【精品】安徽省公共衛(wèi)生服務(wù)考試試題（附答案）一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，0-6歲兒童健康管理服務(wù)的起始年齡是（）A.出生后28天B.出生后7天C.出生后1周D.出生時答案：D（根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2022年版）》，兒童健康管理從出生開始，包括新生兒家庭訪視）2.安徽省孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在（）完成A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B（孕早期檢查要求在孕13周前，重點進行妊娠風險評估和健康指導）3.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率至少為（）A.每月1次B.每2個月1次C.每季度1次D.每半年1次答案：C（規(guī)范要求此類患者每季度至少隨訪1次）4.老年人健康管理服務(wù)中，每年免費體檢的必查項目不包括（）A.空腹血糖B.腹部B超（肝膽胰脾）C.尿常規(guī)D.胸部X線片答案：D（老年人健康體檢必查項目包括一般檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超，胸部X線片為可選項目）5.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接到上級專業(yè)機構(gòu)管理通知后，應(yīng)在（）內(nèi)訪視患者A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：D（規(guī)范要求接到通知后72小時內(nèi)完成第一次入戶訪視）6.嚴重精神障礙患者健康管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)為（）A.每月1次B.每2個月1次C.每季度1次D.每半年1次答案：A（危險性評估3-5級患者需每月隨訪1次，1-2級每季度1次，0級每半年1次）7.居民健康檔案中，個人基本信息表的婚姻狀況編碼“1”代表（）A.未婚B.已婚C.喪偶D.離婚答案：A（根據(jù)《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準》，婚姻狀況編碼：1=未婚，2=已婚，3=喪偶，4=離婚，9=未說明）8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的頻次是（）A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：A（老年人每年進行1次中醫(yī)體質(zhì)辨識，兒童在6、12、18、24、30、36月齡時各進行1次）9.預防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的第1劑應(yīng)在新生兒出生后（）內(nèi)接種A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C（乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種，第2劑在1月齡，第3劑在6月齡）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，非法行醫(yī)和非法采供血信息報告的時限是發(fā)現(xiàn)線索后（）A.立即報告B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)答案：A（發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)等線索需立即報告當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)）11.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時間是（）A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A（產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)完成，一般為3-7天；產(chǎn)后42天為健康檢查）12.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標值為（）A.＜6.1mmol/LB.＜7.0mmol/LC.＜8.0mmol/LD.＜10.0mmol/L答案：B（規(guī)范要求控制目標為空腹血糖＜7.0mmol/L，非空腹＜10.0mmol/L）13.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展公眾健康咨詢活動的次數(shù)是（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展6次公眾健康咨詢活動）14.新生兒家庭訪視中，需重點觀察的內(nèi)容不包括（）A.臍部有無滲血、滲液B.皮膚黃染程度C.聽力篩查結(jié)果D.喂養(yǎng)方式答案：C（聽力篩查由助產(chǎn)機構(gòu)完成，家庭訪視重點觀察一般情況、皮膚、臍部、喂養(yǎng)和睡眠等）15.