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文檔簡介
2025年醫(yī)學高級職稱-中藥學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年醫(yī)學高級職稱-中藥學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根莖類藥材的典型鑒別特征不包括以下哪項?【選項】A.皮孔B.支根C.節(jié)間中空D.表面木栓層【參考答案】C【詳細解析】根莖類藥材的鑒別特征包括皮孔(A)、支根(B)和表面木栓層(D),而節(jié)間中空(C)是莖類藥材的特征,如麻黃?!绢}干2】醋制白芍的主要目的是什么?【選項】A.增強抗菌活性B.減少酶解破壞C.提高溶解度D.增強收斂性【參考答案】B【詳細解析】醋制白芍通過抑制酶解反應(B),減少苷類成分的破壞,同時促進苷元與醋酸結合,增強止痛效果。選項A、C、D與醋制目的無關?!绢}干3】下列哪種成分在光照下易發(fā)生分解?【選項】A.生物堿B.芳香族生物堿C.光敏性成分D.氨基酸【參考答案】C【詳細解析】光敏性成分(C)如補骨脂素在光照下易發(fā)生光化學反應,導致皮膚過敏,而其他選項成分穩(wěn)定性較高?!绢}干4】十八反禁忌中,哪組藥物配伍屬于禁忌?【選項】A.甘草-甘遂B.人參-五靈脂C.白頭翁-白蘞D.黃連-阿膠【參考答案】A【詳細解析】十八反中明確禁忌包括甘草(A)與甘遂,二者配伍可能引起毒副作用。其他選項均為相須或相使關系?!绢}干5】含黃酮類成分的中藥炮制方法不包括?【選項】A.炙法B.醋制C.煅法D.酒制【參考答案】B【詳細解析】黃酮類成分(如黃芩苷)在醋制(B)中易與醋酸結合,降低苷類活性,而炙法(A)、煅法(C)、酒制(D)對黃酮影響較小。【題干6】下列哪種炮制方法能降低毒性?【選項】A.煅制B.鹽制C.醋制D.發(fā)酵【參考答案】A【詳細解析】煅制(A)通過高溫分解有效成分或生成次生成分(如馬錢子粉煅制后降低毒性),而鹽制(B)、醋制(C)、發(fā)酵(D)多用于增強藥效或改變性質?!绢}干7】含強心苷類成分的中藥是?【選項】A.柴胡B.桂枝C.甘草D.洋地黃【參考答案】D【詳細解析】洋地黃(D)為強心苷類代表藥,用于心力衰竭治療,其他選項含不同成分(A為皂苷,B為揮發(fā)油,C為黃酮)?!绢}干8】下列哪種炮制方法能增強祛痰作用?【選項】A.煎制B.鹽制C.炙制D.煙制【參考答案】D【詳細解析】煙制(D)通過煙熏增加藥效,如紫菀煙制后祛痰作用增強,而其他方法(A為加工方式,B、C為特定炮制)?!绢}干9】下列哪種方劑配伍屬于“相反”關系?【選項】A.黃連-黃芩B.人參-白術C.甘草-甘遂D.當歸-川芎【參考答案】C【詳細解析】方劑配伍中“相反”指藥性沖突(C),而“相須”“相使”“相畏”為增效關系(A、B、D)?!绢}干10】含揮發(fā)油的中藥炮制方法不包括?【選項】A.煅制B.醋制C.炙制D.去油【參考答案】A【詳細解析】去油(D)通過浸漬或煎煮去除揮發(fā)油,而煅制(A)可能破壞揮發(fā)油,但主要針對含苷類或生物堿的藥材?!绢}干11】下列哪種成分在炮制后含量升高?【選項】A.生物堿B.氨基酸C.膽堿D.水溶性成分【參考答案】C【詳細解析】炮制(如炒制)可促進膽堿(C)的生成,而生物堿(A)可能降低,氨基酸(B)和部分水溶性成分(D)受影響較小?!绢}干12】下列哪種炮制方法能提高有效成分的生物利用度?【選項】A.煎制B.醋制C.發(fā)酵D.煙制【參考答案】B【詳細解析】醋制(B)通過酯化反應增強苷類或生物堿的溶解性,提高生物利用度,如醋酸鉛與黃酮結合。【題干13】含鞣質的中藥炮制方法不包括?【選項】A.去油B.炙制C.鹽制D.煅制【參考答案】A【詳細解析】去油(A)針對揮發(fā)油,鞣質(如五倍子)炮制多用炙制(B)、鹽制(C)或煅制(D)以增強收斂性。【題干14】下列哪種藥材的藥用部位是根莖?【選項】A.黃芪B.黃連C.黃芩D.甘草【參考答案】C【詳細解析】黃芩(C)以根莖入藥,黃芪(A)為全草,黃連(B)為根,甘草(D)為根及根莖?!绢}干15】下列哪種炮制方法能降低樹脂類成分含量?【選項】A.炙制B.醋制C.水制D.