2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】少陰病與太陰病的共同脈象特征是？【選項(xiàng)】A.但脈浮B.脈微細(xì)欲絕C.脈沉細(xì)D.脈澀【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陰病與太陰病的脈象均以微細(xì)為主，但少陰病脈微細(xì)欲絕為危候，提示陰竭陽衰；太陰病脈沉細(xì)而弱，反映脾陽不足。選項(xiàng)B為正確答案，其余選項(xiàng)不符合少陰病或太陰病的脈象特征?！绢}干2】治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.葛根湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃湯適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證，癥見惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊；桂枝湯為調(diào)和營衛(wèi)之劑，用于風(fēng)寒表虛證；銀翹散為辛涼解表方，適用于風(fēng)熱感冒；葛根湯用于風(fēng)寒表虛兼項(xiàng)背強(qiáng)痛。本題考查對經(jīng)方適用證型的掌握。【題干3】肝郁化火證患者常伴有的癥狀是？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.腹痛拒按C.舌苔黃膩D.舌苔白滑【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁化火證屬肝經(jīng)氣郁化火，舌苔多黃膩，脈弦數(shù)。選項(xiàng)A為陰虛證常見舌象，B為實(shí)熱證腹痛特征，D為寒濕苔象。本題需區(qū)分肝郁證與化火后的舌苔變化?！绢}干4】治療水腫病見脾腎陽虛證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.五苓散B.金匱腎氣丸C.實(shí)脾散D.苓桂術(shù)甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸（六味地黃丸加附子、肉桂）適用于脾腎陽虛水腫，癥見腰膝酸軟、小便不利、四肢浮腫；五苓散利水滲濕，適用于水濕內(nèi)停；實(shí)脾散溫陽利水用于脾腎陽虛兼水濕內(nèi)停；苓桂術(shù)甘湯溫陽化飲用于痰飲內(nèi)停。本題考查對水腫方劑適用證型的掌握。【題干5】患者因情志不遂出現(xiàn)胸悶脅痛、善太息，舌脈如何？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃，脈弦數(shù)B.舌淡苔白，脈沉細(xì)C.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)D.舌淡胖有齒痕，脈濡滑【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證以情志不遂為誘因，主癥為胸悶脅痛、善太息，舌脈多見舌紅苔黃、脈弦數(shù)。選項(xiàng)B為脾虛濕困表現(xiàn)，C為陰虛內(nèi)熱，D為痰濕內(nèi)阻。本題需結(jié)合肝郁氣滯的典型舌脈特征進(jìn)行判斷?！绢}干6】治療失眠病見心脾兩虛證，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.歸脾湯C.黃連溫膽湯D.半夏瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯（黃芪、龍眼肉、酸棗仁等）適用于心脾兩虛失眠，癥見多夢易醒、心悸健忘；酸棗仁湯養(yǎng)血安神用于血虛失眠；黃連溫膽湯清膽和胃用于膽郁痰熱失眠；半夏瀉心湯調(diào)和寒熱用于心下痞滿。本題考查對失眠方劑適用證型的掌握?！绢}干7】患者咳喘痰多色白，晨起加重，舌淡苔白滑，脈沉弦，證型為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰飲咳嗽C.燥邪咳嗽D.痰熱咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰飲咳嗽以咳喘痰多色白、晨起加重為特征，舌淡苔白滑、脈沉弦。選項(xiàng)A為外感風(fēng)寒咳嗽，C為秋燥咳嗽，D為痰熱咳嗽（痰黃稠）。本題需結(jié)合痰飲證的典型表現(xiàn)進(jìn)行辨證?！绢}干8】治療胃痛見肝胃不和證，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.瓜蔞薤白半夏湯C.左金丸D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎等）疏肝理氣，適用于肝胃不和胃痛；左金丸（黃連、吳茱萸）清肝胃火用于肝火犯胃；瓜蔞薤白半夏湯寬胸化痰用于痰濁胸痹；瀉心湯和胃消痞用于寒熱錯(cuò)雜證。本題考查對胃痛方劑適用證型的掌握?！绢}干9】患者頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，舌苔白膩，脈滑，證型為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽頭痛D.血虛頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁頭痛以頭重如裹、肢體困重、舌苔白膩為特征，脈多滑。選項(xiàng)A為風(fēng)熱頭痛（頭痛脹痛、口渴咽痛）；C為肝陽頭痛（頭脹痛、目赤耳鳴）；D為血虛頭痛（頭痛隱隱、心悸乏力）。本題需結(jié)合痰濁證典型表現(xiàn)進(jìn)行辨證。