居民健康檔案的編碼長度為（）A.15位B.17位C.18位D.20位答案：B（居民健康檔案采用17位編碼，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼，后11位為順序碼）16.肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率的計算方法是（）A.規(guī)則服藥患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)已管理肺結(jié)核患者數(shù)×100%B.規(guī)則服藥患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)登記的肺結(jié)核患者數(shù)×100%C.規(guī)則服藥患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者數(shù)×100%D.規(guī)則服藥患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)完成治療的肺結(jié)核患者數(shù)×100%答案：A（規(guī)則服藥率=規(guī)則服藥患者數(shù)/已管理肺結(jié)核患者數(shù)×100%）17.老年人認知功能粗篩工具是（）A.簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.老年人抑郁量表（GDS）C.日常生活能力量表（ADL）D.簡明精神狀態(tài)量表（AMTS）答案：A（老年人健康管理中，認知功能粗篩使用MMSE，抑郁情緒粗篩使用GDS）18.兒童營養(yǎng)性疾病管理中，中度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的判斷標準是體重低于同年齡、同性別參考值中位數(shù)的（）A.15%-25%B.25%-40%C.40%以上D.10%-15%答案：B（體重低于中位數(shù)-1SD～-2SD為輕度，-2SD～-3SD為中度，＜-3SD為重度）19.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中的“五小行業(yè)”不包括（）A.小浴室B.小歌舞廳C.小診所D.小美容店答案：C（“五小行業(yè)”指小浴室、小美容美發(fā)店、小歌舞廳、小旅店、小網(wǎng)吧）20.居民健康檔案動態(tài)管理中，健康檔案更新的頻率應(yīng)為（）A.每年1次B.每半年1次C.根據(jù)服務(wù)情況及時更新D.每2年1次答案：C（健康檔案應(yīng)在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時及時更新，保持動態(tài)管理）二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括以下哪些內(nèi)容（）A.0-6歲兒童健康管理B.孕產(chǎn)婦健康管理C.慢性病患者健康管理D.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理答案：ABCD（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)共12項，包括上述內(nèi)容及居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、老年人健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者管理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管）2.0-6歲兒童健康管理服務(wù)中的健康檢查內(nèi)容包括（）A.生長發(fā)育評估B.聽力篩查C.視力篩查D.口腔檢查答案：ACD（聽力篩查主要在新生兒期由助產(chǎn)機構(gòu)完成，兒童健康檢查包括生長發(fā)育評估、體格檢查、視力、口腔、血紅蛋白檢測等）3.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中應(yīng)記錄的內(nèi)容包括（）A.癥狀和體征B.生活方式指導C.輔助檢查結(jié)果D.藥物調(diào)整建議答案：ABCD（隨訪內(nèi)容包括癥狀、血壓測量、生活方式指導、藥物治療情況、輔助檢查、轉(zhuǎn)診建議等）4.老年人健康體檢的輔助檢查項目包括（）A.血常規(guī)B.肝功能（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）C.心電圖D.胸部CT答案：ABC（胸部CT非必查項目，必查輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖、腹部B超）5.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中的分類干預措施包括（）A.對漏服藥患者及時提醒B.對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)者指導就診C.對并發(fā)癥患者轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院D.