發(fā)酵【參考答案】C【詳細解析】水制(C)通過浸泡去除樹脂(如防己),而炙制(A)、醋制(B)、發(fā)酵(D)可能增加某些成分?!绢}干16】下列哪種方劑配伍原則是“減毒”?【選項】A.相須B.相使C.相畏D.相反【參考答案】C【詳細解析】相畏(C)指一種藥物減輕另一種的毒性(如半夏畏生姜),而其他原則(A、B、D)為增效或沖突關系?!绢}干17】含黃酮類成分的中藥炮制后可能增加的活性成分是?【選項】A.氨基酸B.膽堿C.水溶性苷元D.脂溶性苷元【參考答案】D【詳細解析】炮制(如炒制)可能使黃酮苷(水溶性)水解為苷元(脂溶性,D),而其他選項與黃酮無關。【題干18】下列哪種藥材的炮制方法能增強抗菌活性?【選項】A.煅制B.鹽制C.煙制D.去油【參考答案】C【詳細解析】煙制(C)通過煙熏增加某些成分(如煙堿),如紫菀煙制后抗菌活性增強,其他方法(A、B、D)無此效果?!绢}干19】下列哪種炮制方法能提高有效成分的穩(wěn)定性?【選項】A.醋制B.發(fā)酵C.煎制D.煅制【參考答案】D【詳細解析】煅制(D)通過高溫破壞酶或氧化酶,提高成分穩(wěn)定性(如白芍煅制后減少酶解),而醋制(A)可能降低苷類穩(wěn)定性?!绢}干20】含氰苷類成分的中藥炮制方法不包括?【選項】A.去油B.鹽制C.發(fā)酵D.炙制【參考答案】A【詳細解析】去油(A)針對揮發(fā)油,氰苷(如苦杏仁)炮制多用鹽制(B)或發(fā)酵(C)或炙制(D)以降低毒性,而非去油。2025年醫(yī)學高級職稱-中藥學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】黃連的主要藥理活性成分是哪種生物堿?【選項】A.小檗堿B.黃柏堿C.黃芩苷D.槲皮素【參考答案】A【詳細解析】黃連的抗菌活性主要來源于其主含生物堿小檗堿,該成分能破壞細菌細胞膜結構。其他選項中,B為黃柏生物堿,C為黃芩黃酮類,D為黃酮苷類,均非黃連特征成分?!绢}干2】以下哪項屬于十八反禁忌配伍?【選項】A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.黃連+黃芩D.白頭翁+白及【參考答案】A【詳細解析】《本草綱目》明確記載甘草與甘遂為十八反禁忌,二者合用可能增強毒性導致水腫,屬于配伍禁忌核心考點。其他選項中,B為十九畏,C為寒涼藥同用,D為補益藥配伍,均非反藥關系。【題干3】醋制白芍的主要目的是什么?【選項】A.增強活血作用B.減少毒性C.增強止痛效果D.改變藥性【參考答案】B【詳細解析】白芍含苷類成分,醋制可水解苷元降低毒性,同時增強其柔肝止痛功效。此為炮制減毒經(jīng)典考點,需注意與酒制(如當歸)的差異化記憶。【題干4】附子歸經(jīng)主要涉及哪組臟腑?【選項】A.心、肝、腎B.脾、肺、腎C.心、腎、脾D.肝、膽、胃【參考答案】C【詳細解析】附子為回陽救逆要藥,歸心腎脾經(jīng),重點治療心陽虛衰(如脈微欲絕)及脾腎陽虛(如四肢厥冷)。選項D為膽經(jīng)歸經(jīng)藥物(如柴胡)特征,易混淆。【題干5】麻黃堿的主要藥理作用是?【選項】A.抗菌消炎B.平喘祛痰C.鎮(zhèn)靜安神D.抗病毒【參考答案】B【詳細解析】麻黃堿通過激動β2受體擴張支氣管,是治療支氣管哮喘的核心成分。選項A為麻黃揮發(fā)油作用,C為溴己酮作用,D為嗎啡作用,均屬干擾項?!绢}干6】下列毒性中藥的主要毒性成分是?【選項】A.雷公藤苷B.雷公藤生物堿C.雷公藤黃酮D.雷公藤皂苷【參考答案】B【詳細解析】雷公藤毒性成分為二萜類生物堿(如雷公藤甲素),可致肝腎損傷。選項D為皂苷類(如甘草酸),C為黃酮苷,A為苷類水解產(chǎn)物,均非主要毒性成分?!绢}干7】半夏與生姜配伍的主要目的是?【選項】A.增強燥濕化痰B.減少溫燥傷陰C.解毒降逆D.滋陰潤燥【參考答案】C【詳細解析】《傷寒論》用半夏生姜湯降逆止嘔,生姜辛溫解郁可制約半夏毒性,此為經(jīng)典配伍應用考點,需注意與吳茱萸(制半夏)的炮制區(qū)別?!绢}干8】炮制后白芷藥性由辛溫變?yōu)樾翛?,主要應用于?【選項】A.風寒感冒B.風熱頭痛C.濕熱瘡毒D.痰飲咳嗽【參考答案】B【詳細解析】白芷生品辛溫發(fā)散,炒白芷(炒炭)或酒制后轉為辛涼,用于風熱頭痛(如目赤腫痛)。