【題干10】治療消渴病見上消（肺熱津傷證），應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.玉女煎B.白虎加人參湯C.滋陰潤燥湯D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉女煎（石膏、知母、熟地黃等）清肺胃之熱，適用于肺熱津傷型糖尿??；白虎加人參湯清暑益氣用于暑熱傷津；滋陰潤燥湯養(yǎng)陰潤燥用于陰虧燥熱；六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎用于腎陰不足型。本題考查對消渴病分型及方劑的選擇。【題干11】患者面白肢冷，腰膝酸軟，尿頻量多，舌淡苔白，脈沉遲，證型為？【選項(xiàng)】A.脾腎陽虛B.腎陰虛C.肝陽上亢D.心腎不交【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證以面色晄白、腰膝酸軟、尿頻量為多見，舌淡苔白、脈沉遲。選項(xiàng)B為腎陰虛（腰膝酸軟、盜汗遺精）；C為肝陽上亢（頭痛目眩、面紅目赤）；D為心腎不交（心悸失眠、腰膝酸軟）。本題需結(jié)合脾腎陽虛的典型表現(xiàn)進(jìn)行辨證?！绢}干12】治療胸痹見心陽不振證，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸四逆湯B.桂枝甘草湯C.桃仁紅花煎D.瓜蔞薤白半夏湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】桂枝甘草湯（桂枝、甘草）溫通心陽，適用于心陽不振型胸痹；當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒用于血虛寒凝；桃仁紅花煎活血化瘀用于瘀血阻絡(luò)；瓜蔞薤白半夏湯寬胸化痰用于痰濁閉阻。本題考查對胸痹方劑適用證型的掌握?！绢}干13】患者咳血鮮紅，咽喉干燥，口干舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，證型為？【選項(xiàng)】A.肺熱咳血B.肺燥咳血C.肝火犯肺D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺燥咳血以咳血鮮紅、咽喉干燥、舌紅少苔為特征，脈細(xì)數(shù)。選項(xiàng)A為肺熱咳血（痰黃稠、發(fā)熱）；C為肝火犯肺（咳血挾痰、脅痛口苦）；D為陰虛肺燥（干咳少痰、潮熱盜汗）。本題需結(jié)合肺燥咳血的典型表現(xiàn)進(jìn)行辨證?！绢}干14】治療眩暈病見痰濁上蒙證，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.羚角鉤藤湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯（半夏、白術(shù)、天麻）燥濕化痰，平肝熄風(fēng)，適用于痰濁上蒙型眩暈；天麻鉤藤飲平肝潛陽用于肝陽上亢；鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯潛肝熄風(fēng)用于肝陽化風(fēng)；羚角鉤藤湯涼肝熄風(fēng)用于熱盛動風(fēng)。本題考查對眩暈方劑適用證型的掌握?！绢}干15】患者發(fā)熱惡寒，無汗而喘，頭痛身疼，脈浮緊，證型為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.濕熱郁表D.氣虛外感【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)寒束表證以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、脈浮緊為特征。選項(xiàng)B為風(fēng)熱犯表（發(fā)熱重、咽痛、脈浮數(shù)）；C為濕熱郁表（身重困倦、脈濡）；D為氣虛外感（乏力、自汗）。本題需結(jié)合風(fēng)寒表實(shí)證的典型表現(xiàn)進(jìn)行辨證。【題干16】治療月經(jīng)不調(diào)見腎氣不足證，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.當(dāng)歸益腎丸C.滋腎養(yǎng)肝湯D.益經(jīng)養(yǎng)血湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)歸益腎丸（當(dāng)歸、熟地黃、山藥等）補(bǔ)腎益精，調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，適用于腎氣不足型月經(jīng)不調(diào)；桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng)用于血瘀證；滋腎養(yǎng)肝湯滋腎養(yǎng)肝用于肝腎陰虛；益經(jīng)養(yǎng)血湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)用于血虛證。本題考查對月經(jīng)不調(diào)方劑適用證型的掌握?！绢}干17】患者胸痛如刺，痛有定處，入夜加重，舌質(zhì)紫暗，脈澀，證型為？【選項(xiàng)】A.痰濁閉阻B.瘀血阻絡(luò)C.陰虛肺燥D.痰熱壅塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘀血阻絡(luò)證以胸痛如刺、痛有定處、舌紫暗為特征，脈澀。選項(xiàng)A為痰濁閉阻（胸痛重如石，咳痰稠黏）；C為陰虛肺燥（干咳少痰、口干）；D為痰熱壅塞（胸痛劇烈、痰黃稠）。本題需結(jié)合瘀血證的典型表現(xiàn)進(jìn)行辨證?！绢}干18】治療便秘病見陰虛腸燥證，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.