搶救車(chē)管理與急救藥品測(cè)試題考試題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
搶救車(chē)管理與急救藥品測(cè)試題考試題庫(kù)(含答案)_第2頁(yè)
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搶救車(chē)管理與急救藥品測(cè)試題考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.以下哪種藥物不屬于搶救車(chē)中的急救藥品?()A.腎上腺素B.多巴胺C.維生素CD.阿托品答案:C。解析:維生素C不屬于急救藥品,腎上腺素、多巴胺、阿托品均是搶救車(chē)中常見(jiàn)的急救藥品,腎上腺素用于心臟驟停等急救,多巴胺用于各種休克,阿托品用于有機(jī)磷中毒、心動(dòng)過(guò)緩等急救情況。2.搶救車(chē)藥品有效期管理要求,近效期藥品是指()A.有效期在1個(gè)月以?xún)?nèi)B.有效期在3個(gè)月以?xún)?nèi)C.有效期在6個(gè)月以?xún)?nèi)D.有效期在1年以?xún)?nèi)答案:C。解析:在搶救車(chē)藥品管理中,通常將有效期在6個(gè)月以?xún)?nèi)的藥品定義為近效期藥品,需要重點(diǎn)關(guān)注和管理。3.腎上腺素的常用給藥途徑是()A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案:D。解析:在急救中,腎上腺素最常用的給藥途徑是靜脈注射,能迅速起效,作用于心臟和血管等靶器官,口服會(huì)被胃腸道消化破壞,皮下和肌內(nèi)注射起效相對(duì)較慢。4.搶救車(chē)應(yīng)做到“五定”,以下不屬于“五定”內(nèi)容的是()A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期銷(xiāo)毀答案:D。解析:搶救車(chē)的“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,而不是定期銷(xiāo)毀。5.阿托品用于治療有機(jī)磷中毒時(shí),達(dá)到“阿托品化”的表現(xiàn)不包括()A.瞳孔擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.心率減慢D.肺部啰音減少答案:C。解析:阿托品化的表現(xiàn)包括瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音減少或消失、心率加快等,而不是心率減慢。6.以下哪種情況不宜使用多巴胺()A.休克伴有心功能不全B.嗜鉻細(xì)胞瘤患者C.感染性休克D.心源性休克答案:B。解析:嗜鉻細(xì)胞瘤患者體內(nèi)可分泌大量?jī)翰璺影?,使用多巴胺?huì)進(jìn)一步升高血壓,加重病情,休克伴有心功能不全、感染性休克、心源性休克等情況在合適劑量下多巴胺可發(fā)揮提升血壓等作用。7.搶救車(chē)中的急救藥品應(yīng)保持在()狀態(tài)。A.備用B.閑置C.部分使用D.待補(bǔ)充答案:A。解析:搶救車(chē)中的急救藥品必須時(shí)刻保持備用狀態(tài),以確保在緊急情況下能夠立即投入使用。8.納洛酮主要用于治療()A.高血壓B.糖尿病昏迷C.阿片類(lèi)藥物中毒D.心律失常答案:C。解析:納洛酮是阿片類(lèi)受體拮抗劑,主要用于解救阿片類(lèi)藥物中毒,對(duì)高血壓、糖尿病昏迷、心律失常一般無(wú)治療作用。9.急救藥品的管理應(yīng)遵循()原則。A.先進(jìn)后出B.后進(jìn)先出C.先進(jìn)先出D.隨意取用答案:C。解析:急救藥品管理遵循先進(jìn)先出原則,可保證藥品在有效期內(nèi)使用,避免藥品過(guò)期浪費(fèi)。10.以下關(guān)于利多卡因的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.是一種局麻藥B.可用于室性心律失常C.靜脈注射速度宜快D.不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡等答案:C。解析:利多卡因是常用局麻藥,也用于室性心律失常治療,靜脈注射速度不宜過(guò)快,過(guò)快可導(dǎo)致驚厥、心跳驟停等嚴(yán)重不良反應(yīng),其不良反應(yīng)還包括頭暈、嗜睡等。11.搶救車(chē)鑰匙應(yīng)()保管。A.由護(hù)士長(zhǎng)單獨(dú)B.放在搶救車(chē)顯眼處C.由多個(gè)護(hù)士共同D.與其他科室共用答案:A。解析:搶救車(chē)鑰匙通常由護(hù)士長(zhǎng)單獨(dú)保管,以確保在緊急情況下能夠迅速打開(kāi)搶救車(chē),避免因鑰匙管理混亂影響搶救。