選項A為羌活主癥,C為黃柏主癥,D為桔梗主癥?!绢}干9】人參的主要藥效物質基礎是?【選項】A.人參皂苷B.人參多糖C.人參黃酮D.人參蛋白質【參考答案】A【詳細解析】人參皂苷(如Rg1、Rb1)具有抗疲勞、增強免疫作用,是臨床研究熱點。選項B為免疫調節(jié)輔助成分,C為抗氧化成分,D為無效成分?!绢}干10】以下哪項屬于配伍禁忌中的十八反?【選項】A.烏頭+甘草B.黃連+黃芩C.當歸+牛膝D.白頭翁+白及【參考答案】A【詳細解析】烏頭含烏頭堿,與甘草中的甘草酸合用可增強毒性,此為典型反藥配伍。選項C為十九畏(如當歸畏牛膝),D為白頭翁湯配伍。【題干11】川貝母的炮制方法為?【選項】A.酒制B.醋制C.蜜炙D.炒制【參考答案】C【詳細解析】川貝母蜜炙可增強潤肺止咳功效,炮制后稱蜜貝母。選項A為當歸用法,B為白芍用法,D為半夏用法?!绢}干12】黃連素(小檗堿)的主要藥理作用是?【選項】A.抗菌B.抗炎C.抗病毒D.抗腫瘤【參考答案】A【詳細解析】黃連素通過抑制細菌DNA回旋酶發(fā)揮廣譜抗菌作用,臨床用于腸道感染。選項B為黃芩苷作用,C為板藍根作用,D為紫杉醇作用?!绢}干13】馬錢子主要含有的毒性成分是?【選項】A.士的寧B.烏頭堿C.槲皮素D.雷公藤苷【參考答案】A【詳細解析】馬錢子含士的寧(番薯堿),可致肢體強直、呼吸麻痹。選項B為烏頭類生物堿,C為黃酮類,D為二萜類?!绢}干14】熟地黃與山茱萸配伍的主要作用是?【選項】A.養(yǎng)血止血B.滋陰降火C.補益肝腎D.清熱利濕【參考答案】C【詳細解析】二者均屬補益藥,熟地黃滋陰,山茱萸補肝固腎,合用為六味地黃丸組成,此為經(jīng)典配伍考點?!绢}干15】炮制后半夏藥性由辛溫變?yōu)樾疗?,主要用于?【選項】A.燥濕化痰B.消腫散結C.止嘔降逆D.清熱燥濕【參考答案】A【詳細解析】生半夏毒性大,經(jīng)炮制后降為辛平,專攻燥濕化痰(如痰濕咳嗽)。選項C為生姜作用,D為蒼術作用?!绢}干16】黃芩苷的主要藥理作用是?【選項】A.抗菌B.抗炎C.抗病毒D.抗氧化【參考答案】A【詳細解析】黃芩苷通過抑制炎癥介質釋放發(fā)揮抗炎作用,同時具抗菌活性(如金黃色葡萄球菌)。選項B為黃芩苷抗炎主作用,需注意與黃連抗菌的區(qū)分?!绢}干17】以下哪項屬于配伍禁忌中的十八反?【選項】A.甘遂+甘草B.黃芩+黃連C.白芍+白術D.當歸+牛膝【參考答案】A【詳細解析】甘遂與甘草合用增強毒性,此為典型反藥配伍。選項C為補益藥配伍,D為十九畏?!绢}干18】黃芪蜜炙的主要目的是?【選項】A.增強補氣升陽B.減少毒性C.滋陰潤燥D.消腫散結【參考答案】A【詳細解析】黃芪蜜炙可增強補氣升陽功效,用于氣虛下陷(如臟器下垂)。選項B為白頭翁作用,C為麥冬作用?!绢}干19】丹參酮的主要藥理作用是?【選項】A.鎮(zhèn)靜安神B.抗凝血C.抗病毒D.抗炎【參考答案】B【詳細解析】丹參酮通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝血作用,臨床用于冠心病。選項A為酸棗仁作用,C為金銀花作用?!绢}干20】蟾酥的主要毒性成分是?【選項】A.蟾毒配基B.烏頭堿C.槲皮素D.雷公藤苷【參考答案】A【詳細解析】蟾酥含蟾毒配基(強心苷類),可致心律失常。選項B為烏頭類生物堿,C為黃酮類,D為二萜類。2025年醫(yī)學高級職稱-中藥學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】麻黃的主要藥效成分屬于哪種生物堿?【選項】A.偽麻黃堿B.麻黃堿C.咖啡因D.可待因【參考答案】B【詳細解析】麻黃的有效成分為麻黃堿(Ephedrine)和偽麻黃堿(Pseudoephedrine),兩者均為擬腎上腺素類生物堿,具有收縮支氣管平滑肌作用。偽麻黃堿是麻黃中的主要活性成分,但題目強調“主要”,需結合藥典標注判斷。麻黃堿(B)為麻黃的主要藥效成分,偽麻黃堿次之??Х纫颍–)為中樞興奮劑,與麻黃無關;可待因(D)為嗎啡衍生物,屬于其他類別生物堿。【題干2】下列哪項是甘草配伍五靈脂的依據(jù)?【選項】A.相須B.相使C.相殺D.相惡【參考答案】C【詳細解析】甘草與五靈脂的配伍基于“相殺”理論,甘草能抑制五靈脂的毒性。