對治愈患者停止隨訪答案：ABC（肺結(jié)核患者需全程管理至治療結(jié)束，治愈后仍需完成療程隨訪）6.嚴重精神障礙患者健康管理的服務(wù)對象包括（）A.精神分裂癥患者B.分裂情感性障礙患者C.偏執(zhí)性精神病患者D.雙相情感障礙患者答案：ABCD（服務(wù)對象為明確診斷的6類嚴重精神障礙患者，包括上述4類及癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙）7.健康教育服務(wù)中的資料種類包括（）A.印刷資料B.音像資料C.健康宣傳欄D.個體化健康指導答案：ABCD（健康教育資料包括印刷資料、音像資料、宣傳欄、講座、咨詢、個體化指導等）8.預防接種服務(wù)中，需要登記的信息包括（）A.疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)B.接種部位、劑量C.接種者簽名D.兒童家長聯(lián)系方式答案：ABC（預防接種記錄需包括疫苗信息、接種部位、劑量、接種時間、接種者簽名，家長聯(lián)系方式非必登項）9.居民健康檔案的保管與使用要求包括（）A.電子檔案應(yīng)加密存儲B.紙質(zhì)檔案應(yīng)專柜存放C.未經(jīng)授權(quán)不得泄露D.檔案內(nèi)容可隨意修改答案：ABC（健康檔案需嚴格保密，修改需注明理由并簽名，不得隨意修改）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中的巡查內(nèi)容包括（）A.學校衛(wèi)生B.飲用水衛(wèi)生C.非法行醫(yī)D.職業(yè)衛(wèi)生答案：ABC（衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查包括食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和采供血巡查）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確劃“√”，錯誤劃“×”）1.居民健康檔案中的“個人基本信息表”只需在建檔時填寫1次，無需更新。（）答案：×（個人基本信息應(yīng)在發(fā)生變化時及時更新，如婚姻狀況、聯(lián)系方式等）2.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期檢查應(yīng)在孕16-20周、21-24周各進行1次。（）答案：√（孕中期檢查時間為16-20周、21-24周，孕晚期為28-36周、37-40周）3.高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。（）答案：√（服務(wù)對象為35歲及以上原發(fā)性高血壓患者）4.老年人健康管理中，生活自理能力評估為“不能自理”的患者，需納入重點管理。（）答案：√（根據(jù)ADL量表評估結(jié)果，不能自理者需加強隨訪和健康指導）5.肺結(jié)核患者規(guī)則服藥是指在整個療程中，患者在規(guī)定的服藥時間實際服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)的90%以上。（）答案：√（規(guī)則服藥定義為實際服藥次數(shù)≥應(yīng)服藥次數(shù)的90%）6.嚴重精神障礙患者的危險性評估共分5級，其中5級為持械針對他人的暴力行為。（）答案：×（危險性評估分0-5級，5級為持械對人或物的暴力行為，或縱火、爆炸等）7.0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)和起居指導。（）答案：√（兒童中醫(yī)藥管理包括穴位按摩、飲食起居指導等）8.預防接種前，無需核對兒童預防接種證、卡信息。（）答案：×（接種前需嚴格核對證、卡、兒童信息，避免錯種、漏種）9.健康教育講座的受眾人數(shù)需達到30人以上，并有簽到表和現(xiàn)場照片。（）答案：√（規(guī)范要求講座受眾至少30人，需留存記錄）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)飲用水污染事件，應(yīng)立即向當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告。（）答案：√（發(fā)現(xiàn)異常情況需立即報告）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述0-6歲兒童健康管理的服務(wù)流程。答案：（1）新生兒家庭訪視：出生后1周內(nèi)，重點觀察一般情況、喂養(yǎng)、皮膚、臍部等；（2）新生兒滿月健康管理：出生后28-30天，進行體重、身長測量和發(fā)育評估；（3）嬰幼兒健康檢查：分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時進行，內(nèi)容包括體格檢查、發(fā)育評估、血紅蛋白檢測、視力篩查等；（4）學齡前兒童健康檢查：4、5、6歲時各進行1次，增加口腔、聽力等檢查；（5）健康問題處理：對低體重、貧血等異常情況進行登記、轉(zhuǎn)診和隨訪管理；（6）信息錄入與檔案更新：將檢查結(jié)果及時錄入健康檔案，動態(tài)管理。2.簡述高血壓患者隨訪服務(wù)的主要內(nèi)容。