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2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)婦科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)婦科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】月經(jīng)不調(diào)的病機(jī)以腎氣不足、天癸未充為主,治療時(shí)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸四逆湯B.左歸丸C.固沖湯D.逍遙散【參考答案】B【詳細(xì)解析】左歸丸為補(bǔ)腎益精、填髓育胎的代表方,適用于腎精不足、沖任失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)。當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒適用于血寒證;固沖湯用于沖任不固、崩漏下血;逍遙散適用于肝郁脾虛證,均非本證首選?!绢}干2】帶下病中“濕熱瘀毒”證型的典型主癥是?【選項(xiàng)】A.帶下色黃質(zhì)稠伴小腹刺痛B.帶下赤色伴陰部灼熱C.帶下清稀如水伴神疲乏力D.帶下灰白質(zhì)黏伴腰膝酸軟【參考答案】A【詳細(xì)解析】“濕熱瘀毒”證以濕熱與瘀血互結(jié)為特征,表現(xiàn)為帶下黃稠如膿、小腹刺痛拒按,舌紅苔黃膩。選項(xiàng)B為濕熱下注證,C為脾虛濕盛證,D為腎陽(yáng)虛證,均與題干不符?!绢}干3】妊娠惡阻最常見(jiàn)于妊娠哪一階段?【選項(xiàng)】A.孕早期(1-12周)B.孕中期(13-28周)C.孕晚期(29-40周)D.終末妊娠(≥40周)【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠惡阻多發(fā)生于孕早期,尤其是6-12周,表現(xiàn)為惡心嘔吐、食少擇食,與沖氣上逆、胃失和降相關(guān)。孕中期后癥狀多緩解,晚期較少發(fā)生?!绢}干4】產(chǎn)后感染(敗血病)的辨證要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒、小腹疼痛拒按B.惡露量多色紅有臭味C.惡露過(guò)期不止伴神疲乏力D.皮膚黃染伴目睛晦暗【參考答案】A【詳細(xì)解析】敗血病以氣血敗壞、毒熱內(nèi)盛為特點(diǎn),主癥為高熱不退、小腹硬痛拒按,脈數(shù)有力。選項(xiàng)B為感染性休克表現(xiàn),C為氣虛血瘀證,D為濕熱黃疸證?!绢}干5】經(jīng)斷后期(更年期綜合征)的治法以?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)腎益精B.調(diào)補(bǔ)沖任C.養(yǎng)血柔肝D.溫經(jīng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬中醫(yī)“經(jīng)斷后期”,病機(jī)為腎精虧虛,治療以補(bǔ)腎益精為主,常用左歸丸、右歸丸加減。調(diào)補(bǔ)沖任(B)適用于經(jīng)間期異常,養(yǎng)血柔肝(C)用于肝血不足證,溫經(jīng)散寒(D)針對(duì)寒凝血瘀證。【題干6】崩漏病中“熱迫血崩”證的主方是?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸止血湯B.柴胡疏肝散C.清熱固經(jīng)湯D.固沖湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱迫血崩證以血熱安行、崩漏如注為特征,清熱固經(jīng)湯(地黃、白芍、地骨皮等)清虛熱、止血調(diào)經(jīng)為治。當(dāng)歸止血湯適用于血虛崩漏,柴胡疏肝散用于肝郁血瘀證,固沖湯針對(duì)沖任不固證?!绢}干7】妊娠期高血壓疾病屬于中醫(yī)“哪類病證”?【選項(xiàng)】A.妊娠子癇B.子懸C.妊娠水腫D.妊娠眩暈【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠子癇以妊娠期高血壓、水腫、昏迷為特征,與西醫(yī)妊娠高血壓綜合征(子癇前期、子癇)對(duì)應(yīng)。子懸為妊娠期腹部脹滿疼痛,妊娠水腫為單純肢體浮腫,妊娠眩暈以頭痛目眩為主?!绢}干8】絕經(jīng)前后諸癥(更年期綜合征)的病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛B.氣滯血瘀C.腎陰陽(yáng)兩虛D.沖任失調(diào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】絕經(jīng)前后諸癥病機(jī)核心為腎陰陽(yáng)俱虛,沖任失養(yǎng)。腎陰不足則虛火內(nèi)生,腎陽(yáng)不足則畏寒肢冷。肝郁脾虛(A)多見(jiàn)于經(jīng)前期綜合征,沖任失調(diào)(D)為癥狀表現(xiàn)而非病機(jī)本質(zhì)?!绢}干9】帶下病中“濕熱下注”證的主癥是?【選項(xiàng)】A.帶下黃稠如膿伴陰部灼熱B.帶下赤色伴小腹冷痛C.帶下清稀如水伴神疲乏力D.帶下灰白質(zhì)黏伴腰膝酸軟【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以濕熱蘊(yùn)結(jié)帶脈為病,主癥為帶下黃稠腥臭、外陰瘙癢、小腹潮濕不適。選項(xiàng)B為寒濕帶下證,C為脾虛濕盛證,D為腎陽(yáng)虛證?!绢}干10】產(chǎn)后缺乳的病因中,最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.肝郁氣滯C.痰濕內(nèi)阻D.腎精不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁氣滯是產(chǎn)后缺乳最常見(jiàn)病因,因情志不暢導(dǎo)致肝經(jīng)氣機(jī)郁滯、乳汁運(yùn)行受阻。氣血兩虛(A)多見(jiàn)于久病體虛者,痰濕內(nèi)阻(C)見(jiàn)于痰濕體質(zhì),腎精不足(D)屬病機(jī)演變后期?!绢}干11】月經(jīng)先后不定期中“腎氣虛”證的主方是?【選項(xiàng)】A.滋腎固沖丸B.逍遙散C.固沖湯D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎氣虛證以沖任不固、經(jīng)行先后不定為特征,滋腎固沖丸(熟地、山茱萸、山藥等)補(bǔ)腎益精、固沖調(diào)經(jīng)。左歸丸(D)適用于腎精不足證,逍遙散(B)用于肝郁脾虛證,固沖湯(C)針對(duì)脾腎兩虛證。【題干12】妊娠劇吐(妊娠惡阻)的治法以?【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)胃B.和胃降逆C.益氣健脾D.