12.碳酸氫鈉在急救中主要用于糾正()A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒答案:B。解析:碳酸氫鈉是堿性藥物,主要用于糾正代謝性酸中毒,對(duì)呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、代謝性堿中毒一般不適用。13.去甲腎上腺素的主要作用是()A.降低血壓B.增強(qiáng)心肌收縮力,升高血壓C.減慢心率D.擴(kuò)張血管答案:B。解析:去甲腎上腺素主要作用是收縮血管,增強(qiáng)心肌收縮力,升高血壓,而不是降低血壓、減慢心率和擴(kuò)張血管。14.急救藥品的儲(chǔ)存溫度一般要求在()A.04℃B.48℃C.812℃D.常溫(1030℃)答案:D。解析:大多數(shù)急救藥品儲(chǔ)存溫度要求為常溫(1030℃),少數(shù)特殊藥品有特殊溫度要求。15.以下哪種藥品屬于呼吸興奮劑()A.地塞米松B.尼可剎米C.西地蘭D.速尿答案:B。解析:尼可剎米是常用的呼吸興奮劑,可興奮呼吸中樞,地塞米松是糖皮質(zhì)激素,西地蘭是強(qiáng)心苷類(lèi)藥物,速尿是利尿劑。二、多選題1.搶救車(chē)管理的重要性包括()A.保障患者生命安全B.提高急救效率C.符合醫(yī)院管理規(guī)范D.減少醫(yī)療糾紛答案:ABCD。解析:搶救車(chē)管理的重要性體現(xiàn)在多個(gè)方面,保障患者生命安全是核心,提高急救效率可爭(zhēng)取搶救時(shí)間,符合醫(yī)院管理規(guī)范是基本要求,規(guī)范的管理也有助于減少因急救物資問(wèn)題引發(fā)的醫(yī)療糾紛。2.以下屬于搶救車(chē)中常用急救藥品的有()A.硝酸甘油B.地西泮C.氨茶堿D.胰島素答案:ABC。解析:硝酸甘油用于心絞痛發(fā)作急救,地西泮可用于驚厥、癲癇等急救,氨茶堿可用于支氣管哮喘等急救,胰島素主要用于糖尿病患者控制血糖,一般不屬于搶救車(chē)常規(guī)急救藥品。3.搶救車(chē)藥品管理應(yīng)注意()A.定期檢查有效期B.保持藥品清潔C.按要求儲(chǔ)存D.及時(shí)補(bǔ)充藥品答案:ABCD。解析:定期檢查有效期可避免使用過(guò)期藥品,保持藥品清潔可保證藥品質(zhì)量,按要求儲(chǔ)存是保證藥品有效性和安全性的關(guān)鍵,及時(shí)補(bǔ)充藥品可確保搶救車(chē)隨時(shí)處于備用狀態(tài)。4.腎上腺素的不良反應(yīng)包括()A.心悸B.頭痛C.血壓升高D.心律失常答案:ABCD。解析:腎上腺素可興奮心臟、收縮血管等,使用后可能出現(xiàn)心悸、頭痛、血壓升高、心律失常等不良反應(yīng)。5.以下關(guān)于阿托品的使用,正確的有()A.用藥過(guò)程中需密切觀(guān)察“阿托品化”表現(xiàn)B.劑量可根據(jù)病情調(diào)整C.可用于緩解胃腸道痙攣D.青光眼患者禁用答案:ABCD。解析:使用阿托品治療時(shí)需密切觀(guān)察“阿托品化”表現(xiàn),根據(jù)病情調(diào)整劑量,它可解除胃腸道平滑肌痙攣,青光眼患者使用會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,應(yīng)禁用。6.搶救車(chē)應(yīng)定期進(jìn)行檢查,檢查內(nèi)容包括()A.藥品數(shù)量B.藥品質(zhì)量C.器械功能D.車(chē)輛外觀(guān)答案:ABC。解析:搶救車(chē)定期檢查主要關(guān)注藥品數(shù)量是否充足、質(zhì)量是否合格以及器械功能是否正常,車(chē)輛外觀(guān)不是主要檢查內(nèi)容。7.多巴胺使用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有()A.血壓B.心率C.尿量D.心電圖答案:ABCD。解析:多巴胺使用過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量和心電圖,以評(píng)估藥物療效和不良反應(yīng),血壓和心率反映心血管功能,尿量反映腎臟灌注情況,心電圖監(jiān)測(cè)有無(wú)心律失常等。8.以下哪些情況需要立即更換搶救車(chē)中的藥品()A.藥品過(guò)期B.藥品變色C.藥品有沉淀D.藥品包裝破損答案:ABCD。解析:藥品過(guò)期、變色、有沉淀、包裝破損等情況均可能影響藥品質(zhì)量和安全性,需要立即更換。9.納洛酮的適應(yīng)證包括()A.阿片類(lèi)藥物中毒B.乙醇中毒C.昏迷原因不明者的鑒別診斷D.休克答案:ABC。