濟(jì)川煎C.當(dāng)歸潤腸湯D.溫脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻子仁丸（大黃、火麻仁等）潤腸通便，適用于陰虛腸燥型便秘；濟(jì)川煎溫腎潤腸用于腎陽不足；當(dāng)歸潤腸湯養(yǎng)血潤腸用于血虛腸燥；溫脾湯溫陽通便用于陽虛便秘。本題考查對便秘方劑適用證型的掌握?！绢}干19】患者咳喘痰少黏稠，痰中帶血，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，證型為？【選項(xiàng)】A.肺熱咳血B.肺燥咳血C.肺陰不足D.痰熱壅肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺陰不足證以咳喘痰少黏稠、痰中帶血、口干咽燥為特征，舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。選項(xiàng)A為肺熱咳血（痰黃稠、發(fā)熱）；B為肺燥咳血（干咳少痰、咽干）；D為痰熱壅肺（痰黃稠、咳喘劇烈）。本題需結(jié)合肺陰不足的典型表現(xiàn)進(jìn)行辨證?！绢}干20】治療水腫病見濕熱內(nèi)蘊(yùn)證，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.實(shí)脾散B.五苓散C.葶藶大棗瀉肺湯D.五皮散【參考答案】C【詳細(xì)解析】葶藶大棗瀉肺湯（葶藶子、大棗）瀉肺利水，適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型水腫；實(shí)脾散溫陽利水用于脾腎陽虛；五苓散利水滲濕用于水濕內(nèi)停；五皮散利水消腫用于脾虛濕盛。本題考查對水腫方劑適用證型的掌握。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺脹的病因病機(jī)中，最關(guān)鍵的是哪種病理機(jī)制？【選項(xiàng)】A.肺氣失宣B.痰瘀互結(jié)C.肺氣上逆D.肺絡(luò)瘀阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺脹的病機(jī)核心是肺氣上逆，長期肺氣壅滯導(dǎo)致肺絡(luò)瘀阻，痰瘀互結(jié)為標(biāo)。選項(xiàng)C正確。A項(xiàng)“肺氣失宣”多見于外感風(fēng)寒表證，B項(xiàng)“痰瘀互結(jié)”是病理結(jié)果，D項(xiàng)“肺絡(luò)瘀阻”是肺脹的病理表現(xiàn)而非核心病機(jī)?！绢}干2】半夏瀉心湯的主治證候不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒B.寒熱錯(cuò)雜C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.氣機(jī)壅滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)并存的脾胃病證（如反酸、干嘔、下利）。選項(xiàng)C“濕熱蘊(yùn)結(jié)”屬黃連湯證，與半夏瀉心湯主治不符。A、B、D均為其適應(yīng)證?！绢}干3】麻杏石甘湯治療外感風(fēng)熱肺熱壅盛證，其君藥為哪味中藥？【選項(xiàng)】A.麻黃B.石膏C.杏仁D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯由麻黃、石膏、杏仁、甘草組成，麻黃為君藥，宣肺平喘；石膏為臣藥，清瀉肺熱。杏仁助麻黃降肺氣，甘草調(diào)和諸藥。選項(xiàng)A正確?！绢}干4】小青龍湯的適用證候中，哪項(xiàng)是辨證關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.外寒內(nèi)飲B.風(fēng)熱咳嗽C.痰熱壅肺D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】小青龍湯適用于外寒內(nèi)飲證（惡寒發(fā)熱、無汗而喘、痰多清稀）。選項(xiàng)A為辨證核心。B項(xiàng)“風(fēng)熱咳嗽”用麻杏石甘湯，C項(xiàng)“痰熱壅肺”用清氣化痰湯，D項(xiàng)“氣陰兩虛”用生脈散?！绢}干5】玉屏風(fēng)散的組成藥物不包括以下哪味？【選項(xiàng)】A.黃芪B.白術(shù)C.防風(fēng)D.黨參【參考答案】D【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成，具有益氣固表功效。黨參雖屬補(bǔ)氣藥，但非方劑組成。選項(xiàng)D正確。【題干6】血瘀證的主癥中，哪項(xiàng)最具特征性？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.胸痛如刺C.唇甲青紫D.感覺異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】胸痛如刺、固定不移是血瘀證典型表現(xiàn)。選項(xiàng)B正確。A項(xiàng)“舌紅少苔”多屬陰虛，C項(xiàng)“唇甲青紫”為血瘀的輔助癥狀，D項(xiàng)“感覺異?！睂俑窝摶蚵槟静蝗省！绢}干7】大承氣湯的適用證候是哪種？【選項(xiàng)】A.腹痛拒按B.嘔吐清水C.熱結(jié)旁流D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】大承氣湯主治熱結(jié)旁流證（下利清水，色惡臭，里急后重）。選項(xiàng)C正確。A項(xiàng)“腹痛拒按”用調(diào)胃承氣湯，B項(xiàng)“嘔吐清水”屬中焦虛寒，D項(xiàng)“氣滯血瘀”用血府逐瘀湯?！