溫中散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠劇吐屬中醫(yī)“妊娠惡阻”,病機(jī)為沖氣上逆、胃失和降,治法以和胃降逆為主,常用旋覆代赭湯、半夏瀉心湯加減。滋陰養(yǎng)胃(A)適用于胃陰不足證,益氣健脾(C)用于脾胃虛弱證,溫中散寒(D)針對(duì)胃陽(yáng)不足證?!绢}干13】痛經(jīng)“寒凝血瘀”證的主癥是?【選項(xiàng)】A.經(jīng)行小腹冷痛拒按B.經(jīng)行發(fā)熱寒戰(zhàn)C.經(jīng)行血塊多伴色暗紅D.經(jīng)行神疲乏力伴氣短【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證以經(jīng)行小腹冷痛、得熱痛減、血塊多、舌紫暗為特征。選項(xiàng)B為濕熱瘀阻證,C為氣滯血瘀證,D為氣虛血瘀證?!绢}干14】絕經(jīng)后Audry綜合征(潮熱盜汗)的治法以?【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).益氣固表C.溫陽(yáng)散寒D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后Audry綜合征以腎陰虛為主,表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱,治法以滋陰降火為主,常用知柏地黃丸、六味地黃丸加減。選項(xiàng)B適用于氣虛自汗,C針對(duì)腎陽(yáng)虛證,D用于痰瘀互結(jié)證。【題干15】產(chǎn)后發(fā)熱中“敗血證”的典型脈象是?【選項(xiàng)】A.津脈B.滑脈C.津滑脈D.滑數(shù)脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】敗血證屬熱毒內(nèi)陷證,脈象多滑數(shù)(數(shù)為熱象,滑為血行加速),伴高熱、口渴、舌紅苔黃。津脈(A)為浮大中空脈,滑脈(B)主痰飲或食滯,津滑脈(C)為津液不足兼痰濕,均與敗血證不符。【題干16】月經(jīng)間期出血(經(jīng)間期異常出血)的常見(jiàn)病因是?【選項(xiàng)】A.肝郁血熱B.腎陰虛C.痰濕內(nèi)阻D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血多因肝郁化火或陰虛火旺,導(dǎo)致沖任不固、精血泄漏。腎陰虛(B)多見(jiàn)于絕經(jīng)前后的崩漏,痰濕內(nèi)阻(C)與帶下病相關(guān),氣滯血瘀(D)多見(jiàn)于痛經(jīng)或經(jīng)閉?!绢}干17】妊娠水腫的病機(jī)以?【選項(xiàng)】A.脾腎陽(yáng)虛B.氣滯血瘀C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝郁氣滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠水腫屬中醫(yī)“妊娠水氣病”,病機(jī)以脾腎陽(yáng)虛為主,脾失健運(yùn)、腎不固攝,水濕泛溢肌膚。選項(xiàng)B為氣滯血瘀證,C為濕熱內(nèi)蘊(yùn)證,D為肝郁氣滯證,均非本證核心病機(jī)?!绢}干18】崩漏病中“血熱安行”證的主方是?【選項(xiàng)】A.清熱固經(jīng)湯B.當(dāng)歸止血湯C.柴胡疏肝散D.固沖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血熱安行證以熱迫血行、崩漏如注為特征,清熱固經(jīng)湯(地黃、地骨皮、白芍等)清虛熱、涼血止血為治。當(dāng)歸止血湯(B)適用于血虛崩漏,柴胡疏肝散(C)用于肝郁血瘀證,固沖湯(D)針對(duì)沖任不固證?!绢}干19】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(更年期骨?。┑闹畏ㄒ裕俊具x項(xiàng)】A.滋腎填髓B.養(yǎng)血柔肝C.溫陽(yáng)散寒D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期骨病以腎精虧虛、骨髓失養(yǎng)為病機(jī),治法以滋腎填髓為主,常用六味地黃丸、左歸丸加減。選項(xiàng)B適用于肝血不足證,C針對(duì)腎陽(yáng)虛證,D用于痰瘀互結(jié)證?!绢}干20】產(chǎn)后缺乳的辨證要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.乳汁清稀伴神疲乏力B.乳汁少少伴乳房脹痛C.乳汁濃稠伴口苦咽干D.乳汁清稀伴小腹冷痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證產(chǎn)后缺乳的典型表現(xiàn)為乳汁少少、乳房脹痛、情志抑郁,脈弦。選項(xiàng)A為氣血兩虛證,C為胃火熾盛證,D為寒凝血瘀證。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)婦科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】月經(jīng)不調(diào)的病因病機(jī)中,肝郁化火導(dǎo)致經(jīng)血過(guò)多最常見(jiàn)于哪種證型?【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.肝郁化火C.肝郁脾虛D.肝郁腎虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁化火證以情志不暢致肝氣郁結(jié),郁久化火,灼傷陰血,迫血妄行而經(jīng)血過(guò)多。A項(xiàng)肝郁血虛多表現(xiàn)為經(jīng)量少、色淡;C項(xiàng)肝郁脾虛可見(jiàn)經(jīng)行小腹隱痛;D項(xiàng)肝郁腎虛多見(jiàn)于經(jīng)閉或絕經(jīng)前后諸癥?!绢}干2】妊娠惡阻最易出現(xiàn)的臟腑病變與何者相關(guān)?【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱B.肝郁脾虛C.腎陽(yáng)不足D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠惡阻多因妊娠后沖任受孕,氣血聚于下焦,中焦脾胃運(yùn)化失健,故脾胃虛弱為最常見(jiàn)病機(jī)。B項(xiàng)肝郁脾虛多見(jiàn)于經(jīng)前乳脹、脅脹;C項(xiàng)腎陽(yáng)不足可見(jiàn)胎動(dòng)不安;D項(xiàng)心火亢盛與妊娠心悸相關(guān)。【題干3】治療妊娠期水腫應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.五苓散B.實(shí)防己黃芪湯C.牡丹皮散D.膠艾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】實(shí)防己黃芪湯為《金匱要略》經(jīng)方,具有健脾利水、益氣固表功效,適用于妊娠脾虛濕盛型水腫。