2025年新意外賠償分配協(xié)議書_第1頁
2025年新意外賠償分配協(xié)議書_第2頁
2025年新意外賠償分配協(xié)議書_第3頁
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文檔簡介

意外賠償分配協(xié)議書甲方:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于[意外事件發(fā)生的具體情況簡述],甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就此次意外事件的賠償分配事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償總額經(jīng)雙方確認(rèn),此次意外事件所獲得的全部賠償款共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。該賠償款來源包括但不限于[詳細(xì)說明賠償款的來源,如保險(xiǎn)公司理賠金、責(zé)任方支付的賠償?shù)萞。二、分配方式1.甲方分得賠償款人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),占賠償總額的______%。2.乙方分得賠償款人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),占賠償總額的______%。三、支付方式雙方同意,在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),由[負(fù)責(zé)支付賠償款的一方或機(jī)構(gòu)]按照上述分配金額,將款項(xiàng)分別支付至甲乙雙方指定的銀行賬戶。甲方銀行賬戶信息:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號(hào):____________________乙方銀行賬戶信息:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號(hào):____________________四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲乙雙方保證所提供的身份信息、銀行賬戶信息等資料真實(shí)、有效,如因信息錯(cuò)誤導(dǎo)致的任何損失,由提供錯(cuò)誤信息一方自行承擔(dān)。2.雙方確認(rèn)對(duì)賠償分配方案無異議,自愿接受并遵守本協(xié)議約定。自本協(xié)議簽訂之日起,雙方不得再就此次意外事件的賠償分配問題向?qū)Ψ街鲝埲魏纹渌麢?quán)利或費(fèi)用。3.雙方應(yīng)積極配合辦理與賠償款領(lǐng)取相關(guān)的手續(xù),如提供必要的文件、證明等。五、保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及因履行本協(xié)議所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。六、違約責(zé)任若一方違反本協(xié)議約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),并承擔(dān)因違約給對(duì)方造成的全部損失。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):________________日期:______年___

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