2025年512護(hù)士節(jié)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽考試模擬題庫(kù)及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉答案：A。解析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞凝聚，改善微循環(huán)和組織灌注。0.9%氯化鈉是等滲溶液，主要用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；50%葡萄糖主要用于提供能量、利尿等；復(fù)方氯化鈉主要用于補(bǔ)充電解質(zhì)。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過(guò)窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高；袖帶過(guò)寬，大段血管受阻，測(cè)得血壓值偏低。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸管C.漱口液D.開(kāi)口器答案：B。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸管。棉球用于擦拭口腔，漱口液用于清潔口腔，開(kāi)口器用于協(xié)助打開(kāi)口腔。4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：C。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、糖尿病飲食、低鹽飲食屬于治療飲食。5.患者李某，需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，下列有關(guān)靜脈注射的描述，不妥的是（）A.如需長(zhǎng)期靜脈用藥，應(yīng)自遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管B.在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎緊止血帶C.常規(guī)消毒皮膚后，針頭與皮膚呈20°角進(jìn)針D.注射畢，先拔出針頭，再按壓片刻答案：D。解析：靜脈注射畢，應(yīng)先按壓片刻，再拔出針頭，防止血液滲出，形成血腫。其他選項(xiàng)描述均正確。6.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D。解析：長(zhǎng)期臥床患者，身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。肩胛部、肘部、足跟部等都是骨隆突處，是壓瘡的好發(fā)部位。7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑答案：B。解析：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能自行調(diào)整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質(zhì)疑。8.對(duì)絀脈的患者，測(cè)量心率、脈率的正確方法是（）A.先測(cè)心率，后測(cè)脈率B.一人測(cè)心率，另一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘C.一人同時(shí)測(cè)心率和脈率D.先測(cè)脈率，后測(cè)心率答案：B。解析：絀脈是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，測(cè)量時(shí)應(yīng)一人測(cè)心率，另一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘。9.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C。解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染，因?yàn)檫@是在出生前就已經(jīng)感染的。其他選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染的范疇。10.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留0.5MPa，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入氧氣筒C.使流量平穩(wěn)D.便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣答案：B。解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留0.5MPa，是為了防止灰塵進(jìn)入氧氣筒，避免再次充氣時(shí)將灰塵帶入氧氣中。11.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)。解析：傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500ml，壓力要低；急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸，以免加重病情；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因?yàn)榉试硭蕢A性，可使氨的產(chǎn)生和吸收增加；中暑患者可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸，以降溫。12.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，典型癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后，立即出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、胸悶、呼吸急促等癥狀。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。13.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包受潮后不可使用D.取無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗夾取，也可用手直接拿取答案：D。解析：取無(wú)菌物品時(shí)必須使用無(wú)菌持物鉗或鑷子，不可用手直接拿取，以防止污染。其他選項(xiàng)均符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。14.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響答案：C。解析：女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高，這是由于孕激素的作用。其他選項(xiàng)關(guān)于體溫生理變化的描述均正確。15.下列關(guān)于藥物保管原則，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開(kāi)存放答案：A。解析：藥柜應(yīng)放在通風(fēng)、干燥、光線明亮但避免陽(yáng)光直射的地方，因?yàn)槟承┧幬镆?jiàn)光易分解變質(zhì)。其他選項(xiàng)均為正確的藥物保管原則。16.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C。解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒時(shí)，在病情允許的情況下可進(jìn)行洗胃。17.下列關(guān)于排尿的觀察，錯(cuò)誤的是（）A.正常成人24小時(shí)尿量為1000～2000mlB.多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2500mlC.