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安徽省醫(yī)院管理辦法規(guī)定總則制定目的與依據(jù)本辦法旨在加強(qiáng)安徽省醫(yī)院管理,規(guī)范醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本省實(shí)際情況制定本辦法。適用范圍本辦法適用于安徽省行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院,包括綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等?;驹瓌t醫(yī)院管理應(yīng)遵循以下基本原則:1.以人為本原則:以患者為中心,保障患者合法權(quán)益,提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.依法執(zhí)業(yè)原則:嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī),依法開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),規(guī)范醫(yī)療行為。3.質(zhì)量第一原則:建立健全質(zhì)量管理體系,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。4.科學(xué)管理原則:運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法,提高醫(yī)院管理水平和運(yùn)行效率。醫(yī)院設(shè)置與審批設(shè)置規(guī)劃各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生需求,制定本地區(qū)醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃,并向社會(huì)公布。醫(yī)院設(shè)置應(yīng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求,合理布局,避免重復(fù)建設(shè)。審批程序申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)院的單位或個(gè)人,應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)提交設(shè)置申請(qǐng)書(shū)、可行性研究報(bào)告、選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖等材料。衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)自受理申請(qǐng)之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),作出是否批準(zhǔn)的決定。批準(zhǔn)設(shè)置的,發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū);不予批準(zhǔn)的,書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記登記條件醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記應(yīng)具備下列條件:1.有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū);2.符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn);3.有適合的名稱(chēng)、組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所;4.有與其開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;5.有相應(yīng)的規(guī)章制度;6.能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。登記程序醫(yī)院應(yīng)在取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)后,按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記。衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)自受理申請(qǐng)之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),對(duì)符合條件的予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;對(duì)不符合條件的,書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。醫(yī)院名稱(chēng)管理名稱(chēng)規(guī)范醫(yī)院名稱(chēng)應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,準(zhǔn)確反映醫(yī)院的類(lèi)別、級(jí)別、規(guī)模、業(yè)務(wù)范圍和隸屬關(guān)系等內(nèi)容。醫(yī)院名稱(chēng)不得含有下列內(nèi)容和文字:1.有損于國(guó)家、社會(huì)或者公共利益的;2.侵犯他人利益的;3.以外文字母、漢語(yǔ)拼音組成的;4.以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的;5.含有“疑難病”“專(zhuān)治”“專(zhuān)家”“名醫(yī)”或者同類(lèi)含義文字的;6.其他違反法律、法規(guī)規(guī)定的。名稱(chēng)核準(zhǔn)醫(yī)院名稱(chēng)由衛(wèi)生健康行政部門(mén)核準(zhǔn)。申請(qǐng)使用兩個(gè)以上名稱(chēng)的,由衛(wèi)生健康行政部門(mén)根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)和技術(shù)能力等情況核定其中一個(gè)作為第一名稱(chēng)。醫(yī)院人員管理崗位設(shè)置醫(yī)院應(yīng)根據(jù)功能任務(wù)和工作需要,合理設(shè)置各類(lèi)崗位,明確崗位職責(zé)和任職條件。崗位設(shè)置應(yīng)遵循按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理的原則。人員聘用醫(yī)院應(yīng)按照公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,聘用專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員。聘用人員應(yīng)簽訂聘用合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。人員培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)建立健全人員培訓(xùn)制度,定期組織職工參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育,提高職工業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。人員考核醫(yī)院應(yīng)建立健全人員考核制度,定期對(duì)職工的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)和職業(yè)道德等進(jìn)行考核??己私Y(jié)果作為職工晉升、聘任、獎(jiǎng)懲的依據(jù)。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理質(zhì)量管理體系醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,成立質(zhì)量管理組織,明確質(zhì)量管理職責(zé),制定質(zhì)量管理規(guī)章制度和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療質(zhì)量控制醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)控,定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。醫(yī)療安全管理醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,建立醫(yī)療安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案,提高醫(yī)療安全防范意識(shí),確保醫(yī)療安全。醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理技術(shù)準(zhǔn)入醫(yī)院開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行技術(shù)準(zhǔn)入管理。新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展前,應(yīng)進(jìn)行充分的論證和評(píng)估,確保技術(shù)安全、有效。技術(shù)臨床應(yīng)用管理醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度和檔案,對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行跟蹤管理。技術(shù)培訓(xùn)與考核醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)與考核,定期組織職工參加醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn),提高職工技術(shù)水平。對(duì)從事醫(yī)療技術(shù)工作的人員,應(yīng)進(jìn)行技術(shù)考核,考核合格后方可上崗。醫(yī)院藥品與醫(yī)療器械管理藥品管理醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)藥品管理,建立健全藥品管理制度,規(guī)范藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理,確保藥品質(zhì)量安全。醫(yī)療器械管理醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)療器械管理,建立健全醫(yī)療器械管理制度,規(guī)范醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)等環(huán)節(jié)的管理,確保醫(yī)療器械安全有效。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理預(yù)算管理醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,編制年度預(yù)算,加強(qiáng)預(yù)算管理,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,確保預(yù)算的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。收入管理醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,合理組織收入,規(guī)范收費(fèi)行為,嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,確保收入合法、合規(guī)。成本管理醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)成本管理,建立健全成本核算制度,降低醫(yī)療成本,提高經(jīng)濟(jì)效益。資產(chǎn)管理醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)資產(chǎn)管理,建立健全資產(chǎn)管理制度,規(guī)范資產(chǎn)購(gòu)置、使用、處置等環(huán)節(jié)的管理,確保資產(chǎn)安全完整。醫(yī)院信息管理信息系統(tǒng)建設(shè)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè),建立健全醫(yī)院信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理信息化、智能化。信息安全管理醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信息安全管理,建立健全信息安全管理制度,采取有效措施,保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行,保護(hù)患者隱私和醫(yī)院信息安全。醫(yī)院監(jiān)督管理監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督檢查,定期對(duì)醫(yī)院的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、財(cái)務(wù)管理等進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)責(zé)令整改。行政處罰對(duì)違反本辦法規(guī)定的醫(yī)院,衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)依法給予行政處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。附則解釋權(quán)本辦法由安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。施行日期本辦法自發(fā)布之日起施行。[安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)
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