解析:納洛酮可用于阿片類(lèi)藥物中毒解救,對(duì)乙醇中毒也有一定療效,還可用于昏迷原因不明者的鑒別診斷,一般不用于休克治療。10.搶救車(chē)中的急救器械包括()A.聽(tīng)診器B.血壓計(jì)C.簡(jiǎn)易呼吸器D.除顫儀答案:ABCD。解析:聽(tīng)診器、血壓計(jì)用于生命體征監(jiān)測(cè),簡(jiǎn)易呼吸器用于輔助呼吸,除顫儀用于心臟除顫,均是搶救車(chē)中常見(jiàn)的急救器械。11.去甲腎上腺素使用時(shí)的注意事項(xiàng)有()A.防止藥液外漏B.密切監(jiān)測(cè)血壓C.不能突然停藥D.與堿性藥物配伍答案:ABC。解析:去甲腎上腺素外漏可導(dǎo)致局部組織壞死,需防止藥液外漏,使用過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)血壓,突然停藥可導(dǎo)致血壓驟降,它不能與堿性藥物配伍,會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。12.關(guān)于急救藥品的標(biāo)識(shí),正確的有()A.應(yīng)清晰醒目B.標(biāo)明藥品名稱(chēng)、劑量等信息C.定期檢查標(biāo)識(shí)是否完好D.可隨意更改標(biāo)識(shí)內(nèi)容答案:ABC。解析:急救藥品標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰醒目,標(biāo)明藥品名稱(chēng)、劑量等關(guān)鍵信息,要定期檢查標(biāo)識(shí)是否完好,不能隨意更改標(biāo)識(shí)內(nèi)容,以免造成混淆。13.以下屬于糖皮質(zhì)激素的急救藥品有()A.氫化可的松B.地塞米松C.潑尼松D.甲潑尼龍答案:ABD。解析:氫化可的松、地塞米松、甲潑尼龍均是可用于急救的糖皮質(zhì)激素,潑尼松一般較少用于急救。14.搶救車(chē)藥品管理的制度包括()A.交接班制度B.定期檢查制度C.近效期藥品管理制度D.藥品使用登記制度答案:ABCD。解析:交接班制度可確保搶救車(chē)管理的連續(xù)性,定期檢查制度保證藥品質(zhì)量和數(shù)量,近效期藥品管理制度避免藥品過(guò)期,藥品使用登記制度便于追溯和管理。15.以下關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器的使用,正確的有()A.連接面罩和呼吸囊B.擠壓呼吸囊頻率為1012次/分C.觀(guān)察患者胸廓起伏情況D.每次擠壓呼吸囊送氣量為400600ml答案:ABCD。解析:使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)需連接面罩和呼吸囊,擠壓呼吸囊頻率一般為1012次/分,要觀(guān)察患者胸廓起伏判斷通氣效果,每次送氣量為400600ml。三、判斷題1.搶救車(chē)中的藥品可以隨意取用,只要事后補(bǔ)充即可。()答案:錯(cuò)誤。解析:搶救車(chē)中的藥品不能隨意取用,必須在緊急搶救情況下按規(guī)定使用,且使用后要及時(shí)記錄和補(bǔ)充,隨意取用可能導(dǎo)致藥品管理混亂,影響急救。2.腎上腺素可以用于過(guò)敏性休克的搶救。()答案:正確。解析:腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物,可收縮血管、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等,迅速緩解過(guò)敏性休克癥狀。3.搶救車(chē)不需要定期清潔,只要保證藥品和器械完好就行。()答案:錯(cuò)誤。解析:搶救車(chē)需要定期清潔,保持內(nèi)部和外部的衛(wèi)生,防止細(xì)菌滋生影響藥品和器械質(zhì)量。4.所有急救藥品的儲(chǔ)存條件都是一樣的。()答案:錯(cuò)誤。解析:不同急救藥品有不同的儲(chǔ)存條件,如溫度、濕度等要求,應(yīng)根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行儲(chǔ)存。5.去甲腎上腺素可以口服給藥。()答案:錯(cuò)誤。解析:去甲腎上腺素口服后會(huì)被胃腸道破壞,一般采用靜脈滴注給藥。6.搶救車(chē)管理只需要護(hù)士負(fù)責(zé),醫(yī)生不需要參與。()答案:錯(cuò)誤。解析:搶救車(chē)管理需要醫(yī)護(hù)人員共同參與,醫(yī)生在急救中使用藥品和器械,也應(yīng)了解其管理情況,護(hù)士負(fù)責(zé)日常管理和維護(hù)。7.納洛酮對(duì)所有昏迷患者都有治療作用。()答案:錯(cuò)誤。解析:納洛酮主要用于阿片類(lèi)藥物中毒等導(dǎo)致的昏迷,對(duì)其他原因引起的昏迷不一定有治療作用。