糖化血紅蛋白檢測(cè)試題一、選擇題1.糖化血紅蛋白（HbA1c）反映的是過(guò)去多長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平？（）[單選題]*A.1-2周B.2-3周C.2-3個(gè)月D.半年E.1年答案：C。原因：糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物，它的形成是一個(gè)緩慢且不可逆的過(guò)程，其含量能反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平。2.以下哪種情況可能會(huì)使糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果假性升高？（）[單選題]*A.缺鐵性貧血B.大量失血C.短期高糖飲食D.劇烈運(yùn)動(dòng)后E.酗酒答案：A。原因：缺鐵性貧血時(shí)，可使紅細(xì)胞壽命延長(zhǎng)，血紅蛋白與葡萄糖的接觸時(shí)間增加，從而導(dǎo)致糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果假性升高。而大量失血、短期高糖飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)后、酗酒一般不會(huì)直接導(dǎo)致糖化血紅蛋白假性升高。3.糖化血紅蛋白檢測(cè)的正常范圍（以%表示）大致是多少？（）[單選題]*A.2.5-4.5%B.3.5-5.5%C.4.5-6.5%D.5.5-7.5%E.6.5-8.5%答案：C。原因：不同實(shí)驗(yàn)室可能會(huì)有一些差異，但一般來(lái)說(shuō)，糖化血紅蛋白正常范圍大致在4.5-6.5%之間，這個(gè)范圍可以作為判斷血糖控制是否良好的一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)。4.對(duì)于糖尿病患者，糖化血紅蛋白每降低1%，以下哪種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著降低？（）[單選題]*A.視網(wǎng)膜病變B.腎病C.神經(jīng)病變D.心血管疾病E.以上都是答案：E。原因：糖化血紅蛋白反映長(zhǎng)期血糖控制情況，血糖控制得越好，其數(shù)值越低。對(duì)于糖尿病患者，糖化血紅蛋白每降低1%，視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、心血管疾病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)顯著降低，因?yàn)楦哐鞘沁@些并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素。5.以下哪項(xiàng)因素可能影響糖化血紅蛋白檢測(cè)的準(zhǔn)確性？（）[多選題]*A.血紅蛋白變異體B.紅細(xì)胞壽命異常C.藥物（如維生素C、E）D.檢測(cè)方法E.近期輸血答案：ABCDE。原因：血紅蛋白變異體可能干擾檢測(cè)試劑與血紅蛋白的結(jié)合；紅細(xì)胞壽命異常會(huì)改變糖化血紅蛋白的形成過(guò)程；某些藥物如維生素C、E可能影響檢測(cè)結(jié)果；不同的檢測(cè)方法可能存在一定的準(zhǔn)確性差異；近期輸血會(huì)帶入新的紅細(xì)胞，從而影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。6.糖化血紅蛋白檢測(cè)在糖尿病的哪個(gè)方面具有重要意義？（）[單選題]*A.診斷B.病情監(jiān)測(cè)C.治療效果評(píng)估D.以上都是E.以上都不是答案：D。原因：在糖尿病診斷方面，糖化血紅蛋白可以輔助診斷糖尿病；在病情監(jiān)測(cè)上，能反映一段時(shí)間內(nèi)的血糖平均水平；在治療效果評(píng)估中，可根據(jù)其數(shù)值變化判斷治療方案是否有效，所以以上都是。7.以下哪種人群需要更頻繁地進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)？（）[單選題]*A.新診斷的糖尿病患者B.血糖控制穩(wěn)定的糖尿病患者C.非糖尿病患者D.肥胖人群E.老年人答案：A。原因：新診斷的糖尿病患者需要更頻繁地進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)，以便及時(shí)了解血糖控制情況，調(diào)整治療方案。而血糖控制穩(wěn)定的糖尿病患者檢測(cè)頻率可以相對(duì)降低；非糖尿病患者一般不需要常規(guī)檢測(cè)；肥胖人群和老年人如果沒(méi)有糖尿病，也不需要頻繁檢測(cè)糖化血紅蛋白。8.糖化血紅蛋白檢測(cè)與空腹血糖檢測(cè)相比，以下哪個(gè)說(shuō)法正確？（）[單選題]*A.糖化血紅蛋白檢測(cè)更能反映瞬間血糖變化B.空腹血糖檢測(cè)更能反映長(zhǎng)期血糖控制情況C.糖化血紅蛋白檢測(cè)受飲食影響大D.空腹血糖檢測(cè)受短期因素影響大，糖化血紅蛋白檢測(cè)反映長(zhǎng)期血糖水平E.兩者沒(méi)有區(qū)別答案：D。原因：空腹血糖檢測(cè)反映的是特定時(shí)間（空腹?fàn)顟B(tài)）的血糖水平，容易受近期飲食、藥物等短期因素影響。而糖化血紅蛋白檢測(cè)反映的是過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，更能體現(xiàn)長(zhǎng)期血糖控制情況。9.以下關(guān)于糖化血紅蛋白檢測(cè)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？（）[單選題]*A.不需要空腹采血B.是糖尿病管理的重要指標(biāo)C.結(jié)果不受采血時(shí)間影響D.可以替代日常血糖監(jiān)測(cè)E.可以評(píng)估糖尿病患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)答案：D。原因：糖化血紅蛋白檢測(cè)雖然是糖尿病管理的重要指標(biāo)，不需要空腹采血，結(jié)果不受采血時(shí)間影響，也可評(píng)估糖尿病患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，但它不能替代日常血糖監(jiān)測(cè)。日常血糖監(jiān)測(cè)能反映即時(shí)血糖情況，對(duì)調(diào)整治療方案也很重要。10.如果糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果高于正常范圍，以下哪種措施是合理的？（）[單選題]*A.立即增加降糖藥物劑量B.再次檢測(cè)糖化血紅蛋白，無(wú)需改變治療C.綜合分析患者的血糖波動(dòng)情況、飲食、運(yùn)動(dòng)等因素，調(diào)整治療方案D.忽視該結(jié)果，因?yàn)榭赡苁菣z測(cè)誤差E.停止所有降糖治療答案：C。原因：糖化血紅蛋白高于正常范圍說(shuō)明血糖長(zhǎng)期控制不佳，但不能盲目立即增加降糖藥物