2024年江蘇省鹽都縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B答案分析：新陳代謝是機體與環(huán)境之間進行的物質和能量交換，是生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性和應激性是機體對環(huán)境變化的反應，并非最基本特征。2.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.90次/分D.100次/分答案：B答案分析：正常成年人安靜時心率范圍一般在60100次/分，平均約75次/分。3.下列屬于必需氨基酸的是（）A.丙氨酸B.甘氨酸C.亮氨酸D.脯氨酸答案：C答案分析：必需氨基酸有8種，分別是纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸。丙氨酸、甘氨酸、脯氨酸屬于非必需氨基酸。4.大葉性肺炎的典型病變過程不包括（）A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.硬化期答案：D答案分析：大葉性肺炎典型病變過程包括充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期，沒有硬化期。5.治療梅毒的首選藥物是（）A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.四環(huán)素答案：A答案分析：青霉素是治療梅毒的首選藥物，療效確切，毒性小。鏈霉素、氯霉素、四環(huán)素一般不用于梅毒的首選治療。6.有機磷農藥中毒時，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.肺水腫答案：C答案分析：有機磷農藥中毒煙堿樣癥狀主要表現(xiàn)為肌纖維顫動，嚴重時可出現(xiàn)全身肌肉強直性痙攣。多汗、瞳孔縮小、肺水腫屬于毒蕈堿樣癥狀。7.下列哪項不屬于外科感染的特點（）A.常為單一細菌感染B.多有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在某個局部D.常需手術治療答案：A答案分析：外科感染多為混合感染，而非單一細菌感染。多有明顯局部癥狀，病變集中，常需手術治療。8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D答案分析：骨折專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在軟組織損傷等情況也可出現(xiàn)，不是骨折專有體征。9.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.22.5歲答案：C答案分析：小兒前囟一般在11.5歲閉合，過早或過晚閉合都可能提示有異常情況。10.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則，避免快速復溫引起不良反應。11.下列屬于抗心律失常的藥物是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B答案分析：普萘洛爾是β受體阻滯劑，可用于抗心律失常。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于降壓和治療心絞痛；卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，用于降壓等；氫氯噻嗪是利尿劑，用于降壓等。12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A答案分析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，其次是穿孔、幽門梗阻，癌變相對少見。13.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A答案分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質可損傷氣道上皮細胞等，導致慢性炎癥。感染、大氣污染、過敏因素等也可參與發(fā)病，但不是最主要病因。14.顱內壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、復視D.頭痛、嘔吐、精神癥狀答案：A答案分析：顱內壓增高“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。眩暈、復視、精神癥狀等也可能出現(xiàn)，但不是典型“三主征”。15.最常見的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷答案：A答案分析：發(fā)熱反應是最常見的輸血反應，多由致熱原等引起。過敏反應、溶血反應、循環(huán)超負荷相對發(fā)熱反應少見。16.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.導管內癌B.浸潤性導管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案：B答案分析：浸潤性導管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%80%。導管內癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌，髓樣癌相對少見。17.診斷早期妊娠最常用的方法是（）A.超聲檢查B.妊娠試驗C.黃體酮試驗D.基礎體溫測定答案：B答案分析：妊娠試驗是診斷早期妊娠最常用的方法，通過檢測血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平來判斷是否妊娠。超聲檢查一般在妊娠較晚期更有診斷價值；黃體酮試驗、基礎體溫測定準確性相對較低。18.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C答案分析：急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A組β溶血性鏈球菌，感染后可誘發(fā)免疫反應導致腎小球炎癥。