2024年西藏吉隆縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務工作人員試題帶答案詳解一、單選題（每題1分，共30題）1.下列哪種細胞不是免疫細胞（）A.淋巴細胞B.單核細胞C.神經細胞D.巨噬細胞答案：C答案分析：免疫細胞包括淋巴細胞、單核細胞、巨噬細胞等，神經細胞主要負責神經系統(tǒng)的信號傳導，不屬于免疫細胞。2.人體最重要的消化和吸收器官是（）A.胃B.小腸C.大腸D.食管答案：B答案分析：小腸具有較長的長度和特殊的結構，如絨毛等，能對食物進行充分消化和吸收，是人體最重要的消化和吸收器官。胃主要是初步消化食物，大腸主要吸收水分，食管主要是運輸食物。3.體溫調節(jié)中樞位于（）A.下丘腦B.大腦皮層C.垂體D.延髓答案：A答案分析：下丘腦是體溫調節(jié)中樞，能感受體溫變化并調節(jié)產熱和散熱過程。大腦皮層主要有感覺、運動等高級神經中樞；垂體主要分泌多種激素；延髓有呼吸、心跳等基本生命活動中樞。4.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.手足口病答案：C答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病是乙類傳染病，狂犬病是乙類傳染病，手足口病是丙類傳染病。5.青霉素類藥物最常見的不良反應是（）A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應D.胃腸道反應答案：C答案分析：青霉素類藥物最突出的不良反應是過敏反應，嚴重時可導致過敏性休克，使用前需做皮試。肝毒性、腎毒性、胃腸道反應相對不是最常見的。6.正常成年人安靜時的心率范圍是（）A.3050次/分B.60100次/分C.101120次/分D.121150次/分答案：B答案分析：正常成年人安靜時心率一般在60100次/分，低于60次/分可能為心動過緩，高于100次/分可能為心動過速。7.診斷冠心病的“金標準”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜答案：C答案分析：冠狀動脈造影可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標準”。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定局限性；心臟超聲主要觀察心臟結構和功能；心肌酶譜用于判斷心肌損傷情況。8.下列哪項不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：D答案分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥都是糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，是由于長期血糖控制不佳導致下肢神經和血管病變引起的。9.輸血時主要應考慮供血者的（）A.紅細胞不被受血者的紅細胞所凝集B.紅細胞不被受血者的血清所凝集C.血清不使受血者的血清發(fā)生凝固D.血清不使受血者的紅細胞發(fā)生凝集答案：B答案分析：輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血清所凝集，因為受血者血清中可能存在針對供血者紅細胞抗原的抗體，若發(fā)生凝集反應會導致嚴重后果。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。11.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：A答案分析：阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物，能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素主要用于心臟驟停等急救；多巴胺用于抗休克等；地塞米松主要有抗炎、抗過敏等作用。12.成人男性血紅蛋白的正常參考值是（）A.90120g/LB.100130g/LC.120160g/LD.170200g/L答案：C答案分析：成人男性血紅蛋白正常參考值為120160g/L，女性為110150g/L。低于參考值可能提示貧血等疾病。13.引起醫(yī)院內感染的主要因素不包括（）A.病原體來源廣泛，環(huán)境污染嚴重B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的開發(fā)和使用D.各種侵入性診療手段增多答案：C答案分析：醫(yī)院內感染的主要因素包括病原體來源廣泛、環(huán)境污染嚴重、易感人群增多、各種侵入性診療手段增多等。大量新型抗生素的不合理使用會導致耐藥菌產生，增加醫(yī)院內感染風險，而不是有效控制其使用是感染因素。14.下列哪項不屬于淺反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝反射D.提睪反射答案：C答案分析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射等。膝反射是深反射，是刺激肌腱引起的反射。15.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D答案分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近。胃底、胃體、胃大彎相對不是胃潰瘍的好發(fā)部位。16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C答案分析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀，早期僅在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重。慢性咳嗽、咳痰是常見癥狀，但不是標志性癥狀。喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)。17.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲（Murphy）征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍答案：A答案分析：墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時，醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣。急性闌尾炎有麥氏點壓痛等表現(xiàn)；急性胰腺炎有上腹部疼痛等；胃潰瘍主要是上腹部規(guī)律性疼痛。18.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.22.5歲答案：C答案分析：小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。過早或過晚閉合都可能提示異常。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后1周答案：B答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時內出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。20.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感答案：D答案分析：骨折的專有體征是畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在軟組織損傷等也可出現(xiàn)，不是骨折特有的。21.最常見的肺炎類型是（）A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：A答案分析：在各種肺炎類型中，細菌性肺炎最為常見，如肺炎鏈球菌肺炎等。病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎相對較少見。22.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C答案分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也是常用的抗癲癇藥物，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.冠心病D.