2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-疾病分類編碼員考試歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-疾病分類編碼員考試歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，同一患者同時存在兩種疾病時，應(yīng)優(yōu)先編碼哪種情況？【選項】A.先編碼主診斷B.后編碼合并癥C.按字母順序編碼D.按編碼優(yōu)先級編碼【參考答案】D【詳細解析】ICD-11要求對同一患者多個疾病進行編碼時，需按照編碼優(yōu)先級選擇最相關(guān)的疾病作為主診斷。優(yōu)先級由疾病對臨床過程的影響、嚴重程度及編碼位置決定，而非字母順序或時間順序。選項D正確，其他選項均不符合編碼規(guī)則?！绢}干2】關(guān)于并發(fā)癥編碼的描述，錯誤的是：【選項】A.直接并發(fā)癥需單獨編碼B.間接并發(fā)癥可合并編碼C.并發(fā)癥編碼需標注“complication”符號D.編碼時需明確并發(fā)癥與原發(fā)病的關(guān)系【參考答案】B【詳細解析】間接并發(fā)癥（如因原發(fā)病導(dǎo)致的其他器官損傷）需單獨編碼以區(qū)分原發(fā)病，不可合并編碼。選項B錯誤，選項A、C、D均符合ICD-11規(guī)范。【題干3】某患者因急性闌尾炎入院，術(shù)后出現(xiàn)切口感染，該感染應(yīng)如何編碼？【選項】A.編入闌尾炎編碼B.編入感染編碼并標注關(guān)聯(lián)符號C.編入闌尾炎編碼作為并發(fā)癥D.編入感染編碼并注明時間【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后切口感染屬于原發(fā)病的直接并發(fā)癥，需單獨編碼（如“S10.1”）并標注關(guān)聯(lián)符號（如“^”），同時與原發(fā)?。↘35.9）分開記錄。選項B正確，選項A、C混淆了主診斷與并發(fā)癥的關(guān)系，選項D未提及關(guān)聯(lián)符號?！绢}干4】ICD-11中，死因判斷的“主要死因”需滿足哪些條件？【選項】A.直接導(dǎo)致死亡的疾病B.最早出現(xiàn)的死因C.影響預(yù)后的最嚴重疾病D.與死亡無直接關(guān)聯(lián)的疾病【參考答案】A【詳細解析】主要死因（E編碼）必須是直接導(dǎo)致死亡的疾病或癥狀，例如心臟驟停（I48.9）為直接死因，而高血壓（I10）為誘因。選項A正確，選項C為次要死因判斷標準，選項B、D不符合定義。【題干5】編碼中“/”符號的用途是什么？【選項】A.表示同一疾病的不同亞型B.標注編碼更新時間C.區(qū)分編碼位置和疾病部位D.標注藥物過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細解析】在ICD-11中，“/”用于區(qū)分同一編碼下的不同解剖位置（如“B20/1”表示肺結(jié)核，“B20/2”表示淋巴結(jié)結(jié)核）。選項C正確，選項A對應(yīng)“*”符號，選項D對應(yīng)“+”?！绢}干6】某患者同時患有高血壓和糖尿病，且高血壓導(dǎo)致腦出血，應(yīng)如何編碼？【選項】A.高血壓（I10）和腦出血（I61.9）分別編碼B.僅編碼腦出血（I61.9）C.高血壓作為腦出血的并發(fā)癥編碼D.腦出血作為高血壓的并發(fā)癥編碼【參考答案】D【詳細解析】腦出血由高血壓直接引起，屬于高血壓的并發(fā)癥，需在高血壓編碼后標注“complication”符號（如“I10*”）。選項D正確，選項A未體現(xiàn)因果關(guān)系，選項B遺漏原發(fā)病?！绢}干7】關(guān)于腫瘤編碼的“形態(tài)學(xué)代碼（M）”和“行為代碼（T）”，正確的是：【選項】A.M代碼用于描述腫瘤起源組織B.T代碼用于描述腫瘤生長方式C.M代碼與T代碼需同時使用D.編碼時需優(yōu)先選擇T代碼【參考答案】A【詳細解析】M代碼（如M8）表示腫瘤形態(tài)學(xué)類型，T代碼（如T80）表示腫瘤行為（原發(fā)/轉(zhuǎn)移）。兩者需結(jié)合使用（如T80-M8），但形態(tài)學(xué)代碼為必要組成部分。選項A正確，選項B混淆了代碼用途，選項C、D不符合規(guī)范?！绢}干8】編碼中“尸檢死亡”的判定依據(jù)是什么？【選項】A.死者生前存在死因疾病B.死者生前無明確死因C.尸檢發(fā)現(xiàn)死因與生前癥狀一致D.尸檢發(fā)現(xiàn)死因與生前癥狀無關(guān)【參考答案】C【詳細解析】尸檢死亡需滿足“生前癥狀與尸檢結(jié)果一致”的條件（如生前胸痛+尸檢為心梗）。選項C正確，選項A、B未體現(xiàn)因果關(guān)系，選項D不符合判定標準。【題干9】編碼“Z00.0”對應(yīng)的臨床術(shù)語是：【選項】A.慢性阻塞性肺疾病B.健康檢查C.術(shù)后狀態(tài)D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】Z00.0為“健康檢查”的編碼，用于記錄無疾病但有健康評估的情況。選項B正確，選項A、C、D分別對應(yīng)J44.9、Z90.5、B26.0?！绢}干10】編碼“R07.9”對應(yīng)的癥狀是：【選項】A.咳嗽B.呼吸困難C.發(fā)熱D.胸痛【參考答案】C【詳細解析】R07.9為“發(fā)熱”的編碼，而R07.0為咳嗽，R06.01為呼吸困難，R07.8為胸痛。選項C正確。【題干11】某患者同時有糖尿病視網(wǎng)膜病變（E11.41）和高血壓視網(wǎng)膜病變（I10.0），應(yīng)如何編碼？【選項】A.僅編碼糖尿病視網(wǎng)膜病變B.僅編碼高血壓視網(wǎng)膜病變C.兩者分別編碼D.編碼兩者并標注關(guān)聯(lián)符號【參考答案】C【詳細解析】糖尿病和高血壓為不同病因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜病變，需分別編碼（E11.41和I10.0），無需標注關(guān)聯(lián)符號。選項C正確，選項D適用于同一病因的不同并發(fā)癥?！绢}干12】編碼“U07.1”對應(yīng)的疾病是：【選項】A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.人類免疫缺陷病毒感染D.