2024年12月護(hù)理學(xué)題庫(kù)+參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.題目：患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。患兒中度貧血,乏困、無(wú)力,診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。健康教育時(shí),告知家長(zhǎng)發(fā)病的主要原因是A.維生素B及葉酸供給不足B.維生素C攝入不足C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏D.鐵需要量增多E.鐵攝入不足2.題目：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)居民的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)和健康教育及計(jì)劃生育,這屬于社區(qū)護(hù)理的A.連續(xù)性B.實(shí)用性C.整體性D.廣泛性E.綜合性3.題目：患兒,4歲。突然發(fā)熱、腹痛,腹痛位于臍周,呈持續(xù)性,伴有腹脹、嘔吐、腹瀉,大便為果醬樣,有腥臭味。腹部X片可見液平面,可能的診斷是A.胃穿孔B.腸炎C.急性壞死性小腸結(jié)腸炎D.腸穿孔E.腸套疊4.題目：嬰兒少尿是指A.每日尿量＜250mlB.每日尿量＜30～50mlC.每日尿量＜400mlD.每日尿量＜150mlE.每日尿量＜200ml5.題目：能明確診斷糖尿病的檢查是A.隨時(shí)血糖B.糖化血紅蛋白C.葡萄糖耐量試驗(yàn)D.餐后2h血糖E.尿糖6.題目：采取分泌物做口腔真菌培養(yǎng)時(shí),采集部位宜在A.兩側(cè)腭弓B.舌面C.硬腭D.扁桃體E.潰瘍面7.題目：自我認(rèn)同對(duì)角色混亂發(fā)展的危機(jī)與轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在A.12~18歲B.3~5歲C.18~25歲D.6~12歲E.25~60歲8.題目：蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超過(guò)A.95mgB.100mgC.80mgD.150mgE.125mg9.題目：小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是A.昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,兩側(cè)肢體癱瘓B.昏迷,對(duì)側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓C.昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓D.昏迷,患側(cè)瞳孔散大,患側(cè)肢體癱瘓E.昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓10.題目：護(hù)士為支氣管哮喘患者進(jìn)行健康指導(dǎo),針對(duì)糖皮質(zhì)激素吸入的指導(dǎo)正確的是A."吸入激素和口服激素的劑量一樣"B."接觸過(guò)敏原前,可提前預(yù)防性吸入激素"C."吸入激素主要在急性發(fā)作期使用"D."吸入激素后要漱口"E."吸入激素后癥狀緩解也就是氣道反應(yīng)性降低了"11.題目：不屬于尿路結(jié)石病因的是A.飲食成分和結(jié)構(gòu)B.尿液中鈣、草酸或尿酸排出增加C.尿路梗阻D.尿液pH值改變E.尿路損傷12.題目：女性,40歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已20年,目前仍有不規(guī)則低熱,關(guān)節(jié)腫痛及晨僵,其護(hù)理措施不包括A.長(zhǎng)期服用潑尼松B.病變關(guān)節(jié)理療C.舒適體位,臥床休息D.高蛋白、高維生素飲食E.保持病變關(guān)節(jié)功能位13.題目：不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是A.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性B.生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異C.生長(zhǎng)發(fā)育的階段性D.生長(zhǎng)發(fā)育的順序性E.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性14.題目：急性排斥反應(yīng)一般出現(xiàn)在A.5天內(nèi)B.1個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.1~2周E.24小時(shí)內(nèi)15.題目：室顫先兆的心律失常是A.房性早搏B.多源性室性早搏C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)速E.室性早搏2次/分16.題目：患者女,26歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史10年,目前病情緩解,對(duì)其重要的護(hù)理措施是A.