高血壓病答案：B答案分析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等慢性肺部疾病，以及發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關癥狀；冠心病主要是胸痛等癥狀；高血壓病主要表現(xiàn)為血壓升高及相關靶器官損害癥狀。24.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進癥患者由于代謝亢進，消耗增加，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足身體的需要。25.下列哪項不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.堅持體育鍛煉答案：D答案分析：感染、心律失常、妊娠和分娩等都是心力衰竭的常見誘因。堅持適度的體育鍛煉一般有助于心臟功能的維持和改善，不是心力衰竭的誘因。26.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A答案分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性傳染病，主要通過呼吸道傳播，如飛沫傳播等。消化道傳播常見于腸道傳染??；血液傳播常見于乙肝、艾滋病等；接觸傳播不是其主要傳播途徑。27.顱內壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、頸項強直D.頭痛、嘔吐、復視答案：A答案分析：顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫。癲癇發(fā)作、頸項強直、復視等也可能是顱內壓增高的表現(xiàn)，但不是典型的“三主征”。28.治療缺鐵性貧血的關鍵是（）A.補充鐵劑B.去除病因C.補充維生素CD.輸血答案：B答案分析：治療缺鐵性貧血關鍵是去除病因，如治療慢性失血等。補充鐵劑是重要的治療方法，但如果病因不去除，貧血容易復發(fā)。補充維生素C可促進鐵的吸收；輸血一般用于嚴重貧血患者。29.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.氨茶堿B.阿司匹林C.地高辛D.卡托普利答案：A答案分析：氨茶堿具有舒張支氣管平滑肌的作用，可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等；地高辛用于治療心力衰竭等；卡托普利用于治療高血壓、心力衰竭等。30.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的預防和控制措施（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作技術B.合理使用抗生素C.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理D.限制患者活動答案：D答案分析：嚴格執(zhí)行無菌操作技術、合理使用抗生素、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理都是醫(yī)院感染預防和控制的重要措施。限制患者活動不是直接的醫(yī)院感染預防和控制措施，且過度限制患者活動可能影響患者康復。二、多選題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作答案：ABC答案分析：醫(yī)院感染包括無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關；新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD答案分析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、遺傳因素等都是高血壓的危險因素。高鹽飲食可導致水鈉潴留，增加血容量；肥胖會增加心臟負擔和血管阻力；吸煙損傷血管內皮；遺傳因素使個體患高血壓的風險增加。3.下列關于糖尿病飲食治療的說法正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例B.增加膳食纖維的攝入C.定時定量進餐D.可以隨意吃水果答案：ABC答案分析：糖尿病飲食治療要控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例；增加膳食纖維的攝入有助于延緩碳水化合物吸收，降低血糖升高速度；定時定量進餐有利于血糖的控制。水果含有一定糖分，不能隨意吃，要根據血糖情況選擇合適的水果和控制攝入量。4.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD答案分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血，是最常見的并發(fā)癥；穿孔可導致急性腹膜炎等嚴重后果；幽門梗阻可引起嘔吐等癥狀；少數胃潰瘍可發(fā)生癌變。5.下列關于抗菌藥物合理使用的說法正確的有（）A.嚴格掌握抗菌藥物的適應證B.盡量避免局部使用抗菌藥物C.聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征D.根據患者的情況選擇合適的抗菌藥物劑量和療程答案：ABCD答案分析：抗菌藥物合理使用要嚴格掌握適應證，避免濫用；盡量避免局部使用抗菌藥物，以防耐藥菌產生；聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征，避免不必要的聯(lián)合；根據患者的病情、年齡、肝腎功能等情況選擇合適的抗菌藥物劑量和療程。6.下列哪些是小兒生長發(fā)育的規(guī)律（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異答案：ABCD答案分析：小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性，如嬰兒期生長迅速，青春期又有快速增長階段；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，如神經系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育有一定順序性，如先抬頭、后挺胸等；同時存在個體差異，受遺傳、環(huán)境等因素影響。7.下列哪些是骨折的治療原則（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABC答案分析：骨折的治療原則是復位、固定、功能鍛煉。復位是將骨折端恢復到正?；蚪咏５慕馄饰恢茫还潭ㄊ蔷S持復位后的位置；功能鍛煉可促進骨折愈合和肢體功能恢復。藥物治療可輔助治療，但不是骨折治療的基本原則。8.下列關于心肺復蘇的說法正確的有（）A.胸外按壓的部位是兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與通氣比為30:2答案：ABCD答案分析：心肺復蘇時胸外按壓部位是兩乳頭連線中點；按壓頻率至少100次/分；按壓深度至少5cm；按壓與通氣比為30:2（單人或雙人復蘇）。9.下列哪些是常見的醫(yī)院內感染的病原體（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案：ABCD答案分析：常見的醫(yī)院內感染病原體包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌等細菌，以及白色念珠菌等真菌。10.下列關于輸血的說法正確的有（）A.輸血前要嚴格進行血型鑒定和交叉配血試驗B.輸血過程中要密切觀察患者的反應C.一袋血要在4小時內輸完D.輸血完畢后血袋要保留24小時答案：ABCD答案分析：輸血前嚴格進行血型鑒定和交叉配血試驗可避免輸血反應；輸血過程中密切觀察患者反應以便及時處理異常；一袋血一般要在4小時內輸完，防止細菌滋生；輸血完畢后血袋保留24小時，以便必要時進行追溯檢查。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有的發(fā)熱都是感染引起的。（）答案：錯誤答案分析：發(fā)熱的原因有很多，除了感染因素，還包括非感染因素，如無菌性壞死物質吸收、自身免疫性疾病、內分泌與代謝障礙等。2.只要是高血壓患者都需要立即開始降壓治療。（）答案：錯誤答案分析：對于低危的高血壓患者，可先進行生活方式干預一段時間，如效果不佳再啟動降壓藥物治療，并非所有高血壓患者都需要立即開始降壓治療。3.小兒出生后23個月開始接種脊髓灰質炎疫苗。（）答案：正確答案