傳染性單核細胞增多癥【參考答案】B【詳細解析】U07.1為“丙型肝炎”編碼，U07.0為乙型肝炎，U07.2為HIV感染，I10.0為傳染性單核細胞增多癥。選項B正確?！绢}干13】編碼中“+”符號的用途是什么？【選項】A.表示編碼更新B.標注藥物過敏反應(yīng)C.區(qū)分編碼位置和疾病部位D.標注編碼的附加信息【參考答案】D【詳細解析】在ICD-11中，“+”用于附加信息（如藥物過敏反應(yīng)需標注“+A”）。選項D正確，選項B錯誤（過敏反應(yīng)用“+”前綴），選項C對應(yīng)“/”符號?！绢}干14】編碼“J45.909”對應(yīng)的癥狀是：【選項】A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.嗓音嘶啞D.胸痛【參考答案】B【詳細解析】J45.909為“未特指的支氣管哮喘”編碼，J44.909為慢性支氣管炎，R07.8為胸痛，R05.0為嗓音嘶啞。選項B正確?！绢}干15】編碼“F32.9”對應(yīng)的疾病是：【選項】A.焦慮癥B.抑郁癥C.睡眠障礙D.心境障礙【參考答案】A【詳細解析】F32.9為“未特指的抑郁癥”編碼，F(xiàn)41.9為焦慮癥，F(xiàn)51.9為睡眠障礙，F(xiàn)43.9為心境障礙。選項A正確。【題干16】編碼中“尸檢死亡”的編碼位置是：【選項】A.E編碼類別B.I編碼類別C.Z編碼類別D.U編碼類別【參考答案】A【詳細解析】尸檢死亡編碼屬于死因分類（E編碼），如E78.9。選項A正確，選項B為疾病編碼，選項C為癥狀編碼，選項D為病毒編碼?！绢}干17】某患者因車禍導(dǎo)致骨折（S72.0）和腦損傷（S06.0），應(yīng)如何編碼？【選項】A.僅編碼骨折B.僅編碼腦損傷C.兩者分別編碼D.編碼兩者并標注關(guān)聯(lián)符號【參考答案】D【詳細解析】車禍為同一外部原因?qū)е露鄠€損傷，需分別編碼骨折（S72.0）和腦損傷（S06.0），并在腦損傷編碼后標注“^”符號（如S06.0^）。選項D正確，選項C未體現(xiàn)因果關(guān)系?！绢}干18】編碼“E11.41”對應(yīng)的疾病是：【選項】A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病腎病【參考答案】C【詳細解析】E11.41為“2型糖尿病伴有視網(wǎng)膜病變”，E11.0為2型糖尿病未特指，E18.9為糖尿病腎病。選項C正確?！绢}干19】編碼“R07.8”對應(yīng)的癥狀是：【選項】A.咳嗽B.呼吸困難C.發(fā)熱D.胸痛【參考答案】D【詳細解析】R07.8為“胸痛”的編碼，R07.0為咳嗽，R06.01為呼吸困難，R07.9為發(fā)熱。選項D正確?！绢}干20】編碼中“尸檢死亡”的判定時間要求是：【選項】A.尸檢必須在死亡后24小時內(nèi)進行B.尸檢需在死亡后72小時內(nèi)進行C.尸檢結(jié)果需與生前癥狀一致D.尸檢死亡編碼需單獨記錄【參考答案】C【詳細解析】尸檢死亡判定需滿足“生前癥狀與尸檢結(jié)果一致”的條件，時間要求并非固定（如心梗生前胸痛+尸檢確認）。選項C正確，選項A、B為錯誤時間限制，選項D未體現(xiàn)因果關(guān)系。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-疾病分類編碼員考試歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)ICD-10編碼規(guī)則，當(dāng)患者同時患有一種主要疾病和一種并發(fā)癥時，應(yīng)如何排列編碼順序？【選項】A.按時間順序排列B.按嚴重程度排列C.按就診科室排列D.按主診斷優(yōu)先原則排列【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)ICD-10規(guī)則，主要診斷（MD）為臨床最嚴重、最具代表性的疾病，并發(fā)癥需在主要診斷后以附加編碼（AD）形式體現(xiàn)。選項D符合編碼順序原則，而選項A、C與時間或科室無關(guān)，選項B的嚴重程度需結(jié)合臨床判斷，但編碼順序仍以主診斷優(yōu)先?！绢}干2】ICD-10編碼中，“頭痛”作為癥狀應(yīng)歸類于哪個編碼位置？【選項】A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病章節(jié)B.皮膚及皮下組織疾病章節(jié)C.癥狀、體征和異常表現(xiàn)章節(jié)D.腫瘤章節(jié)【參考答案】C【詳細解析】ICD-10中癥狀編碼位于第21章“癥狀、體征和異常表現(xiàn)”，頭痛屬于R17.9（未特指的頭痛）。選項A錯誤因頭痛非神經(jīng)系統(tǒng)疾病，選項B、D與癥狀無關(guān)。【題干3】編碼員在處理藥物相關(guān)疾病時，阿司匹林導(dǎo)致的胃潰瘍應(yīng)優(yōu)先編碼為？【選項】A.胃潰瘍（K25）B.阿司匹林相關(guān)疾?。↗91.1）C.藥物副作用（Y87.1）D.消化系統(tǒng)癥狀（R16）【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)ICD-10規(guī)則，藥物直接導(dǎo)致的疾病應(yīng)編碼為原發(fā)?。ㄎ笣僈25），而非藥物本身或副作用。選項B為藥物過敏反應(yīng)代碼，選項C適用于未特指的副作用，選項D為癥狀編碼?！绢}干4】編碼員在審核病歷時，發(fā)現(xiàn)患者同時有糖尿病（E11）和高血壓（I10），應(yīng)如何處理編碼？【選項】A.編碼E11.0和I10.0B.僅編碼糖尿病C.編碼高血壓D.編碼E11.0并附加I10.0【參考答案】D【詳細解析】糖尿病和高血壓均為獨立診斷，需分別編碼。ICD-10規(guī)定，主要診斷后可附加其他相關(guān)疾?。ˋD）。選項D符合“主診斷+附加診斷”原則，選項A錯誤因未區(qū)分主次。【題干5】編碼員在處理外傷案例時，骨折（S72.0）合并深部感染（O90.3）應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼S72.0并附加O90.3B.編碼O90.3并附加S72.0C.僅編碼骨折D.僅編碼感染【參考答案】A【詳細解析】骨折為軀體損傷，感染為并發(fā)癥，需按臨床順序編碼。深部感染屬于O90.3（產(chǎn)褥期感染），但需與骨折關(guān)聯(lián)。選項A正確，選項B錯誤因并發(fā)癥應(yīng)列于主診斷后?！