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意外交通事故賠償協(xié)議書(shū)甲方(受償方):姓名:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(賠償方):姓名:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[具體時(shí)間],在[事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生一起意外交通事故,致使甲方[受傷情況/財(cái)產(chǎn)損失情況]。經(jīng)雙方充分協(xié)商,就此次意外交通事故賠償事宜,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)雙方一致確認(rèn)上述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及基本經(jīng)過(guò)情況。二、責(zé)任認(rèn)定雙方同意本次事故責(zé)任認(rèn)定為[具體責(zé)任劃分情況,如乙方負(fù)全部責(zé)任、雙方負(fù)同等責(zé)任等]。三、賠償項(xiàng)目及金額1.乙方同意向甲方賠償各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),該賠償金額包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金(如造成殘疾)、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)等因本次事故給甲方造成的所有損失。2.上述賠償款應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),由乙方一次性支付至甲方指定的如下銀行賬戶:開(kāi)戶銀行:__________________賬戶名稱(chēng):__________________賬號(hào):__________________四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)-獲得本協(xié)議約定的賠償款。-收到賠償款后,應(yīng)向乙方出具收款收條。-自收到全部賠償款之日起,不得再就本次意外交通事故向乙方主張任何其他費(fèi)用或賠償責(zé)任(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外),并保證不再以任何形式干擾乙方的正常生活和工作。2.乙方權(quán)利與義務(wù)-有權(quán)要求甲方提供與賠償相關(guān)的合理證明材料。-按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償款。五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用(包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。2.若甲方違反本協(xié)議約定,再次向乙方主張賠償或干擾乙方正常生活和工作,應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元,并退還已收取的全部賠償款。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_________
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