高熱量高蛋白飲食B.患肢功能鍛煉C.規(guī)范使用強(qiáng)的松D.保持關(guān)節(jié)功能位E.病變關(guān)節(jié)理療17.題目：尸體護(hù)理時(shí),將尸體仰臥頭下墊枕。目的是A.易于鑒別B.防止面部淤血變色C.保持良好姿勢(shì)D.延緩尸僵速度E.便于尸體護(hù)理18.題目：小兒血壓測(cè)量要點(diǎn)正確的描述是A.袖帶的寬度為上臂長(zhǎng)度的2/3B.小兒血壓測(cè)量與成人差別較大C.袖帶過(guò)松測(cè)得血壓偏低D.上肢血壓比下肢血壓高約20mmHgE.學(xué)齡兒可用4~6cm袖帶19.題目：大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.肺不張B.肺部感染C.窒息D.休克E.貧血20.題目：有關(guān)嬰兒期輔食添加原則,不正確的是A.由粗到細(xì)B.由單一到多種C.由少到多D.由稀到稠E.循序漸進(jìn)21.題目：直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括A.氧分壓B.血壓C.電解質(zhì)濃度D.濾過(guò)壓E.膠體滲透壓22.題目：艾瑞克森認(rèn)為個(gè)體解決信任與不信任危機(jī)的時(shí)期是A.潛在期B.老年期C.青春期D.成人期E.嬰兒期23.題目：嬰幼兒期支氣管擴(kuò)張最常見的病因是A.重癥肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管阻塞D.麻疹、百日咳E.肺結(jié)核24.題目：超聲霧化吸入特點(diǎn)是A.氣霧滴隨呼吸最終可以到達(dá)段支氣管B.霧滴細(xì)小,但不均勻C.氣霧通過(guò)導(dǎo)管隨病人吸氣達(dá)到肺泡D.霧量恒定,方便使用E.產(chǎn)生氣霧溫度低,治療后不易著涼25.題目：患者男,58歲。高血壓性腦出血后?；颊咦笙轮稍诖采弦苿?dòng),但不能抬起。則該患者左下肢的肌力為A.4級(jí)B.0級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.1級(jí)26.題目：慢性腎小球腎炎的血液檢查結(jié)果可能會(huì)是A.血肌酐下降B.內(nèi)生肌酐清除率下降C.血漿白蛋白升高D.血紅蛋白上升E.低密度脂蛋白下降27.題目：胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備,最重要的是A.糾正營(yíng)養(yǎng)不良B.等滲鹽水洗胃C.進(jìn)無(wú)渣半流質(zhì)飲食D.輸液、輸血E.糾正堿中毒28.題目：出現(xiàn)大量管型尿的疾病是A.輸尿管炎B.前列腺炎C.腎結(jié)核D.腎盂腎炎E.腎病綜合征29.題目：根據(jù)奧瑞姆的理論,護(hù)士為患者提供何種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)取決于A.患者的病情B.護(hù)士的編制C.患者的自理能力D.護(hù)患關(guān)系E.醫(yī)囑30.題目：鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無(wú)尺神經(jīng)損傷B.有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無(wú)異?；顒?dòng)E.有無(wú)出血31.題目：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常累及的動(dòng)脈分支是A.右冠狀動(dòng)脈主干B.右冠狀動(dòng)脈旋支C.左冠狀動(dòng)脈前降支D.左冠狀動(dòng)脈主干E.后室間支32.題目：患者男,20歲。高熱(T40℃),查血WBC21×10/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.血吸蟲感染B.寄生蟲感染C.真菌感染D.化膿感染E.病毒感染33.題目：病人不慎咬破體溫計(jì),處理措施錯(cuò)誤的是A.保持室內(nèi)通風(fēng)B.禁服粗纖維食物C.口服牛奶D.口服蛋清水E.清除玻璃碎屑34.題目：下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理技術(shù)操作前解釋的內(nèi)容A.病人需配合的內(nèi)容B.感謝病人的合作C.給予心理上的安慰D.操作過(guò)程E.操作的目的35.題目：正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間為A.3歲B.1歲C.2歲半D.3歲半E.1歲半36.題目：國(guó)際上通用的腫瘤"TNM"分期法，其中的"N"表示A.骨轉(zhuǎn)移B.肝轉(zhuǎn)移C.原發(fā)腫瘤D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移37.題目：不屬于肝性腦病的誘因的是A.低蛋白飲食B.大量放腹水C.便秘D.感染E.上消化道出血38.題目：紐曼健康系統(tǒng)模式以下列哪項(xiàng)為基礎(chǔ)的護(hù)理概念性框架A.開放性B.閉合性C.中心性D.原則性E.全面性39.