產(chǎn)科硫酸鎂試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.呼吸減慢B.尿量減少C.膝反射減弱或消失D.心率減慢答案：C2.應(yīng)用硫酸鎂時(shí)，血清鎂離子有效濃度為（）A.0.75-1mmol/LB.1-1.7mmol/LC.1.7-3mmol/LD.3-4mmol/L答案：C3.硫酸鎂中毒時(shí)，特異性的解救措施是（）A.吸氧B.靜脈輸注葡萄糖C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D.肌肉注射地西泮答案：C4.下列哪種情況禁用硫酸鎂（）A.妊娠高血壓疾病B.前置胎盤(pán)C.宮縮乏力D.呼吸頻率14次/分答案：D5.硫酸鎂治療宮縮乏力時(shí)，靜脈滴注的速度一般為（）A.1-2g/hB.2-3g/hC.3-4g/hD.4-5g/h答案：A6.使用硫酸鎂時(shí)，尿量每小時(shí)不少于（）A.10mlB.15mlC.20mlD.25ml答案：D7.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病，用藥過(guò)程中護(hù)士應(yīng)注意觀察（）A.體溫B.血壓C.瞳孔D.膝反射答案：D8.應(yīng)用硫酸鎂治療早產(chǎn)，首次負(fù)荷量為（）A.2.5-5gB.5-7.5gC.7.5-10gD.10-12.5g答案：A9.硫酸鎂靜脈注射過(guò)快可引起（）A.血壓升高B.呼吸抑制C.心跳驟停D.以上都是答案：B10.硫酸鎂治療子癇前期，每日總量一般不超過(guò)（）A.15gB.20gC.25gD.30g答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于硫酸鎂在產(chǎn)科應(yīng)用目的的有（）A.解痙B.降壓C.抑制宮縮D.促胎肺成熟E.利尿答案：ABC2.使用硫酸鎂過(guò)程中需要密切觀察的項(xiàng)目有（）A.膝反射B.呼吸C.尿量D.血壓E.心率答案：ABC3.硫酸鎂中毒時(shí)可出現(xiàn)的表現(xiàn)有（）A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25ml/hD.心率加快E.血壓下降答案：ABC4.關(guān)于硫酸鎂靜脈用藥，正確的是（）A.常用靜脈滴注B.必要時(shí)可靜脈推注C.滴速根據(jù)病情調(diào)整D.需專(zhuān)人守護(hù)E.可與多種藥物混合使用答案：ABCD5.以下哪些情況可能需要使用硫酸鎂治療（）A.妊娠期高血壓B.子癇C.早產(chǎn)D.羊水過(guò)多E.前置胎盤(pán)答案：ABC6.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病的藥理作用包括（）A.松弛骨骼肌B.擴(kuò)張血管C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.降低顱內(nèi)壓E.改善胎盤(pán)灌注答案：ABCDE7.應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好的準(zhǔn)備有（）A.準(zhǔn)備好葡萄糖酸鈣B.備好吸引裝置C.觀察記錄生命體征D.記錄出入量E.準(zhǔn)備好搶救車(chē)答案：ABCDE8.下列關(guān)于硫酸鎂的說(shuō)法，正確的是（）A.可口服導(dǎo)瀉B.可外用消腫C.靜脈用藥需謹(jǐn)慎D.腎功能不全者慎用E.用藥期間需監(jiān)測(cè)血鎂濃度答案：ABCDE9.硫酸鎂治療早產(chǎn)的機(jī)制包括（）A.降低子宮肌細(xì)胞膜的興奮性B.抑制子宮收縮C.減少前列腺素合成D.促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育E.改善胎兒氧供答案：ABC10.護(hù)士在使用硫酸鎂時(shí)應(yīng)告知患者（）A.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)B.用藥目的C.用藥期間的注意事項(xiàng)D.按時(shí)服藥E.及時(shí)反饋不適答案：ABCE判斷題（每題2分，共10題）1.硫酸鎂只能靜脈用藥。（）答案：錯(cuò)誤2.只要患者血壓高，就可以使用硫酸鎂降壓。（）答案：錯(cuò)誤3.硫酸鎂中毒時(shí)首先表現(xiàn)為呼吸抑制。（）答案：錯(cuò)誤4.應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，不需要限制液體入量。（）答案：錯(cuò)誤5.孕婦腎功能正常時(shí)，使用硫酸鎂無(wú)需監(jiān)測(cè)尿量。（）答案：錯(cuò)誤6.硫酸鎂可用于治療所有類(lèi)型的宮縮乏力。（）答案：錯(cuò)誤7.靜脈滴注硫酸鎂時(shí)，速度越快效果越好。（）答案：錯(cuò)誤8.應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病，血壓降得越低越好。（）答案：錯(cuò)誤9.硫酸鎂治療早產(chǎn)時(shí)，療程一般為1周。（）答案：錯(cuò)誤10.護(hù)士在使用硫酸鎂時(shí)，不需要告知患者不良反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病的作用機(jī)制答案：硫酸鎂能抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，使骨骼肌松弛，從而解痙；還可擴(kuò)張血管，降低血壓，同時(shí)改善子宮胎盤(pán)血流灌注，預(yù)防和控制子癇發(fā)作。2.使用硫酸鎂過(guò)程中出現(xiàn)中毒反應(yīng)的解救措施是什么答案：立即停用硫酸鎂，靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml，以鈣離子對(duì)抗鎂離子的作用，同時(shí)密切觀察患者生命體征變化。3.簡(jiǎn)述硫酸鎂在產(chǎn)科抑制宮縮的原理答案：硫酸鎂可作用于子宮肌細(xì)胞，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，使子宮肌細(xì)胞膜的興奮性下降，從而抑制子宮平滑肌收縮，達(dá)到抑制宮縮目的。4.應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)需重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)答案：重點(diǎn)觀察膝反射，若膝反射減弱或消失提示可能中毒；觀察呼吸，呼吸應(yīng)≥16次/分；觀察尿量，每小時(shí)不少于25ml。討論題（每題5分，共4題）1.討論在產(chǎn)科臨床中，如何合理使用硫酸鎂以確保母嬰安全答案：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，用藥前評(píng)估患者情況。用藥時(shí)控制好劑量、速度，密切觀察膝反射、呼吸、尿量等指標(biāo)。備好解救藥物葡萄糖酸鈣，出現(xiàn)中毒及時(shí)處理，同時(shí)做好患者及家屬的健康宣教，提高其依從性。2.探討硫酸鎂治療早產(chǎn)與其他抑制宮縮藥物相比的優(yōu)勢(shì)與不足答案：優(yōu)勢(shì)在于能有效抑制宮縮，且有一定的神經(jīng)保護(hù)作用，對(duì)胎兒相對(duì)安全。不足是使用過(guò)程需密切監(jiān)測(cè)，易出現(xiàn)中毒反應(yīng)，不良反應(yīng)相對(duì)較多，如呼吸抑制、膝反射消失等，且個(gè)體對(duì)藥物的耐受性有差異。3.分析在硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，護(hù)理工作的重點(diǎn)與要點(diǎn)答案：重點(diǎn)是密切觀察患者生命體征、膝反射、呼吸、尿量等，確保用藥安全。要點(diǎn)為準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，控制好藥物劑量和速度；做好急救準(zhǔn)備；加強(qiáng)患者心理護(hù)理和健康宣教，告知注意事項(xiàng)及可能的不良反應(yīng)，提高患者自我監(jiān)測(cè)意識(shí)。4.