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文檔簡介

一、基本預(yù)防控制措施(一)、手術(shù)室工作人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程1、增強(qiáng)自我保護(hù)意識,掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離防護(hù)技術(shù),減少職業(yè)危害。帽子,更換拖鞋。(二)、遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)戴手套操作完畢脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。有可能發(fā)生血液、體液噴濺時(shí)應(yīng)戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩,穿隔離衣。術(shù)人員應(yīng)穿無菌手術(shù)衣,帶無菌手套,操作過程中要保證充足的光線,盡量減少創(chuàng)口出血,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷,處理針頭時(shí)不要太匆忙,手持針頭和利器時(shí),不要讓利器面對著他人,不要將銳器直接傳遞給他人,使用后的銳器直接放入利器盒不要折毀銳利器具等。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí),須戴雙層手套。(三)、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的主要傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離。(四)、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。(五)、做好感染篩查,感染病患者應(yīng)有專門手術(shù)間,并在手術(shù)后對房間的用物及器械按傳染病處理流程,嚴(yán)格消毒。二、發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理(一)、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘(二)、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部按壓。(三)、受傷部位的傷口沖洗后應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口,被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。(四)、發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后,感染科及時(shí)組織院內(nèi)相關(guān)學(xué)科專家依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評估和確定是否預(yù)防性用藥,如需用藥,制定具體的預(yù)防性用藥方案。(五)、發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪。三、報(bào)告、體檢和隨訪(一)、職業(yè)暴露發(fā)生后,當(dāng)事人在應(yīng)急處理后,應(yīng)盡快報(bào)告科室主任或護(hù)士長。(二)、職業(yè)暴露當(dāng)事人填寫職業(yè)暴露登記表,由護(hù)士長簽字后送交醫(yī)院感染管理科。(三)、對發(fā)生職業(yè)暴露的當(dāng)事人,立即進(jìn)行職業(yè)暴露評估并確定體檢項(xiàng)目和相關(guān)治療,

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