绢}干8】四逆散的適用證候不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.血瘀證C.少陰病陽虛D.血虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】四逆散主治肝郁氣滯兼血瘀或血虛證（如脅痛口苦、脈弦）。選項(xiàng)B“血瘀證”需用血府逐瘀湯。A、C、D均為適應(yīng)證?！绢}干9】附子湯的君藥為哪味藥物？【選項(xiàng)】A.附子B.白術(shù)C.人參D.黃芪【參考答案】A【詳細(xì)解析】附子湯由附子、白術(shù)、人參、干姜、茯苓組成，附子為君藥，溫腎助陽。選項(xiàng)A正確。B項(xiàng)“白術(shù)”為臣藥，健脾燥濕；C項(xiàng)“人參”為佐藥，補(bǔ)氣固表?！绢}干10】天麻鉤藤飲的適用證候是哪種？【選項(xiàng)】A.痰飲內(nèi)停B.肝陽上亢C.痰熱咳嗽D.氣虛下陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲主治肝陽上亢證（頭痛目眩、眩暈欲仆）。選項(xiàng)B正確。A項(xiàng)“痰飲內(nèi)停”用二陳湯，C項(xiàng)“痰熱咳嗽”用清氣化痰湯，D項(xiàng)“氣虛下陷”用補(bǔ)中益氣湯。【題干11】參苓白術(shù)散的君藥為哪味藥物？【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)B.白扁豆C.茯苓D.山藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散由參苓白術(shù)、白扁豆、山藥、蓮子、砂仁等組成，參苓白術(shù)為君藥，健脾益氣。選項(xiàng)A正確。B項(xiàng)“白扁豆”為臣藥，健脾化濕。【題干12】桃核承氣湯的適用證候是哪種？【選項(xiàng)】A.瘕瘕積聚B.下焦蓄血證C.風(fēng)濕痹痛D.痰飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】桃核承氣湯主治下焦蓄血證（少腹急痛，如錐刺）。選項(xiàng)B正確。A項(xiàng)“瘕瘕積聚”用桃仁承氣湯，C項(xiàng)“風(fēng)濕痹痛”用獨(dú)活寄生湯，D項(xiàng)“痰飲內(nèi)停”用二陳湯?！绢}干13】甘麥大棗湯的適用證候是哪種？【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.心肝氣虛血虛C.痰熱擾心D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】甘麥大棗湯主治心肝氣虛血虛證（悲憂善驚、失眠多夢）。選項(xiàng)B正確。A項(xiàng)“心火亢盛”用導(dǎo)赤散，C項(xiàng)“痰熱擾心”用黃連溫膽湯，D項(xiàng)“陰虛火旺”用六味地黃丸。【題干14】蘇葉黃連湯的君藥為哪味藥物？【選項(xiàng)】A.蘇葉B.黃連C.半夏D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】蘇葉黃連湯由蘇葉、黃連、半夏、甘草組成，蘇葉為君藥，發(fā)散風(fēng)熱。選項(xiàng)A正確。B項(xiàng)“黃連”為臣藥，清熱燥濕?！绢}干15】溫膽湯的適用證候是哪種？【選項(xiàng)】A.痰熱內(nèi)擾B.氣滯血瘀C.風(fēng)寒咳嗽D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫膽湯主治痰熱內(nèi)擾證（虛煩不寐、痰多胸悶）。選項(xiàng)A正確。B項(xiàng)“氣滯血瘀”用血府逐瘀湯，C項(xiàng)“風(fēng)寒咳嗽”用杏蘇散，D項(xiàng)“氣陰兩虛”用生脈散。【題干16】保和丸的適用證候是哪種？【選項(xiàng)】A.食積停滯B.痰飲內(nèi)停C.脾胃虛寒D.肝膽濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】保和丸主治食積停滯證（腹脹痛、噯腐吞酸）。選項(xiàng)A正確。B項(xiàng)“痰飲內(nèi)?！庇枚悳?，C項(xiàng)“脾胃虛寒”用香砂六君子湯，D項(xiàng)“肝膽濕熱”用龍膽瀉肝湯?！绢}干17】二陳湯的君藥為哪味藥物？【選項(xiàng)】A.橘紅B.半夏C.茯苓D.甘草【參考答案】B【詳細(xì)解析】二陳湯由橘紅、半夏、茯苓、甘草組成，半夏為君藥，燥濕化痰。選項(xiàng)B正確。A項(xiàng)“橘紅”為臣藥，理氣化痰?！绢}干18】柴胡同局方的適用證候是哪種？【選項(xiàng)】A.少陽陽明合病B.肝郁脾虛C.心腎不交D.肺胃熱盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡同局方（即柴胡加龍骨牡蠣湯）主治少陽陽明合?。ê疅嵬鶃?、譫語妄言）。選項(xiàng)A正確。B項(xiàng)“肝郁脾虛”用逍遙散，C項(xiàng)“心腎不交”用黃連阿膠湯，D項(xiàng)“肺胃熱盛”用白虎湯?！绢}干19】地黃飲子的適用證候是哪種？【選項(xiàng)】A.腎精不足B.肝陽上亢C.痰熱咳嗽D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】地黃飲子主治下元虛損證（腰膝酸軟、口渴不欲飲）。選項(xiàng)A正確。B項(xiàng)“肝陽上亢”用天麻鉤藤飲，C項(xiàng)“痰熱咳嗽”用清氣化痰湯，D項(xiàng)“氣滯血瘀”用血府逐瘀湯?！绢}干20】血府逐瘀湯的君藥為哪味藥物？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.川芎C.桃仁D.紅花【參考答案】C【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等組成，桃仁為君藥，活血化瘀。