新增醫(yī)療收費管理辦法一、總則（一）目的為加強醫(yī)療收費管理，規(guī)范醫(yī)療收費行為，保障患者和醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，結(jié)合本公司/組織實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本公司/組織所屬的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等。（三）基本原則1.合法性原則：醫(yī)療收費必須符合國家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定，嚴格執(zhí)行物價部門核定的收費標準。2.合理性原則：收費項目和標準應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的成本、技術(shù)難度、風險程度等因素合理確定，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價值。3.公開透明原則：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)通過多種方式向患者公開收費項目、標準、計價方法等信息，接受社會監(jiān)督。4.規(guī)范統(tǒng)一原則：醫(yī)療收費管理應(yīng)遵循統(tǒng)一的政策、制度和流程，確保收費行為的規(guī)范、一致。二、收費項目與標準管理（一）收費項目1.醫(yī)療服務(wù)項目：按照國家醫(yī)療服務(wù)價格分類目錄，結(jié)合本公司/組織實際開展的醫(yī)療服務(wù)項目進行確定。包括掛號費、診查費、檢查費、檢驗費、治療費、手術(shù)費、護理費、床位費等。2.藥品收費項目：依據(jù)國家藥品價格管理規(guī)定，分為西藥、中成藥、中藥飲片等類別，按照進價加成或政府指導價進行收費。3.醫(yī)用耗材收費項目：根據(jù)醫(yī)用耗材的品種、規(guī)格、型號等，按照物價部門核定的價格或市場價格進行收費。（二）收費標準制定與調(diào)整1.收費標準制定：由本公司/組織物價管理部門會同財務(wù)部門、醫(yī)療業(yè)務(wù)部門等，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本、市場價格水平、醫(yī)保政策等因素，按照規(guī)定的程序制定收費標準。2.收費標準調(diào)整：因政策變化、成本變動、市場價格波動等原因需要調(diào)整收費標準的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行申報和審批。物價管理部門應(yīng)及時收集相關(guān)信息，提出調(diào)整建議，經(jīng)本公司/組織領(lǐng)導班子研究決定后，報物價部門備案。（三）收費標準公示1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在顯著位置設(shè)置收費公示欄、電子顯示屏等，公示收費項目、標準、計價方法、醫(yī)保報銷政策等信息。2.收費公示內(nèi)容應(yīng)保持清晰、準確、完整，如有變動應(yīng)及時更新，確?；颊吣軌蚣皶r了解收費情況。三、收費票據(jù)管理（一）票據(jù)種類1.醫(yī)療收費票據(jù)：包括門診收費票據(jù)、住院收費票據(jù)等，由財政部門統(tǒng)一監(jiān)制。2.其他票據(jù)：如掛號票據(jù)、體檢票據(jù)等，由本公司/組織按照財政部門規(guī)定的樣式自行印制，并報財政部門備案。（二）票據(jù)領(lǐng)用與保管1.票據(jù)管理部門應(yīng)設(shè)立票據(jù)專用庫房，配備專人負責票據(jù)的領(lǐng)用、保管和發(fā)放工作。2.票據(jù)領(lǐng)用應(yīng)嚴格履行手續(xù)，建立票據(jù)領(lǐng)用登記臺賬，記錄票據(jù)的種類、數(shù)量、起止號碼、領(lǐng)用時間、領(lǐng)用人等信息。3.票據(jù)保管應(yīng)做到安全、規(guī)范，防止票據(jù)丟失、損壞、被盜用等情況發(fā)生。票據(jù)庫房應(yīng)具備防火、防盜、防潮、防蟲等設(shè)施，定期對票據(jù)進行盤點和核對。（三）票據(jù)開具與使用1.收費人員應(yīng)按照規(guī)定的收費項目和標準開具收費票據(jù)，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、印章齊全。2.收費票據(jù)應(yīng)一次性填寫，不得涂改、挖補、撕毀。如因填寫錯誤或其他原因需要作廢票據(jù)的，應(yīng)在票據(jù)上加蓋“作廢”戳記，并全聯(lián)保存。3.收費票據(jù)應(yīng)按照規(guī)定的時限、順序、欄目如實開具，不得虛開、多開、少開或不開票據(jù)。（四）票據(jù)核銷與歸檔1.收費人員應(yīng)每日將開具的收費票據(jù)存根聯(lián)交票據(jù)管理部門進行核銷。票據(jù)管理部門應(yīng)認真核對票據(jù)存根聯(lián)與收費日報表、收入明細賬等相關(guān)資料，確保票據(jù)開具金額與實際收費金額一致。2.票據(jù)核銷后，應(yīng)按照會計檔案管理的有關(guān)規(guī)定進行歸檔保存。票據(jù)檔案應(yīng)妥善保管，保管期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、收費結(jié)算管理（一）結(jié)算方式1.