8.急救藥品的有效期檢查只需要在每月大檢查時(shí)進(jìn)行。()答案:錯(cuò)誤。解析:急救藥品有效期檢查應(yīng)定期進(jìn)行,除了每月大檢查,日常也應(yīng)隨時(shí)關(guān)注,特別是在使用前要檢查有效期。9.地西泮可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救。()答案:正確。解析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,可迅速控制癲癇發(fā)作。10.搶救車(chē)中的藥品可以與普通藥品混放。()答案:錯(cuò)誤。解析:搶救車(chē)中的藥品應(yīng)單獨(dú)存放,與普通藥品分開(kāi),便于管理和緊急取用。11.多巴胺使用過(guò)程中不需要監(jiān)測(cè)血壓。()答案:錯(cuò)誤。解析:多巴胺使用過(guò)程中必須密切監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量,以確保治療效果和安全性。12.碳酸氫鈉可以直接靜脈推注。()答案:錯(cuò)誤。解析:碳酸氫鈉一般采用靜脈滴注,直接靜脈推注可能導(dǎo)致局部高滲、堿中毒等不良反應(yīng)。13.搶救車(chē)中的器械只要能用就行,不需要定期維護(hù)。()答案:錯(cuò)誤。解析:搶救車(chē)中的器械需要定期維護(hù)和檢查,確保其功能完好,在緊急情況下能夠正常使用。14.所有急救藥品都有明確的使用劑量和方法。()答案:正確。解析:急救藥品都有規(guī)范的使用劑量和方法,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)和臨床指南使用。15.阿托品使用過(guò)量不會(huì)有不良反應(yīng)。()答案:錯(cuò)誤。解析:阿托品使用過(guò)量會(huì)導(dǎo)致阿托品中毒,出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、驚厥、昏迷等不良反應(yīng)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述搶救車(chē)“五定”管理的具體內(nèi)容。答:搶救車(chē)“五定”管理具體內(nèi)容如下:定數(shù)量品種:根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和臨床急救需求,確定搶救車(chē)內(nèi)藥品和器械的具體數(shù)量和品種,不得隨意增減。定點(diǎn)安置:搶救車(chē)應(yīng)放置在固定的、便于取用的位置,一般在搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室等區(qū)域,不得隨意挪動(dòng)。定人保管:指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)搶救車(chē)的管理,包括藥品和器械的檢查、補(bǔ)充、維護(hù)等工作,確保搶救車(chē)隨時(shí)處于備用狀態(tài)。定期消毒滅菌:按照醫(yī)院感染管理要求,定期對(duì)搶救車(chē)內(nèi)的器械進(jìn)行消毒滅菌,保證器械的清潔和安全。定期檢查維修:定期對(duì)搶救車(chē)進(jìn)行全面檢查,包括藥品的有效期、質(zhì)量,器械的功能等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理和維修。2.簡(jiǎn)述腎上腺素在急救中的作用及使用注意事項(xiàng)。答:腎上腺素在急救中的作用:興奮心臟:增強(qiáng)心肌收縮力,提高心率,增加心輸出量,用于心臟驟停的搶救。收縮血管:收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,升高血壓,尤其對(duì)皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮作用明顯,可用于過(guò)敏性休克等導(dǎo)致的低血壓。舒張支氣管:松弛支氣管平滑肌,減輕支氣管痙攣,緩解呼吸困難,用于支氣管哮喘急性發(fā)作和過(guò)敏性休克伴有的支氣管痙攣。使用注意事項(xiàng):嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,高血壓、器質(zhì)性心臟病、糖尿病等患者慎用。用藥過(guò)程中密切觀(guān)察患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,根據(jù)病情調(diào)整劑量。靜脈注射時(shí)要稀釋后緩慢推注,避免引起血壓驟升和心律失常。