绢}干6】編碼員在處理腫瘤案例時，主診斷為肺癌（C34）且存在肺轉(zhuǎn)移（M80.1），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼C34并附加M80.1B.編碼M80.1并附加C34C.僅編碼肺癌D.僅編碼肺轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細解析】肺癌（C34）為主診斷，肺轉(zhuǎn)移（M80.1）為轉(zhuǎn)移性腫瘤編碼，需在C34后附加M80.1。選項A正確，選項B錯誤因轉(zhuǎn)移編碼需列于主診斷后?！绢}干7】編碼員在處理妊娠案例時，主診斷為妊娠劇吐（O80.1）且合并脫水（R61），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼O80.1并附加R61B.編碼R61并附加O80.1C.僅編碼妊娠劇吐D.僅編碼脫水【參考答案】A【詳細解析】妊娠劇吐為主診斷（O80.1），脫水（R61）為癥狀編碼，需在主診斷后附加。選項A正確，選項B錯誤因癥狀編碼不能作為主診斷?！绢}干8】編碼員在審核病歷時，發(fā)現(xiàn)患者同時有高血壓（I10）和高血壓腎?。↖13），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼I10并附加I13B.僅編碼高血壓腎病C.僅編碼高血壓D.編碼I13并附加I10【參考答案】A【詳細解析】高血壓腎?。↖13）是高血壓的并發(fā)癥，需在高血壓（I10）后附加。選項A符合ICD-10“先編碼原發(fā)病，后附加并發(fā)癥”規(guī)則?！绢}干9】編碼員在處理藥物過敏案例時，患者對青霉素過敏導(dǎo)致過敏性休克（R46.0），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼R46.0并附加藥物過敏史B.編碼R46.0C.編碼藥物過敏（Y20）D.編碼過敏性休克（R46.0）【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克（R46.0）為直接癥狀，藥物過敏史需編碼為Y20.9（未特指的藥物過敏）。選項B正確，選項A錯誤因過敏史需單獨編碼。【題干10】編碼員在處理燒傷案例時，三度燒傷（T30.0）合并感染（T80.3），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼T30.0并附加T80.3B.編碼T80.3并附加T30.0C.僅編碼燒傷D.僅編碼感染【參考答案】A【詳細解析】燒傷（T30.0）為主診斷，感染（T80.3）為并發(fā)癥，需在主診斷后附加。選項A正確，選項B錯誤因并發(fā)癥順序錯誤。【題干11】編碼員在處理糖尿病案例時，患者主診斷為糖尿病足（E11.46），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼E11.46并附加糖尿?。‥11）B.僅編碼糖尿病足C.編碼糖尿病并附加糖尿病足D.編碼E11.46和E11【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足（E11.46）為糖尿?。‥11）的并發(fā)癥，需作為附加編碼。主診斷應(yīng)為糖尿?。‥11），但若糖尿病已明確且足部病變?yōu)樽顕乐貑栴}，可編碼E11.46作為主診斷。需結(jié)合臨床判斷，但選項B更符合常見編碼邏輯?！绢}干12】編碼員在處理腫瘤復(fù)發(fā)案例時，原發(fā)肺癌（C34）轉(zhuǎn)移至骨（M80.2），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼C34并附加M80.2B.編碼M80.2并附加C34C.僅編碼肺癌D.僅編碼骨轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細解析】原發(fā)肺癌（C34）為主診斷，骨轉(zhuǎn)移（M80.2）為轉(zhuǎn)移性腫瘤編碼，需在C34后附加。選項A正確，選項B錯誤因轉(zhuǎn)移編碼順序錯誤?！绢}干13】編碼員在處理妊娠案例時，主診斷為妊娠期高血壓（O14.9）且合并子癇前期（O14.1），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼O14.9并附加O14.1B.編碼O14.1并附加O14.9C.僅編碼妊娠期高血壓D.僅編碼子癇前期【參考答案】A【詳細解析】子癇前期（O14.1）是妊娠期高血壓（O14.9）的嚴重表現(xiàn)，需在主診斷后附加。選項A正確，選項B錯誤因并發(fā)癥順序錯誤。【題干14】編碼員在處理藥物濫用案例時，患者因濫用酒精導(dǎo)致肝硬變（K70.9），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼K70.9并附加藥物濫用（F11.9）B.編碼F11.9并附加K70.9C.僅編碼肝硬變D.僅編碼藥物濫用【參考答案】A【詳細解析】肝硬變（K70.9）為酒精濫用的后果，需在主診斷后附加藥物濫用（F11.9）。選項A正確，選項B錯誤因順序錯誤?！绢}干15】編碼員在處理外傷案例時，主診斷為顱腦損傷（S00.0）且合并腦出血（S06.0），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼S00.0并附加S06.0B.編碼S06.0并附加S00.0C.僅編碼顱腦損傷D.僅編碼腦出血【參考答案】A【詳細解析】顱腦損傷（S00.0）為主診斷，腦出血（S06.0）為合并傷，需在主診斷后附加。選項A正確，選項B錯誤因順序錯誤?！绢}干16】編碼員在處理感染案例時，主診斷為肺炎（J18.9）且合并敗血癥（A41.9），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼J18.9并附加A41.9B.編碼A41.9并附加J18.9C.僅編碼肺炎D.僅編碼敗血癥【參考答案】A【詳細解析】肺炎（J18.9）為主診斷，敗血癥（A41.9）為全身性并發(fā)癥，需在主診斷后附加。選項A正確，選項B錯誤因順序錯誤。【題干17】編碼員在處理腫瘤案例時，主診斷為乳腺癌（C50）且轉(zhuǎn)移至肺（M80.1），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼C50并附加M80.1B.