題目：患者,女,26歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年,未婚。面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑,怕見人,且有不規(guī)則發(fā)熱。患者首要的護(hù)理診斷是()A.焦慮B.體溫過(guò)高C.思維過(guò)程改變D.絕望E.皮膚完整性受損40.題目：新生兒硬腫癥患兒硬腫最早出現(xiàn)的部位是A.小腿B.大腿C.臀部D.面頰E.上肢41.題目：決定心臟病患者是否妊娠,最重要的是A.生育史B.心臟邊的種類C.治療情況D.心功能分級(jí)E.家族史42.題目：心電圖檢查鑒別急性心肌梗死與心絞痛最有意義的改變是A.ST段弓背向上抬高,病理性Q波B.ST段水平降低C.冠狀T波D.魚鉤樣改變E.ST段下斜降低43.題目：小腦幕切跡疝時(shí)的瞳孔變化是A.逐漸散大B.先散大后縮小C.先縮小后散大D.逐漸縮小E.無(wú)明顯變化44.題目：男性,34歲,因嘔血、黑糞來(lái)院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓11.2/6.6kPa(84/50mmHg),考慮患者血容量不足,需要補(bǔ)充液體,應(yīng)輸入的溶液是A.氨基酸B.20%甘露醇C.5%碳酸氫鈉D.濃縮白蛋白E.中分子右旋糖酐45.題目：骨折的晚期并發(fā)癥不包括A.缺血性骨壞死B.關(guān)節(jié)僵硬C.畸形愈合D.內(nèi)臟損傷E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎46.題目：腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含A.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B.HLA抗原C.ABO血型D.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)E.3P試驗(yàn)47.題目：男.胃大部切除術(shù)后10小時(shí),出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈細(xì)速,胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有60ml鮮紅色液體。首先應(yīng)采取的措施是A.患者平臥,加快輸液速度B.配血,做好術(shù)前準(zhǔn)備C.靜脈滴注止血?jiǎng)〥.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素E.急查血常規(guī)48.題目：休克代償期血壓的變化A.收縮壓正常,脈壓大B.血壓無(wú)變化C.收縮壓正常,脈壓小D.收縮壓下降,脈壓正常E.收縮壓升高,脈壓大49.題目：診斷慢性胃炎最可靠的方法是A.幽門螺桿菌檢測(cè)B.纖維胃鏡檢查C.病史及臨床表現(xiàn)D.胃液酸度分析E.胃腸鋇餐造影50.題目：卵巢腫瘤術(shù)后隨訪時(shí)間正確的是A.術(shù)后第3年,每3個(gè)月1次B.術(shù)后10~20年,每2年1次C.術(shù)后1年內(nèi),每3個(gè)月1次D.術(shù)后第3年,每6個(gè)月1次E.術(shù)后4~10年,每6個(gè)月1次答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(A)詳解：營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于維生素B??或（和）葉酸缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。單純母乳喂養(yǎng)的患兒未及時(shí)添加輔食，易導(dǎo)致維生素B??及葉酸供給不足，從而引起發(fā)病。鐵攝入不足、鐵需要量增多主要導(dǎo)致缺鐵性貧血；維生素C攝入不足一般不直接引起巨幼紅細(xì)胞性貧血；葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏會(huì)引起蠶豆病等，而非營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。2.參考答案：(E)詳解：社區(qū)護(hù)理的綜合性體現(xiàn)在其服務(wù)內(nèi)容涵蓋了預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育等多個(gè)方面，滿足居民不同層次的健康需求。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)的工作全面，體現(xiàn)了綜合性。3.參考答案：(E)詳解：腸套疊是嬰幼兒時(shí)期常見的急腹癥，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、果醬樣血便和腹部臘腸樣腫塊。該患兒突發(fā)發(fā)熱、臍周持續(xù)性腹痛，伴有腹脹、嘔吐、腹瀉，大便為果醬樣，有腥臭味，腹部X片可見液平面，符合腸套疊的表現(xiàn)。腸炎多無(wú)果醬樣大便及腹部臘腸樣腫塊表現(xiàn)。急性壞死性小腸結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉，大便多為血水便等，與本題表現(xiàn)不符。