A項(xiàng)五苓散長(zhǎng)于利水滲濕,但偏于腎陽(yáng)虛;C項(xiàng)牡丹皮散用于血熱胎動(dòng)不安;D項(xiàng)膠艾湯養(yǎng)血安胎,非水腫主方?!绢}干4】崩漏證中,屬“熱迫血崩”的病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.熱伏營(yíng)分B.熱灼脈絡(luò)C.熱傷沖任D.熱入血室【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱迫血崩屬崩漏中的熱證,其病機(jī)為邪熱直犯沖任二脈,灼傷血脈而迫血妄行。A項(xiàng)熱伏營(yíng)分多見(jiàn)于血熱妄行伴神昏譫語(yǔ);C項(xiàng)熱傷沖任可見(jiàn)經(jīng)行發(fā)熱、口渴;D項(xiàng)熱入血室多伴高熱、小腹硬滿?!绢}干5】產(chǎn)后發(fā)熱屬“感染邪毒”證型時(shí),最典型的病原體是?【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.濕毒內(nèi)蘊(yùn)C.氣營(yíng)兩燔D.瘕瘕內(nèi)結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染邪毒證多因產(chǎn)后元?dú)馓澨?,胞宮未閉,風(fēng)、寒、濕、毒之邪乘虛入侵。B項(xiàng)濕毒內(nèi)蘊(yùn)可見(jiàn)高熱、惡露臭穢、小腹疼痛拒按;A項(xiàng)陰虛火旺多伴五心煩熱;C項(xiàng)氣營(yíng)兩燔屬熱入營(yíng)血證;D項(xiàng)瘕瘕內(nèi)結(jié)為血瘀證?!绢}干6】治療經(jīng)行頭痛屬肝陽(yáng)上亢證型,首選何藥?【選項(xiàng)】A.天麻B.鉤藤C.石決明D.珍珠母【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛肝陽(yáng)上亢證以頭痛脹痛、目眩為主,鉤藤長(zhǎng)于平肝潛陽(yáng),尤善熄風(fēng)止痙,配伍天麻、石決明可增強(qiáng)療效。A項(xiàng)天麻適用于風(fēng)陽(yáng)頭痛;C項(xiàng)石決明偏于重鎮(zhèn)潛陽(yáng);D項(xiàng)珍珠母多用于虛火頭痛?!绢}干7】絕經(jīng)后出血最需警惕的疾病是?【選項(xiàng)】A.腎陰虛B.肝血虛C.子宮肌瘤D.內(nèi)分泌功能紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后出血以中老年女性多見(jiàn),需首先排除器質(zhì)性病變,子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等占70%以上病例。A項(xiàng)腎陰虛多伴腰膝酸軟;B項(xiàng)肝血虛可見(jiàn)爪甲不榮;D項(xiàng)內(nèi)分泌紊亂多伴潮熱盜汗?!绢}干8】妊娠期高血壓疾病中,屬于“風(fēng)水相搏”證型的主癥是?【選項(xiàng)】A.頭痛目眩B.浮腫尿少C.嘔吐抽搐D.眼底出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證為妊娠高血壓疾病早期表現(xiàn),風(fēng)水相搏即風(fēng)邪與水濕相搏,主癥為浮腫(尤以下肢為甚)、尿少、舌淡苔白,脈浮滑。A項(xiàng)頭痛目眩多屬肝陽(yáng)上亢;C項(xiàng)嘔吐抽搐屬痰濕中阻;D項(xiàng)眼底出血屬血瘀證?!绢}干9】治療帶下黃稠腥臭屬濕熱下注證型,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.完帶湯B.龍膽瀉肝湯C.荊防湯D.茵陳蒿湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火,兼利下焦?jié)駸?,適用于帶下黃稠腥臭、陰部灼熱疼痛。A項(xiàng)完帶湯健脾祛濕,用于脾虛濕盛帶下;C項(xiàng)荊防湯祛風(fēng)解表,治風(fēng)熱犯帶;D項(xiàng)茵陳蒿湯清濕熱退黃,用于黃疸。【題干10】產(chǎn)后缺乳屬“氣血虛弱”證型,最關(guān)鍵的治療原則是?【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)通乳B.益氣養(yǎng)血C.滋陰通乳D.疏肝解郁【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣血虛弱證以乳汁清稀、量少、乳房柔軟為特征,治療以益氣養(yǎng)血為主,輔以通乳。A項(xiàng)溫經(jīng)通乳適用于寒凝血瘀;C項(xiàng)滋陰通乳用于陰虛奶少;D項(xiàng)疏肝解郁適用于肝郁氣滯。【題干11】治療痛經(jīng)屬“寒濕凝滯”證型,最具針對(duì)性的中成藥是?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸四逆丸B.婦科少腹逐瘀丸C.益母草顆粒D.建曲丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】婦科少腹逐瘀丸含元胡、當(dāng)歸、川芎等,專治寒濕瘀滯型痛經(jīng),主癥為小腹冷痛、得溫痛減。A項(xiàng)當(dāng)歸四逆丸溫經(jīng)散寒通脈;C項(xiàng)益母草顆?;钛{(diào)經(jīng);D項(xiàng)建曲丸健脾和胃?!绢}干12】絕經(jīng)前后諸癥屬“腎陰陽(yáng)兩虛”證型,最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.固真湯D.杞菊地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】左歸丸滋補(bǔ)腎陰兼益腎陽(yáng),適用于腎陰陽(yáng)兩虛證,主癥為烘熱汗出、腰膝酸軟、五心煩熱。B項(xiàng)右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),用于腎陽(yáng)虛;C項(xiàng)固真湯溫補(bǔ)脾腎,治脾腎陽(yáng)虛;D項(xiàng)杞菊地黃丸滋腎養(yǎng)肝,適用于肝腎陰虛?!绢}干13】妊娠期胎動(dòng)不安屬“氣血兩虛”證型,最需補(bǔ)充的氨基酸是?【選項(xiàng)】A.賽車(chē)蛋白B.酪氨酸C.蛋氨酸D.亮氨酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】蛋氨酸(含硫氨基酸)參與膠原蛋白合成,妊娠期需增加攝入以維護(hù)子宮肌層彈性,預(yù)防胎動(dòng)不安。A項(xiàng)賽車(chē)蛋白(谷胱甘肽)抗氧化;B項(xiàng)酪氨酸合成黑色素;D項(xiàng)亮氨酸屬必需氨基酸但非關(guān)鍵。【題干14】治療崩漏證屬“血熱實(shí)結(jié)”證型,首選何藥?【選項(xiàng)】A.牡丹皮B.地榆C.桅子D.知母【參考答案】A【詳細(xì)解析】牡丹皮涼血止血,兼清血分熱,用于血熱實(shí)結(jié)型崩漏,伴經(jīng)血鮮紅、舌紅苔黃。