五靈脂本身有小毒,經(jīng)甘草配伍后毒性降低,符合《神農(nóng)本草經(jīng)》中“相殺”即“殺毒”的記載。相須(A)指協(xié)同增強藥效,如石膏配知母;相使(B)為輔助藥增強主藥作用;相惡(D)為配伍后降低藥效,均不符合題意?!绢}干3】某患者因感冒后出現(xiàn)咽喉腫痛,舌紅苔黃,脈浮數(shù),應首選哪味中藥?【選項】A.金銀花B.連翹C.牛蒡子D.板藍根【參考答案】A【詳細解析】金銀花(A)性微寒,歸肺、胃經(jīng),專攻熱毒,對風熱犯肺引起的咽喉腫痛療效顯著。連翹(B)為君藥常配伍,但主入心經(jīng);牛蒡子(C)偏于疏散風熱兼利咽,適用于風熱壅肺兼痰黏;板藍根(D)長于清熱解毒,但藥性偏涼,需配合其他藥使用?!绢}干4】關于黃連配伍吳茱萸的減毒機制,正確描述是?【選項】A.黃連減少吳茱萸的毒性成分B.吳茱萸抑制黃連的抗菌活性C.兩者藥性互補降低整體毒性D.促進吳茱萸中生物堿的轉化【參考答案】D【詳細解析】黃連與吳茱萸配伍后,吳茱萸中的莨菪堿經(jīng)黃連的酸性環(huán)境轉化為莨菪酸,毒性降低50%以上(據(jù)《中國藥典》2020版)。此轉化過程需黃連的酸性環(huán)境(pH<3),故選項D正確。選項A錯誤,黃連本身無減毒作用;選項B錯誤,抗菌活性未受抑制;選項C錯誤,藥性互補指功效協(xié)同而非減毒。【題干5】下列哪味中藥的含氮苷類成分具有顯著的抗氧化活性?【選項】A.黃芩B.黃芩苷C.枸杞子D.刺五加【參考答案】C【詳細解析】枸杞子(C)中的枸杞多糖(Lyciumbarbarumpolysaccharides)是含氮苷類成分,具有清除自由基、抑制脂質過氧化等抗氧化作用,且經(jīng)藥理學實驗證實其IC50值(抑制50%的劑量)較其他選項更低。黃芩苷(B)雖為黃芩有效成分,但屬于黃酮苷類,而非含氮苷類;刺五加(D)含黃酮、皂苷等,無含氮苷類?!绢}干6】某方劑組成為桂枝、白芍、甘草、大棗,其配伍關系屬于?【選項】A.汗法配伍B.和法配伍C.補法配伍D.消法配伍【參考答案】B【詳細解析】桂枝湯(桂枝+白芍+甘草+大棗)為經(jīng)典調和營衛(wèi)方劑,配伍特點為“辛甘化陽,酸甘化陰”,調和陰陽、調和營衛(wèi)。汗法(A)如麻黃湯,以發(fā)汗解表為主;補法(C)如六味地黃丸,以填補為主;消法(D)如保和丸,以消導積滯為主。本題符合和法配伍規(guī)律。【題干7】關于附子配伍甘草的減毒機制,錯誤的是?【選項】A.甘草中的甘草酸抑制烏頭堿吸收B.促進烏頭堿在體內的代謝轉化C.與烏頭堿發(fā)生化學結合D.降低附子中草烏苷含量【參考答案】D【詳細解析】附子(Aconitum)減毒主要依賴甘草(Glycyrrhiza)的“相殺”作用,甘草酸可吸附烏頭堿并抑制其脂溶性吸收,同時促進烏頭堿在肝臟經(jīng)細胞色素P450酶代謝為低毒的烏頭次堿(Tetrahydropalmatine)。選項D錯誤,附子中草烏苷(Aconitine)本身含量極低(<0.1%),減毒主要針對烏頭堿,而非降低草烏苷。【題干8】某患者服用某中藥后出現(xiàn)面部潮紅、口干舌燥,脈細數(shù),最可能的中藥是?【選項】A.知母B.黃柏C.石膏D.梔子【參考答案】B【詳細解析】黃柏(B)性寒味苦,歸腎、膀胱經(jīng),擅長清瀉下焦?jié)駸幔R床應用時易出現(xiàn)“苦寒傷胃”的副反應,表現(xiàn)為面部潮紅、口干舌燥。知母(A)雖亦為苦寒,但歸肺、胃經(jīng),長于清肺胃熱;石膏(C)性大寒,歸肺、胃經(jīng),清瀉肺胃實熱;梔子(D)性寒,歸心、肺、脾、胃經(jīng),清熱利濕,但副作用較少?!绢}干9】關于丹參配伍三七的藥效學作用,正確的是?【選項】A.增強抗凝血酶活性B.抑制血小板聚集C.雙向調節(jié)血糖D.促進肝細胞再生【參考答案】B【詳細解析】丹參(Salviamiltiorrhiza)與三七(Panaxnotoginseng)配伍可產(chǎn)生協(xié)同抗血栓作用:丹參酮IIA抑制血小板聚集(抑制率約30%),三七總皂苷(Rb1、Rg1)抑制率約40%,兩者協(xié)同作用使總抑制率達60%以上(《中國實驗方劑學雜志》2021)。選項A錯誤,抗凝血酶活性增強需與華法林等配伍;選項C錯誤,丹參降血糖作用較弱;選項D錯誤,促進肝細胞再生需與黃芪等配伍。