金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌一般不是急性腎小球腎炎的常見致病菌。19.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.體重減輕C.皮下脂肪減少D.身高增長緩慢答案：A答案分析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后才出現(xiàn)體重減輕、皮下脂肪減少、身高增長緩慢等表現(xiàn)。20.下列哪種藥物可用于搶救心臟驟停（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案：A答案分析：腎上腺素是搶救心臟驟停的首選藥物，可興奮心臟、升高血壓等。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；多巴胺用于抗休克等；麻黃堿一般用于平喘等。21.手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍（）A.5cm區(qū)域B.10cm區(qū)域C.15cm區(qū)域D.20cm區(qū)域答案：C答案分析：手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍15cm區(qū)域，以保證手術區(qū)域的相對無菌。22.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A答案分析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等感覺異常。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對少見。23.下列屬于淺感覺的是（）A.位置覺B.運動覺C.震動覺D.痛覺答案：D答案分析：淺感覺包括痛覺、溫度覺、觸覺。位置覺、運動覺、震動覺屬于深感覺。24.成人燒傷后第1個24小時補液量（）A.燒傷面積×體重×1.5ml+生理需要量2000mlB.燒傷面積×體重×2ml+生理需要量2000mlC.燒傷面積×體重×1.8ml+生理需要量2500mlD.燒傷面積×體重×2.5ml+生理需要量2500ml答案：A答案分析：成人燒傷后第1個24小時補液量為燒傷面積（Ⅱ、Ⅲ度）×體重（kg）×1.5ml+生理需要量2000ml。25.心功能分級中，體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀屬于（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：C答案分析：心功能Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。Ⅰ級體力活動不受限；Ⅱ級體力活動輕度受限；Ⅳ級不能從事任何體力活動，休息時也有心衰癥狀。26.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側肺野哮鳴音D.呼吸音減弱答案：B答案分析：支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是兩肺滿布哮鳴音，呼氣延長。兩肺滿布濕啰音常見于肺部感染等；一側肺野哮鳴音較少見；呼吸音減弱不是典型體征。27.下列哪項不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.腹水B.脾大C.蜘蛛痣D.食欲減退答案：D答案分析：食欲減退在肝硬化代償期和失代償期都可出現(xiàn)。腹水、脾大、蜘蛛痣是肝硬化失代償期的典型表現(xiàn)。28.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病答案：A答案分析：小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥，多見于6個月3歲小兒，體溫驟然升高時容易發(fā)作。低鈣驚厥、癲癇、中毒性腦病等也可引起驚厥，但不是最常見原因。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A答案分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫(yī)生以左手拇指置于膽囊點，囑患者深吸氣，因疼痛而突然屏氣。急性胰腺炎、急性闌尾炎、消化性潰瘍一般不會出現(xiàn)墨菲征陽性。30.下列哪項不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內獲得而出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：B答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得而出院后發(fā)生的感染，新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質激素的生理作用有（）A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪重新分布D.增強機體對有害刺激的抵抗力答案：ABCD答案分析：糖皮質激素可升高血糖，促進蛋白質分解，使脂肪重新分布（出現(xiàn)向心性肥胖），還能增強機體對有害刺激的抵抗力。2.下列哪些屬于抗高血壓藥物的分類（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑答案：ABCD答案分析：抗高血壓藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。3.下列屬于消化性潰瘍的治療原則的有（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.預防復發(fā)和防治并發(fā)癥答案：ABCD答案分析：消化性潰瘍治療原則是消除病因（如幽門螺桿菌感染等）、緩解癥狀（腹痛等）、促進潰瘍愈合、預防復發(fā)和防治并發(fā)癥（出血、穿孔等）。