B項(xiàng)地榆止血偏于下血;C項(xiàng)梔子清三焦熱;D項(xiàng)知母滋陰降火,治陰虛內(nèi)熱?!绢}干15】產(chǎn)后自汗屬“陽(yáng)虛不固”證型,最佳選穴是?【選項(xiàng)】A.合谷B.膻中C.督脈D.氣海【參考答案】C【詳細(xì)解析】督脈為陽(yáng)脈之海,針刺大椎穴可溫陽(yáng)固表止汗,適用于產(chǎn)后陽(yáng)虛自汗、畏風(fēng)怕冷。A項(xiàng)合谷偏于清熱散風(fēng);B項(xiàng)膻中寬胸理氣;D項(xiàng)氣海培元固本,但非止汗要穴。【題干16】治療經(jīng)行吐衄屬“肺胃郁熱”證型,最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.竹葉石膏湯B.麻杏石甘湯C.少商散D.瀉黃散【參考答案】D【詳細(xì)解析】瀉黃散清瀉脾胃伏火,兼以通竅止血,適用于經(jīng)行吐衄伴鼻衄、口臭、舌紅苔黃。A項(xiàng)竹葉石膏湯清熱生津;B項(xiàng)麻杏石甘湯清肺胃實(shí)熱;C項(xiàng)少商散涼血止血,治血熱妄行?!绢}干17】妊娠期小腿抽筋屬“陰血不足”證型,最需補(bǔ)充的維生素是?【選項(xiàng)】A.維生素AB.維生素B1C.維生素DD.維生素E【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素D促進(jìn)鈣磷吸收,妊娠期需增加攝入以預(yù)防低鈣性痙攣。A項(xiàng)維生素A維護(hù)上皮;B項(xiàng)維生素B1防治腳氣病;D項(xiàng)維生素E抗氧化。【題干18】治療癥瘕屬“氣滯血瘀”證型,最具代表性的中成藥是?【選項(xiàng)】A.桂枝茯苓丸B.逐瘀丸C.桃紅四物丸D.培坤丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】桂枝茯苓丸活血化瘀、緩消癥瘕,適用于癥瘕初期,小腹硬滿拒按、舌紫暗。B項(xiàng)逐瘀丸活血逐瘀,治瘀血重癥;C項(xiàng)桃紅四物丸養(yǎng)血活血;D項(xiàng)培坤丸健脾養(yǎng)血,用于氣血兩虛?!绢}干19】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松屬“腎精虧損”證型,最佳選穴是?【選項(xiàng)】A.足三里B.環(huán)跳C.?照海D.懸鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】照海穴為八脈交會(huì)穴,通任脈,滋陰益腎,配合懸鐘(八會(huì)穴之髓會(huì))可防治骨質(zhì)疏松。A項(xiàng)足三里健脾益氣;B項(xiàng)環(huán)跳祛風(fēng)除濕;D項(xiàng)懸鐘調(diào)髓,但單穴療效有限。【題干20】治療妊娠水腫屬“脾虛濕盛”證型,最具針對(duì)性的中成藥是?【選項(xiàng)】A.葫蘆茶B.五苓散C.實(shí)防己黃芪湯D.茵陳蒿湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】實(shí)防己黃芪湯健脾利水,益氣固表,適用于妊娠水腫伴乏力、舌淡苔白。A項(xiàng)葫蘆茶清熱利尿;B項(xiàng)五苓散利水滲濕;D項(xiàng)茵陳蒿湯清濕熱,非水腫主方。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)婦科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】崩漏患者突然大量出血,伴面色蒼白、冷汗淋漓、脈微欲絕,應(yīng)首先考慮的病證是?【選項(xiàng)】A.絕經(jīng)前后諸病B.氣不固沖任C.腎不固沖任D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】崩漏突然大量出血伴休克癥狀屬“急崩”,病機(jī)為氣不固沖任,導(dǎo)致沖任不固、經(jīng)血失攝。氣不固沖任證以氣虛失攝為主,需立即采用益氣固沖止血法,如獨(dú)參湯或固沖湯加減。其他選項(xiàng):A為更年期綜合征表現(xiàn),C屬慢崩,D以小腹疼痛、經(jīng)血有塊為特征,均不符合題干危重證候。【題干2】經(jīng)期出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、小腹劇痛,舌紅苔黃,脈數(shù),其病機(jī)與以下哪項(xiàng)最相關(guān)?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)胞宮B.外感風(fēng)熱C.氣滯血瘀D.寒濕困注【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)期高熱寒戰(zhàn)屬“熱入血室”,病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)胞宮,迫血妄行。濕熱證以經(jīng)血鮮紅、黃帶多、舌紅苔黃膩為特點(diǎn),治宜清熱利濕調(diào)經(jīng),如龍膽瀉肝湯加減。B項(xiàng)外感風(fēng)熱多伴咽喉腫痛,C項(xiàng)氣滯血瘀以經(jīng)血紫暗有塊、小腹脹痛為特征,D項(xiàng)寒濕困注可見(jiàn)經(jīng)血晦暗、小腹冷痛,均與題干不符?!绢}干3】妊娠24周后出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白(++),中醫(yī)辨證應(yīng)屬?【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛B.氣虛血瘀C.肝陽(yáng)上亢D.水腫內(nèi)?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】妊娠高血壓綜合征(子癇前期)中醫(yī)屬“子暈”,病機(jī)為肝陽(yáng)上亢、氣血上沖。肝陽(yáng)上亢證以眩暈頭痛、面紅目赤、脈弦數(shù)為特征,治宜平肝潛陽(yáng),如天麻鉤藤飲加減。A項(xiàng)氣陰兩虛多伴口干咽燥、便秘,B項(xiàng)氣虛血瘀可見(jiàn)舌質(zhì)紫暗、胎動(dòng)不安,D項(xiàng)水腫內(nèi)停以肢體浮腫、尿少為突出表現(xiàn),均不契合題干主癥。【題干4】產(chǎn)后惡露過(guò)期不止,色暗紅有血塊,小腹脹痛拒按,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.益氣止血B.活血化瘀C.溫經(jīng)散寒D.養(yǎng)血寧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡露過(guò)期不止伴血塊、小腹脹痛屬“惡露不絕”,病機(jī)為血瘀阻絡(luò)。瘀血證以經(jīng)血暗紅有塊、痛有定處、舌質(zhì)紫暗為特點(diǎn),治宜活血化瘀,如生化湯合失笑散加減。A項(xiàng)益氣止血適用于氣虛型惡露不凈,C項(xiàng)溫經(jīng)散寒適用于寒凝血瘀,D項(xiàng)養(yǎng)血寧血用于陰虛血熱證,均不適用。