腎上腺素遇光和熱易分解,應(yīng)避光、陰涼處保存。3.簡(jiǎn)述搶救車(chē)藥品有效期管理的要點(diǎn)。答:搶救車(chē)藥品有效期管理要點(diǎn)如下:建立有效期管理制度:明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)藥品有效期的管理,制定檢查計(jì)劃和流程。定期檢查:定期對(duì)搶救車(chē)內(nèi)藥品的有效期進(jìn)行檢查,一般每周或每月進(jìn)行一次全面檢查,日常使用時(shí)也應(yīng)查看有效期。近效期管理:對(duì)有效期在6個(gè)月以?xún)?nèi)的近效期藥品進(jìn)行重點(diǎn)管理,標(biāo)記明顯,優(yōu)先使用。及時(shí)處理過(guò)期藥品:發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品應(yīng)立即清理,不得繼續(xù)使用,并按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理。藥品補(bǔ)充:使用藥品后及時(shí)補(bǔ)充,補(bǔ)充時(shí)注意檢查新藥品的有效期,確保藥品始終在有效期內(nèi)。4.簡(jiǎn)述阿托品“阿托品化”的表現(xiàn)及阿托品中毒的表現(xiàn)。答:阿托品化的表現(xiàn):瞳孔較前擴(kuò)大,不再縮小??诟?、皮膚干燥,顏面潮紅。肺部啰音減少或消失。心率加快,一般達(dá)90100次/分。腺體分泌減少,如出汗減少等。阿托品中毒的表現(xiàn):中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:煩躁不安、譫妄、幻覺(jué)、驚厥等,嚴(yán)重時(shí)可轉(zhuǎn)入抑制,出現(xiàn)昏迷。外周癥狀:瞳孔極度擴(kuò)大,視力模糊,皮膚干燥、潮紅,體溫升高,心動(dòng)過(guò)速,甚至出現(xiàn)心律失常。5.簡(jiǎn)述搶救車(chē)使用后的處理流程。答:搶救車(chē)使用后的處理流程如下:及時(shí)清理:搶救結(jié)束后,立即清理?yè)尵溶?chē)內(nèi)的物品,將使用過(guò)的藥品和器械分類(lèi)放置。補(bǔ)充藥品和器械:根據(jù)使用情況,及時(shí)補(bǔ)充藥品和器械,確保數(shù)量和品種符合規(guī)定。補(bǔ)充藥品時(shí)要檢查有效期和質(zhì)量。消毒滅菌:對(duì)使用過(guò)的器械進(jìn)行清洗、消毒和滅菌處理,按照醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行操作。記錄:詳細(xì)記錄搶救車(chē)的使用情況,包括使用時(shí)間、藥品和器械名稱(chēng)、數(shù)量、使用原因等,以備查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)。檢查維護(hù):對(duì)搶救車(chē)進(jìn)行全面檢查,包括車(chē)輛外觀(guān)、門(mén)鎖、抽屜等是否完好,如有損壞及時(shí)維修。再次確認(rèn)備用狀態(tài):完成上述處理后,再次確認(rèn)搶救車(chē)處于備用狀態(tài),隨時(shí)可用于下一次急救。五、案例分析題案例:某醫(yī)院急診科,一位患者因突發(fā)心源性休克被送入搶救室。醫(yī)生立即決定使用搶救車(chē)中的藥品進(jìn)行搶救,使用了腎上腺素、多巴胺等藥物。問(wèn)題1:請(qǐng)分析醫(yī)生選擇腎上腺素和多巴胺的原因。答:醫(yī)生選擇腎上腺素和多巴胺是基于心源性休克的病理生理特點(diǎn)和這兩種藥物的藥理作用。心源性休克是由于心臟功能?chē)?yán)重受損,導(dǎo)致心輸出量急劇減少,血壓下降,組織灌注不足。腎上腺素具有興奮心臟、收縮血管、升高血壓的作用,可增強(qiáng)心肌收縮力,提高心率,增加心輸出量,同時(shí)收縮外周血管,提升血壓,為重要臟器提供血液灌注,在心臟驟停和嚴(yán)重休克時(shí)是重要的急救藥物。多巴胺可作用于心臟的β受體,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,還能選擇性地作用于血管的多巴胺受體,使腎、腸系膜等血管擴(kuò)張,改善重要臟器的血液灌注,同時(shí)在一定劑量下可收縮外周血管,升高血壓,對(duì)于心源性休克患者能起到提升血壓和改善組織灌注的雙重作用。問(wèn)題2:在使用這些藥物過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察

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