2024年新疆民豐縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單選題1.下列哪項不屬于護理程序的步驟？A.評估B.診斷C.治療D.評價答案：C答案分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，治療不屬于護理程序步驟。2.正常成人安靜時的呼吸頻率為：A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B答案分析：正常成人安靜時呼吸頻率為1620次/分。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A答案分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，測得血壓值偏高。4.患者王某，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降，下列處理措施中錯誤的是：A.熱水袋敷腰部B.觀察血壓、尿量C.減慢輸血速度D.立即通知醫(yī)生答案：C答案分析：該患者出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。5.下列哪種病人臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺？A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血答案：D答案分析：發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增多所致，嚴重貧血時血紅蛋白量少，即使有缺氧也不出現(xiàn)發(fā)紺。6.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是：A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B答案分析：取用無菌溶液時先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，避免污染瓶內(nèi)溶液。7.壓瘡發(fā)生的最主要原因是：A.局部組織長期受壓B.機體營養(yǎng)不良C.矯形器械的襯墊不當D.皮膚受潮濕、摩擦刺激答案：A答案分析：壓瘡發(fā)生的最主要原因是局部組織長期受壓，導致血液循環(huán)障礙。8.患者張某，患尿毒癥，護士查房時發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是：A.意識模糊B.譫妄C.嗜睡D.淺昏迷答案：A答案分析：意識模糊表現(xiàn)為思維和語言不連貫，對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙，可有錯覺、幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂，該患者表情冷漠、反應(yīng)遲鈍符合意識模糊表現(xiàn)。9.護士在給患者吸痰過程中發(fā)現(xiàn)痰液黏稠，不易吸出，下列處理錯誤的是：A.滴入少量生理鹽水B.增大負壓吸引C.叩拍胸背部D.協(xié)助更換臥位答案：B答案分析：增大負壓吸引可能會損傷呼吸道黏膜，不利于痰液吸出，且可能導致并發(fā)癥。10.下列屬于長期醫(yī)囑的是：A.一級護理B.可待因30mgq8hprnC.青霉素80萬單位imq6hD.地西泮5mgsos答案：A答案分析：一級護理屬于長期醫(yī)囑，可待因、青霉素是臨時醫(yī)囑，地西泮sos是臨時備用醫(yī)囑。11.患者李某，患流感，其家人準備用食醋熏蒸法消毒空氣，其房間長5m，寬4m，高3m，需用食醋量為：A.3040mlB.5060mlC.200300mlD.400600ml答案：D答案分析：食醋熏蒸消毒空氣時，每立方米用食醋510ml，該房間體積為5×4×3=60m3，所以需用食醋300600ml，答案選D。12.輸液過程中導致靜脈痙攣的原因是：A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長答案：D答案分析：肢體暴露在冷環(huán)境中時間過長，可使局部靜脈痙攣。13.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個基本條件？A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.空氣答案：D答案分析：醫(yī)院感染發(fā)生的三個基本條件是感染源、傳播途徑、易感宿主，空氣不是必備條件。14.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是：A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板答案：B答案分析：昏迷患者不能用吸水管，以免引起誤吸。15.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是：A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C答案分析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm。16.某患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫答案：A答案分析：輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，首先考慮發(fā)熱反應(yīng)。17.護理診斷的陳述公式PES中，“E”代表的是：A.診斷名稱B.相關(guān)因素C.癥狀和體征D.實驗室檢查答案：B答案分析：PES公式中，P代表診斷名稱，E代表相關(guān)因素，S代表癥狀和體征。18.患者趙某，因急性闌尾炎入院，需立即手術(shù)，護士應(yīng)：A.辦理入院手續(xù)B.進行衛(wèi)生處置C.立即通知醫(yī)生，并做好術(shù)前準備D.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度答案：C答案分析：患者需立即手術(shù)，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生并做好術(shù)前準備。19.青霉素皮試液的濃度是：A.50單位/mlB.100單位/mlC.200單位/mlD.500單位/ml答案：D答案分析：青霉素皮試液的濃度是500單位/ml。20.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃？A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A答案分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。多選題1.下列屬于護士職業(yè)防護措施的有：A.加強職業(yè)安全教育B.規(guī)范操作行為C.做好個人防護D.定期進行健康檢查答案：ABCD答案分析：以上選項均屬于護士職業(yè)防護措施，加強安全教育可提高防護意識，規(guī)范操作、做好個人防護可減少暴露風險，定期健康檢查可及時發(fā)現(xiàn)問題。2.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護理措施正確的有：A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵多飲水D.體溫超過39℃時給予物理降溫答案：ABCD答案分析：發(fā)熱患者需臥床休息減少能量消耗，給予營養(yǎng)豐富飲食補充能量，多飲水促進散熱和排泄，體溫超過39℃時可物理降溫。3.下列屬于輸血反應(yīng)的有：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCD答案分析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述正確的有：A.操作前護士應(yīng)洗手、戴口罩B.操作中保持無菌物品不被污染C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌物品疑有污染應(yīng)立即更換答案：ABCD答案分析：這些都是無菌技術(shù)操作的基本原則，可有效防止感染。5.