臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前測試題1.下列屬于人體必需微量元素的是A.鐵、碘、氟、鋅、錳B.銅、鈣、硒、鐵、鉻C.碘、銅、汞、鋅、鉻D.硅、鉛、釩、鋅、碘E.氟、硒、鉛、鐵、碘答案：A分析：人體必需微量元素包括鐵、碘、氟、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷等，鈣是常量元素，汞、鉛是有害元素，硅、釩等也不屬于必需微量元素，所以選A。2.細(xì)胞外液中主要的陽離子是A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?E.Fe2?答案：A分析：細(xì)胞外液中主要陽離子是Na?，細(xì)胞內(nèi)液主要陽離子是K?，所以選A。3.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：E分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，可使系統(tǒng)活動(dòng)保持穩(wěn)定，正反饋多使生理過程不斷加強(qiáng)，神經(jīng)、體液、自身調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)方式，并非維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)過程，所以選E。4.藥物的首過消除可能發(fā)生于A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后E.皮下注射后答案：A分析：首過消除是指藥物口服后經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，有些藥物在肝臟被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。吸入、舌下、靜脈注射不存在首過消除，皮下注射首過消除不明顯，所以選A。5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A.抑制磷酸二酯酶B.抑制單胺氧化酶C.抑制膽堿酯酶D.抑制腺苷酸環(huán)化酶E.直接激動(dòng)膽堿受體答案：C分析：有機(jī)磷農(nóng)藥能與膽堿酯酶牢固結(jié)合，使其失去水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀，所以選C。6.胃潰瘍最常見的位置是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大彎及胃底D.胃小彎近幽門處E.胃竇小彎側(cè)答案：E分析：胃潰瘍好發(fā)于胃竇小彎側(cè)，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部，所以選E。7.下列哪項(xiàng)不是肝硬化腹水形成的原因A.門靜脈壓力增高B.低白蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多E.原發(fā)性醛固酮增多答案：E分析：肝硬化腹水形成原因包括門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多、抗利尿激素及醛固酮滅活減少致其分泌增多等，是繼發(fā)性醛固酮增多，而非原發(fā)性，所以選E。8.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心律失常D.發(fā)熱E.心力衰竭答案：B分析：心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)和最突出癥狀是劇烈而持久的胸痛，部分患者可伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀、心律失常、發(fā)熱、心力衰竭等，但不是最先和最突出表現(xiàn)，所以選B。9.典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)是A.心前區(qū)刀割樣疼痛B.心前區(qū)刺痛C.胸骨后壓榨性疼痛D.持續(xù)性鈍痛E.以上都不是答案：C分析：典型心絞痛發(fā)作是胸骨后或心前區(qū)壓榨性、悶痛或緊縮感，不是刀割樣、刺痛、持續(xù)性鈍痛，所以選C。10.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.氣霧療法E.吸氧補(bǔ)液答案：B分析：慢性支氣管炎急性發(fā)作期主要是由于感染誘發(fā)，控制感染是最重要治療措施，止咳祛痰、解痙平喘等是對(duì)癥治療，所以選B。11.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是A.紅霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.芐星青霉素E.林可霉素答案：D分析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，芐星青霉素是長效青霉素，輕癥可選用，嚴(yán)重感染可選用青霉素G等，紅霉素用于支原體肺炎等，慶大霉素、氧氟沙星用于革蘭陰性菌感染等，林可霉素較少用于肺炎鏈球菌肺炎，所以選D。12.下列哪種疾病最易引起明顯脾腫大A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.自身免疫性溶血性貧血C.過敏性紫癜D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性白血病答案：D分析：慢性粒細(xì)胞白血病常有明顯脾腫大，可達(dá)巨脾程度。特發(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血一般脾輕度腫大，過敏性紫癜無脾腫大，急性白血病脾腫大不如慢粒明顯，所以選D。13.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早的指標(biāo)是A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C.面色紅潤D.血清鐵恢復(fù)正常E.紅細(xì)胞平均體積增大答案：B分析：缺鐵性貧血用鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先上升，一般治療3-4天后開始升高，7-10天達(dá)高峰，隨后血紅蛋白逐漸上升，所以選B。14.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.顱神經(jīng)病變答案：A分析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，所以選A。