《圍手術期感染防控及感術行動方案解讀》考核試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30題）1.圍手術期是指（）A.從患者決定接受手術治療開始至手術結束B.從患者決定接受手術治療開始至術后基本康復C.從患者入院開始至手術結束D.從患者入院開始至術后基本康復答案：B。圍手術期涵蓋了患者從決定接受手術治療起，歷經(jīng)手術過程，直至術后基本康復這一完整階段。2.手術切口分類不包括以下哪種（）A.清潔切口B.清潔污染切口C.污染切口D.嚴重污染切口答案：D。手術切口分為清潔切口、清潔污染切口、污染切口三類。3.預防手術部位感染，手術患者皮膚準備的最佳時間是（）A.術前1天B.術前2小時內(nèi)C.術前12小時D.術前24小時答案：B。術前2小時內(nèi)進行皮膚準備可有效減少皮膚細菌數(shù)量，降低感染風險。4.關于手術人員的手衛(wèi)生，以下說法錯誤的是（）A.手術人員洗手后應使用一次性無菌巾擦干B.外科手消毒后，雙手應保持在胸前并高于肘部C.連續(xù)進行兩臺手術時，無需重新進行外科手消毒D.手被污染時應立即重新進行外科手消毒答案：C。連續(xù)進行多臺手術時，每臺手術前都需要重新進行外科手消毒。5.以下哪種手術通常不需要預防性使用抗菌藥物（）A.心臟手術B.清潔切口疝修補術C.人工關節(jié)置換術D.顱腦手術答案：B。清潔切口疝修補術屬于清潔切口手術，一般無需預防性使用抗菌藥物。6.預防性使用抗菌藥物的時機，一般應在（）A.手術開始前0.52小時內(nèi)給藥B.手術開始后0.52小時內(nèi)給藥C.手術結束后0.52小時內(nèi)給藥D.手術開始前24小時給藥答案：A。在手術開始前0.52小時內(nèi)給藥，可使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。7.手術部位感染的病原菌來源不包括（）A.患者自身皮膚B.手術器械C.手術室空氣D.患者家屬答案：D。手術部位感染病原菌主要來自患者自身皮膚、手術器械、手術室空氣等，患者家屬一般不是直接病原菌來源。8.手術室的空氣凈化級別分為（）A.兩級B.三級C.四級D.五級答案：C。手術室空氣凈化級別分為Ⅰ級（特別潔凈手術室）、Ⅱ級（標準潔凈手術室）、Ⅲ級（一般潔凈手術室）、Ⅳ級（準潔凈手術室）四級。9.對于清潔切口手術，預防性使用抗菌藥物的時間不應超過（）A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案：A。清潔切口手術預防性使用抗菌藥物時間一般不超過24小時。10.手術中保持患者正常體溫有助于（）A.增加出血量B.降低機體免疫力C.減少手術部位感染的發(fā)生D.延長手術時間答案：C。保持患者正常體溫可維持機體免疫功能，減少手術部位感染發(fā)生。11.以下關于手術器械的消毒滅菌，錯誤的是（）A.耐熱、耐濕的手術器械應首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱的手術器械可采用低溫滅菌方法C.消毒后的手術器械可直接用于手術D.滅菌后的手術器械應在有效期內(nèi)使用答案：C。消毒后的手術器械不能直接用于手術，必須經(jīng)過滅菌處理才能用于手術。12.手術部位感染的危險因素不包括（）A.患者年齡B.手術時間C.術前住院時間D.患者性別答案：D?；颊吣挲g、手術時間、術前住院時間等都是手術部位感染的危險因素，而患者性別一般不是。13.為預防手術部位感染，術中應盡量減少（）A.手術人員的走動B.手術器械的使用C.患者的翻身D.以上都是答案：D。術中減少手術人員走動、手術器械使用、患者翻身等可降低手術部位感染風險。14.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關答案：C。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。15.手術部位感染監(jiān)測的內(nèi)容不包括（）A.手術患者基本信息B.手術名稱C.手術切口愈合情況D.患者的飲食情況答案：D。