下列哪些是壓瘡的預防措施？A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)答案：ABCD答案分析：定期翻身可避免局部長期受壓，保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床可減少摩擦力和壓力，加強營養(yǎng)可增強皮膚抵抗力，均是壓瘡預防措施。6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述正確的有：A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.合理安排輸液順序C.注意藥物配伍禁忌D.調(diào)節(jié)輸液速度時應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)答案：ABCD答案分析：靜脈輸液需嚴格無菌操作，合理安排順序和注意配伍禁忌可保證治療效果，根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)速度可確保安全。7.下列屬于常用的急救技術(shù)有：A.心肺復蘇術(shù)B.海姆立克急救法C.吸氧法D.吸痰法答案：ABCD答案分析：心肺復蘇用于心跳呼吸驟停，海姆立克急救法用于異物梗阻，吸氧法和吸痰法可改善呼吸狀況，均為常用急救技術(shù)。8.下列關(guān)于口腔護理的目的正確的有：A.保持口腔清潔、濕潤B.預防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.促進食欲答案：ABCD答案分析：口腔護理可保持口腔衛(wèi)生，預防感染，改善口氣和口腔環(huán)境，從而促進食欲。9.下列關(guān)于護理文件書寫要求正確的有：A.及時B.準確C.完整D.清晰答案：ABCD答案分析：護理文件書寫要求及時、準確、完整、清晰，以保證醫(yī)療護理工作的連續(xù)性和準確性。10.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測內(nèi)容的有：A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測答案：ABCD答案分析：醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測包括病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和抗菌藥物使用監(jiān)測等，全面監(jiān)測可有效控制感染。判斷題1.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須向醫(yī)生復述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行。（√）答案分析：執(zhí)行口頭醫(yī)囑復述確認可避免錯誤，保證用藥和治療安全。2.只要在有效期內(nèi)，無菌物品可以一直使用。（×）答案分析：無菌物品即使在有效期內(nèi)，若包裝破損、潮濕或疑有污染等情況也不可使用。3.測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測得的血壓值偏高。（×）答案分析：袖帶纏得過緊會使測得的血壓值偏低。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（√）答案分析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。5.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃。（√）答案分析：適宜的鼻飼液溫度可避免燙傷患者，保證患者舒適。6.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。（√）答案分析：住院患者和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院環(huán)境中接觸病原體機會多，是醫(yī)院感染主要對象。7.輸液過程中，若茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管的銜接是否松動。（√）答案分析：銜接松動會導致空氣進入，使液面自行下降。8.為患者進行灌腸時，插入肛管的深度為710cm。（√）答案分析：大量不保留灌腸插入肛管深度一般為710cm。9.護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。（√）答案分析：這是護理診斷的正確定義。10.長期臥床患者應(yīng)鼓勵其多飲水，以預防泌尿系統(tǒng)感染。（√）答案分析：多飲水可增加尿量，起到?jīng)_洗尿路的作用，預防泌尿系統(tǒng)感染。簡答題1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史、家族史。必須做皮膚過敏試驗，結(jié)果陰性方可使用。青霉素現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，引起過敏反應(yīng)。皮試過程中密切觀察患者反應(yīng)，備好急救藥品如鹽酸腎上腺素等。皮試結(jié)果陽性者禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等注明，同時告知患者及家屬。注射后應(yīng)觀察30分鐘，無反應(yīng)方可離開。2.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答案：淤血紅潤期：皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。護理要點為防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激。炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，極易破潰。護理要點為保護皮膚，避免感染，小水皰可讓其自然吸收，大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，再涂以消毒液，用無菌敷料包扎。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。護理要點為清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進愈合，可用生理鹽水、3%過氧化氫等溶液沖洗，然后用凡士林紗布或其他促進傷口愈合的敷料包扎。深度潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。護理要點為去除壞死組織，促進肉芽組織生長，可采用手術(shù)清創(chuàng)、應(yīng)用抗生素控制感染等方法。3.簡述輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重；患者原有心肺功能不良。臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口鼻涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生。協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。給予高流量吸氧，一般氧流量為68L/min，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇濕化，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管等藥物。必要時進行四肢輪扎，減少靜脈回心血量。案例分析題患者王某，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染入院?；颊呖人浴⒖忍?，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，口唇發(fā)紺。體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。1.請?zhí)岢鲈摶颊吣壳按嬖诘闹饕o理診斷。答案：清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。氣體交換受損：與肺部感染、通氣功能障礙有關(guān)。