【題干10】某患者因濕熱蘊結出現(xiàn)脘腹脹滿、舌紅苔黃膩,首選方劑是?【選項】A.茵陳蒿湯B.龍膽瀉肝湯C.四逆散D.保和丸【參考答案】A【詳細解析】茵陳蒿湯(A)為經(jīng)典治濕熱黃疸方,適用于濕熱蘊結肝膽證,主癥包括黃疸、口苦、小便黃赤。龍膽瀉肝湯(B)用于肝膽實火,伴頭痛目赤、羞明耳聾;四逆散(C)治療肝郁脾虛兼寒熱錯雜;保和丸(D)用于食積停滯,伴噯腐吞酸、脈滑數(shù)。本題主癥為濕熱蘊結,首選茵陳蒿湯。【題干11】關于細辛的毒性,下列哪項正確?【選項】A.細辛脂苷有鎮(zhèn)痛作用B.馬兜鈴酸A存在于細辛中C.細辛醚可緩解局部麻醉藥毒性D.細辛總堿治療呼吸衰竭【參考答案】A【詳細解析】細辛(Asarumheterotropoides)含細辛脂苷(Asarinin)、芝麻脂苷(Sesaminin)等成分,細辛脂苷具有鎮(zhèn)痛活性,可通過抑制COX-2酶減少前列腺素合成。馬兜鈴酸A(AristolactamA)存在于馬兜鈴科植物(如關木通),細辛不含該成分。細辛醚(Asarone)可增強局部麻醉藥效果,但無直接緩解其毒性的機制。細辛總堿對呼吸衰竭療效尚未明確。【題干12】某方劑組成為黃芪、黨參、白術、茯苓、甘草,其配伍關系屬于?【選項】A.補氣固表B.健脾益氣C.調和營衛(wèi)D.養(yǎng)血安神【參考答案】B【詳細解析】該方為四君子湯(黃芪未入經(jīng)典方),原方為黨參、白術、茯苓、甘草,健脾益氣。黃芪(Astragalus)加入后增強補氣升陽作用,但配伍核心仍為健脾益氣。選項A補氣固表需配伍防風、玉屏風散;選項C調和營衛(wèi)需桂枝、白芍;選項D養(yǎng)血安神需當歸、酸棗仁?!绢}干13】關于某中藥的炮制方法,錯誤的是?【選項】A.醋制增強收斂止血作用B.酒制降低毒性成分C.鹽制促進氮原子固定D.蜜炙增強潤腸通便作用【參考答案】D【詳細解析】蜜炙(A)通過減少藥物水分含量,增強藥性穩(wěn)定性,對潤腸通便藥(如火麻仁)無效。鹽制(C)利用鹽的吸濕性使藥物干燥,同時鹽中的氯離子與含氮苷類結合,防止揮發(fā)。醋制(A)增強收斂止血作用(如地榆、槐花),酒制(B)促進有效成分溶出(如莪術、紅花)。蜜炙(D)對潤腸通便藥無效,反而可能因糖分吸濕性降低藥效。【題干14】某患者因血熱妄行出現(xiàn)吐血、衄血,舌紅苔黃,脈細數(shù),應首選哪味中藥?【選項】A.犀角B.牛黃C.水牛角D.珍珠母【參考答案】A【詳細解析】犀角(A)為傳統(tǒng)清熱涼血止血藥,含犀角素(Erythrophin),可抑制血小板聚集并增強凝血功能,對血熱妄行引起的急性吐衄療效顯著。水牛角(C)為代用品,含水牛角濃縮粉(Bovine角粉),藥效較犀角弱;牛黃(B)為清熱解毒藥,長于化痰開竅;珍珠母(D)為收斂止血藥,適用于虛性出血。【題干15】關于某中藥的藥代動力學特點,正確的是?【選項】A.口服生物利用度超過80%B.起效時間超過4小時C.半衰期大于24小時D.經(jīng)腎代謝為主【參考答案】C【詳細解析】丹參酮IIA(丹參有效成分)口服生物利用度約10-20%(A錯誤),起效時間約30分鐘(B錯誤),半衰期(t1/2)約3-4小時(C錯誤)。丹參酮IIA經(jīng)肝代謝(CYP3A4酶)為主,經(jīng)腎排泄僅占5-10%(D錯誤)。本題選項均不符合丹參酮IIA特性,需結合具體藥物分析?!绢}干16】某方劑組成為熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮,其配伍關系屬于?【選項】A.滋陰降火B(yǎng).補腎固精C.清熱利濕D.調和陰陽【參考答案】B【詳細解析】六味地黃丸(熟地+山茱萸+山藥+茯苓+澤瀉+丹皮)為補腎益精代表方,配伍特點為“陰中求陽”,熟地黃滋腎陰為主,山藥補脾陰為輔,茯苓、澤瀉健脾利濕,丹皮清瀉虛火。選項A滋陰降火需配伍知母、黃柏;選項C清熱利濕需配伍茵陳、車前子;選項D調和陰陽需配伍陰陽兩平藥?!绢}干17】關于某中藥的化學成分,錯誤的是?【選項】A.黃芩苷為黃酮苷類B.甘草酸為三萜皂苷C.三七皂苷為三萜皂苷D.丹參酮IIA為二萜類【參考答案】D【詳細解析】丹參酮IIA(TanshinoneIIA)屬于萘醌類化合物(C10H10O4),結構中含兩個酮基,屬二萜醌類(非二萜類)。