【題干5】帶下病濕熱瘀毒證型的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅苔黃膩【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱瘀毒證帶下病以黃綠膿性帶下、小腹刺痛拒按、舌紅苔黃膩為特征,治宜清熱利濕、化瘀解毒,如四妙散合紅藤煎加減。A項(xiàng)舌淡苔白屬脾虛濕盛,B項(xiàng)舌紅少苔為陰虛,C項(xiàng)舌紫暗有瘀斑為血瘀證,均與濕熱瘀毒不符。【題干6】更年期綜合征以腎精虧虛為本,治療中的“滋陰”法應(yīng)用場(chǎng)景是?【選項(xiàng)】A.經(jīng)斷前后諸病B.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松C.睡眠障礙D.心悸健忘【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松屬“經(jīng)斷后諸病”,腎精虧虛為本,腎陰不足時(shí)需滋陰填髓,如左歸丸加減。A項(xiàng)經(jīng)斷前后諸病以腎陰陽(yáng)兩虛為主,C項(xiàng)睡眠障礙多屬心脾兩虛,D項(xiàng)心悸健忘與心腎不交相關(guān),均非單純腎陰不足證。【題干7】妊娠期間出現(xiàn)胎動(dòng)不安,小腹墜脹,舌淡苔白,脈滑,最可能的病證是?【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)不安(氣虛)B.胎動(dòng)不安(血虛)C.胎動(dòng)不安(腎虛)D.胎動(dòng)不安(血瘀)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣虛型胎動(dòng)不安以小腹墜脹、乏力、舌淡脈弱為特點(diǎn),治宜益氣安胎,如壽胎丸合黨參黃芪。B項(xiàng)血虛證見(jiàn)頭暈?zāi)垦?、面色蒼白,C項(xiàng)腎虛證伴腰膝酸軟,D項(xiàng)血瘀證小腹刺痛、舌紫暗,均與題干癥狀不符?!绢}干8】痛經(jīng)伴經(jīng)血挾膜狀物,小腹灼熱拒按,應(yīng)首先考慮的病證是?【選項(xiàng)】A.寒濕凝滯B.濕熱瘀阻C.氣滯血瘀D.血寒瘀滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱瘀阻證痛經(jīng)以經(jīng)血挾膜狀物、小腹灼熱為特征,治宜清熱化濕、活血通經(jīng),如桃核承氣湯合四妙散。A項(xiàng)寒濕凝滯見(jiàn)小腹冷痛、經(jīng)血色暗,C項(xiàng)氣滯血瘀以經(jīng)血紫暗有塊、脹痛連胸,D項(xiàng)血寒瘀滯見(jiàn)經(jīng)血暗紅、遇冷加劇,均不適用?!绢}干9】產(chǎn)后發(fā)熱3日不退,惡露有臭味,發(fā)熱重、小腹拒按,脈數(shù),其病機(jī)為?【選項(xiàng)】A.氣營(yíng)兩燔B.濕毒入侵C.外感風(fēng)寒D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后高熱屬“產(chǎn)后發(fā)熱”,此證為氣血兩虛兼外邪入侵,進(jìn)一步發(fā)展為氣營(yíng)兩燔證,以高熱不退、神昏譫語(yǔ)、舌紅絳為特點(diǎn),治宜清氣涼營(yíng),如清營(yíng)湯加減。B項(xiàng)濕毒入侵多伴皮膚潰爛、帶下黃稠,C項(xiàng)外感風(fēng)寒見(jiàn)惡寒無(wú)汗,D項(xiàng)氣血兩虛以乏力自汗、惡露量多為主,均與題干不符。【題干10】經(jīng)間期出血伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.腎陰虛C.痰濕阻滯D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血屬“無(wú)月相周期性出血”,腎陰虛證以腰膝酸軟、頭暈耳鳴、經(jīng)血量少色紅為特點(diǎn),治宜滋陰補(bǔ)腎,如左歸丸加減。A項(xiàng)肝郁血虛見(jiàn)經(jīng)前胸脅脹痛、經(jīng)血量多,C項(xiàng)痰濕阻滯伴體胖苔膩,D項(xiàng)氣滯血瘀經(jīng)血挾塊,均不適用?!绢}干11】妊娠期高血壓伴尿蛋白陽(yáng)性,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù),治法應(yīng)側(cè)重?【選項(xiàng)】A.平肝潛陽(yáng)B.清熱利濕C.益氣固表D.化瘀通絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠高血壓綜合征(子癇前期)屬“子暈”,濕熱內(nèi)蘊(yùn)者以舌紅苔黃膩、尿蛋白陽(yáng)性為特征,治宜平肝潛陽(yáng)、清熱利濕,如天麻鉤藤飲合四妙散。B項(xiàng)單純清熱利濕不兼顧肝陽(yáng),C項(xiàng)益氣固表用于衛(wèi)外不固證,D項(xiàng)化瘀通絡(luò)適用于血瘀型,均不全面?!绢}干12】絕經(jīng)后陰道干澀伴尿失禁,病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.肝血不足B.腎精虧虛C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后陰道萎縮及尿失禁屬“經(jīng)斷后諸病”,腎精虧虛導(dǎo)致沖任不固,治宜補(bǔ)腎填精,如左歸丸加減。A項(xiàng)肝血不足以經(jīng)少色淡、視力模糊為特點(diǎn),C項(xiàng)痰濕內(nèi)蘊(yùn)伴體胖痰多,D項(xiàng)氣滯血瘀見(jiàn)小腹脹痛、經(jīng)血紫暗,均不適用?!绢}干13】經(jīng)期頭痛目赤、面紅目澀,舌紅苔黃,脈弦數(shù),最可能的病證是?【選項(xiàng)】A.經(jīng)行頭痛(血虛)B.經(jīng)行頭痛(肝陽(yáng)上亢)C.經(jīng)行頭痛(外感風(fēng)熱)D.經(jīng)行頭痛(痰濕上泛)【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛屬“經(jīng)行頭痛”,肝陽(yáng)上亢證以頭痛目赤、面紅目澀、脈弦數(shù)為特征,治宜平肝潛陽(yáng),如天麻鉤藤飲加減。A項(xiàng)血虛證頭痛昏沉、面色蒼白,C項(xiàng)外感風(fēng)熱伴鼻塞咽痛,D項(xiàng)痰濕上泛見(jiàn)頭重如裹、苔白膩,均不適用?!绢}干14】產(chǎn)后惡露過(guò)期不止伴血塊,小腹刺痛拒按,舌質(zhì)紫暗,應(yīng)首選方劑是?【選項(xiàng)】A.生化湯B.?失笑散C.當(dāng)歸藥藥散D.守宮煎【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡露不止伴血塊屬“惡露不絕”,血瘀證首選失笑散(蒲黃、五靈脂),配合生化湯溫經(jīng)活血。A項(xiàng)生化湯適用于產(chǎn)后血虛瘀滯,C項(xiàng)當(dāng)歸藥藥散用于血虛經(jīng)閉,D項(xiàng)守宮煎專治血瘀經(jīng)閉,均不適用?!