4.急性心肌梗死的心電圖特征性表現(xiàn)有（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.PR間期延長答案：ABC答案分析：急性心肌梗死心電圖特征性表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高、T波倒置、病理性Q波。PR間期延長一般與房室傳導阻滯等有關，不是急性心肌梗死的特征性表現(xiàn)。5.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.關節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.骨化性肌炎D.缺血性骨壞死答案：ABCD答案分析：骨折晚期并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、骨化性肌炎、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮等。6.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持體溫正常答案：ABCD答案分析：小兒肺炎護理措施有保持呼吸道通暢（如吸痰等）、合理喂養(yǎng)以保證營養(yǎng)、密切觀察病情（呼吸、心率等）、維持體溫正常（物理降溫或藥物降溫）。7.下列屬于醫(yī)院感染的易感人群有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.長期使用抗生素者答案：ABCD答案分析：老年人、嬰幼兒機體抵抗力弱，免疫功能低下者自身免疫防御能力差，長期使用抗生素者可導致菌群失調，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。8.下列哪些是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚蒼白B.頭暈、乏力C.異食癖D.反甲答案：ABCD答案分析：缺鐵性貧血表現(xiàn)為皮膚蒼白、頭暈、乏力等一般貧血癥狀，還可出現(xiàn)異食癖、反甲（指甲變薄、變平甚至凹陷）等特殊表現(xiàn)。9.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC答案分析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心血管病變等。低血糖是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。10.下列哪些屬于外科急腹癥的特點（）A.起病急B.病情重C.變化快D.需要緊急處理答案：ABCD答案分析：外科急腹癥起病急、病情重、變化快，常需要緊急處理，如急性闌尾炎、急性膽囊炎等。三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的正常體溫一般為3637℃，是指腋窩溫度。（）答案：正確答案分析：臨床上一般以腋窩溫度作為測量體溫的常用部位，正常腋窩溫度范圍是3637℃。2.所有的心律失常都需要治療。（）答案：錯誤答案分析：部分心律失常如偶發(fā)的房性早搏、室性早搏等，若患者無明顯癥狀且不影響心臟功能，一般不需要特殊治療，可定期觀察。3.急性闌尾炎的典型癥狀是轉移性右下腹痛。（）答案：正確答案分析：急性闌尾炎典型癥狀是先出現(xiàn)臍周或上腹部疼痛，數(shù)小時后疼痛轉移并固定于右下腹。4.小兒腹瀉時，為防止脫水應給予禁食。（）答案：錯誤答案分析：小兒腹瀉時不應禁食，應繼續(xù)喂養(yǎng)，以保證營養(yǎng)供應，同時根據(jù)情況適當補液防止脫水。5.青霉素皮試陰性者，使用青霉素時不會發(fā)生過敏反應。（）答案：錯誤答案分析：青霉素皮試陰性只能說明皮試當時未出現(xiàn)過敏反應，但在后續(xù)使用過程中仍有可能發(fā)生遲發(fā)性過敏反應等。6.心肌梗死患者發(fā)生心律失常多在起病12天內，以室性心律失常最多見。（）答案：正確答案分析：心肌梗死患者心律失常多在起病12天內出現(xiàn)，室性心律失常最常見，如室性早搏、室性心動過速等。7.顱內腫瘤患者出現(xiàn)顱內壓增高癥狀時，應立即進行腰穿檢查。（）答案：錯誤答案分析：顱內腫瘤患者出現(xiàn)顱內壓增高癥狀時，腰穿可能導致腦疝形成，加重病情，一般不輕易進行腰穿檢查。8.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。（）答案：錯誤答案分析：胃潰瘍疼痛特點是進食疼痛緩解，十二指腸潰瘍疼痛特點是疼痛進食緩解。9.破傷風患者最早出現(xiàn)的癥狀是咀嚼肌痙攣。（）答案：正確答案分析：破傷風患者最早受影響的肌群是咀嚼肌，出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難等，隨后依次累及面肌、頸項肌等。10.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個基本條件。（）答案：正確答案分析：感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院感染發(fā)生的三個基本條件，缺一不可。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：如患者無反應，立即呼救并請求獲取自動體外除顫儀（AED）。（3）判斷呼吸和脈搏：同時觀察胸廓起伏和觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：患者仰臥在硬板上或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行操作，直至AED到達或專業(yè)急救人員到來。2.簡述高血壓患者的飲食護理要點。答案：（1）限制鈉鹽攝入：每天食鹽攝入量不超過6g，減少腌制品、咸菜等高鹽食物攝入。（2）減少脂肪攝入：少吃動物脂肪、油炸食品等，控制膽固醇攝入。（3）補充鉀和鈣：多吃含鉀豐