腸穿孔會(huì)有劇烈腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn)，與本題不符。胃穿孔一般不會(huì)有果醬樣大便，且疼痛部位多在上腹部。4.參考答案：(E)5.參考答案：(D)6.參考答案：(E)詳解：采取分泌物做口腔真菌培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)在潰瘍面采集，因?yàn)闈兠娓菀撰@取到真菌樣本，其他部位可能不是真菌最易聚集或生長(zhǎng)的典型部位。7.參考答案：(A)詳解：自我認(rèn)同對(duì)角色混亂這一危機(jī)與轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在青少年期，即12～18歲。在這個(gè)階段，青少年開始思考“我是誰(shuí)”的問(wèn)題，努力探索自己的身份和角色，若不能順利解決，就會(huì)出現(xiàn)角色混亂。8.參考答案：(D)詳解：正常人尿蛋白含量極微，每日尿蛋白含量持續(xù)超過(guò)150mg稱為蛋白尿。9.參考答案：(C)詳解：小腦幕切跡疝時(shí)，患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫，導(dǎo)致患側(cè)瞳孔散大，同時(shí)由于腦疝導(dǎo)致對(duì)側(cè)腦組織受壓，出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體癱瘓，典型表現(xiàn)為昏迷、患側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)肢體癱瘓。10.參考答案：(D)詳解：吸入激素是長(zhǎng)期治療哮喘的首選藥物，并非主要在急性發(fā)作期使用，A錯(cuò)誤；吸入激素后癥狀緩解并不意味著氣道反應(yīng)性降低，B錯(cuò)誤；吸入激素與口服激素劑量不同，C錯(cuò)誤；預(yù)防性吸入激素一般針對(duì)已知的激發(fā)因素，而不是接觸過(guò)敏原前常規(guī)使用，D錯(cuò)誤；吸入激素后要漱口，以減少藥物在咽部和氣道的殘留，降低副作用的發(fā)生，E正確。11.參考答案：(E)12.參考答案：(B)13.參考答案：(A)詳解：小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律包括生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性、生長(zhǎng)發(fā)育的順序性、生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異。各系統(tǒng)器官發(fā)育具有不平衡性，而不是平衡性。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮。14.參考答案：(D)詳解：急性排斥反應(yīng)一般出現(xiàn)在移植術(shù)后1~2周。超急性排斥反應(yīng)在移植術(shù)后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生；急性排斥反應(yīng)一般在移植后1~2周出現(xiàn)；慢性排斥反應(yīng)多在移植后數(shù)月至數(shù)年出現(xiàn)。15.參考答案：(C)16.參考答案：(B)17.參考答案：(B)詳解：尸體仰臥頭下墊枕主要目的是防止面部淤血變色。人死后血液循環(huán)停止，血液因重力作用墜積于面部，墊枕可使頭部位置相對(duì)較高，避免血液過(guò)度墜積在面部，從而防止面部出現(xiàn)淤血、變色等情況，保持面容相對(duì)較好狀態(tài)。易于鑒別不是仰臥頭下墊枕的主要目的；保持良好姿勢(shì)不是其關(guān)鍵目的；對(duì)延緩尸僵速度無(wú)明顯作用；便于尸體護(hù)理不是其主要意義。18.參考答案：(A)詳解：小兒血壓測(cè)量袖帶寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的2/3。小兒血壓測(cè)量與成人有差別，但不是要點(diǎn)描述的關(guān)鍵內(nèi)容；袖帶過(guò)松測(cè)得血壓偏高；學(xué)齡兒可用6～12cm袖帶；下肢血壓比上肢血壓高約20mmHg。19.參考答案：(C)詳解：大咯血時(shí)，血液可阻塞呼吸道導(dǎo)致窒息，窒息是大咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，可迅速危及生命。休克是大咯血可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果之一，但相比之下不是最危險(xiǎn)的；貧血是長(zhǎng)期慢性失血等情況可能出現(xiàn)的，不是大咯血當(dāng)時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥；肺不張和肺部感染是咯血后的潛在并發(fā)癥，其危險(xiǎn)性不如窒息直接和緊急。20.參考答案：(A)詳解：嬰兒期輔食添加原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由單一到多種、循序漸進(jìn)。由粗到細(xì)不符合輔食添加原則。21.