少尿是指24小時(shí)尿量少于400mlD.無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于100ml答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)。解析：以上關(guān)于正常成人尿量及多尿、少尿、無(wú)尿的定義均正確。18.下列關(guān)于導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.導(dǎo)尿管插入深度為男性20～22cm，女性4～6cmC.第一次放尿不超過(guò)1000mlD.鼓勵(lì)患者多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)。解析：導(dǎo)尿時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止感染；導(dǎo)尿管插入深度男性為20～22cm，女性為4～6cm；對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不超過(guò)1000ml，以免引起血尿或虛脫；鼓勵(lì)患者多飲水，可起到自然沖洗尿路的作用，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。19.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象是晚期癌癥患者B.臨終關(guān)懷以治療為主，以延長(zhǎng)患者生命為目的C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷可提高患者的生命質(zhì)量答案：B。解析：臨終關(guān)懷是以照料為中心，以提高患者的生命質(zhì)量、緩解患者的身心痛苦為目的，而不是以治療為主、延長(zhǎng)患者生命為目的。臨終關(guān)懷的主要對(duì)象是晚期癌癥患者等臨終患者，注重患者的心理和社會(huì)需求。20.下列關(guān)于醫(yī)囑的種類，正確的是（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.以上都是答案：D。解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效；臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行；備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（prn）和臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）。21.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，錯(cuò)誤的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，維持體溫答案：D。解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病等。供給熱量一般通過(guò)口服或鼻飼等方式，靜脈輸液一般不用于維持體溫。22.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.注射部位可選用前臂掌側(cè)下段B.進(jìn)針角度為5°C.拔針后用干棉簽按壓D.常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)答案：C。解析：皮內(nèi)注射拔針后不可用干棉簽按壓，以免影響皮試結(jié)果的觀察。其他選項(xiàng)關(guān)于皮內(nèi)注射的描述均正確。23.下列關(guān)于痰標(biāo)本采集的方法，錯(cuò)誤的是（）A.常規(guī)痰標(biāo)本應(yīng)在清晨起床后漱口后留取B.痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留于無(wú)菌容器內(nèi)C.留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)將唾液、漱口水等一起收集D.查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送檢答案：C。解析：留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意不可將唾液、漱口水等混入，以免影響檢查結(jié)果。其他選項(xiàng)關(guān)于痰標(biāo)本采集的方法均正確。24.下列關(guān)于生命體征的評(píng)估，錯(cuò)誤的是（）A.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/分B.正常成人安靜狀態(tài)下脈搏頻率為60～100次/分C.正常成人安靜狀態(tài)下血壓收縮壓為90～139mmHg，舒張壓為60～89mmHgD.正常成人腋窩溫度為36.5～37.7℃答案：D。解析：正常成人腋窩溫度為36～37℃，口腔溫度為36.3～37.2℃，直腸溫度為36.5～37.7℃。其他選項(xiàng)關(guān)于生命體征的評(píng)估描述均正確。25.下列關(guān)于護(hù)理程序的步驟，正確的是（）A.評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)B.診斷、評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)C.計(jì)劃、評(píng)估、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)D.評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)答案：A。解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。26.下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對(duì)C.庫(kù)存血取出后應(yīng)加溫后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水答案：C。解析：庫(kù)存血取出后不可加溫，應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。其他選項(xiàng)關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作均正確。27.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.提供舒適的環(huán)境B.給予心理支持C.疼痛劇烈時(shí)可使用鎮(zhèn)痛藥D.疼痛緩解后可立即停止使用鎮(zhèn)痛藥答案：D。解析：疼痛緩解后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑逐漸減少鎮(zhèn)痛藥的用量，不可立即停止使用，以免引起疼痛反彈。其他選項(xiàng)關(guān)于疼痛的護(hù)理措施均正確。28.下列關(guān)于睡眠的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又分為4期C.快波睡眠對(duì)促進(jìn)生長(zhǎng)、恢復(fù)體力有重要意義D.睡眠周期由慢波睡眠和快波睡眠組成答案：C。解析：慢波睡眠對(duì)促進(jìn)生長(zhǎng)、恢復(fù)體力有重要意義，快波睡眠與腦的發(fā)育和記憶的鞏固有關(guān)。其他選項(xiàng)關(guān)于睡眠的敘述均正確。29.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，錯(cuò)誤的是（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作D.所有醫(yī)療器械都應(yīng)采用高壓蒸汽滅菌答案：D。