2025年醫(yī)師醫(yī)院感染考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院感染不包括以下哪種情況（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。3.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對答案：B。解析：接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，必須達(dá)到滅菌水平。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。解析：對多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施，以防止多重耐藥菌的傳播。7.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D。解析：皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染；住院中由于治療措施而激活的感染屬于醫(yī)院感染。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播，下列哪種疾病不屬于空氣傳播疾?。ǎ〢.肺結(jié)核B.麻疹C.流行性感冒D.百日咳答案：D。解析：肺結(jié)核、麻疹、流行性感冒都可通過空氣傳播，百日咳主要通過飛沫傳播。9.下列關(guān)于消毒劑的使用，錯誤的是（）A.含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.戊二醛對碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加入0.5%亞硝酸鈉防銹C.過氧乙酸穩(wěn)定性好，可長期保存D.碘伏應(yīng)在陰涼處避光、防潮、密封保存答案：C。解析：過氧乙酸穩(wěn)定性差，應(yīng)在通風(fēng)陰涼處避光保存，且需現(xiàn)配現(xiàn)用，不能長期保存。含氯消毒劑易揮發(fā)，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用；戊二醛對碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加入0.5%亞硝酸鈉防銹；碘伏應(yīng)在陰涼處避光、防潮、密封保存。10.醫(yī)院感染監(jiān)測方法根據(jù)監(jiān)測范圍可分為（）A.全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.病例監(jiān)測和抗菌藥物監(jiān)測C.發(fā)病率監(jiān)測和患病率監(jiān)測D.高危人群監(jiān)測和重點(diǎn)部門監(jiān)測答案：A。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測方法根據(jù)監(jiān)測范圍可分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。病例監(jiān)測、抗菌藥物監(jiān)測、發(fā)病率監(jiān)測、患病率監(jiān)測、高危人群監(jiān)測和重點(diǎn)部門監(jiān)測等屬于監(jiān)測的不同方面。11.下列哪種情況無需進(jìn)行外科手消毒（）A.外科手術(shù)前B.介入治療前C.護(hù)理免疫力低下患者前D.接觸傳染病患者后答案：D。解析：外科手消毒是在進(jìn)行外科手術(shù)、介入治療等操作前，醫(yī)護(hù)人員為防止手術(shù)部位感染，對雙手及前臂進(jìn)行的消毒。接觸傳染病患者后一般進(jìn)行衛(wèi)生手消毒即可。12.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.主管醫(yī)療工作的副院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)科科長D.院長或分管醫(yī)療工作的副院長答案：D。解析：醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由院長或分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。13.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用（）mg/L的含氯消毒劑浸泡60分鐘。A.1000B.2000C.3000D.4000答案：B。解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用2000mg/L的含氯消毒劑浸泡60分鐘。14.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長時(shí)間開展一次（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次，以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢。15.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C。解析：對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封，以防止病原體的傳播。16.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理，錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)置于防滲漏、耐刺的專用利器盒內(nèi)C.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48小時(shí)D.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放答案：D。解析：醫(yī)療廢物必須與生活垃圾分開存放，嚴(yán)禁混放。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，銳器應(yīng)置于防滲漏、耐刺的專用利器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48小時(shí)。17.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.垂直傳播答案：D。解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播等。垂直傳播一般是指母嬰傳播，不屬于醫(yī)院感染的主要傳播途徑。18.下列哪種消毒劑不能用于空氣消毒（）A.過氧乙酸B.過氧化氫C.含氯消毒劑D.75%乙醇答案：D。解析：75%乙醇主要用于皮膚消毒，不能用于空氣消毒。過氧乙酸、過氧化氫、含氯消毒劑等可用于空氣消毒。19.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液D.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒。20.醫(yī)院感染管理科專職人員的配備，1000張床位以上的醫(yī)院不得少于（）人。A.2B.3C.4D.5答案：D。解析：醫(yī)院感染管理科專職人員的配備，1000張床位以上的醫(yī)院不得少于5人。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等機(jī)體抵抗力較弱，均為醫(yī)院感染的易感人群。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生方式，戴手套不能替代手衛(wèi)生。3.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)消毒隔離工作E.提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識答案：ABCDE。解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)消毒隔離工作、提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識等都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。4.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.