參考答案：(A)詳解：氧分壓主要影響氣體的交換和運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程，并不直接調(diào)節(jié)體液分布。而血壓、膠體滲透壓、濾過(guò)壓、電解質(zhì)濃度等都對(duì)體液在血管內(nèi)外、組織間等的分布有著直接的調(diào)節(jié)作用。22.參考答案：(E)詳解：艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論認(rèn)為，嬰兒期（0～18個(gè)月）的發(fā)展任務(wù)是滿足生理上的需要，發(fā)展信任感，克服不信任感，體驗(yàn)著希望的實(shí)現(xiàn)。此期嬰兒的需要如果能得到滿足，會(huì)感到世界是可信的，對(duì)周圍的人產(chǎn)生信任，否則會(huì)產(chǎn)生不信任感和不安全感。23.參考答案：(D)詳解：嬰幼兒期支氣管擴(kuò)張最常見的病因是麻疹、百日咳等嚴(yán)重感染。麻疹、百日咳可導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管擴(kuò)張。支氣管阻塞可導(dǎo)致局限性支氣管擴(kuò)張，但不是嬰幼兒期最常見病因；肺結(jié)核一般不是嬰幼兒期支氣管擴(kuò)張的常見病因；重癥肺炎可導(dǎo)致支氣管損傷，但不如麻疹、百日咳常見；慢性支氣管炎多見于成年人，不是嬰幼兒期支氣管擴(kuò)張的主要病因。24.參考答案：(C)詳解：超聲霧化吸入時(shí)，氣霧通過(guò)導(dǎo)管隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道，最終可以到達(dá)肺泡。選項(xiàng)A霧量不恒定；選項(xiàng)B霧滴細(xì)小且均勻；選項(xiàng)C一般能到達(dá)終末細(xì)支氣管；選項(xiàng)E超聲霧化吸入產(chǎn)生的氣霧溫度與體溫接近，不是溫度低。25.參考答案：(C)詳解：肌力分級(jí)：0級(jí)：完全癱瘓，測(cè)不到肌肉收縮；1級(jí)：僅測(cè)到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作；2級(jí)：肢體能在床上平行移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面；3級(jí)：肢體可以克服地心引力，能抬離床面，但不能抵抗阻力；4級(jí)：肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)，但不完全；5級(jí)：肌力正常。該患者左下肢可在床上移動(dòng)，但不能抬起，符合2級(jí)肌力表現(xiàn)。26.參考答案：(B)詳解：慢性腎小球腎炎患者由于腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，內(nèi)生肌酐清除率會(huì)下降。而慢性腎小球腎炎常伴有蛋白尿，導(dǎo)致血漿白蛋白降低，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；低密度脂蛋白一般會(huì)升高，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；血肌酐通常會(huì)升高，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；常伴有貧血，血紅蛋白下降，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。27.參考答案：(B)詳解：瘢痕性幽門梗阻病人由于胃內(nèi)容物潴留，胃黏膜水腫，術(shù)前需要通過(guò)等滲鹽水洗胃，以減輕胃黏膜水腫，利于手術(shù)的進(jìn)行，這是術(shù)前最重要的準(zhǔn)備措施。輸液、輸血主要是糾正可能存在的貧血、低血容量等；糾正營(yíng)養(yǎng)不良也很重要，但不是最關(guān)鍵的術(shù)前準(zhǔn)備；糾正堿中毒是后續(xù)治療的一部分；進(jìn)無(wú)渣半流質(zhì)飲食主要是為了減少食物殘?jiān)鼘?duì)胃部的刺激等，均不如等滲鹽水洗胃重要。28.參考答案：(D)詳解：管型尿的出現(xiàn)往往提示腎臟實(shí)質(zhì)的病變。腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，炎癥可導(dǎo)致腎小管損傷，從而出現(xiàn)大量管型尿。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥等；前列腺炎主要影響前列腺，一般不會(huì)出現(xiàn)大量管型尿；輸尿管炎主要累及輸尿管，較少出現(xiàn)管型尿；腎結(jié)核主要是結(jié)核菌感染腎臟，一般也不是以大量管型尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。29.參考答案：(C)詳解：奧瑞姆的理論中，護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)的選擇取決于患者的自理能力。當(dāng)患者自理能力部分或全部喪失時(shí)，護(hù)士需根據(jù)具體情況提供不同的護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)，以滿足患者的治療和生活需求。