解析：并不是所有醫(yī)療器械都適合采用高壓蒸汽滅菌，如一些不耐高溫、不耐濕的物品，可采用其他消毒滅菌方法，如化學(xué)消毒劑浸泡、環(huán)氧乙烷滅菌等。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施均正確。30.下列關(guān)于體溫單的記錄方法，錯(cuò)誤的是（）A.體溫用藍(lán)筆繪制B.脈搏用紅筆繪制C.呼吸用藍(lán)筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄D.大便次數(shù)用藍(lán)筆記錄答案：A。解析：體溫用藍(lán)筆繪制口溫、腋溫、肛溫的符號(hào)，脈搏用紅筆繪制，呼吸用藍(lán)筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄，大便次數(shù)用藍(lán)筆記錄。體溫單上體溫繪制時(shí)，口溫用藍(lán)“●”、腋溫用藍(lán)“×”、肛溫用藍(lán)“○”表示。31.下列關(guān)于壓瘡的分期，錯(cuò)誤的是（）A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：C。解析：壓瘡分為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、潰瘍期（又分為淺度潰瘍期和深度潰瘍期）、壞死潰瘍期。C選項(xiàng)表述不完整。32.下列關(guān)于鼻飼法的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)D.長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天更換胃管答案：D。解析：長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每周更換胃管一次，硅膠胃管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)間。其他選項(xiàng)關(guān)于鼻飼法的注意事項(xiàng)均正確。33.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離B.傳染病隔離是防止病原體向外傳播C.保護(hù)性隔離是保護(hù)易感人群D.隔離病室的門外應(yīng)掛“謝絕探視”的標(biāo)志答案：D。解析：隔離病室的門外應(yīng)掛隔離標(biāo)志，如“接觸隔離”“呼吸道隔離”等，而“謝絕探視”標(biāo)志一般不用于隔離病室門外。其他選項(xiàng)關(guān)于隔離技術(shù)的敘述均正確。34.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管B.留置時(shí)間一般為3～5天C.保持穿刺部位清潔干燥D.輸液完畢后用肝素鹽水封管，封管液量越多越好答案：D。解析：封管液量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管容積及所需要封管的長(zhǎng)度來(lái)確定，并非越多越好，過(guò)多可能會(huì)增加患者的不適和不良反應(yīng)。其他選項(xiàng)關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理均正確。35.下列關(guān)于冷熱療法的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是（）A.冷療可減輕局部充血或出血B.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限C.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）宜用熱療D.高熱患者可用冷療降溫答案：C。解析：軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）宜用冷療，可使局部血管收縮，減少出血和滲出，減輕腫脹和疼痛；48小時(shí)后可用熱療，促進(jìn)炎癥的消散和局限。其他選項(xiàng)關(guān)于冷熱療法的應(yīng)用均正確。36.下列關(guān)于藥物的副作用，正確的是（）A.是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用B.是藥物劑量過(guò)大時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.是藥物引起的變態(tài)反應(yīng)D.是藥物引起的毒性反應(yīng)答案：A。解析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，一般較輕微，可預(yù)知。藥物劑量過(guò)大時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)是毒性反應(yīng)；藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)；毒性反應(yīng)是指藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。37.下列關(guān)于氧氣吸入的濃度和氧流量的換算，正確的是（）A.吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.吸氧濃度（%）=20+4×氧流量（L/min）C.吸氧濃度（%）=21+5×氧流量（L/min）D.吸氧濃度（%）=20+5×氧流量（L/min）答案：A。解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），這是臨床上常用的氧氣吸入濃度和氧流量的換算公式。38.下列關(guān)于醫(yī)療文件的書寫要求，錯(cuò)誤的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容完整、真實(shí)C.可隨意涂改D.文字通順、簡(jiǎn)潔答案：C。解析：醫(yī)療文件書寫應(yīng)保持嚴(yán)肅性，不可隨意涂改，如需要修改，應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行修改，以保證文件的真實(shí)性和完整性。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)療文件的書寫要求均正確。39.下列關(guān)于靜脈輸血的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.血栓性靜脈炎答案：D。解析：血栓性靜脈炎患者不宜輸血，因?yàn)檩斞赡軙?huì)加重靜脈血栓的形成。各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥、嚴(yán)重感染等都是靜脈輸血的適應(yīng)證。40.下列關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，正確的順序是（）A.否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期B.憤怒期、否認(rèn)期、協(xié)議期、憂郁期、接受期C.否認(rèn)期、協(xié)議期、憤怒期、憂郁期、接受期D.憤怒期、協(xié)議期、否認(rèn)期、憂郁期、接受期答案：A。解析：臨終患者的心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期五個(gè)階段。41.下列關(guān)于護(hù)理診斷的陳述方式，正確的是（）A.三部分陳述法：?jiǎn)栴}（P）+相關(guān)因素（E）+癥狀或體征（S）B.二部分陳述法：?jiǎn)栴}（P）+相關(guān)因素（E）C.一部分陳述法：只有問(wèn)題（P）D.以上都是答案：D。解析：護(hù)理診斷的陳述方式有三部分陳述法（PES公式）、二部分陳述法（PE）和一部分陳述法（P），分別適用于不同類型的護(hù)理診斷。42.下列關(guān)于灌腸溶液的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.降溫時(shí)可用4℃生理鹽水B.