2024年河北省蔚縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細(xì)胞是機(jī)體特異性免疫的主要細(xì)胞（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：C答案分析：淋巴細(xì)胞是機(jī)體特異性免疫的主要細(xì)胞，可分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞等，分別參與細(xì)胞免疫和體液免疫。中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞主要參與非特異性免疫。2.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B答案分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分，適應(yīng)性和應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的反應(yīng)。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、百日咳D.手足口病、流感答案：A答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染病；肺結(jié)核、百日咳屬于乙類傳染??；手足口病屬于丙類傳染病，流感有多種情況，常見的季節(jié)性流感一般按丙類傳染病管理。4.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B答案分析：正常成人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。5.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D答案分析：首過效應(yīng)是指口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。A選項(xiàng)是藥物與血漿蛋白結(jié)合的情況；B選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)肌注給藥一般不存在首過效應(yīng)。6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B答案分析：消化性潰瘍常見并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長。8.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由復(fù)雜到簡單答案：D答案分析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。9.搶救過敏性休克首選的藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A答案分析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、舒張支氣管平滑肌等，是搶救過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘等；多巴胺用于各種休克。10.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg答案：B答案分析：成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。11.下列哪種疾病可出現(xiàn)典型的墨菲氏征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A答案分析：墨菲氏征陽性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎主要是上腹部疼痛伴惡心、嘔吐等；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍主要是周期性上腹痛。12.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）A.胸部X線檢查B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.痰結(jié)核菌檢查D.血沉檢查答案：C答案分析：痰結(jié)核菌檢查是診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)，若痰中找到結(jié)核菌可確診肺結(jié)核。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變；結(jié)核菌素試驗(yàn)用于篩查結(jié)核感染；血沉可作為病情活動(dòng)的參考指標(biāo)。13.輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C答案分析：溶血反應(yīng)是輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。發(fā)熱反應(yīng)和過敏反應(yīng)較常見但一般不嚴(yán)重；循環(huán)超負(fù)荷多見于大量快速輸血時(shí)。14.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A答案分析：引起腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上，其他細(xì)菌如葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起，但較少見。15.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱、抽搐不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”；血壓升高可能是顱內(nèi)壓增高的伴隨表現(xiàn)。16.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+生理需要量2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+生理需要量2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.8ml+生理需要量2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+生理需要量2000ml答案：A答案分析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+生理需要量2000ml。17.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.瘀斑、腫脹、活動(dòng)受限答案：B答案分析：骨折的專有體征是畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。A選項(xiàng)是一般損傷都可能有的表現(xiàn)；C選項(xiàng)是腹膜炎的體征；D選項(xiàng)也不是骨折特有的。18.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。A、B、D選項(xiàng)都屬于醫(yī)院感染的范疇。19.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A答案分析：糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛、感覺減退等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對(duì)較少見。20.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧療的氧流量一般為（）A.12L/minB.23L/minC.34L/minD.45L/min答案：A答案分析：COPD患者家庭氧療一般采用低流量吸氧，氧流量為12L/min，避免高流量吸氧抑制呼吸。21.對(duì)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價(jià)值的體征是（）A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫答案：A答案分析：甲狀腺腫大是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)重要體征之一，多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大。突眼、心率增快、雙手震顫也可見于甲亢患者，但不是最有價(jià)值的體征。22.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D答案分析：原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，血尿不是其典型表現(xiàn)。23.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案：B答案分析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，用于治療變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作；普萘洛爾可用于穩(wěn)定型心絞痛，但變異型心絞痛禁用；阿司匹林主要用于抗血小板聚集。