30.參考答案：(C)詳解：鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位主要檢查肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常。肱骨髁上骨折肘后三點(diǎn)關(guān)系正常，而肘關(guān)節(jié)脫位肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。有無(wú)出血、有無(wú)異?；顒?dòng)、有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷、有無(wú)尺神經(jīng)損傷雖然也是相關(guān)情況，但不是鑒別二者的主要依據(jù)。31.參考答案：(C)詳解：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常累及的動(dòng)脈分支是左冠狀動(dòng)脈前降支。左冠狀動(dòng)脈前降支主要供應(yīng)心臟前壁、室間隔前2/3等重要部位，由于其走行和血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)等原因，更容易發(fā)生粥樣硬化病變。32.參考答案：(D)詳解：該患者高熱，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高且核左移，常見于化膿性感染。病毒感染時(shí)白細(xì)胞多正?；蚪档?；真菌感染一般白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或輕度升高；寄生蟲感染和血吸蟲感染白細(xì)胞一般無(wú)如此明顯變化及核左移表現(xiàn)。33.參考答案：(B)詳解：病人不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)立即清除玻璃碎屑，防止損傷口腔及胃腸道黏膜；然后口服蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收；同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，降低汞蒸氣濃度。而禁服粗纖維食物是錯(cuò)誤的處理措施，因?yàn)榇掷w維食物有助于促進(jìn)汞的排出。34.參考答案：(B)詳解：護(hù)理技術(shù)操作前解釋的內(nèi)容包括操作的目的、病人需配合的內(nèi)容、操作過(guò)程、給予心理上的安慰等，感謝病人的合作一般是操作后進(jìn)行的，不屬于操作前解釋的內(nèi)容。35.參考答案：(C)詳解：小兒乳牙共20顆，約自4～10個(gè)月開始萌出，2～2.5歲出齊。所以正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間為>2歲半。36.參考答案：(E)詳解：TNM分期法中，T指原發(fā)腫瘤，N指區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移都屬于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，用M表示。所以“N”表示區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。37.參考答案：(A)詳解：肝性腦病的誘因包括上消化道出血、感染、大量放腹水、便秘、低鉀性堿中毒、低血糖、鎮(zhèn)靜催眠藥等。低蛋白飲食一般不是肝性腦病的誘因。38.參考答案：(A)39.參考答案：(E)詳解：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，這直接影響了患者的外觀，導(dǎo)致患者怕見人，所以首要的護(hù)理診斷是皮膚完整性受損。體溫過(guò)高、絕望、焦慮等雖然也是患者可能存在的問(wèn)題，但不是首要的；思維過(guò)程改變題干中未提及相關(guān)表現(xiàn)。40.參考答案：(A)詳解：新生兒硬腫癥硬腫發(fā)生的順序是小腿、大腿外側(cè)、整個(gè)下肢、臀部、面頰、上肢、全身，所以最早出現(xiàn)硬腫的部位是小腿。41.參考答案：(D)詳解：心功能分級(jí)是決定心臟病患者是否妊娠最重要的因素。心功能分級(jí)反映了患者心臟功能的狀態(tài)，心功能Ⅲ級(jí)及以上的心臟病患者妊娠后心臟負(fù)擔(dān)明顯加重，易發(fā)生心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，會(huì)危及母兒生命，所以心功能分級(jí)對(duì)決定能否妊娠至關(guān)重要。而生育史、家族史、心臟病的種類、治療情況等雖然也有一定參考價(jià)值，但不是最重要的決定因素。42.參考答案：(A)詳解：急性心肌梗死心電圖特征性改變?yōu)镾T段弓背向上抬高，出現(xiàn)病理性Q波；而心絞痛發(fā)作時(shí)主要是ST段壓低，不會(huì)出現(xiàn)病理性Q波。所以ST段弓背向上抬高，病理性Q波是鑒別急性心肌梗死與心絞痛最有意義的改變。43.參考答案：(C)詳解：小腦幕切跡疝初期由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