選項(xiàng)C正確。A項(xiàng)“當(dāng)歸”為臣藥，補(bǔ)血活血；B項(xiàng)“川芎”為佐藥，行氣活血；D項(xiàng)“紅花”為使藥，助桃仁活血。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】少陽證的主癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.寒熱往來B.胸脅苦滿C.舌苔薄白D.疏泄不利【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽證屬半表半里證，核心癥狀為寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩，舌苔薄白為太陽表證特征，疏泄不利屬肝氣郁結(jié)范疇，故選D?！绢}干2】治療肝火上炎所致目赤腫痛，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.杞菊地黃丸C.瀉青丸D.羚角鉤藤湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火，適用于肝膽濕熱上蒸眼目證，B為滋腎養(yǎng)肝，C清肝明目但偏于肝虛，D治肝風(fēng)內(nèi)動，故選A?！绢}干3】病證以“肝胃不和”為主，伴反酸嘈雜、噯氣頻繁，最宜選用的中成藥是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.左金丸C.海螵蛸散D.香砂六君丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】左金丸含黃連、吳茱萸，既清胃火又降逆止酸，適用于肝火犯胃證，A偏疏肝理氣，C治胃虛反酸，D補(bǔ)氣健脾，故選B?！绢}干4】治療脾虛濕困型水腫，方劑中不可使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.茯苓B.白術(shù)C.澤瀉D.滑石【參考答案】D【詳細(xì)解析】滑石性寒滑利，脾虛濕困需溫陽利水，茯苓、白術(shù)健脾滲濕，澤瀉利水滲濕，D性寒傷脾，故禁用。【題干5】下列哪項(xiàng)不屬于胃熱熾盛證的特征？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃燥B.嘔吐苦腐B.脈滑數(shù)C.便秘溲赤【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃熱熾盛伴腐臭嘔吐物，B選項(xiàng)“苦腐”實(shí)為寒濕中阻或食滯的典型表現(xiàn)，與胃熱熾盛矛盾，故B錯(cuò)誤?！绢}干6】治療熱入營分證，若見斑疹隱隱伴神昏譫語，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.安宮牛黃丸B.犀角地黃湯C.清瘟解毒湯D.紫雪丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸清心開竅，適用于熱陷心包伴高熱昏迷，犀角地黃湯治血分證，清瘟解毒湯治衛(wèi)氣分證，紫雪丹用于熱盛動風(fēng)，故選A。【題干7】患者咳喘伴痰稠色黃，舌紅苔黃膩，辨證屬？【選項(xiàng)】A.肺熱壅盛B.肺脾氣虛C.肺陰不足D.痰濁壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺熱壅盛證見咳喘痰黃稠，舌紅苔黃膩，B為虛證，C為陰虛，D痰白質(zhì)稠，故選A。【題干8】治療血瘀頭痛伴頭痛如刺，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.川芎茶調(diào)散C.腦供血不足方D.通竅活血湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯活血化瘀兼行氣，適用于血瘀頭痛如刺，B治風(fēng)邪頭痛，D治頭部外傷瘀血，C非標(biāo)準(zhǔn)方劑，故選A?！绢}干9】病證以“腎精不足”為主，伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴，最宜選用的中成藥是？【選項(xiàng)】A.六味地黃丸B.河車膠丸C.左歸丸D.知柏地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】河車膠丸以鹿角膠為主，填補(bǔ)腎精，適用于真寒假熱證，A、D滋陰降火，C滋腎益精但偏陽虛，故選B?！绢}干10】治療心脈瘀阻型胸痹，方劑中不可使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.川芎B.瓜蔞C.紅花D.桂枝【參考答案】D【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯治胸痹痰濁，桂枝通陽走表，與瘀阻陰滯證不符，故禁用?！绢}干11】下列哪項(xiàng)不屬于消渴病“上、中、下三消”的病變臟腑？【選項(xiàng)】A.肺B.脾C.腎D.心【參考答案】D【詳細(xì)解析】消渴病上消屬肺，中消屬胃，下消屬腎，心雖與血脈相關(guān)但非核心病位，故D錯(cuò)誤。【題干12】治療胃陰不足證伴饑不欲食、舌紅少苔，方劑中不可使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.麥冬B.石斛C.麥芽D.玉竹【參考答案】C【詳細(xì)解析】養(yǎng)胃湯含麥冬、石斛、玉竹滋胃陰，麥芽升發(fā)脾胃之氣，與養(yǎng)胃陰矛盾，故禁用。【題干13】患者發(fā)熱伴口渴尿赤，舌紅苔黃脈數(shù)，屬何證？【選項(xiàng)】A.氣分郁熱B.陰虛內(nèi)熱C.陰暑證D.