24.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素、氯霉素等。鏈霉素主要用于治療結(jié)核等疾病。25.關(guān)于體溫單的繪制，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.口溫用藍(lán)“●”表示B.腋溫用藍(lán)“×”表示C.肛溫用藍(lán)“〇”表示D.物理降溫后體溫用紅“〇”表示答案：C答案分析：肛溫用藍(lán)“●”表示，不是藍(lán)“〇”?？跍赜盟{(lán)“●”表示，腋溫用藍(lán)“×”表示，物理降溫后體溫用紅“〇”表示。26.下列哪種情況需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.以上都是答案：D答案分析：高熱患者、昏迷患者、禁食患者等都需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理，以保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。27.無菌包打開后，未用完的物品，可保留的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D答案分析：無菌包打開后，未用完的物品，可保留24小時(shí)。28.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是答案：D答案分析：調(diào)節(jié)靜脈輸液滴速應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物的性質(zhì)等因素綜合考慮。如年老體弱、兒童滴速宜慢；脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者滴速可稍快；刺激性強(qiáng)的藥物滴速宜慢。29.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本B.應(yīng)在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本C.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作D.所有血標(biāo)本采集后都應(yīng)立即送檢，不需抗凝答案：D答案分析：部分血標(biāo)本需要抗凝，如血常規(guī)用EDTA抗凝，凝血功能檢查用枸櫞酸鈉抗凝等。A、B、C選項(xiàng)的操作都是正確的。30.關(guān)于醫(yī)囑的處理，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效，護(hù)士不可以代簽答案：無錯(cuò)誤選項(xiàng)答案分析：長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上；臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)；備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑（prn）和臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）；醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效，護(hù)士不可以代簽。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需的微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC答案分析：人體必需的微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳等，鈣屬于常量元素。2.下列哪些是預(yù)防醫(yī)院感染的措施（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離工作C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：ABCD答案分析：預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則、加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離工作、合理使用抗生素、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等。3.下列關(guān)于心臟聽診的內(nèi)容，正確的有（）A.正常心音有4個(gè)，通常能聽到S1和S2B.S1標(biāo)志著心室收縮的開始C.S2標(biāo)志著心室舒張的開始D.心音強(qiáng)度與心肌收縮力、瓣膜功能等有關(guān)答案：ABCD答案分析：正常心音有4個(gè)，即S1、S2、S3、S4，通常能聽到S1和S2。S1標(biāo)志心室收縮開始，S2標(biāo)志心室舒張開始。心音強(qiáng)度受心肌收縮力、瓣膜功能、胸壁厚度等因素影響。4.下列屬于惡性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.纖維肉瘤C.骨肉瘤D.白血病答案：BCD答案分析：纖維肉瘤、骨肉瘤屬于惡性腫瘤中的肉瘤，白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。脂肪瘤是良性腫瘤。5.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.洋地黃類藥物B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.β受體阻滯劑答案：ABCD答案分析：治療心力衰竭的藥物包括洋地黃類藥物增強(qiáng)心肌收縮力；利尿劑減輕心臟負(fù)荷；ACEI改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑抑制交感神經(jīng)活性等。6.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張答案：ABCD答案分析：急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀，右下腹有壓痛、反跳痛、肌緊張等體征。7.下列屬于小兒疫苗接種“五苗防七病”中的疫苗有（）A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.乙肝疫苗答案：ABC答案分析：“五苗防七病”中的五苗是卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，但“五苗防七病”中主要強(qiáng)調(diào)的前四種疫苗預(yù)防七種疾病，即卡介苗預(yù)防結(jié)核病，脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，麻疹疫苗預(yù)防麻疹。8.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.多吃高纖維食物答案：ABCD答案分析：糖尿病飲食治療原則包括控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例，定時(shí)定量進(jìn)餐，多吃高纖維食物等，以維持血糖穩(wěn)定。9.下列關(guān)于高血壓患者的健康指導(dǎo)，正確的有（）A.低鹽飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.定期測量血壓答案：ABCD答案分析：高血壓患者應(yīng)遵循低鹽飲食，減少鈉鹽攝入；適量運(yùn)動(dòng)，控制體重；戒煙限酒；定期測量血壓，以監(jiān)測血壓變化和評(píng)估治療效果。10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD答案分析：無菌技術(shù)操作原則要求操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒；操作人員洗手、戴口罩、帽子；無菌物品與非無菌物品分開放置；無菌物品一經(jīng)取出，未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。三、判斷題（每題1分，共10題）1.血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成，對(duì)維持血管內(nèi)外的水平衡起重要作用。（）答案：正確答案分析：血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成，它能吸引組織液中的水分進(jìn)入血管，對(duì)維持血管內(nèi)外水平衡起重要作用。2.維生素K可用于治療維生素K缺乏引起的出血。（）答案：正確答案分析：維生素K參與凝血因子的合成，維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙引起出血，可用維生素K治療。3.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療時(shí)，應(yīng)同時(shí)服用維生素C以促進(jìn)鐵的吸收。（）答案：正確答案分析：維生