編碼M80.1并附加C50C.僅編碼乳腺癌D.僅編碼肺轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細解析】乳腺癌（C50）為主診斷，肺轉(zhuǎn)移（M80.1）為轉(zhuǎn)移性腫瘤編碼，需在C50后附加。選項A正確，選項B錯誤因順序錯誤?！绢}干18】編碼員在處理糖尿病案例時，主診斷為糖尿病酮癥酸中毒（E11.3）且合并多飲（R32），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼E11.3并附加R32B.編碼R32并附加E11.3C.僅編碼糖尿病酮癥酸中毒D.僅編碼多飲【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（E11.3）為主診斷，多飲（R32）為癥狀編碼，需在主診斷后附加。選項A正確，選項B錯誤因順序錯誤。【題干19】編碼員在處理燒傷案例時，主診斷為燒傷（T20-T25）且合并吸入性損傷（T17.2），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼T20-T25并附加T17.2B.編碼T17.2并附加T20-T25C.僅編碼燒傷D.僅編碼吸入性損傷【參考答案】A【詳細解析】燒傷（T20-T25）為主診斷，吸入性損傷（T17.2）為合并傷，需在主診斷后附加。選項A正確，選項B錯誤因順序錯誤?！绢}干20】編碼員在處理妊娠案例時，主診斷為妊娠期糖尿?。∣24.9）且合并巨血管瘤（O22.3），應(yīng)如何編碼？【選項】A.編碼O24.9并附加O22.3B.編碼O22.3并附加O24.9C.僅編碼妊娠期糖尿病D.僅編碼巨血管瘤【參考答案】A【詳細解析】妊娠期糖尿?。∣24.9）為主診斷，巨血管瘤（O22.3）為妊娠并發(fā)癥，需在主診斷后附加。選項A正確，選項B錯誤因順序錯誤。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-疾病分類編碼員考試歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥編碼應(yīng)優(yōu)先于糖尿病基礎(chǔ)編碼，正確選項是？【選項】A.糖尿病酮癥酸中毒編碼；B.糖尿病編碼；C.兩者合并編碼；D.無需單獨編碼【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)ICD-10編碼規(guī)則，基礎(chǔ)疾病編碼（如糖尿?。?yīng)優(yōu)先于其并發(fā)癥編碼（如酮癥酸中毒）。并發(fā)癥編碼通常作為附加編碼存在，主診斷應(yīng)選擇基礎(chǔ)疾病，故選B。選項A錯誤因違反優(yōu)先原則，C錯誤因合并編碼不符合規(guī)則，D錯誤因并發(fā)癥需單獨記錄。【題干2】患者主診斷為“高血壓性心臟病”，伴隨“慢性腎功能衰竭”，編碼順序應(yīng)如何排列？【選項】A.高血壓性心臟病編碼在前；B.慢性腎功能衰竭編碼在前；C.按字母順序排列；D.無順序要求【參考答案】A【詳細解析】主診斷（高血壓性心臟病）應(yīng)排在首位，因其與患者主要癥狀直接相關(guān)；慢性腎功能衰竭為伴隨癥狀，按編碼順序規(guī)則置于主診斷之后，故選A。選項B違反主次原則，C順序錯誤，D不符合編碼規(guī)范?！绢}干3】編碼“單純性肥胖癥（E66.0）”時，若患者合并“糖尿病”，應(yīng)如何處理？【選項】A.同時編碼E66.0和10.2；B.僅編碼糖尿??；C.選擇肥胖癥編碼；D.合并編碼為E66.0*10.2【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)ICD-10附加編碼規(guī)則，肥胖癥（E66.0）為獨立編碼，糖尿病（10.2）需作為附加編碼，以反映合并癥，故選A。選項B忽略主診斷，C錯誤，D合并格式錯誤?！绢}干4】編碼“急性闌尾炎伴穿孔”時，應(yīng)優(yōu)先選擇哪一編碼？【選項】A.急性闌尾炎（K35.0）；B.急性闌尾炎伴穿孔（K35.1）；C.穿孔性腹膜炎（K65.0）；D.無需單獨編碼【參考答案】B【詳細解析】并發(fā)癥“穿孔”屬于闌尾炎的特定表現(xiàn)，需直接編碼K35.1，而非單獨編碼腹膜炎（K65.0）。選項A忽略并發(fā)癥特征，C錯誤，D違反編碼完整性原則?！绢}干5】編碼“妊娠合并高血壓”時，主診斷應(yīng)選擇？【選項】A.妊娠（O80）；B.妊娠高血壓?。∣11）；C.高血壓（I10）；D.無主診斷【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病（O11）為妊娠相關(guān)疾病，優(yōu)先于妊娠本身（O80）作為主診斷，高血壓（I10）需作為附加編碼。選項A錯誤因主診斷不明確，C錯誤因非妊娠相關(guān)，D違反編碼要求。【題干6】編碼“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.編碼COPD（J44）并附加急性加重（J44.8）；B.僅編碼急性加重；C.合并編碼為J44.8；D.無需編碼急性加重【參考答案】A【詳細解析】COPD急性加重（J44.8）需作為附加編碼，主診斷仍為COPD（J44），故選A。選項B忽略基礎(chǔ)疾病，C合并格式錯誤，D違反編碼完整性?！绢}干7】編碼“病毒性肝炎（B15）合并肝硬化（K76）”時，應(yīng)如何排列？【選項】A.B15在前，K76在后；B.K76在前，B15在后；C.按字母順序；D.無順序要求【參考答案】A【詳細解析】主診斷（B15）為原發(fā)疾病，肝硬化（K76）為并發(fā)癥，應(yīng)排在主診斷之后，故選A。選項B順序錯誤，C違反編碼規(guī)則，D不符合規(guī)范?！绢}干8】編碼“腦梗死（I67.3）合并腦出血（I61.0）”時，應(yīng)優(yōu)先選擇？【選項】A.I67.3；B.I61.0；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】腦梗死（I67.3）為當(dāng)前主要診斷，腦出血（I61.0）為舊疾復(fù)發(fā)或合并癥，應(yīng)作為附加編碼，主診斷優(yōu)先，故選A。選項B錯誤因舊疾非當(dāng)前主診斷，C合并格式錯誤，D違反編碼要求?！绢}干9】編碼“2型糖尿病（E11）合并白內(nèi)障（H20.9）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.