侵入性診療操作B.住院時(shí)間C.手術(shù)時(shí)間D.患者的年齡和基礎(chǔ)疾病E.醫(yī)院的衛(wèi)生設(shè)施和環(huán)境答案：ABCDE。解析：侵入性診療操作破壞了人體的防御屏障，增加感染機(jī)會；住院時(shí)間和手術(shù)時(shí)間越長，感染風(fēng)險(xiǎn)越高；患者年齡大、有基礎(chǔ)疾病會導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降；醫(yī)院的衛(wèi)生設(shè)施和環(huán)境不佳也易引發(fā)醫(yī)院感染。5.下列屬于醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容的有（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、抗菌藥物使用監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測等多個(gè)方面。6.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，下列說法正確的有（）A.控制感染源是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵B.切斷傳播途徑是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)C.保護(hù)易感人群是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施D.合理使用抗菌藥物可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生E.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率答案：ABCDE。解析：控制感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群是預(yù)防醫(yī)院感染的三大基本原則；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌的產(chǎn)生和醫(yī)院感染的發(fā)生；加強(qiáng)醫(yī)院感染管理是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的有效手段。7.下列哪些物品屬于中度危險(xiǎn)性物品（）A.氣管鏡B.胃腸道內(nèi)鏡C.體溫表D.壓舌板E.手術(shù)器械答案：ABCD。解析：中度危險(xiǎn)性物品是指與黏膜接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如氣管鏡、胃腸道內(nèi)鏡、體溫表、壓舌板等。手術(shù)器械屬于高度危險(xiǎn)性物品。8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即采取有效的控制措施B.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門C.積極救治患者D.對現(xiàn)場進(jìn)行消毒處理E.調(diào)查感染源和傳播途徑答案：ABCDE。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即采取有效的控制措施，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，積極救治患者，對現(xiàn)場進(jìn)行消毒處理，同時(shí)調(diào)查感染源和傳播途徑，以防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。9.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。10.下列關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的描述，正確的有（）A.認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)C.防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員D.防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者E.所有患者均采取相同的隔離措施答案：ABCD。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，也防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。但不同的疾病可能需要結(jié)合不同的隔離措施，并非所有患者均采取相同的隔離措施。三、判斷題（每題2分，共10分）1.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（）答案：正確。及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例有助于及時(shí)采取防控措施，防止感染的擴(kuò)散。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。手套可能存在潛在的破損或污染，且脫手套過程中也可能導(dǎo)致手部污染，所以不能僅依靠手套是否破損來判斷手部是否被污染，摘手套后仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。3.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。（）答案：正確。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，及時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白并進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，有助于預(yù)防乙肝感染。4.醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。5.消毒產(chǎn)品可以用于傳染病的預(yù)防和治療。（）答案：錯誤。消毒產(chǎn)品主要用于殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，預(yù)防感染的發(fā)生，但不能用于傳染病的治療。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）局部處理措施：-用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。-如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。-受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）報(bào)告與登記：立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露登記表。（3）評估與檢測：醫(yī)院感染管理科組織相關(guān)專家對職業(yè)暴露的情況進(jìn)行評估，根據(jù)暴露源的類型和暴露程度，決定是否進(jìn)行進(jìn)一步的檢測和預(yù)防用藥。如被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查；被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥，并分別在暴露后即刻、4周、8周、12周和6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測。（4）隨訪與監(jiān)測：對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隨訪和監(jiān)測，觀察是否出現(xiàn)感染癥狀，并及時(shí)給予相應(yīng)的處理。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)：建立健全醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科等組織，明確各部門和人員的職責(zé)，確保醫(yī)院感染管理工作的有效開展。（2）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則：醫(yī)務(wù)