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸C.清潔灌腸時(shí)可用0.1%～0.2%肥皂水D.小量不保留灌腸時(shí)可用“1、2、3”溶液（50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml）答案：B。解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因?yàn)榉试硭蕢A性，可使氨的產(chǎn)生和吸收增加，加重肝性腦病。其他選項(xiàng)關(guān)于灌腸溶液的選擇均正確。43.下列關(guān)于無(wú)菌物品的保管，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)B.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查，如過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌答案：C。解析：無(wú)菌物品取出后未使用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無(wú)菌物品。其他選項(xiàng)關(guān)于無(wú)菌物品的保管均正確。44.下列關(guān)于體溫測(cè)量的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲等B.腋下測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)將體溫計(jì)水銀端放在腋窩深處，緊貼皮膚C.口腔測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)閉口用鼻呼吸，勿用牙咬體溫計(jì)D.直腸測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)插入深度為4～6cm答案：D。解析：直腸測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)插入深度為3～4cm。其他選項(xiàng)關(guān)于體溫測(cè)量的注意事項(xiàng)均正確。45.下列關(guān)于藥物的保管，錯(cuò)誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放，遠(yuǎn)離明火C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.遇光易變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密閉瓶中答案：C。解析：生物制品如疫苗、抗毒血清等，一般需在低溫下保存，以保持其活性。其他選項(xiàng)關(guān)于藥物保管的方法均正確。46.下列關(guān)于導(dǎo)尿管的更換時(shí)間，正確的是（）A.乳膠導(dǎo)尿管每周更換一次B.硅膠導(dǎo)尿管每?jī)芍芨鼡Q一次C.以上都是D.以上都不是答案：C。解析：乳膠導(dǎo)尿管一般每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可每?jī)芍芨鼡Q一次，以減少泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會(huì)。47.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，錯(cuò)誤的是（）A.一旦發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血B.保留余血，以備檢查C.給予患者保暖D.雙側(cè)腰部熱敷，以解除腎血管痙攣答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)。解析：發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血以便查明原因；給予患者保暖可緩解不適；雙側(cè)腰部熱敷可解除腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。48.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，錯(cuò)誤的是（）A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜、舌苔的變化，不可觀察特殊口腔氣味答案：D。解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，同時(shí)觀察口腔黏膜、舌苔的變化以及特殊口腔氣味，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。49.下列關(guān)于睡眠障礙的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.合理安排作息時(shí)間C.睡前劇烈運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)睡眠D.給予心理支持，緩解焦慮情緒答案：C。解析：睡前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可使機(jī)體處于興奮狀態(tài)，不利于入睡。其他選項(xiàng)關(guān)于睡眠障礙的護(hù)理措施均正確。50.下列關(guān)于醫(yī)院環(huán)境的調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）A.一般病室的溫度保持在18～22℃B.嬰兒室、產(chǎn)房的溫度保持在22～24℃C.病室的濕度以40%～50%為宜D.病室應(yīng)保持安靜，白天噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在35～40dB答案：C。解析：病室的濕度以50%～60%為宜，濕度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響患者的舒適度和健康。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院環(huán)境調(diào)節(jié)的描述均正確。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有（）A.患者年齡大B.免疫功能低下C.侵入性診療操作D.濫用抗生素答案：ABCD。解析：患者年齡大、免疫功能低下，機(jī)體抵抗力弱，容易發(fā)生感染；侵入性診療操作破壞了機(jī)體的防御屏障，增加了感染的機(jī)會(huì)；濫用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，正確的有（）A.操作前工作人員應(yīng)洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)答案：ABCD。解析：操作前工作人員洗手、戴口罩可防止污染無(wú)菌物品；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免交叉污染；無(wú)菌物品取出后未使用也不可放回，以免污染剩余的無(wú)菌物品；無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD。解析：靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度可防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生；根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸液速度可保證治療效果和患者安全；輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者每天更換輸液器可降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.下列關(guān)于疼痛的評(píng)估方法，正確的有（）A.