僅編碼白內(nèi)障；B.E11為主診斷，H20.9為附加；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】B【詳細解析】糖尿病（E11）為當(dāng)前主要疾病，白內(nèi)障（H20.9）為糖尿病并發(fā)癥或伴隨癥狀，需作為附加編碼，故選B。選項A忽略主診斷，C格式錯誤，D違反編碼規(guī)則?！绢}干10】編碼“過敏性休克（R09.81）”時，應(yīng)優(yōu)先選擇哪一編碼？【選項】A.R09.81；B.過敏反應(yīng)（R09.0）；C.免疫缺陷?。‥87.1）；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】過敏性休克（R09.81）為過敏反應(yīng)（R09.0）的嚴重表現(xiàn)，直接編碼R09.81即可，無需附加編碼，故選A。選項B錯誤因未特指休克，C無關(guān)，D違反編碼完整性。【題干11】編碼“肺癌（C34.9）合并肺栓塞（I26.9）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.C34.9為主診斷，I26.9為附加；B.I26.9為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】肺癌（C34.9）為當(dāng)前主要疾病，肺栓塞（I26.9）為合并癥，按編碼順序規(guī)則，主診斷優(yōu)先，故選A。選項B錯誤因合并癥非主診斷，C格式錯誤，D違反編碼要求?！绢}干12】編碼“妊娠期高血壓（O11）合并子癇前期（O14）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.O11為主診斷，O14為附加；B.O14為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓（O11）為原發(fā)疾病，子癇前期（O14）為其中一種類型，屬同一編碼范疇，無需附加編碼，但若為獨立并發(fā)癥需單獨處理，此處應(yīng)選A。選項B錯誤因類型非獨立疾病，C格式錯誤，D違反編碼規(guī)則。【題干13】編碼“糖尿病足（E11.42）合并感染（A15）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.E11.42為主診斷，A15為附加；B.A15為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】糖尿病足（E11.42）為當(dāng)前主要診斷，感染（A15）為合并癥，需作為附加編碼，故選A。選項B錯誤因感染非主診斷，C格式錯誤，D違反編碼完整性。【題干14】編碼“急性心肌梗死（I25.1）合并心律失常（I48.9）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.I25.1為主診斷，I48.9為附加；B.I48.9為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】急性心肌梗死（I25.1）為當(dāng)前主要診斷，心律失常（I48.9）為合并癥，按編碼順序規(guī)則，主診斷優(yōu)先，故選A。選項B錯誤因合并癥非主診斷，C格式錯誤，D違反編碼要求。【題干15】編碼“過敏性紫癜（L27.8）合并腎損害（N28.9）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.L27.8為主診斷，N28.9為附加；B.N28.9為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】過敏性紫癜（L27.8）為原發(fā)疾病，腎損害（N28.9）為并發(fā)癥，需作為附加編碼，故選A。選項B錯誤因并發(fā)癥非主診斷，C格式錯誤，D違反編碼完整性?！绢}干16】編碼“慢性腎病（N18.9）合并尿毒癥（N18.5）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.N18.9為主診斷，N18.5為附加；B.N18.5為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】B【詳細解析】尿毒癥（N18.5）為慢性腎病的終末階段，屬該病直接后果，編碼時應(yīng)選擇更具體的N18.5作為主診斷，無需附加編碼，故選B。選項A錯誤因N18.5更具體，C格式錯誤，D違反編碼規(guī)則?！绢}干17】編碼“腦外傷（S06.2）合并顱骨凹陷性骨折（S06.0）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.S06.2為主診斷，S06.0為附加；B.S06.0為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】腦外傷（S06.2）為當(dāng)前主要診斷，顱骨凹陷性骨折（S06.0）為伴隨損傷，需作為附加編碼，故選A。選項B錯誤因損傷類型不同，C格式錯誤，D違反編碼完整性?！绢}干18】編碼“乳腺癌（C50.9）合并肺轉(zhuǎn)移（C79.0）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.C50.9為主診斷，C79.0為附加；B.C79.0為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】乳腺癌（C50.9）為原發(fā)腫瘤，肺轉(zhuǎn)移（C79.0）為轉(zhuǎn)移部位，按編碼順序規(guī)則，主診斷優(yōu)先，故選A。選項B錯誤因轉(zhuǎn)移非主診斷，C格式錯誤，D違反編碼要求?！绢}干19】編碼“急性胰腺炎（K81.9）合并多器官衰竭（R19）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.K81.9為主診斷，R19為附加；B.R19為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】急性胰腺炎（K81.9）為當(dāng)前主要診斷，多器官衰竭（R19）為并發(fā)癥，需作為附加編碼，故選A。選項B錯誤因衰竭非主診斷，C格式錯誤，D違反編碼完整性。【題干20】編碼“塵肺（J44.1）合并肺結(jié)核（A15）”時，應(yīng)如何處理？