現(xiàn)金結(jié)算：患者可使用現(xiàn)金支付醫(yī)療費用。收費人員應(yīng)按照規(guī)定的程序收取現(xiàn)金，并開具收款收據(jù)。2.銀行結(jié)算：包括支票、匯票、本票、銀行卡等結(jié)算方式。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)與銀行簽訂合作協(xié)議，開通相應(yīng)的結(jié)算渠道，方便患者繳費。3.醫(yī)保結(jié)算：按照醫(yī)保政策規(guī)定，與醫(yī)保部門進行費用結(jié)算。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)及時上傳醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)，確保醫(yī)保費用結(jié)算的準確、及時。（二）結(jié)算流程1.患者就診時，收費人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和收費項目，準確計算醫(yī)療費用，并告知患者繳費金額和結(jié)算方式。2.患者繳費后，收費人員應(yīng)開具收費票據(jù)，并在票據(jù)上加蓋收費專用章。3.每日營業(yè)終了，收費人員應(yīng)編制收費日報表，將當日的收費情況進行匯總，并與票據(jù)存根聯(lián)、收入明細賬等進行核對。4.財務(wù)部門應(yīng)根據(jù)收費日報表等相關(guān)資料，及時進行賬務(wù)處理，確保醫(yī)療收入的準確核算。（三）退費管理1.患者因特殊原因需要退費的，應(yīng)按照規(guī)定的程序辦理退費手續(xù)。退費申請應(yīng)由患者本人或其授權(quán)代理人提出，并提供相關(guān)證明材料。2.收費人員應(yīng)認真審核退費申請，核實退費原因和金額。如符合退費條件，應(yīng)在收費系統(tǒng)中進行退費操作，并開具退費票據(jù)。3.退費票據(jù)應(yīng)與原收費票據(jù)對應(yīng)，注明退費原因和金額，并加蓋退費專用章。退費金額應(yīng)通過原繳費渠道退還患者。4.涉及醫(yī)保退費的，應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，確保醫(yī)?；鸬陌踩?。五、收費監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.本公司/組織應(yīng)建立健全收費監(jiān)督管理制度，加強對醫(yī)療收費行為的內(nèi)部監(jiān)督檢查。2.物價管理部門應(yīng)定期對醫(yī)療機構(gòu)的收費情況進行檢查，重點檢查收費項目、標準執(zhí)行情況，收費票據(jù)使用情況，退費管理情況等。3.財務(wù)部門應(yīng)加強對醫(yī)療收入的核算和管理，定期對收費數(shù)據(jù)進行核對和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時查明原因并進行處理。4.醫(yī)療業(yè)務(wù)部門應(yīng)配合物價管理部門和財務(wù)部門做好收費管理工作，加強對醫(yī)療服務(wù)過程的監(jiān)督，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與收費標準相匹配。（二）外部監(jiān)督1.接受物價部門的監(jiān)督檢查，如實提供有關(guān)資料，積極配合物價部門的工作。對物價部門檢查發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時整改落實。2.主動接受社會監(jiān)督，通過設(shè)立舉報電話、郵箱等方式，接受患者和社會各界對醫(yī)療收費問題的投訴和舉報。對投訴舉報事項應(yīng)及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。（三）違規(guī)處理1.對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)責任人，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款等處理。2.對違反法律法規(guī)規(guī)定的，依法追究法律責任。六、信息化管理（一）收費系統(tǒng)建設(shè)1.本公司/組織應(yīng)建立完善的醫(yī)療收費信息系統(tǒng)，實現(xiàn)收費項目管理、收費標準維護、收費票據(jù)開具、費用結(jié)算、退費管理、統(tǒng)計分析等功能的信息化。2.收費信息系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)保信息系統(tǒng)等進行對接，確保數(shù)據(jù)的實時傳輸和共享。（二）數(shù)據(jù)安全管理1.加強收費信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全管理，采取加密存儲、訪問控制、數(shù)據(jù)備份等措施，防止數(shù)據(jù)泄露、篡改、丟失等情況發(fā)生。2.定期對收費信息系統(tǒng)進行安全評估和漏洞掃描，及時發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。（三）信息化培訓1.對收費人員、物價管理人員、財務(wù)人員等相關(guān)人員進行信息化培訓