答案：（1）癥狀詢問：了解患者有無頭暈、頭痛、心悸等癥狀；（2）血壓測量：規(guī)范測量坐位血壓，記錄收縮壓和舒張壓；（3）生活方式指導：包括飲食（低鹽、限酒）、運動（每周≥5天，每次30分鐘）、戒煙等；（4）藥物治療情況：詢問服藥依從性，有無不良反應(yīng)（如干咳、水腫）；（5）輔助檢查：根據(jù)需要檢測空腹血糖、血脂、腎功能等；（6）分類干預：-血壓控制滿意、無并發(fā)癥：每季度隨訪1次；-血壓未控制或出現(xiàn)并發(fā)癥：增加隨訪頻率（每2周1次），必要時轉(zhuǎn)診；（7）轉(zhuǎn)診建議：對血壓≥180/110mmHg、意識改變等危急情況，立即轉(zhuǎn)診并24小時內(nèi)隨訪。3.簡述老年人健康管理服務(wù)中健康指導的主要內(nèi)容。答案：（1）生活方式指導：-飲食：低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果；-運動：選擇有氧運動（如散步、太極拳），每周3-5次，每次30分鐘；-戒煙限酒：建議戒煙，每日飲酒量男性＜25g，女性＜15g；（2）疾病預防：-提醒接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗；-對高血壓、糖尿病等慢性病患者，指導規(guī)范用藥和自我監(jiān)測；（3）心理健康：關(guān)注孤獨、抑郁等情緒，鼓勵參與社交活動；（4）中醫(yī)養(yǎng)生：根據(jù)體質(zhì)辨識結(jié)果（如氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)），提供飲食、運動和穴位按摩建議；（5）安全指導：防跌倒（改善居住環(huán)境、穿防滑鞋）、防嗆咳（進食慢、體位合適）等。4.簡述肺結(jié)核患者健康管理中第一次入戶訪視的內(nèi)容。答案：（1）核實信息：確認患者姓名、診斷、治療方案等與上級通知一致；（2）評估病情：詢問癥狀（咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱等）、治療依從性（是否已開始服藥）；（3）健康指導：-服藥方法：強調(diào)規(guī)律服藥的重要性，指導按時、按量服藥；-消毒隔離：告知痰液處理（用紙包裹焚燒）、室內(nèi)通風（每日2-3次，每次30分鐘）；-營養(yǎng)支持：建議高蛋白、高維生素飲食（如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜）；-隨訪安排：告知后續(xù)訪視時間（強化期每10天1次，繼續(xù)期每月1次）；（4）填寫隨訪表：記錄訪視情況，評估患者是否配合治療，有無藥物不良反應(yīng)；（5）問題處理：對拒絕治療或失訪患者，及時報告上級專業(yè)機構(gòu)。5.簡述居民健康檔案信息安全管理的要求。答案：（1）權(quán)限管理：設(shè)置不同操作權(quán)限，僅授權(quán)人員可訪問和修改檔案；（2）存儲安全：-紙質(zhì)檔案：專柜存放，防火、防潮、防蟲；-電子檔案：加密存儲，定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失；（3）使用規(guī)范：-不得泄露患者隱私（如姓名、身份證號、健康狀況）；-查閱檔案需登記，記錄查閱人、時間和用途；（4）系統(tǒng)安全：安裝殺毒軟件，定期更新防火墻，防止黑客攻擊；（5）培訓教育：對工作人員進行信息安全培訓，簽訂保密協(xié)議；（6）事件處理：發(fā)生信息泄露時，立即報告并采取補救措施。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診一名58歲男性患者，既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日。此次隨訪時測量血壓為155/95mmHg，患者訴近1周偶有頭痛，無惡心、嘔吐，未規(guī)律監(jiān)測血壓，飲食偏咸（每日鹽攝入約10g），很少運動，偶爾飲酒（每周2-3次，每次白酒約50ml）。問題：（1）該患者血壓控制是否達標？屬于哪類干預人群？（2）應(yīng)給予哪些具體的健康指導和干預措施？答案：（1）未達標（目標值＜140/90mmHg）。屬于血壓未控制人群（非高危），需加強干預。（2）干預措施：①生活方式指導：-飲食：嚴格限鹽（每日＜5g），減少腌制品攝入，增加蔬菜（每日≥500g）、水果（每日200-350g）；-運動：建議每周5天，每次30分鐘中等強度運動（如快走、慢跑），避免劇烈運動；-限酒：建議戒酒，如不能戒，每日白酒＜25ml（男性）；②藥物干預：-評估當前用藥效果，若單藥控制不佳，可考慮聯(lián)合用藥（如加用ACEI類藥物貝那普利）；-指導患者規(guī)律服藥，避免漏服；③自我監(jiān)測：-教會患者家庭血壓測量方法，建議每日早晚各測1次（服藥前、早餐前），記錄血壓值；④隨訪安排：-2周內(nèi)再次隨訪，監(jiān)測血壓變化；-若2周后血壓仍未控制（≥140/90mmHg），轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院調(diào)整治療方案；⑤健康教育：-解釋血壓控制不佳的危害（如腦卒中、心肌梗死風險增加）；-發(fā)放高血壓防治宣傳手冊，指導參加社區(qū)健康講座。案例2：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收到縣疾控