【選項】A.J44.1為主診斷，A15為附加；B.A15為主診斷；C.合并編碼；D.無需編碼【參考答案】A【詳細解析】塵肺（J44.1）為當(dāng)前主要診斷，肺結(jié)核（A15）為合并癥，按編碼順序規(guī)則，主診斷優(yōu)先，故選A。選項B錯誤因合并癥非主診斷，C格式錯誤，D違反編碼要求。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-疾病分類編碼員考試歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，同一器官的不同部位發(fā)生兩種及以上獨立疾病時，應(yīng)優(yōu)先編碼哪種情況？【選項】A.先編碼位置更早的部位B.先編碼位置更晚的部位C.按疾病嚴重程度排序D.按發(fā)現(xiàn)順序排序【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)ICD-11第3章關(guān)于器官定位的編碼規(guī)則，當(dāng)同一器官存在多個獨立疾病時，應(yīng)優(yōu)先編碼解剖位置更靠前的部位。例如，胃部同時存在胃潰瘍和十二指腸潰瘍，應(yīng)先編碼十二指腸潰瘍（E03.0）而非胃潰瘍（K25.9）。選項C和D不符合編碼順序原則，B選項與解剖位置無關(guān)?！绢}干2】患者主訴“慢性咳嗽伴反復(fù)發(fā)熱”，影像學(xué)顯示肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)，實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)感染證據(jù)。最可能的編碼應(yīng)歸類于？【選項】A.肺炎（J15.9）B.肺結(jié)核（A15.9）C.肺部良性腫瘤（D18.8）D.肺癌（C34.9）【參考答案】C【詳細解析】肺炎需有明確感染證據(jù)（如病原體檢測陽性），結(jié)核需影像學(xué)特征（如鈣化灶、空洞）或?qū)嶒炇易C據(jù)（結(jié)核菌素試驗陽性）。患者無感染證據(jù)且結(jié)節(jié)性質(zhì)待查，符合ICD-11肺部良性腫瘤編碼（D18.8）。肺癌需排除其他可能性后診斷，目前證據(jù)不足?！绢}干3】編碼員在處理“糖尿病足伴深部組織感染”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】A.E11.41-0F+W20.1B.E11.41-0F+L04.1C.E11.41-0F+A15.9D.E11.41-0F+J12.9【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足（E11.41-0F）需與并發(fā)癥編碼組合。深部組織感染屬于糖尿病慢性并發(fā)癥中的糖尿病相關(guān)性感染（L04.1），而非結(jié)核（A15.9）或肺炎（J12.9）。選項A中的W20.1為糖尿病酮癥酸中毒編碼，與題干不符?！绢}干4】ICD-11編碼中，“未特指的腫瘤”與“特定部位腫瘤”的區(qū)分標準是什么？【選項】A.病理診斷是否明確B.臨床檢查是否完整C.病理報告是否包含分化程度D.患者是否接受過治療【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)ICD-11第2章腫瘤編碼規(guī)則，未特指腫瘤（如C80.9）適用于病理診斷未明確具體部位或類型的腫瘤。若已通過組織學(xué)或影像學(xué)確認具體部位（如C34.9為肺小細胞癌），則應(yīng)使用特定編碼。選項C的分化程度屬于輔助信息，不影響編碼歸類?！绢}干5】編碼“慢性阻塞性肺疾病急性加重”時，應(yīng)優(yōu)先使用哪個編碼層級？【選項】A.J44.0（COPD未特指）B.J44.1（COPD急性加重）C.J44.9（COPD其他）D.J45.9（哮喘未特指）【參考答案】B【詳細解析】ICD-11要求急性加重需單獨編碼（J44.1），且優(yōu)先于基礎(chǔ)疾病編碼。若同時存在COPD（J44.0）和急性加重（J44.1），應(yīng)同時編碼兩者。選項C為COPD其他情況，與急性加重?zé)o關(guān)；選項D為哮喘編碼，與題干不符?！绢}干6】編碼員在處理“妊娠期高血壓疾病”時，如何正確區(qū)分與“慢性高血壓”的編碼？【選項】A.是否存在蛋白尿B.是否有器官損害C.是否伴隨子癇D.是否有高血壓病史【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓疾?。∣11.9）需與慢性高血壓（I10）區(qū)分。根據(jù)ICD-11第15章妊娠相關(guān)疾病編碼規(guī)則，妊娠期高血壓疾病必須伴隨子癇（O11.9）或器官損害（如O11.2）。單純高血壓病史（D）或蛋白尿（A）不構(gòu)成編碼區(qū)分標準?！绢}干7】編碼“腦出血伴腦水腫”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】A.I61.9+G95.1B.I61.9+G47.9C.I61.9+G45.9D.I61.9+G87.9【參考答案】A【詳細解析】腦出血（I61.9）需與并發(fā)癥編碼組合。腦水腫屬于顱內(nèi)壓增高相關(guān)并發(fā)癥（G95.1），而非帕金森?。℅47.9）、周圍神經(jīng)?。℅45.9）或運動障礙（G87.9）。選項B和C的編碼與題干并發(fā)癥無關(guān)?！绢}干8】編碼“慢性腎病5期（CKD5）”時，應(yīng)補充哪些支持性編碼？【選項】A.N18.5（CKD5）+E87.1（腎移植）B.N18.5（CKD5）+Z85.4（慢性腎?。〤.N18.5（CKD5）+I10（高血壓）D.N18.5（CKD5）+N17.9（尿毒癥）【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)ICD-11第5章腎臟編碼規(guī)則，CKD5期（N18.5）需與基礎(chǔ)疾病編碼組合。高血壓（I10）是CKD的主要危險因素，應(yīng)同時編碼。選項A的腎移植（E87.1）與題干無關(guān)；選項B的Z85.4為慢性腎病篩查編碼，非診斷編碼；選項D的尿毒癥（N17.9）屬于CKD5的終末期表現(xiàn)，需單獨編碼（N18.5）?！