绢}干15】帶下病濕熱瘀毒證型的典型治法是?【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.化瘀解毒C.益氣健脾D.滋陰補(bǔ)腎【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱瘀毒證治法為清熱利濕、化瘀解毒,如四妙散合紅藤煎加減。A項(xiàng)清熱利濕不兼顧瘀毒,C項(xiàng)益氣健脾用于脾虛濕盛,D項(xiàng)滋陰補(bǔ)腎適用于陰虛夾濕熱,均不適用?!绢}干16】妊娠期小腿抽筋伴腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì),病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.腎虛不固C.痰濕阻滯D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期小腿抽筋屬“妊娠抽筋”,腎虛不固證以腰膝酸軟、舌淡苔白為特點(diǎn),治宜補(bǔ)腎強(qiáng)骨,如六味地黃丸合續(xù)斷杜仲湯。A項(xiàng)氣血兩虛見(jiàn)乏力自汗,C項(xiàng)痰濕阻滯伴體胖苔膩,D項(xiàng)氣滯血瘀見(jiàn)小腹脹痛,均不適用。【題干17】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的中醫(yī)治法應(yīng)側(cè)重?【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).補(bǔ)腎填髓C.益氣固表D.化瘀通絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松屬“經(jīng)斷后諸病”,病機(jī)為腎精虧虛,治法以補(bǔ)腎填髓為主,如左歸丸加減。A項(xiàng)滋陰降火用于陰虛火旺證,C項(xiàng)益氣固表適用于衛(wèi)外不固,D項(xiàng)化瘀通絡(luò)用于血瘀型,均不適用?!绢}干18】經(jīng)期發(fā)熱伴寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,舌紅苔黃,脈數(shù),應(yīng)首先考慮的病證是?【選項(xiàng)】A.經(jīng)行發(fā)熱(血虛)B.經(jīng)行發(fā)熱(濕熱)C.經(jīng)行發(fā)熱(外感風(fēng)熱)D.經(jīng)行發(fā)熱(氣滯)【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行發(fā)熱屬“經(jīng)行發(fā)熱”,濕熱證以發(fā)熱、小腹疼痛拒按、舌紅苔黃為特征,治宜清熱利濕,如茵陳蒿湯合四妙散。A項(xiàng)血虛證發(fā)熱低、乏力,C項(xiàng)外感風(fēng)熱伴咽痛,D項(xiàng)氣滯證胸脅脹痛,均不適用?!绢}干19】產(chǎn)后惡露不盡伴神疲乏力,舌淡苔白,脈弱,治法是?【選項(xiàng)】A.益氣固沖B.活血化瘀C.溫經(jīng)散寒D.養(yǎng)血寧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】惡露不止屬“惡露不絕”,氣虛證治法為益氣固沖,如獨(dú)參湯合固沖湯。B項(xiàng)活血化瘀適用于血瘀證,C項(xiàng)溫經(jīng)散寒用于寒凝血瘀,D項(xiàng)養(yǎng)血寧血適用于陰虛血熱證,均不適用?!绢}干20】更年期綜合征伴潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治法應(yīng)側(cè)重?【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).益氣固表C.化瘀通絡(luò)D.溫陽(yáng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬“絕經(jīng)前后諸病”,腎陰虛證以潮熱盜汗、舌紅少苔為特點(diǎn),治宜滋陰降火,如左歸丸合知柏地黃丸。B項(xiàng)益氣固表用于自汗乏力,C項(xiàng)化瘀通絡(luò)適用于血瘀證,D項(xiàng)溫陽(yáng)散寒用于陽(yáng)虛證,均不適用。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)婦科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】月經(jīng)過(guò)多伴小腹冷痛,應(yīng)首先考慮的病證是?【選項(xiàng)】A.血熱妄行B.腎氣不固C.氣滯血瘀D.痰濕阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】月經(jīng)過(guò)多伴小腹冷痛,多因腎氣不足,沖任不固,不能制約經(jīng)血。腎為先天之本,主藏精,腎氣充盛則沖任固攝有力。血熱妄行多伴經(jīng)血鮮紅、質(zhì)稠,氣滯血瘀多伴經(jīng)血暗紅有塊,痰濕阻滯多伴經(jīng)血夾痰。故選B。【題干2】妊娠期出現(xiàn)惡心嘔吐劇烈,甚至食入即吐,稱為?【選項(xiàng)】A.妊娠惡阻B.妊娠子癇C.妊娠水腫D.妊娠眩暈【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠惡阻是妊娠早期特有的病理反應(yīng),以惡心嘔吐為主,嚴(yán)重者可致脫水酮癥。妊娠子癇以水腫、高血壓為特征,妊娠水腫以肢體浮腫為主,妊娠眩暈以頭痛目眩為表現(xiàn)。故選A?!绢}干3】產(chǎn)后發(fā)熱,熱勢(shì)不退,口渴尿赤,脈數(shù),其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.濕毒入侵C.陰虛內(nèi)熱D.瘀血阻滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后發(fā)熱屬“感染邪毒”范疇,若熱勢(shì)持續(xù)不退且伴口渴尿赤、脈數(shù),多為熱入營(yíng)血或熱毒傷陰。陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱,瘀血阻滯多伴腹痛拒按、惡露不下。故選C?!绢}干4】帶下量多、色黃、質(zhì)稠有臭味,伴外陰瘙癢,其病證是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.寒濕凝滯C.氣滯血瘀D.腎虛不固【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠、外陰灼熱瘙癢為特點(diǎn),濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,故見(jiàn)上述癥狀。寒濕凝滯多伴小腹冷痛、帶下清??;氣滯血瘀多伴經(jīng)血塊多、小腹脹痛;腎虛不固多伴帶下清稀、腰膝酸軟。故選A?!