化療相關(guān)惡心嘔吐試題一、選擇題1.化療相關(guān)惡心嘔吐（CINV）按發(fā)生時(shí)間可分為急性、延遲性和預(yù)期性等類型。以下關(guān)于急性CINV發(fā)生時(shí)間的描述正確的是（）[單選題]*A.化療后1-2天內(nèi)發(fā)生B.化療后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生C.化療后3-5天內(nèi)發(fā)生D.化療后1周內(nèi)發(fā)生E.化療后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生答案：B。原因：急性CINV通常在化療給藥后的24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，這是其時(shí)間上的典型特征。2.下列哪種化療藥物最容易引起嚴(yán)重的惡心嘔吐（）[單選題]*A.氟尿嘧啶B.順鉑C.紫杉醇D.長(zhǎng)春新堿E.阿糖胞苷答案：B。原因：順鉑是高致吐性化療藥物，在臨床應(yīng)用中相比其他幾種藥物更容易引起嚴(yán)重的惡心嘔吐。3.預(yù)防化療相關(guān)惡心嘔吐時(shí)，5-HT3受體拮抗劑的作用機(jī)制主要是（）[單選題]*A.直接作用于嘔吐中樞抑制嘔吐B.阻斷胃腸道中的5-HT3受體，減少向嘔吐中樞的傳入沖動(dòng)C.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減輕胃部脹滿感D.抑制胃酸分泌，減少對(duì)胃黏膜的刺激E.調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)答案：B。原因：5-HT3受體拮抗劑主要是通過(guò)阻斷胃腸道中的5-HT3受體，從而減少向嘔吐中樞的傳入沖動(dòng)來(lái)發(fā)揮預(yù)防惡心嘔吐的作用。4.在處理化療相關(guān)惡心嘔吐時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于非藥物干預(yù)措施（）[單選題]*A.放松訓(xùn)練B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)C.給予多巴胺受體拮抗劑D.提供安靜舒適的環(huán)境E.音樂(lè)療法答案：C。原因：多巴胺受體拮抗劑屬于藥物干預(yù)措施，而放松訓(xùn)練、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、提供安靜舒適的環(huán)境和音樂(lè)療法都屬于非藥物干預(yù)措施。5.對(duì)于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)的化療方案，推薦使用的三聯(lián)止吐方案不包括以下哪種藥物（）[單選題]*A.5-HT3受體拮抗劑B.地塞米松C.阿瑞匹坦D.甲氧氯普胺E.NK-1受體拮抗劑答案：D。原因：對(duì)于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)的化療方案，推薦的三聯(lián)止吐方案為5-HT3受體拮抗劑、地塞米松和NK-1受體拮抗劑（如阿瑞匹坦等），甲氧氯普胺不屬于該三聯(lián)方案。6.化療相關(guān)惡心嘔吐可能導(dǎo)致以下哪些并發(fā)癥（）[多選題]*A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.營(yíng)養(yǎng)不良D.食管破裂E.吸入性肺炎答案：ABCDE。原因：頻繁的惡心嘔吐可導(dǎo)致體液丟失引起脫水，電解質(zhì)隨嘔吐物丟失造成電解質(zhì)紊亂，營(yíng)養(yǎng)攝入不足引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良；嚴(yán)重嘔吐時(shí)可能導(dǎo)致食管內(nèi)壓力突然變化引起食管破裂；嘔吐物誤吸可引發(fā)吸入性肺炎。7.患者在化療后出現(xiàn)預(yù)期性惡心嘔吐，以下說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.與化療藥物的直接刺激胃腸道有關(guān)B.主要是由于之前化療的不良體驗(yàn)導(dǎo)致的條件反射C.只發(fā)生在化療開(kāi)始后的12小時(shí)內(nèi)D.通常對(duì)止吐藥物反應(yīng)良好E.與患者的心理狀態(tài)無(wú)關(guān)答案：B。原因：預(yù)期性惡心嘔吐主要是因?yàn)榛颊咧盎熡羞^(guò)不良體驗(yàn)，從而形成了條件反射，并不是化療藥物直接刺激胃腸道，其發(fā)生時(shí)間與化療開(kāi)始后的常規(guī)時(shí)間無(wú)關(guān)，對(duì)止吐藥物反應(yīng)相對(duì)較差，且與患者心理狀態(tài)密切相關(guān)。8.以下關(guān)于化療相關(guān)惡心嘔吐的影響因素，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.患者的性別對(duì)CINV無(wú)影響B(tài).年輕患者可能更易發(fā)生CINVC.化療藥物的劑量越大，越容易引起CINVD.患者的飲酒史可能影響CINV的發(fā)生E.聯(lián)合化療比單一化療更易引起CINV答案：A。原因：患者的性別是影響化療相關(guān)惡心嘔吐的因素之一，通常女性比男性更易發(fā)生CINV。9.在評(píng)估化療相關(guān)惡心嘔吐時(shí)，以下哪項(xiàng)工具最常用（）[單選題]*A.視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）B.數(shù)字評(píng)分法（NRS）C.馬斯洛需求評(píng)估量表D.惡心嘔吐生活功能干擾量表（INVR）E.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）答案：D。原因：惡心嘔吐生活功能干擾量表（INVR）是專門用于評(píng)估化療相關(guān)惡心嘔吐對(duì)患者生活功能干擾情況的量表，在這一領(lǐng)域最為常用，而其他量表有各自不同的應(yīng)用場(chǎng)景。10.以下哪種止吐藥物可能會(huì)引起錐體外系反應(yīng)（）[單選題]*A.昂丹司