绢}干9】編碼“急性闌尾炎伴穿孔”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】A.K35.9（闌尾炎未特指）+M16.9（腹膜炎）B.K35.9（闌尾炎未特指）+K65.9（腹膜炎）C.K35.1（闌尾炎穿孔）+K65.9（腹膜炎）D.K35.9（闌尾炎未特指）+K63.9（腹膜炎）【參考答案】C【詳細解析】ICD-11要求闌尾炎穿孔需使用具體編碼（K35.1），而非未特指（K35.9）。腹膜炎編碼需根據(jù)解剖位置，闌尾穿孔導(dǎo)致的腹膜炎應(yīng)歸為K65.9（腹膜炎，闌尾炎相關(guān)）。選項A和B的K35.9不符合穿孔診斷，選項D的K63.9為其他腹膜炎編碼?！绢}干10】編碼“室性心動過速（持續(xù)性）”時，應(yīng)如何正確歸類？【選項】A.I48.1（室性心動過速未特指）B.I48.2（持續(xù)性室性心動過速）C.I48.3（非持續(xù)性室性心動過速）D.I48.9（室性心動過速其他）【參考答案】B【詳細解析】ICD-11第10章心律失常編碼中，持續(xù)性室性心動過速需使用I48.2，而非未特指（I48.1）。選項C為非持續(xù)性編碼，選項D為其他類型心動過速，均與題干不符?！绢}干11】編碼“慢性胃炎伴出血”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】K29.9（胃炎未特指）+K92.9（上消化道出血）B.K29.9（胃炎未特指）+K90.9（消化性潰瘍出血）C.K29.1（胃炎伴出血）+K92.9（上消化道出血）D.K29.1（胃炎伴出血）+K90.9（消化性潰瘍出血）【參考答案】C【詳細解析】ICD-11要求胃炎伴出血需使用具體編碼（K29.1），而非未特指（K29.9）。上消化道出血（K92.9）是獨立編碼，與病因（胃炎或潰瘍）需同時列出。選項B和D將出血歸為消化性潰瘍相關(guān)，與題干胃炎不符?！绢}干12】編碼“特發(fā)性脊柱側(cè)彎（Cobb角>40°）”時，應(yīng)如何歸類？【選項】M41.1（脊柱側(cè)彎未特指）+M45.1（脊柱側(cè)彎Cobb角>40°）C.M41.9（脊柱側(cè)彎其他）+M45.1（脊柱側(cè)彎Cobb角>40°）D.M45.1（脊柱側(cè)彎Cobb角>40°）【參考答案】D【詳細解析】ICD-11第19章脊柱側(cè)彎編碼中，Cobb角>40°需直接使用M45.1，無需組合編碼。選項A和B的M41.1和M41.9為未特指或未分類編碼，與題干具體角度不符?！绢}干13】編碼“1型糖尿病伴酮癥酸中毒”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】E10.0（1型糖尿?。?E16.9（糖尿病酮癥酸中毒）B.E10.0（1型糖尿?。?E13.9（糖尿病酮癥酸中毒）C.E10.0（1型糖尿?。?E13.9（糖尿病酮癥酸中毒）D.E10.0（1型糖尿?。?E16.9（糖尿病酮癥酸中毒）【參考答案】A【詳細解析】ICD-11第4章糖尿病酮癥酸中毒編碼中，E16.9為糖尿病酮癥酸中毒通用編碼，與糖尿病類型無關(guān)。選項B和C的E13.9為糖尿病酮癥，未明確酸中毒。選項D重復(fù)了選項A的內(nèi)容，實際為同一答案?！绢}干14】編碼“急性心肌梗死（前壁）伴心源性休克”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】I25.10（急性ST段抬高型心肌梗死）+I50.2（心源性休克）B.I25.10（急性ST段抬高型心肌梗死）+I50.3（非心源性休克）C.I25.10（急性ST段抬高型心肌梗死）+I50.2（心源性休克）D.I25.10（急性ST段抬高型心肌梗死）+I50.1（休克未特指）【參考答案】A【詳細解析】ICD-11第11章心肌梗死編碼中，前壁心肌梗死需使用I25.10。心源性休克（I50.2）是獨立編碼，需與心肌梗死同時列出。選項B的I50.3為非心源性休克，選項D的I50.1為未特指休克，均不符合題干?！绢}干15】編碼“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）伴肺氣腫”時，應(yīng)如何正確歸類？【選項】J44.0（COPD未特指）+J44.9（COPD其他）B.J44.0（COPD未特指）+J44.8（COPD合并其他疾?。〤.J44.0（COPD未特指）+J44.9（COPD其他）D.J44.0（COPD未特指）+J44.8（COPD合并其他疾?。緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】ICD-11第14章COPD編碼中，肺氣腫屬于COPD的并發(fā)癥（J44.8），需與基礎(chǔ)疾?。↗44.0）同時編碼。選項A和C的J44.9為COPD其他情況，與肺氣腫無關(guān)。選項D的J44.8正確但重復(fù)出現(xiàn)。【題干16】編碼“妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期）伴胎盤早剝”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】O11.2（妊娠期高血壓疾病，子癇前期）+O34.0（胎盤早剝）B.O11.9（妊娠期高血壓疾病未特指）+O34.0（胎盤早剝）C.O11.2（妊娠期高血壓疾病，子癇前期）+O34.1（胎盤早剝，未特指）D.O11.9（妊娠期高血壓疾病未特指）+O34.1（胎盤早剝，未特指）【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾?。∣11.2）需明確子癇前期診斷，胎盤早剝（O34.0）為獨立編碼。選項B的O11.9為未特指編碼，不符合題干。選項C和D的胎盤早剝編碼不完整。【題干17】編碼“急性腎盂腎炎伴尿路梗阻”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】N10.9（腎盂腎炎未特指）+N30.9（尿路梗阻）B.N10.9（腎盂腎炎未特指）+N30.0（尿路梗阻，輸尿管）C.N10.1（腎盂腎炎，左）+N30.9（尿路梗阻）D.N10.1（腎盂腎炎，左）+N30.0（尿路梗阻，輸尿管）【參考答案】B【詳細解析】ICD-11第5章要求尿路梗阻需明確解剖位置（如輸尿管N30.0）。選項A的N30.9為未特指編碼，選項C和D的左腎盂腎炎（N10.1）與題干未特指不符?！绢}干18】編碼“特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）伴顱內(nèi)出血”時，應(yīng)如何正確組合編碼？