绢}干5】崩漏患者突然昏厥,面色蒼白,冷汗淋漓,其病機(jī)與下列哪項(xiàng)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.脾不統(tǒng)血B.肝不藏血C.腎不固精D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏突然昏厥多因大量失血致氣血暴脫,屬“血脫”證。脾不統(tǒng)血表現(xiàn)為崩漏遷延不愈、面色萎黃;肝不藏血多伴經(jīng)血挾瘀塊;腎不固精多伴腰膝酸軟、夜尿頻多;心火亢盛多伴心煩失眠、舌紅苔黃。故選A?!绢}干6】經(jīng)行吐衄伴胃脘灼熱,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肝郁化火B(yǎng).胃熱熾盛C.陰虛火旺D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行吐衄多因沖脈與胃經(jīng)相火熾盛,胃熱移于沖脈,迫血妄行。肝郁化火多伴經(jīng)前煩躁易怒;陰虛火旺多伴經(jīng)血量少、五心煩熱;瘀血內(nèi)阻多伴經(jīng)血暗紅有塊。故選B?!绢}干7】產(chǎn)后惡露過(guò)期不止,色紅有臭,應(yīng)考慮的病證是?【選項(xiàng)】A.氣虛惡露不絕B.瘀阻惡露不行C.熱毒惡露不絕D.濕毒惡露不行【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露不絕伴色紅有臭為熱毒惡露不絕,熱毒蘊(yùn)結(jié)沖任,敗血瘀阻,化為腐濁。氣虛惡露不絕多伴惡露質(zhì)稀、小腹空墜;瘀阻惡露不行多伴小腹脹痛、惡露夾塊;濕毒惡露不行多伴惡露黃稠、小腹重墜。故選C?!绢}干8】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時(shí),常選的穴位是?【選項(xiàng)】A.三陰交B.血海C.氣海D.膻中【參考答案】A【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,可調(diào)經(jīng)止血、疏肝健脾,是治療月經(jīng)不調(diào)的常用穴位。血海主活血調(diào)經(jīng),氣海調(diào)補(bǔ)下焦氣機(jī),膻中調(diào)氣寬胸。故選A?!绢}干9】妊娠期胎動(dòng)不安,小腹墜痛,腰酸膝軟,脈沉細(xì),其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.腎虛不固D.血熱安動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期胎動(dòng)不安伴腰酸膝軟為腎虛胎元不固,腎虛則沖任不固,胎失所系。氣滯血瘀多伴小腹刺痛、胎動(dòng)拒按;濕熱內(nèi)蘊(yùn)多伴咽干口苦、胎動(dòng)不安;血熱安動(dòng)多伴咽干口燥、胎動(dòng)頻繁。故選C。【題干10】辨證屬氣滯血瘀的月經(jīng)不調(diào),其舌象多表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅少苔【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以經(jīng)血暗紅有塊、舌紫暗有瘀斑為特征,氣機(jī)不暢則血行不暢,故舌脈表現(xiàn)為瘀血征象。舌紅苔黃多屬血熱;舌淡苔白多屬氣虛;舌紅少苔多屬陰虛。故選C?!绢}干11】產(chǎn)后缺乳,乳房柔軟無(wú)脹感,脈細(xì)弱,其治法是?【選項(xiàng)】A.滋陰通乳B.溫經(jīng)通乳C.健脾益氣D.活血化瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后缺乳屬氣血不足,脾失健運(yùn),氣血不能化生乳液。滋陰通乳多伴五心煩熱;溫經(jīng)通乳多伴乳絡(luò)阻塞;活血化瘀多伴乳塊拒按。故選C?!绢}干12】帶下病反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,伴腰骶酸軟,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.腎虛不固C.氣滯血瘀D.寒濕凝滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎虛不固證以帶下清稀、腰骶酸軟為特點(diǎn),腎虛則封藏失司,任脈失約。濕熱下注多伴帶下黃稠;氣滯血瘀多伴帶下夾瘀塊;寒濕凝滯多伴小腹冷痛。故選B。【題干13】經(jīng)行頭痛目眩,伴心煩易怒,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.脾虛濕困C.腎精不足D.心血不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛目眩伴心煩易怒為肝陽(yáng)上亢,肝經(jīng)郁火循經(jīng)上擾清竅。脾虛濕困多伴頭重如裹;腎精不足多伴頭暈耳鳴;心血不足多伴心悸失眠。故選A?!绢}干14】妊娠水腫,以肢體浮腫、按之凹陷不起為特征,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.脾虛濕盛C.腎陽(yáng)虛衰D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠水腫屬脾虛濕盛,脾虛運(yùn)化失常,水濕內(nèi)停。氣滯血瘀多伴小腹脹痛、舌紫暗;腎陽(yáng)虛衰多伴腰膝冷痛;陰虛火旺多伴五心煩熱。故選B?!绢}干15】辨證屬陰虛火旺的經(jīng)行頭痛,其舌象多表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以經(jīng)血量少、舌紅少苔為特征,陰虛生內(nèi)熱,虛火擾絡(luò)。舌紅苔黃多屬血熱;舌淡苔白多屬氣虛;舌紫暗有瘀斑多屬氣滯血瘀。故選C?!绢}干16】產(chǎn)后發(fā)熱,熱勢(shì)稽留,神昏譫語(yǔ),其病證是?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.瘀血發(fā)熱C.濕毒發(fā)熱D.熱入營(yíng)血【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后熱入營(yíng)血證以高熱神昏、舌質(zhì)紅絳為特點(diǎn),熱邪深入營(yíng)血,擾亂心神。氣血兩虛多伴乏力自汗;瘀血發(fā)熱多伴小腹硬痛;濕毒發(fā)熱多伴皮膚斑疹。故選D?!绢}干17】針灸治療妊娠劇吐時(shí),常選的穴位是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.膻中C.足三里D.三陰交【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴,可寧心安神、和胃止嘔,是治療妊娠劇吐的常用穴位。膻中調(diào)氣寬胸,足三里健脾胃,三陰交調(diào)經(jīng)血。故選A?!绢}干18】經(jīng)間期出血伴腰膝酸軟,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肝郁血瘀B.