高危人群早期發(fā)現(xiàn)C.患者規(guī)范管理D.疾病終末期治療答案：ABC8.兒童預(yù)防接種證的主要作用是？A.記錄接種信息B.作為入托、入學(xué)的憑證C.追溯疫苗接種史D.統(tǒng)計(jì)疫苗覆蓋率答案：ABCD9.飲用水污染事件的應(yīng)急處置措施包括？A.立即停止供水B.啟動(dòng)備用水源C.檢測污染物種類及濃度D.向公眾發(fā)布預(yù)警信息答案：ABCD10.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括？A.隨機(jī)分組B.人為干預(yù)C.前瞻觀察D.設(shè)立對照答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共15分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.現(xiàn)況研究可以確定疾病的因果關(guān)系。（×）2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止需經(jīng)專家評估。（√）3.職業(yè)健康檢查費(fèi)用由勞動(dòng)者個(gè)人承擔(dān)。（×）4.食品中不得添加非食用物質(zhì)，但可以超范圍使用食品添加劑。（×）5.新生兒Apgar評分是評估出生窒息的重要指標(biāo)。（√）6.大氣中PM2.5的直徑小于等于2.5微米。（√）7.慢性病的一級預(yù)防主要針對已患病者。（×）8.疫苗接種后出現(xiàn)的所有不良反應(yīng)都需上報(bào)。（√）9.生活飲用水中大腸桿菌群不得檢出。（√）10.隊(duì)列研究屬于回顧性研究。（×）11.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。（√）12.中國居民平衡膳食寶塔中，谷薯類位于最底層。（√）13.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報(bào)告應(yīng)遵循“逐級上報(bào)”原則，不得越級。（×）14.環(huán)境鎘污染可導(dǎo)致痛痛病。（√）15.健康素養(yǎng)是指個(gè)人獲取和理解基本健康信息的能力。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述流行病學(xué)三角模型的構(gòu)成要素及其意義。答案：流行病學(xué)三角模型由宿主、環(huán)境、病因（致病因子）三要素構(gòu)成。宿主是疾病發(fā)生的主體，包括遺傳、免疫等特征；環(huán)境包括生物、物理、社會(huì)環(huán)境；病因是導(dǎo)致疾病發(fā)生的因素。三者動(dòng)態(tài)平衡被打破時(shí)，疾病發(fā)生。該模型幫助分析疾病發(fā)生的多因性，指導(dǎo)預(yù)防策略（如控制病因、改善環(huán)境、增強(qiáng)宿主抵抗力）。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的主要步驟有哪些？答案：①信息報(bào)告與核實(shí)：通過監(jiān)測系統(tǒng)或基層報(bào)告獲取事件信息，核實(shí)真實(shí)性；②評估與分級：根據(jù)事件性質(zhì)、波及范圍等確定響應(yīng)級別；③啟動(dòng)預(yù)案：成立應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，協(xié)調(diào)多部門行動(dòng)；④現(xiàn)場處置：開展流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、隔離治療、環(huán)境消毒等；⑤風(fēng)險(xiǎn)溝通：及時(shí)向公眾發(fā)布信息，回應(yīng)關(guān)切；⑥效果評估與調(diào)整：持續(xù)監(jiān)測事件進(jìn)展，調(diào)整防控措施；⑦響應(yīng)終止：經(jīng)專家評估確認(rèn)事件結(jié)束后終止響應(yīng)。3.食品風(fēng)險(xiǎn)評估的四個(gè)階段是什么？各階段的核心任務(wù)是什么？答案：①危害識(shí)別：確定食品中的生物、化學(xué)、物理因素是否對健康產(chǎn)生危害；②危害特征描述：評估危害的性質(zhì)（如毒性、致敏性）及劑量-反應(yīng)關(guān)系；③暴露評估：估算人群通過膳食攝入該危害因素的水平；④風(fēng)險(xiǎn)特征描述：綜合前三者，分析危害發(fā)生的概率及嚴(yán)重程度，為風(fēng)險(xiǎn)管理提供依據(jù)。4.職業(yè)健康檢查的類型及目的分別是什么？答案：①上崗前檢查：篩查職業(yè)禁忌證，避免勞動(dòng)者從事禁忌作業(yè)；②在崗期間定期檢查：早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性損害，及時(shí)干預(yù)；③離崗時(shí)檢查：明確離崗時(shí)健康狀況，為職業(yè)病診斷提供依據(jù)；④應(yīng)急檢查：發(fā)生急性職業(yè)危害事件時(shí)，篩查受影響人群的健康損害。5.簡述慢性病綜合防控的“三全策略”及其具體內(nèi)容。答案：“三全策略”指全人群、全生命周期、全產(chǎn)業(yè)鏈防控。①全人群：通過健康教育提升健康素養(yǎng)，減少危險(xiǎn)因素暴露；②全生命周期：針對兒童、青少年、成人、老年等不同階段，制定針對性干預(yù)措施（如兒童肥胖預(yù)防、老年慢性病管理）；③全產(chǎn)業(yè)鏈：聯(lián)動(dòng)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、企業(yè)等，整合政策（如控?zé)熈⒎ǎ?、服?wù)（如家庭醫(yī)生簽約）、環(huán)境（如建設(shè)健康步道）等多方面資源，形成防控合力。五、案例分析題（每題7.5分，共15分）案例1：2024年10月，某社區(qū)3天內(nèi)報(bào)告15例腹瀉病例，均為同一小學(xué)學(xué)生，主要癥狀為腹痛、水樣便，無發(fā)熱。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病例均在學(xué)校食堂就餐。問題：作為疾控中心工作人員，你會(huì)如何開展處置工作？答案：①核實(shí)病例信息：確認(rèn)病例診斷（排除細(xì)菌性痢疾等其他疾病），統(tǒng)計(jì)發(fā)病時(shí)間、年齡、就餐史等；②現(xiàn)場調(diào)查：采集食堂剩余食品、飲用水、餐具樣本，檢測致病菌（如諾如病毒、沙門氏菌）；③環(huán)境評估：檢查食堂衛(wèi)生狀況（如食品加工流程、餐具消毒、從業(yè)人員健康證）；④控制措施：暫停食堂供餐，改用安全餐食；對食堂環(huán)境及餐具徹底消毒；⑤健康管理：對病例進(jìn)行對癥治療，追蹤密切接觸者（如同班學(xué)生）健康狀況；⑥健康教育：向?qū)W校師生及家長普及手衛(wèi)生、食品衛(wèi)生知識(shí)；⑦信息上報(bào)：按突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告流程向上級部門匯報(bào)進(jìn)展；⑧效果評價(jià)：持續(xù)監(jiān)測新發(fā)病例，確認(rèn)疫情是否控制。案例2：某五金廠2023年以來有4名工人確診職業(yè)性噪聲聾，均為沖床操作工，工作場所噪聲檢測顯示8小時(shí)等效聲級為92dB(A)。問題：請分析該企業(yè)存在的職業(yè)衛(wèi)生問題，并提出干預(yù)措施。答案：存在問題：①噪聲超標(biāo)：國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定8小時(shí)等效聲級≤85dB(A)，該企業(yè)達(dá)92dB(A)；②防護(hù)缺失：未為工人配備有效耳塞/耳罩，或未監(jiān)督正確使用；③健康監(jiān)護(hù)不足：可能未按要求開展上崗前及在崗期間聽力檢查，導(dǎo)致早期損