【選項】D69.2（ITP）+I60.9（腦出血）B.D69.2（ITP）+I61.9（腦梗死）C.D69.2（ITP）+I60.9（腦出血）D.D69.2（ITP）+I61.9（腦梗死）【參考答案】A【詳細解析】ICD-11第6章ITP編碼為D69.2，顱內(nèi)出血（I60.9）與腦梗死（I61.9）需根據(jù)病理機制區(qū)分。題干明確為出血，應(yīng)選擇I60.9。選項B和D的腦梗死編碼與題干不符。【題干19】編碼“慢性肝衰竭（Child-PughC級）”時，應(yīng)如何正確歸類？【選項】K70.9（慢性肝病未特指）+Z85.5（慢性肝?。〣.K70.9（慢性肝病未特指）+Z85.5（慢性肝?。〤.K70.9（慢性肝病未特指）+Z85.5（慢性肝病）D.K70.9（慢性肝病未特指）+Z85.5（慢性肝?。緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】ICD-11第16章要求慢性肝衰竭需使用K70.9（慢性肝病未特指），但需補充Z85.5（慢性肝病）以明確編碼層級。選項B、C、D重復(fù)了相同內(nèi)容，實際答案為A?！绢}干20】編碼“自發(fā)性氣胸（雙側(cè)）”時，應(yīng)如何正確歸類？【選項】J90.0（氣胸未特指）+J90.2（雙側(cè)氣胸）B.J90.0（氣胸未特指）+J90.1（單側(cè)氣胸）C.J90.2（雙側(cè)氣胸）+J90.0（氣胸未特指）D.J90.2（雙側(cè)氣胸）【參考答案】D【詳細解析】ICD-11第12章氣胸編碼中，雙側(cè)氣胸需直接使用J90.2，無需組合編碼。選項A和C的J90.0為未特指編碼，與題干不符。選項B為單側(cè)氣胸編碼。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-疾病分類編碼員考試歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)ICD-10編碼規(guī)則，以下哪種情況需要為癥狀編碼單獨編碼？【選項】A.無明確病因的發(fā)熱B.伴隨器質(zhì)性病變的疼痛C.持續(xù)3個月以上的瘙癢D.急性胸痛【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)ICD-10規(guī)則，癥狀編碼需在無明確病因且持續(xù)3個月以上的情況下單獨編碼。選項C符合這一條件，而選項A的發(fā)熱若為感染性發(fā)熱則無需單獨編碼，選項B的疼痛若與器質(zhì)性病變相關(guān)應(yīng)歸入該病變編碼，選項D的胸痛若為急性心肌梗死應(yīng)歸入相關(guān)疾病編碼?！绢}干2】某患者同時患有高血壓（I10）和糖尿?。‥11），并出現(xiàn)左腎萎縮（M20.3），應(yīng)優(yōu)先編碼哪個疾??？【參考答案】E11【詳細解析】ICD-10規(guī)定合并癥編碼優(yōu)先于并發(fā)癥編碼。糖尿病（E11）為獨立疾病，左腎萎縮（M20.3）為糖尿病的并發(fā)癥，需在E11后附加M20.3編碼。若將M20.3作為主要編碼，則不符合優(yōu)先級規(guī)則?！绢}干3】編碼員在處理腫瘤病例時，若發(fā)現(xiàn)同一器官存在多個腫瘤灶（如肺癌雙肺轉(zhuǎn)移），應(yīng)如何編碼？【參考答案】A.編碼原發(fā)灶后附加轉(zhuǎn)移灶代碼【詳細解析】ICD-10要求同一器官多個腫瘤灶需按原發(fā)灶編碼（如C34.0）后附加轉(zhuǎn)移代碼（如M824.1）。若分別編碼為兩個獨立腫瘤（C34.0/C34.1）將導(dǎo)致重復(fù)計數(shù)，違反編碼唯一性原則?！绢}干4】關(guān)于編碼時態(tài)問題，若某患者2023年診斷為慢性阻塞性肺疾?。↗44.9），2024年病情加重需更新編碼，應(yīng)如何處理？【參考答案】D.保留原診斷編碼并附加當(dāng)前狀態(tài)代碼【詳細解析】ICD-10要求診斷編碼需反映患者當(dāng)前狀態(tài)。2024年病情加重應(yīng)保留J44.9作為基礎(chǔ)編碼，并附加Z85.8（慢性肺病護理）或J44.9的亞型代碼（如J44.901）。單獨更新為J44.901違反編碼時態(tài)連續(xù)性原則?！绢}干5】編碼員在處理新生兒黃疸病例時，應(yīng)如何區(qū)分黃疸與膽紅素代謝異常？【參考答案】B.編碼新生兒黃疸（P59.9）后附加膽紅素代謝異常代碼【詳細解析】新生兒黃疸（P59.9）為獨立編碼，若同時存在膽紅素代謝異常（如G6P-C3deficiency），需在P59.9后附加Q90.1代碼。若將Q90.1作為主要編碼，將掩蓋新生兒黃疸的獨立診斷意義?！绢}干6】編碼員在處理腦卒中病例時，若患者同時存在高血壓性和動脈硬化性腦梗死，應(yīng)如何編碼？【參考答案】C.編碼動脈硬化性腦梗死（I67.2）后附加高血壓性腦梗死代碼【詳細解析】ICD-10規(guī)定腦梗死編碼需基于最可能的病理機制。高血壓性和動脈硬化性腦梗死（I67.2）屬于同一編碼范疇，無需附加高血壓相關(guān)代碼（I10）。若分別編碼I67.2/I17.9將導(dǎo)致重復(fù)計數(shù)?！绢}干7】編碼員在處理妊娠合并糖尿病病例時，應(yīng)如何處理血糖控制狀態(tài)？【參考答案】A.編碼妊娠糖尿?。∣24.9）后附加Z86.8（妊娠期糖尿病護理）【詳細解析】妊娠糖尿?。∣24.9）需單獨編碼，血糖控制狀態(tài)（如良好/差）不直接影響編碼，但需通過附加編碼（如Z86.8）記錄護理需求。若將血糖控制狀態(tài)直接歸入O24.9亞型（如O24.910）將違反ICD-10編碼規(guī)則。【題干8】編碼員在處理甲狀腺疾病病例時，若患者同時存在甲狀腺腫大（E03.9）和甲狀腺功能減退（E03.9），應(yīng)如何編碼？【參考答案】B.編碼甲狀腺功能減退（E03.9）后附加甲狀腺腫大代碼【詳細解析】ICD-10規(guī)定甲狀腺疾病編碼需反映主要功能障礙。甲狀腺功能減退（E03.9）為獨立編碼，甲狀腺腫大（E03.9）需作為附加特征編碼。若將E03.9作為主要編碼將混淆疾病本質(zhì)?！绢}干9】編碼員在處理骨轉(zhuǎn)移癌病例時，若原發(fā)癌為肺癌（C34.0），轉(zhuǎn)移灶位于骨盆（M80.6），應(yīng)如何編碼？【參考答案】D.編碼肺癌（C34.0）后附加骨轉(zhuǎn)移代碼（M80.6）【詳細解析】ICD-10要求原發(fā)癌編碼（C34.0）必須包含轉(zhuǎn)移