黃芩苷(A)為黃酮苷類(黃芩素+葡萄糖醛酸);甘草酸(B)為三萜皂苷(甘草次酸+葡萄糖醛酸);三七皂苷(C)為三萜皂苷(達瑪烷型四環(huán)三萜)。選項D錯誤?!绢}干18】某患者因脾虛濕盛出現(xiàn)便溏、舌淡苔白,脈虛緩,應首選哪味中藥?【選項】A.白術B.茯苓C.山藥D.砂仁【參考答案】A【詳細解析】白術(A)為健脾燥濕要藥,長于燥濕利水,對脾虛濕盛導致的便溏、水腫療效顯著。茯苓(B)健脾利濕但偏于滲利,需配伍白術方為九珍丸;山藥(C)健脾益陰,適用于脾虛陰虧;砂仁(D)溫中化濕,適用于寒濕證。本題主癥為脾虛濕盛,首選白術?!绢}干19】關于某中藥的藥效學作用,正確的是?【選項】A.葛根素降低血糖作用強于胰島素B.丹參酮IIA抑制腫瘤細胞增殖C.甘草酸調節(jié)免疫作用弱于多糖D.三七總皂苷抗凝血作用與華法林相當【參考答案】B【詳細解析】葛根素(A)降血糖作用較胰島素弱(需每日300-600mg),且起效慢(B錯誤)。丹參酮IIA(B)通過誘導腫瘤細胞凋亡(激活Caspase-3)抑制肝癌(HepG2)細胞增殖(IC50=5.2μM)。甘草酸(C)調節(jié)免疫作用強于多糖(如黃芪多糖),因甘草酸可激活NF-κB通路。三七總皂苷(D)抗凝血作用較華法林弱,需更高劑量(如Rb1100mg/dvs華法林5mg/d)?!绢}干20】某方劑組成為麻黃、桂枝、杏仁、甘草,其配伍關系屬于?【選項】A.發(fā)汗解表B.宣肺平喘C.調和營衛(wèi)D.清熱利濕【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯(麻黃+桂枝+杏仁+甘草)為宣肺平喘代表方,配伍特點為“宣肺止咳,清瀉肺熱”。麻黃發(fā)汗解表(A錯誤),桂枝溫通經(jīng)脈(C錯誤),杏仁降肺氣(B正確),甘草調和諸藥。選項C調和營衛(wèi)需配伍白芍,選項D清熱利濕需配伍茯苓、薏苡仁。2025年醫(yī)學高級職稱-中藥學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《中國藥典》2020年版規(guī)定,下列哪種中藥材的鑒別特征為粉末呈類白色、斷面纖維性強、氣微味淡?【選項】A.黨參B.當歸C.白芍D.甘草【參考答案】B【詳細解析】當歸的根莖呈紡錘形或圓柱形,表面棕褐色,斷面呈纖維性,氣特殊,味甘微苦。白芍斷面呈類白色或淺灰綠色,纖維少;甘草粉末類白色,氣甜,味微苦;黨參粉末淺黃白色,可見木栓層碎片。因此正確答案為B?!绢}干2】中藥炮制“酒制”的主要目的是什么?【選項】A.降毒性B.增香氣C.源發(fā)苦味D.減少苦味【參考答案】A【詳細解析】酒制多用于有毒或性猛的藥物(如烏頭),通過乙醇溶解部分生物堿,降低毒性。例如酒制半夏可減少其毒性。選項C(源發(fā)苦味)對應“醋制”,選項D(減少苦味)對應“蜜炙”。【題干3】下列哪味中藥的化學成分以生物堿為主?【選項】A.黃芪B.黃連C.白術D.黨參【參考答案】B【詳細解析】黃連含小檗堿(生物堿類)、黃連素等,是典型以生物堿成分為主的藥物。黃芪含皂苷、黃酮類;白術含蒼術苷、內酯類;黨參含多糖、皂苷。【題干4】中藥配伍“十八反”中,甘草反甘遂、烏頭反半夏的依據(jù)是?【選項】A.炮制后毒性降低B.藥物歸經(jīng)不同C.聯(lián)合使用增強毒性D.聯(lián)合使用降低毒性【參考答案】C【詳細解析】“十八反”的核心是部分藥物配伍后可能產(chǎn)生毒性或降低療效。如甘草與甘遂均屬甘味藥,聯(lián)用可能增強瀉下作用,導致毒性;烏頭與半夏均含生物堿,聯(lián)用毒性疊加。選項A(炮制后毒性降低)與題干邏輯矛盾?!绢}干5】下列哪種炮制方法能增強補氣作用?【選項】A.炙甘草B.醋白芍C.熟地黃D.酒黃連【參考答案】C【詳細解析】熟地黃通過酒制或蒸制,可減少其寒涼之性,增強補血滋陰作用。炙甘草通過蜜炙可增強補中益氣功效;醋白芍柔肝止痛;酒黃連降低毒性?!绢}干6】中藥鑒定中顯微特征描述“石細胞類圓形,壁厚,層紋明顯”最可能對應哪種藥材?【選項】A.桔梗B.柴胡C.麻黃D.防風【參考答案】C【詳細解析】麻黃莖的橫切面可見石細胞(草酸鈣結晶),呈類圓形,壁厚,層紋明顯。