瘢痕妊娠相關試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.瘢痕妊娠最常見于哪種手術史？A.子宮肌瘤剔除術B.剖宮產(chǎn)術C.卵巢囊腫切除術D.輸卵管結(jié)扎術答案：B2.瘢痕妊娠超聲檢查的典型表現(xiàn)不包括？A.妊娠囊位于子宮峽部前壁B.妊娠囊與膀胱間肌層薄弱C.妊娠囊位于子宮底部D.子宮前壁下段肌層連續(xù)性中斷答案：C3.瘢痕妊娠確診的金標準是？A.超聲檢查B.MRI檢查C.宮腔鏡檢查D.病理檢查答案：D4.以下哪項不是瘢痕妊娠的高危因素？A.多次剖宮產(chǎn)B.子宮手術史C.高齡產(chǎn)婦D.順產(chǎn)次數(shù)多答案：D5.瘢痕妊娠早期容易誤診為？A.正常宮內(nèi)妊娠B.宮外孕C.葡萄胎D.稽留流產(chǎn)答案：A6.瘢痕妊娠期待治療適用于？A.有生育要求B.孕囊小、無腹痛C.病情嚴重D.胚胎已死亡答案：B7.對于瘢痕妊娠，藥物治療常用的藥物是？A.米非司酮B.縮宮素C.黃體酮D.地塞米松答案：A8.瘢痕妊娠手術治療方式不包括？A.清宮術B.子宮切除術C.輸卵管切除術D.宮腔鏡下病灶切除術答案：C9.瘢痕妊娠發(fā)生破裂出血時首先的處理是？A.輸血B.止血藥物應用C.手術止血D.觀察等待答案：C10.預防瘢痕妊娠最重要的措施是？A.做好避孕B.孕期多休息C.加強營養(yǎng)D.定期產(chǎn)檢答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.瘢痕妊娠的臨床表現(xiàn)有（）A.停經(jīng)B.陰道流血C.腹痛D.腹部包塊E.惡心嘔吐答案：ABC2.超聲檢查診斷瘢痕妊娠的要點包括（）A.妊娠囊位置B.肌層厚度C.血流情況D.妊娠囊大小E.有無胎芽答案：ABC3.瘢痕妊娠的治療方法有（）A.藥物治療B.手術治療C.期待治療D.放射治療E.中醫(yī)治療答案：ABC4.藥物治療瘢痕妊娠可能出現(xiàn)的不良反應有（）A.惡心B.嘔吐C.陰道流血增多D.肝功能損害E.發(fā)熱答案：ABCD5.手術治療瘢痕妊娠的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.子宮穿孔D.損傷周圍臟器E.復發(fā)答案：ABCDE6.以下哪些情況提示瘢痕妊娠病情嚴重（）A.大量陰道流血B.腹痛劇烈C.妊娠囊大D.子宮破裂E.合并貧血答案：ABD7.對于瘢痕妊娠患者的護理要點有（）A.密切觀察生命體征B.觀察陰道流血情況C.心理護理D.術后傷口護理E.健康教育答案：ABCDE8.影響瘢痕妊娠治療方案選擇的因素有（）A.患者年齡B.生育要求C.病情嚴重程度D.經(jīng)濟狀況E.醫(yī)院技術水平答案：ABCE9.瘢痕妊娠再次妊娠時需要注意（）A.早孕期超聲檢查B.評估子宮瘢痕情況C.加強孕期管理D.選擇合適分娩方式E.定期產(chǎn)檢答案：ABCDE10.預防瘢痕妊娠的措施包括（）A.嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征B.規(guī)范剖宮產(chǎn)手術操作C.做好術后避孕D.提高醫(yī)生對瘢痕妊娠的認識E.宣傳瘢痕妊娠危害答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.所有有剖宮產(chǎn)史的女性再次妊娠都可能發(fā)生瘢痕妊娠。（）答案：錯2.超聲檢查發(fā)現(xiàn)妊娠囊在子宮下段就是瘢痕妊娠。（）答案：錯3.瘢痕妊娠患者一定會出現(xiàn)腹痛和陰道流血癥狀。（）答案：錯4.藥物治療瘢痕妊娠一定能成功。（）答案：錯5.手術切除子宮是瘢痕妊娠唯一的治療方法。（）答案：錯6.瘢痕妊娠破裂出血時很危險，需要立即手術。（）答案：對7.瘢痕妊娠患者治療后可以立即再次妊娠。（）答案：錯8.預防瘢痕妊娠主要是減少剖宮產(chǎn)次數(shù)。（）答案：對9.宮腔鏡檢查可以準確診斷瘢痕妊娠。（）答案：對10.瘢痕妊娠患者術后不需要復查。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述瘢痕妊娠的定義瘢痕妊娠指受精卵著床于既往子宮手術瘢痕處的妊娠，多發(fā)生于剖宮產(chǎn)術后子宮瘢痕部位，是一種特殊類型的異位妊娠。2.瘢痕妊娠藥物治療的原理是什么藥物治療常用米非司酮，它能與孕酮受體結(jié)合，阻斷孕酮活性，使絨毛組織和蛻膜變性，內(nèi)源性前列腺素釋放，促使胚胎停止發(fā)育、死亡，從而達到治療目的。3.簡述瘢痕妊娠手術治療的適應證適用于藥物治療無效、病情嚴重如大量陰道流血、子宮破裂風險高、妊娠囊較大且有生育要求希望保留子宮者，以及無生育要求病情危急者等。4.瘢痕妊娠患者術后的注意事項有哪些術后需注意休息，加強營養(yǎng)。密切觀察陰道流血及腹痛情況，保持外陰清潔，預防感染。遵醫(yī)囑定期復查，了解子宮恢復情況。嚴格避孕，避免過早再次妊娠。討論題（每題5分，共4題）1.討論瘢痕妊娠的早期診斷對治療和預后的重要性早期診斷瘢痕妊娠，能及時準確判斷病情，為選擇合適治療方案提供依據(jù)。早期治療可降低子宮破裂、大出血等嚴重并發(fā)癥風險，提高患者生存率和生殖功能保留幾率，改善患者預后，減少對患者身心健康的不良影響。2.探討如何提高臨床醫(yī)生對瘢痕妊娠的診斷和治療水平一方面加強專業(yè)知識培訓，組織學習瘢痕妊娠最新診斷標準、治療指南等；另一方面增加臨床實踐交流，分享疑難病例診治經(jīng)驗。鼓勵開展相關研究，探索新診斷方法和治療技術，提高整體診療水平。3.分析瘢痕妊娠對患者心理和生活的影響及應對措施瘢痕妊娠可能使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理，擔心疾病預后及未來生育。生活上影響正常作息、工作。應對措施包括加強心理疏導，講解疾病相關知識；提供情感支持，鼓勵患者表達情緒；做好康復指導，幫助患者樹立信心，積極面對生活。