濕熱證【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣分郁熱證見發(fā)熱口渴尿赤，苔黃脈數(shù)，B為虛熱，C為暑濕，D側(cè)重濕熱困脾，故選A。【題干14】治療肝郁脾虛證伴腹脹便溏，方劑中不可使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.柴胡B.白術(shù)C.茯苓D.炙甘草【參考答案】D【詳細(xì)解析】四君子湯合四逆散方中茯苓健脾滲濕，炙甘草調(diào)和諸藥，與肝郁脾虛證相合，D屬補(bǔ)中益氣湯成分，故禁用?！绢}干15】下列哪項(xiàng)不屬于咳血的常見誘因？【選項(xiàng)】A.吐血B.鼻衄C.尿血D.紫癜【參考答案】D【詳細(xì)解析】咳血多因肺系疾病或肝火犯肺，紫癜屬血熱妄行，非直接誘因，故D錯(cuò)誤?！绢}干16】治療熱毒血瘀證伴吐血衄血，方劑中不可使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.桃仁B.紅花C.茜草D.桔?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花活血化瘀，茜草涼血止血，桔梗性升散，與血瘀證相悖，故禁用?！绢}干17】患者喘息咳嗽伴痰中帶血，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，屬何證？【選項(xiàng)】A.肺熱壅盛B.肺陰虛證C.肺氣虛證D.痰濁壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺陰虛證見干咳少痰帶血，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，A痰黃稠，C咳喘無力，D痰白質(zhì)稠，故選B。【題干18】治療心悸伴胸悶胸痛，舌暗脈澀，方劑中不可使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.川芎B.瓜蔞C.紅花D.酸棗仁【參考答案】D【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯通陽散結(jié)，含瓜蔞、薤白，紅花活血，川芎行氣，酸棗仁養(yǎng)心安神，與瘀阻心脈證相悖，故禁用。【題干19】下列哪項(xiàng)不屬于濕溫病的病變過程？【選項(xiàng)】A.邪犯肺衛(wèi)B.邪入膜原C.濕熱蘊(yùn)脾D.濕熱動風(fēng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕溫病傳變順序?yàn)槌跗鹦胺阜涡l(wèi)，中期濕熱蘊(yùn)脾，后期邪入膜原，動風(fēng)屬肝風(fēng)內(nèi)動，非濕溫病典型傳變，故D錯(cuò)誤。【題干20】治療暑濕傷陽證伴汗出肢冷，方劑中不可使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.人參B.白術(shù)C.肉桂D.麥冬【參考答案】D【詳細(xì)解析】參附湯回陽救逆，含人參、附子，白術(shù)健脾，肉桂溫陽，麥冬滋陰，與暑濕傷陽證相悖，故禁用。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】少陽病證候特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.寒熱往來B.胸脅苦滿C.咽痛口渴D.舌苔薄白【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽病屬半表半里證，典型表現(xiàn)為寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩，舌苔薄白或薄黃，脈弦。咽痛口渴多屬少陰病或陽明病，D選項(xiàng)不符合少陽病特征?！绢}干2】肺脹晚期出現(xiàn)咳泡沫痰伴下肢水腫，其病機(jī)主要是？【選項(xiàng)】A.肺失宣降B.水凌心肺C.痰瘀互結(jié)D.肝火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脹晚期屬“痰飲停肺”或“水飲凌心”證，下肢水腫為水邪泛溢的表現(xiàn)，屬“水凌心肺”病機(jī)，C選項(xiàng)痰瘀互結(jié)多見于慢性肺病后期，B為正確答案?！绢}干3】治療胸痹屬心陽不振證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.桂枝茯苓丸C.活血化瘀湯D.瓜蔞薤白白酒湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸痹心陽不振證以胸悶胸痛、遇寒加重為特點(diǎn)，瓜蔞薤白半夏湯溫通心陽、化痰降氣，D方為痰濁閉阻證專用，A為正確答案?！绢}干4】肝郁脾虛證患者常伴有的舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗瘀斑D.舌尖紅苔黃膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁脾虛證屬肝脾不和，舌淡胖有齒痕為脾虛濕盛典型舌象，A為陰虛舌象，C為血瘀舌象，D為濕熱舌象，B為正確答案?！绢}干5】慢性胃炎伴惡性貧血的中醫(yī)辨證屬于？【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒B.肝胃不和C.瘀血胃痛D.胃陰不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性胃炎伴惡性貧血多屬“胃絡(luò)瘀阻”證，以胃痛如針刺、痛有定處為特征，C選項(xiàng)符合病機(jī)，D為陰虛胃痛表現(xiàn)，B為肝氣犯胃證?！绢}干6】治療胃痛暴作、拒按、口渴引飲的方劑是？【選項(xiàng)】A.