詢問(wèn)患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.觀察患者的表情、行為等C.使用疼痛評(píng)估工具，如數(shù)字評(píng)分法、面部表情疼痛量表等D.了解患者的既往疼痛史和止痛措施的效果答案：ABCD。解析：評(píng)估疼痛時(shí)，詢問(wèn)患者疼痛的相關(guān)信息、觀察患者的表現(xiàn)、使用疼痛評(píng)估工具以及了解既往疼痛史和止痛效果等都是常用的方法，可全面準(zhǔn)確地評(píng)估患者的疼痛情況。5.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的特點(diǎn)，正確的有（）A.以照料為中心B.以提高患者的生命質(zhì)量為目的C.注重患者的心理和社會(huì)需求D.服務(wù)對(duì)象不僅包括患者，還包括其家屬答案：ABCD。解析：臨終關(guān)懷以照料為中心，注重患者的生活護(hù)理和癥狀控制；以提高患者的生命質(zhì)量為目的，讓患者在生命的最后階段過(guò)得舒適、有尊嚴(yán)；關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求，給予心理支持和人文關(guān)懷；服務(wù)對(duì)象不僅包括患者，還包括其家屬，為家屬提供心理支持和幫助。6.下列關(guān)于醫(yī)療文件的保管，正確的有（）A.醫(yī)療文件應(yīng)妥善保存，防止丟失、損壞B.患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制自己的部分醫(yī)療文件C.醫(yī)療文件應(yīng)按規(guī)定的期限保存D.未經(jīng)患者同意，不得將醫(yī)療文件復(fù)印給其他人員答案：ABCD。解析：醫(yī)療文件是重要的醫(yī)療資料，應(yīng)妥善保存，防止丟失、損壞；患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單等部分醫(yī)療文件；醫(yī)療文件應(yīng)按規(guī)定的期限保存，不同類型的醫(yī)療文件保存期限不同；未經(jīng)患者同意，不得將醫(yī)療文件復(fù)印給其他人員，以保護(hù)患者的隱私。7.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前必須認(rèn)真核對(duì)患者和供血者的姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有異常應(yīng)立即停止輸血C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水，以沖洗輸血器D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查答案：ABCD。解析：輸血前認(rèn)真核對(duì)信息可防止輸血差錯(cuò)事故的發(fā)生；輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血反應(yīng)；輸血前后輸入少量生理鹽水可防止血液凝固和稀釋血液；輸血完畢后血袋保留24小時(shí)，以便必要時(shí)進(jìn)行檢查。8.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定時(shí)翻身，避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用減壓用具，如氣墊床、減壓墊等答案：ABCD。解析：定時(shí)翻身可減輕局部組織壓力，避免長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚損傷的機(jī)會(huì)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可提高機(jī)體抵抗力，有利于預(yù)防壓瘡；使用減壓用具可分散壓力，降低壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。9.下列關(guān)于藥物的不良反應(yīng)，正確的有（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用B.毒性反應(yīng)是藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)D.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)答案：ABCD。解析：以上關(guān)于藥物不良反應(yīng)的定義均正確。副作用一般較輕微，可預(yù)知；毒性反應(yīng)危害較大；變態(tài)反應(yīng)與個(gè)體的免疫狀態(tài)有關(guān)；后遺效應(yīng)如服用巴比妥類藥物后次晨出現(xiàn)的頭暈、困倦等。10.下列關(guān)于睡眠的生理意義，正確的有（）A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.恢復(fù)體力和精力C.增強(qiáng)免疫功能D.鞏固記憶答案：ABCD。解析：睡眠對(duì)機(jī)體具有重要的生理意義，在睡眠過(guò)程中，機(jī)體的生長(zhǎng)激素分泌增加，有利于促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；可使身體得到休息，恢復(fù)體力和精力；免疫系統(tǒng)功能也可得到增強(qiáng)；同時(shí)，睡眠有助于鞏固記憶，促進(jìn)大腦的學(xué)習(xí)和認(rèn)知功能。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要包括以下幾個(gè)方面：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)：用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等，以維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡。例如，劇烈嘔吐、腹瀉的患者，通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)：對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者，快速靜脈輸液可增加血容量，提升血壓，改善微循環(huán)，保證重要臟器的血液灌注。（3）輸入藥物，治療疾?。和ㄟ^(guò)靜脈輸液將藥物直接輸入血液循環(huán)，迅速達(dá)到有效的血藥濃度，發(fā)揮治療作用。如輸入抗生素治療感染性疾病，輸入化療藥物治療惡性腫瘤等。（4）供給營(yíng)養(yǎng)，維持熱量：對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病患者等，可通過(guò)靜脈輸液輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，供給機(jī)體所需的熱量和營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。（5）輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓：對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，如顱腦損傷、腦出血等，輸入甘露醇等脫水劑，可減輕腦組織水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝的發(fā)生。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要有以下幾點(diǎn)：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：-定時(shí)翻身：一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次。可使用翻身卡記錄翻身時(shí)間和體位。-使用減壓用具：如氣墊床、水褥、減壓墊等，分散壓力，減少局部組織的受壓程度。-合理放置體