手術部位感染監(jiān)測內(nèi)容包括手術患者基本信息、手術名稱、手術切口愈合情況等，患者飲食情況一般不屬于監(jiān)測內(nèi)容。16.預防手術部位感染，手術室的相對濕度應控制在（）A.20%30%B.30%40%C.40%60%D.60%80%答案：C。手術室相對濕度控制在40%60%，可減少細菌繁殖和靜電產(chǎn)生。17.以下關于手術部位感染的診斷，錯誤的是（）A.表淺手術切口感染是指感染僅限于切口表皮層B.深部手術切口感染是指無植入物手術后30天內(nèi)、有植入物手術后1年內(nèi)發(fā)生的與手術有關的感染C.器官/腔隙感染是指手術涉及的器官或腔隙發(fā)生的感染D.手術部位感染的診斷需要結合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等綜合判斷答案：A。表淺手術切口感染是指感染僅限于切口皮膚或皮下組織。18.為預防手術部位感染，術前應糾正患者的（）A.貧血B.低蛋白血癥C.高血糖D.以上都是答案：D。術前糾正患者貧血、低蛋白血癥、高血糖等情況可提高患者抵抗力，降低手術部位感染風險。19.手術中使用的一次性醫(yī)療用品應（）A.重復使用B.按規(guī)定進行處理C.隨意丟棄D.消毒后再使用答案：B。一次性醫(yī)療用品使用后應按規(guī)定進行處理，不能重復使用或隨意丟棄。20.以下哪種抗菌藥物不適合作為預防手術部位感染的首選藥物（）A.頭孢唑林B.頭孢呋辛C.萬古霉素D.阿莫西林答案：C。萬古霉素一般不作為預防手術部位感染的首選藥物，僅在特殊情況下使用。21.手術部位感染的病原體以（）最為常見A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.病毒答案：A。手術部位感染病原體以革蘭陽性菌最為常見。22.為預防手術部位感染，術后應加強（）A.切口護理B.營養(yǎng)支持C.活動指導D.以上都是答案：D。術后加強切口護理、營養(yǎng)支持、活動指導等有助于預防手術部位感染。23.以下關于手術室人員著裝的要求，錯誤的是（）A.進入手術室應更換手術室專用的清潔鞋B.手術人員應戴圓帽，遮住全部頭發(fā)C.手術人員可佩戴首飾進入手術室D.手術室工作人員應穿洗手衣褲答案：C。手術人員不可佩戴首飾進入手術室，以免攜帶細菌。24.手術部位感染監(jiān)測的方法不包括（）A.主動監(jiān)測B.被動監(jiān)測C.回顧性監(jiān)測D.實驗室監(jiān)測答案：D。手術部位感染監(jiān)測方法有主動監(jiān)測、被動監(jiān)測、回顧性監(jiān)測等，實驗室監(jiān)測是輔助診斷手段，不屬于監(jiān)測方法。25.預防手術部位感染，應盡量縮短手術時間，一般手術時間超過（）小時，手術部位感染的風險會明顯增加A.2B.3C.4D.5答案：B。手術時間超過3小時，手術部位感染風險明顯增加。26.以下哪種手術切口屬于清潔污染切口（）A.甲狀腺手術B.胃大部切除術C.開放性骨折手術D.闌尾切除術答案：B。胃大部切除術屬于清潔污染切口，甲狀腺手術是清潔切口，開放性骨折手術、闌尾切除術是污染切口。27.為預防手術部位感染，術前應盡量縮短患者的（）A.禁食時間B.禁水時間C.術前住院時間D.以上都是答案：C。術前盡量縮短患者術前住院時間可減少患者暴露于醫(yī)院環(huán)境中感染的機會。28.手術部位感染的治療原則不包括（）A.及時切開引流B.合理使用抗菌藥物C.加強營養(yǎng)支持D.立即再次手術答案：D。手術部位感染治療一般先采取切開引流、合理使用抗菌藥物、加強營養(yǎng)支持等措施，不是立即再次手術。29.以下關于手術部位感染的預防措施，錯誤的是（）A.術前戒煙B.術前常規(guī)備皮C.嚴格遵守無菌技術操作原則D.術后早期活動答案：B。術前不必要常規(guī)備皮，如需備皮應盡量在手術當天進行，且采用不損傷皮膚的方法。30.手術部位感染的發(fā)病率與（）有關A.手術切口類型B.手術難度C.手術人員的技術水平D.以上都是答案：D。手術切口類型、手術難度、手術人員技術水平等都與手術部位感染發(fā)病率有關。二、多選題（每題3分，共10題）1.圍手術期感染防控的目標包括（）A.