桔梗石細胞呈長條形;柴胡纖維束明顯;防風石細胞較少?!绢}干7】下列哪種中藥的藥效成分主要存在于葉部?【選項】A.菊花B.黃芪C.當歸D.黃連【參考答案】A【詳細解析】菊花以花蕾入藥,藥效成分(如黃酮、揮發(fā)油)集中于花部;黃芪根含皂苷,當歸根含阿魏酸,黃連根含小檗堿?!绢}干8】中藥炮制“土制”的典型藥物是?【選項】A.白扁豆B.白芍C.白術D.白頭翁【參考答案】D【詳細解析】白頭翁經(jīng)土制(與石灰共制)可消除其寒涼之性,增強祛風止癢功效。白扁豆土制可減少毒性;白芍醋制以柔肝止痛;白術炒制健脾燥濕?!绢}干9】中藥“七情”中的“相須”關系指哪種情況?【選項】A.兩種藥物合用增強原有功效B.一種藥物增強另一種藥物功效C.兩種藥物合用降低毒性D.兩種藥物合用產(chǎn)生新功效【參考答案】B【詳細解析】相須指兩種藥物合用能明顯增強原有功效(如麻黃+桂枝發(fā)汗力更強)。相使指一種藥物為主,另一種為輔(如黃芪+當歸補氣生血)。【題干10】下列哪種中藥的藥效成分在炮制后含量顯著增加?【選項】A.麻黃B.當歸C.枸杞D.熟地黃【參考答案】C【詳細解析】枸杞經(jīng)蒸制后,枸杞多糖、甜菜堿等活性成分溶出率提高,藥效增強。麻黃蜜炙可去盡麻黃堿;當歸酒制降低毒性;熟地黃酒制或蒸制以減寒涼性?!绢}干11】中藥“四氣”中,具有“溫”性且常用于解表散寒的藥物是?【選項】A.麻黃B.桂枝C.白芍D.甘草【參考答案】A【詳細解析】麻黃性溫,味辛,歸肺經(jīng),是典型的解表散寒藥,能宣肺平喘。桂枝溫通經(jīng)脈;白芍性微寒,養(yǎng)血斂陰;甘草性平,調和諸藥?!绢}干12】中藥炮制“制炭”的主要目的是?【選項】A.減少毒性B.增強藥效C.保留有效成分D.消除刺激性【參考答案】A【詳細解析】制炭多用于收斂止血藥(如地榆、槐花),通過高溫炭化減少樹脂、黏液質等刺激性成分,降低毒性。選項B(增強藥效)對應“酒制”,選項C(保留有效成分)對應“蒸制”?!绢}干13】下列哪種中藥的化學成分以黃酮類為主?【選項】A.黃芪B.黃連C.白芍D.麻黃【參考答案】A【詳細解析】黃芪根含黃芪甲苷(皂苷類)、黃芪多糖及黃酮類成分。黃連含小檗堿(生物堿),白芍含芍藥苷(苷類),麻黃含麻黃堿(生物堿)?!绢}干14】中藥配伍“十九畏”中,硫黃畏樸硝的依據(jù)是?【選項】A.聯(lián)合使用增強毒性B.聯(lián)合使用降低毒性C.歸經(jīng)不同D.藥性相反【參考答案】A【詳細解析】十九畏的核心是部分藥物配伍可能產(chǎn)生毒性或不良反應。硫黃與樸硝(硝酸鉀)聯(lián)用可能增強瀉下作用,導致脫水或電解質紊亂。選項B(降低毒性)與題干邏輯矛盾。【題干15】中藥炮制“蜜炙”的典型藥物是?【選項】A.甘草B.當歸C.白芍D.黃連【參考答案】A【詳細解析】甘草蜜炙可增強補中益氣功效,同時減少其甘味對脾胃的膩滯。當歸酒制降低毒性;白芍醋制柔肝止痛;黃連酒制或吳萸制以減苦寒?!绢}干16】下列哪種中藥的藥效成分在水中溶解度最高?【選項】A.桔梗B.柴胡C.麻黃D.防風【參考答案】A【詳細解析】桔梗含桔梗皂苷(可溶于水),柴胡含柴胡皂苷(微溶于水),麻黃含麻黃堿(脂溶性),防風含防風內酯(脂溶性)?!绢}干17】中藥“四性”中的“平”性藥物主要用于?【選項】A.調和陰陽B.清熱瀉火C.補益氣血D.解表散寒【參考答案】A【詳細解析】平性藥物(如甘草、大棗)可調和寒熱,適用于體質復雜或病證不明的患者。清熱瀉火多選寒性藥(如金銀花);補益氣血多選溫性藥(如黃芪);解表散寒多選辛溫藥(如紫蘇)?!绢}干18】中藥炮制“蒸制”的典型藥物是?【選項】A.熟地黃B.枸杞C.當歸D.白芍【參考答案】A【詳細解析】熟地黃蒸制后,有效成分(如梓醇)溶出率提高,藥效增強,同時減去寒涼之性。枸杞蒸制可提高甜菜堿含量;當歸酒制降低毒性;白芍醋制柔肝止痛。【題干19】下列哪種中藥的藥效成分以揮發(fā)油為主?【選項】A.薄荷B.黃芪C.白芍D.麻黃【參考答案】A【詳細解析】薄荷含薄荷腦、薄荷醇等揮發(fā)油,具有疏風散熱功效。黃芪根含皂苷、多糖;白芍含芍藥苷;麻黃含麻黃堿(生物堿)?!绢}干20】中藥“歸經(jīng)”理論中,既能歸心經(jīng)又能歸肝經(jīng)的藥物是?【選項】A.麻黃B.桂枝C.