金鈴子散B.柴胡疏肝散C.海陵散D.香蘇散【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃痛暴作拒按屬“胃熱熾盛”證，海陵散（即左金丸）清胃瀉火止痛，A方治肝火胃痛，B方治肝氣犯胃，D方治脾胃氣滯，C為正確答案?！绢}干7】久咳傷肺致肺不鳴的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肺失宣降B.肺氣耗傷C.痰濕壅肺D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺不鳴即咳喘無力，屬肺氣虛損，C為痰濕阻肺表現(xiàn)，D為肺陰不足，B為正確答案?！绢}干8】治療風(fēng)水相搏證（風(fēng)水水腫）的方劑是？【選項(xiàng)】A.五苓散B.麻黃連翹赤小豆湯C.實(shí)牌散D.五仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水水腫屬外感風(fēng)水，麻黃連翹赤小豆湯發(fā)汗利水，A方治水濕內(nèi)停，D方治血瘀證，C方治脾虛濕困，B為正確答案。【題干9】消渴病“三多一少”癥狀最常見于？【選項(xiàng)】A.肺熱津傷B.腎陰虧虛C.肝郁化火D.脾胃濕熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】消渴病腎陰虧虛證以多飲、多食、多尿、體重減輕為典型“三多一少”，A為肺熱津傷表現(xiàn)，D為胃熱熾盛，B為正確答案?！绢}干10】胃痛伴嘈雜泛酸、口苦咽干，治法應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.益氣健脾C.清胃瀉火D.滋陰養(yǎng)胃【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃痛嘈雜泛酸屬“胃火熾盛”，需清胃瀉火，A為肝氣犯胃治法，D為胃陰不足治法，C為正確答案?！绢}干11】治療血淋屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.小薊飲子B.知柏地黃丸C.八正散D.三金排石湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)血淋以尿頻澀痛、尿色紅赤為特征，八正散清熱利濕通淋，A方治血熱妄行，B方治陰虛血淋，C為正確答案?！绢}干12】胸痹伴心悸氣短、自汗，病機(jī)屬？【選項(xiàng)】A.心血不足B.心脈瘀阻C.心陽不振D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸痹伴心悸自汗屬心陽不振，需溫通心陽，B為血瘀證，A為心血虛，D為陰虛火旺，C為正確答案?！绢}干13】治療肝郁脾虛證，若見食少便溏，應(yīng)如何化裁？【選項(xiàng)】A.加木香陳皮B.加白術(shù)茯苓C.加枳實(shí)砂仁D.加丹參莪術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁脾虛兼脾虛濕盛，需加強(qiáng)健脾祛濕，白術(shù)茯苓健脾利濕，A為理氣，C為行氣，D為活血，B為正確答案?！绢}干14】久瘧不愈，見面色黃晦暗、肌肉瘦削，辨證屬？【選項(xiàng)】A.濕熱瘧B(tài).瘧瘴傷脾C.寒瘧D.瘴瘧【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘧疾后期脾虛濕困，面色黃晦暗屬“瘧瘴傷脾”，A為濕熱瘧，C為寒瘧，D為疫毒入侵，B為正確答案。【題干15】治療慢性支氣管炎屬肺氣虛寒證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散B.桂枝加厚樸杏子湯C.金水六君煎D.小青龍湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺氣虛寒咳喘屬少陰太陽合病，桂枝加厚樸杏子湯溫肺化飲，A方治衛(wèi)氣不固，D方治水飲內(nèi)停，B為正確答案?！绢}干16】消渴病腎陰虧虛證，舌脈特點(diǎn)為？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)B.舌淡胖有齒痕，脈沉弱C.舌紫暗，脈澀滯D.舌紅絳少津，脈細(xì)數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎陰虧虛舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)，D為陰虛火旺，B為脾虛濕盛，C為血瘀證，A為正確答案。【題干17】胃痛遇冷加重，喜溫喜按，治法為？【選項(xiàng)】A.溫中散寒B.益氣健脾C.滋陰養(yǎng)胃D.行氣活血【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃痛遇冷加重屬“脾胃虛寒”，需溫中散寒，B為脾虛不運(yùn)，D為胃絡(luò)瘀阻，A為正確答案?！绢}干18】治療風(fēng)水水腫伴身癢，方劑選？【選項(xiàng)】A.麻黃連翹赤小豆湯B.五苓散C.葶藶大棗瀉肺湯D.實(shí)牌散【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水水腫伴身癢為風(fēng)邪表郁，麻黃連翹赤小豆湯解表利水，C方治肺脹痰多，D方治脾虛水腫，A為正確答案?！绢}干19】胸痹伴心悸怔忡、脈結(jié)代，治法應(yīng)？【選項(xiàng)】A.益氣復(fù)脈B.活血通絡(luò)C.養(yǎng)心安神D.溫陽散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心悸怔忡脈結(jié)代屬“心氣虛衰”，需益氣復(fù)脈，B為血瘀證，C為心陰不足，D為痰瘀互結(jié)，A為正確答案?！