降低手術部位感染的發(fā)生率B.減少醫(yī)院感染的發(fā)生C.提高患者的治愈率D.降低醫(yī)療費用答案：ABCD。圍手術期感染防控可降低手術部位感染及醫(yī)院感染發(fā)生率，提高患者治愈率，減少因感染導致的額外醫(yī)療費用。2.手術部位感染的常見病原菌有（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案：ABCD。金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、白色念珠菌等都是手術部位感染常見病原菌。3.預防手術部位感染的措施包括（）A.術前正確備皮B.嚴格遵守無菌技術C.合理使用抗菌藥物D.加強術后切口護理答案：ABCD。術前正確備皮、嚴格遵守無菌技術、合理使用抗菌藥物、加強術后切口護理等都是預防手術部位感染的措施。4.手術室環(huán)境管理包括（）A.控制手術室的溫度和濕度B.定期清潔和消毒手術室地面、墻壁等C.限制手術室人員數(shù)量D.保持手術室的空氣流通答案：ABCD。手術室環(huán)境管理要控制溫濕度、定期清潔消毒、限制人員數(shù)量、保持空氣流通等。5.手術人員的手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：ABC。手術人員手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒，戴手套不屬于手衛(wèi)生范疇。6.以下哪些情況需要預防性使用抗菌藥物（）A.涉及重要臟器的手術B.清潔污染切口手術C.污染切口手術D.預計手術時間超過3小時答案：ABCD。涉及重要臟器手術、清潔污染切口手術、污染切口手術、預計手術時間超過3小時等情況一般需要預防性使用抗菌藥物。7.手術部位感染的診斷依據(jù)包括（）A.臨床表現(xiàn)B.實驗室檢查結果C.影像學檢查結果D.手術記錄答案：ABC。手術部位感染診斷依據(jù)包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果、影像學檢查結果等，手術記錄一般不作為直接診斷依據(jù)。8.為預防手術部位感染，術中應注意（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.保持手術野的干燥C.減少組織損傷D.合理使用止血材料答案：ABCD。術中嚴格遵守無菌操作、保持手術野干燥、減少組織損傷、合理使用止血材料等可預防手術部位感染。9.術后預防手術部位感染的措施有（）A.觀察切口情況B.保持切口敷料清潔干燥C.鼓勵患者早期活動D.加強營養(yǎng)支持答案：ABCD。術后觀察切口情況、保持敷料清潔干燥、鼓勵患者早期活動、加強營養(yǎng)支持等有助于預防手術部位感染。10.手術部位感染監(jiān)測的意義包括（）A.了解手術部位感染的發(fā)生情況B.發(fā)現(xiàn)感染的危險因素C.評價感染防控措施的效果D.為醫(yī)院感染管理提供依據(jù)答案：ABCD。手術部位感染監(jiān)測可了解感染發(fā)生情況、發(fā)現(xiàn)危險因素、評價防控措施效果、為醫(yī)院感染管理提供依據(jù)。三、判斷題（每題2分，共10題）1.圍手術期僅指手術過程這一階段。（）答案：錯誤。圍手術期包括從患者決定接受手術治療開始至術后基本康復的整個階段。2.清潔切口手術一定不會發(fā)生手術部位感染。（）答案：錯誤。清潔切口手術也有發(fā)生手術部位感染的可能，只是感染發(fā)生率相對較低。3.手術人員洗手后可以自然晾干。（）答案：錯誤。手術人員洗手后應使用一次性無菌巾擦干，不能自然晾干，以免再次污染。4.預防性使用抗菌藥物的劑量越大越好。（）答案：錯誤。預防性使用抗菌藥物應根據(jù)患者情況和手術類型合理選擇劑量，并非越大越好。5.手術室的空氣凈化級別越高越好。（）答案：錯誤。應根據(jù)手術類型和要求選擇合適的空氣凈化級別，并非越高越好，高凈化級別成本也高。6.手術部位感染一旦發(fā)生，應立即停用抗菌藥物。（）答案：錯誤。手術部位感染發(fā)生后應根據(jù)病原菌和藥敏結果合