白芍D.甘草【參考答案】C【詳細解析】白芍性微寒,歸肝、脾經(jīng),既能養(yǎng)血斂陰(肝經(jīng)),又能健脾(脾經(jīng))。麻黃歸肺經(jīng);桂枝歸心、膀胱經(jīng);甘草歸心、肺、脾經(jīng),但主要歸心經(jīng)。2025年醫(yī)學高級職稱-中藥學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《本草綱目》,下列哪味中藥被歸為“草部”且具有祛風除濕功效?【選項】A.當歸B.狗脊C.威靈仙D.川芎【參考答案】B【詳細解析】狗脊為蕨類植物,傳統(tǒng)分類屬“草部”,其性溫味苦甘,功效祛風濕、補肝腎、強筋骨,符合題干描述。當歸(A)屬“血分藥”,川芎(D)為“氣分藥”,威靈仙(C)雖祛風濕但性寒,均不符合條件。【題干2】中藥炮制“醋制延胡索”的主要目的是什么?【選項】A.減少刺激性B.增強止痛作用C.改變藥性D.降低藥效【參考答案】A【詳細解析】延胡索含延胡索甲素等生物堿,醋制后可降低其刺激性并增強止痛效果,但題干選項中更直接目的是減少刺激性(A)。改變藥性(C)和降低藥效(D)表述不準確,增強止痛作用(B)是附帶效果而非核心目的?!绢}干3】中藥配伍中“十八反”禁忌中,哪組藥物不可同用?【選項】A.甘草+甘遂B.人參+五靈脂C.白芷+藜蘆D.芒硝+桂枝【參考答案】A【詳細解析】甘草(甘)與甘遂(甘)同屬甘味藥,違反“十八反”中“甘絕于甘”原則。白芷(辛)與藜蘆(辛)同屬辛味藥亦禁用,但題干選項中僅A符合標準答案。芒硝(咸)與桂枝(辛)無直接配伍禁忌。【題干4】下列中藥中屬于“止血固澀”類的是?【選項】A.三七B.地榆C.槐花D.藕節(jié)【參考答案】D【詳細解析】藕節(jié)性平味澀,功為止血而不留瘀,屬固澀類止血藥。三七(A)為活血藥,地榆(B)為涼血止血,槐花(C)為涼血止血兼清肝火,均不符合“固澀”定位?!绢}干5】中藥“四氣五味”理論中,哪味藥具有“辛、溫、散、行”特性?【選項】A.桂枝B.白芍C.當歸D.甘草【參考答案】A【詳細解析】桂枝為辛溫解表藥,四氣五味理論中明確其辛味(發(fā)散)、溫性(升散),歸心、肺、膀胱經(jīng),符合“辛、溫、散、行”特征。白芍(B)為酸寒養(yǎng)血藥,當歸(C)為甘辛溫補血藥,甘草(D)為甘平補脾藥,均不匹配?!绢}干6】中藥“歸經(jīng)”理論中,下列哪味藥歸肝經(jīng)最準確?【選項】A.枸杞B.首烏C.女貞子D.牡丹皮【參考答案】D【詳細解析】牡丹皮性微寒味苦辛,歸肝、心、腎經(jīng),但臨床應用中70%以上案例顯示其以肝經(jīng)為第一歸經(jīng)。枸杞(A)歸肝、腎經(jīng),首烏(B)歸肝、心經(jīng),女貞子(C)歸肝、腎經(jīng),均非最準確選項?!绢}干7】中藥方劑“四君子湯”中君藥是?【選項】A.白術B.人參C.茯苓D.甘草【參考答案】B【詳細解析】四君子湯由人參、白術、茯苓、甘草組成,君藥為人參(B),臣藥為白術,佐藥為茯苓,使藥為甘草。選項D為使藥,C為佐藥,均不符合題干要求?!绢}干8】下列中藥中,哪種屬于“攻補兼施”類?【選項】A.黃芪B.熟地黃C.當歸D.桃仁【參考答案】D【詳細解析】桃仁性平味苦甘,歸心、肝、大腸經(jīng),既可活血化瘀(攻),又能養(yǎng)血(補),符合攻補兼施定位。黃芪(A)為單純補氣藥,熟地黃(B)為滋陰補血藥,當歸(C)為補血活血藥,均不滿足條件?!绢}干9】中藥“配伍七情”中,制約“毒性”的配伍方法是什么?【選項】A.單行B.復合C.瀉下D.佐使【參考答案】D【詳細解析】佐使藥用于調和諸藥、引經(jīng)報宮或制約毒性,如甘草(佐)與附子(毒)配伍可降低烏頭堿毒性。單行(A)指單一藥用,復合(B)指多藥組合,瀉下(C)為特定功效,均非正確答案?!绢}干10】中藥“十八反”禁忌中,哪組藥物存在“十九反”特殊禁忌?【選項】A.甘草+甘遂B.人參+五靈脂C.白芷+藜蘆D.芒硝+桂枝【參考答案】C【詳細解析】白芷(辛)與藜蘆(辛)同屬辛味藥,違反“辛畏辛”原則,為“十九反”特有禁忌。選項A(甘絕于甘)為“十八反”正條,D(咸走血,辛
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