绢}干20】久咳肺虛，咳痰清稀，治法為？【選項(xiàng)】A.滋陰潤肺B.補(bǔ)肺益氣C.化痰止咳D.溫肺化飲【參考答案】B【詳細(xì)解析】久咳肺虛咳痰清稀屬“肺氣虛損”，需補(bǔ)肺益氣，A為肺陰不足，C為痰濕咳嗽，D為寒飲咳嗽，B為正確答案。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】少陽病證候特點(diǎn)為：寒熱往來，胸脅苦滿，口苦咽干，目眩。其病位主要在何臟？【選項(xiàng)】A.肝膽B(tài).心腎C.肺脾D.腎肝【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陽病屬六經(jīng)辨證中的半表半里證，病位主要在肝膽，表現(xiàn)為寒熱交替、胸脅脹痛、口苦咽干等癥狀。選項(xiàng)A符合《傷寒論》少陽病篇的論述，其他選項(xiàng)涉及其他臟腑的病證，與少陽病定位不符?！绢}干2】治療太陽病初起無汗、脈浮緊的方劑是：【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.麻黃湯C.葛根湯D.大青龍湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】太陽病無汗、脈浮緊為表實(shí)證，麻黃湯以麻黃、桂枝、杏仁發(fā)汗解表，配伍杏仁宣肺平喘，符合《傷寒論》太陽病篇治療原則。桂枝湯適用于太陽中風(fēng)表虛證，葛根湯用于表虛兼項(xiàng)背強(qiáng)，大青龍湯針對表實(shí)兼里有熱，均與題干不符。【題干3】下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“辨證論治”的核心原則？【選項(xiàng)】A.病同治異B.病異治同C.同病異治D.異病同治【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)“辨證論治”強(qiáng)調(diào)根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整治法，即“同病異治”（如糖尿病的不同證型）和“異病同治”（如肺結(jié)核與慢性胃炎均屬氣陰兩虛）。選項(xiàng)D為正確表述，其他選項(xiàng)混淆了核心原則與具體應(yīng)用。【題干4】治療肝郁氣滯伴血瘀證，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀湯C.逍遙散D.四磨湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸等組成，針對氣滯血瘀證，能行氣活血兼養(yǎng)血。柴胡疏肝散側(cè)重疏肝理氣，逍遙散用于肝郁脾虛，四磨湯主攻氣滯，均未突出血瘀核心，故選B?！绢}干5】“上熱下寒”證的主癥不包括：【選項(xiàng)】A.頭面赤熱B.腹痛泄瀉C.舌紅苔黃D.小便清長【參考答案】D【詳細(xì)解析】上熱下寒證表現(xiàn)為上焦熱（頭面赤熱、舌紅苔黃）與下焦寒（腹痛泄瀉、小便清長）并存。選項(xiàng)D“小便清長”屬下焦虛寒典型癥狀，但題干要求選擇“不包括”的選項(xiàng)，故D為正確答案?！绢}干6】治療風(fēng)水泛濫證，最佳選方是：【選項(xiàng)】A.麻黃連翹赤小豆湯B.越婢湯C.五皮散D.五苓散【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃連翹赤小豆湯出自《傷寒論》，針對風(fēng)水證見惡風(fēng)發(fā)熱、水腫、小便不利，麻黃發(fā)汗利水，赤小豆利水解毒，為治療風(fēng)水泛濫的首選方。越婢湯用于風(fēng)水夾熱，五皮散側(cè)重皮水，五苓散治水濕內(nèi)停，均不適用于風(fēng)水泛濫?！绢}干7】下列哪項(xiàng)屬于“辛涼解表”法的代表方劑？【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.銀翹散C.柴胡同胃湯D.生化湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀翹散由金銀花、連翹等組成，適用于風(fēng)熱感冒，屬辛涼解表經(jīng)典方劑。麻黃湯為辛溫解表，柴胡同胃湯調(diào)和肝胃，生化湯活血化瘀，均與辛涼解表無關(guān)?！绢}干8】治療胃熱熾盛伴齒衄，最佳配伍是：【選項(xiàng)】A.生石膏、知母B.生石膏、麥冬C.生石膏、牛膝D.生石膏、玄參【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證伴齒衄，需清胃瀉火涼血。生石膏配伍知母可增強(qiáng)清胃熱之力，同時(shí)知母養(yǎng)陰制虛火，符合《溫病條辨》治法。麥冬養(yǎng)陰但清胃力不足，牛膝引血下行，玄參涼血但非核心配伍?！绢}干9】“氣機(jī)升降失?！钡牟C(jī)關(guān)鍵在：【選項(xiàng)】A.肺失宣降B.脾失健運(yùn)C.肝失疏泄D.腎失封藏【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝主流泄，調(diào)暢氣機(jī)，肝失疏泄可導(dǎo)致氣機(jī)升降失常（如肝郁氣滯致肺失宣降、脾失健運(yùn)）。其他選項(xiàng)為單一臟腑功能失調(diào)，未觸及氣機(jī)整體調(diào)暢問題，故選C。【題干10】治療慢性胃炎伴濕熱中阻證，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.黃連湯C.三仁湯D.平胃散【參考答案】C【詳細(xì)解析】三仁湯由杏仁、白蔻仁、薏苡仁組成，適用于濕熱阻遏中焦，見脘腹脹滿、苔厚膩。半夏瀉心湯調(diào)和寒熱，黃連湯調(diào)和胃脾，平胃散健脾和胃，均未突出濕熱