腎陰虛C.氣滯血瘀D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血屬“游走血”,腎陰虛則沖任不固,經(jīng)血失于制約。肝郁血瘀多伴經(jīng)血挾塊;氣滯血瘀多伴經(jīng)前胸脅脹痛;濕熱蘊(yùn)結(jié)多伴經(jīng)血夾紅腫。故選B?!绢}干19】產(chǎn)后乳汁不行,乳房脹痛,其治法是?【選項(xiàng)】A.滋陰通乳B.活血通乳C.溫經(jīng)通乳D.健脾通乳【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后乳汁不行伴乳房脹痛為乳絡(luò)阻塞,氣血瘀滯。滋陰通乳多伴乳汁清??;溫經(jīng)通乳多伴乳絡(luò)寒凝;健脾通乳多伴乳汁少而質(zhì)稀。故選B?!绢}干20】辨證屬濕熱下注的帶下病,其舌象多表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅苔薄白D.舌苔黃膩【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠、舌苔黃膩為特征,濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,故舌苔厚膩。舌紅苔黃多屬血熱;舌淡苔白多屬氣虛;舌紅苔薄白多屬陰虛。故選D。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)婦科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】產(chǎn)后惡露不絕伴色紅質(zhì)稠,臭移,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.生化湯B.惡露不行方C.生化湯合失笑散D.生化湯合益母草膏【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后惡露不絕伴色紅質(zhì)稠、臭移為血熱證,生化湯適用于血虛寒凝,需配合清熱涼血藥。惡露不行方(B)用于血瘀證,益母草膏(D)偏于養(yǎng)血止血,失笑散(C)活血化瘀,均不適用于血熱證。故選A?!绢}干2】妊娠期小腿抽筋伴腰痛,最可能的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.脾虛濕盛B.肝腎不足C.氣血兩虛D.肝血不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期小腿抽筋伴腰痛多因肝腎陰虛,筋脈失養(yǎng)。脾虛濕盛(A)多見(jiàn)水腫、便溏;氣血兩虛(C)以乏力、頭暈為主;肝血不足(D)側(cè)重爪甲不榮、視力模糊。故選B?!绢}干3】更年期綜合征以腎陰虛為主,治療應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.六味地黃丸D.左歸丸合二仙丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】更年期綜合征腎陰虛者,左歸丸(A)填精補(bǔ)腎,但需配合二仙丸(D)溫腎助陽(yáng)以平衡陰陽(yáng)。右歸丸(B)適用于腎陽(yáng)虛,六味地黃丸(C)側(cè)重滋陰降火,均不全面。故選D?!绢}干4】產(chǎn)后乳汁不下伴乳房脹痛,應(yīng)屬何證?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.肝郁氣滯C.痰濕阻滯D.胃火熾盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后乳汁不下伴乳房脹痛為肝郁氣滯,氣滯則血行不暢,乳絡(luò)不通。氣血兩虛(A)多伴乏力、面色蒼白;痰濕阻滯(C)見(jiàn)乳汁清稀、胸脘滿悶;胃火熾盛(D)以乳房紅腫熱痛為特征。故選B。【題干5】子宮脫垂III度伴陰中腫物脫出,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.十全大補(bǔ)丸C.升陷法治驗(yàn)方D.八珍湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮脫垂III度屬中氣下陷,升陷法治驗(yàn)方(C)含升麻、柴胡等升提中氣藥,適用于內(nèi)臟下垂。補(bǔ)中益氣湯(A)側(cè)重脾胃虛弱;十全大補(bǔ)丸(B)、八珍湯(D)均為氣血雙補(bǔ),不直接針對(duì)下垂癥狀。故選C?!绢}干6】妊娠劇吐伴惡心嘔吐頻發(fā),治療應(yīng)加何藥?【選項(xiàng)】A.旋覆代赭湯B.竹茹湯C.黃連湯D.干姜黃連湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠劇吐屬妊娠惡阻,旋覆代赭湯(A)降逆止嘔,適用于胃氣上逆證。竹茹湯(B)清胃止嘔;黃連湯(C)、干姜黃連湯(D)溫中散寒,均不適用于胃氣上逆。故選A?!绢}干7】痛經(jīng)伴經(jīng)血夾塊,小腹脹痛,病機(jī)為?【選項(xiàng)】A.寒凝血瘀B.氣滯血瘀C.氣血虛弱D.濕熱瘀阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)血夾塊、小腹脹痛為氣滯血瘀證,氣滯則血行不暢,瘀血內(nèi)停。寒凝血瘀(A)見(jiàn)經(jīng)血暗紅、小腹冷痛;濕熱瘀阻(D)伴經(jīng)血黃稠、帶下黃稠;氣血虛弱(C)以小腹隱痛、乏力為主。故選B?!绢}干8】產(chǎn)后發(fā)熱3日不退,體溫>39℃,伴口渴尿赤,屬何證?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.血瘀發(fā)熱C.感染邪毒D.氣營(yíng)兩燔【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染邪毒(C)多因產(chǎn)時(shí)接生不潔,邪毒入侵胞宮,表現(xiàn)為高熱不退、舌紅苔黃。外感風(fēng)寒(A)惡寒重、發(fā)熱輕;血瘀發(fā)熱(B)體溫波動(dòng)、腹痛拒按;氣營(yíng)兩燔(D)伴神昏譫語(yǔ)。故選C。【題干9】絕經(jīng)后陰道出血伴接觸性出血,首先考慮?【選項(xiàng)】A.肝腎陰虛B.血熱安行C.沖任不固D.脾不統(tǒng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后陰道出血伴接觸性出血,多因血熱安行(B),邪熱灼傷沖任,迫血下行。肝腎陰虛(A)多伴腰膝酸軟;沖任不固(C)以經(jīng)斷后出血、量少為主;脾不統(tǒng)血(D)多見(jiàn)崩漏、便溏。故選B?!绢}干10】妊娠28周胎動(dòng)減少,首選檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.B超C.胎動(dòng)計(jì)數(shù)D.血常規(guī)【參考答案】B
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