15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺腫大的特點(diǎn)是A.彌漫性、對(duì)稱性腫大B.質(zhì)硬，表面不平C.多無震顫和血管雜音D.不隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)E.可呈結(jié)節(jié)狀答案：A分析：甲亢患者甲狀腺多呈彌漫性、對(duì)稱性腫大，質(zhì)地軟，可伴有震顫和血管雜音，隨吞咽上下移動(dòng)，少數(shù)可呈結(jié)節(jié)狀，所以選A。16.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E.水腫、高血壓答案：C分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿，少數(shù)患者可出現(xiàn)腎功能衰竭，典型表現(xiàn)是血尿、水腫、高血壓，所以選C。17.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血E.尿毒癥毒素抑制骨髓答案：C分析：慢性腎衰竭患者貧血主要是由于腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，同時(shí)存在鐵、葉酸缺乏、失血、尿毒癥毒素抑制骨髓等因素，但促紅細(xì)胞生成素減少是主要原因，所以選C。18.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓增高E.頭痛、嘔吐、呼吸節(jié)律改變答案：A分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，是診斷顱內(nèi)壓增高的重要依據(jù)，所以選A。19.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反?；顒?dòng)E.瘀斑答案：D分析：骨折專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑等也可出現(xiàn)在軟組織損傷等情況，不是骨折專有體征，所以選D。20.下列哪種情況屬于不完全性骨折A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.青枝骨折E.嵌插骨折答案：D分析：不完全性骨折是指骨的連續(xù)性部分中斷，青枝骨折多見于兒童，骨質(zhì)和骨膜部分?jǐn)嗔?，類似青嫩樹枝被折斷，屬于不完全骨折。橫行、斜行、螺旋形、嵌插骨折均為完全性骨折，所以選D。21.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡單到復(fù)雜答案：無分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律，本題無正確答案選項(xiàng)。22.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.肌張力低下E.精神不振答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長也會(huì)受影響，還可出現(xiàn)肌張力低下、精神不振等表現(xiàn)，所以選A。23.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.面頰B.上肢C.臀部D.下肢外側(cè)E.小腿外側(cè)答案：E分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序?yàn)樾⊥韧鈧?cè)→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身，所以最先出現(xiàn)部位是小腿外側(cè)，選E。24.法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸困難B.活動(dòng)耐力下降C.暈厥D.青紫E.蹲踞答案：D分析：法洛四聯(lián)癥由于肺動(dòng)脈狹窄，血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻，右心室壓力增高，部分靜脈血經(jīng)室間隔缺損進(jìn)入左心室，導(dǎo)致體循環(huán)含氧量降低，最早出現(xiàn)的癥狀是青紫，多于生后3-6個(gè)月逐漸明顯，所以選D。25.小兒腹瀉中度脫水，第一天補(bǔ)液總量為A.60-90ml/kgB.90-120ml/kgC.120-150ml/kgD.150-180ml/kgE.180-210ml/kg答案：C分析：小兒腹瀉補(bǔ)液，輕度脫水補(bǔ)液量為90-120ml/kg，中度脫水為120-150ml/kg，重度脫水為150-180ml/kg，所以選C。26.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎病原菌主要通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫由呼吸道直接傳播，所以選A。27.治療猩紅熱的首選藥物是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.頭孢菌素E.磺胺類藥物答案：A分析：猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起，青霉素對(duì)該菌有特效，是治療首選藥物，對(duì)青霉素過敏者可用紅霉素等，所以選A。28.下列哪種情況不是人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的禁忌證A.妊娠14周B.急性生殖道炎癥C.各種慢性疾病的急性期D.手術(shù)當(dāng)天體溫超過37.5℃E.妊娠劇吐酸中毒尚未糾正答案：A分析：人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)，妊娠14周應(yīng)行鉗刮術(shù)。急性生殖道炎癥、各種慢性疾病急性期、體溫超過37.5℃、妊娠劇吐酸中毒未糾正均為吸宮術(shù)禁忌證，所以選A。29.前置胎盤最主要的癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道流血C.完全性前置胎盤通常出血量不多D.出血量與前置胎盤類型無關(guān)E.常伴有下腹部疼痛答案：A分析：前置胎盤典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血，完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早、出血量多，出血量與前置胎盤類型有關(guān)，一般無腹痛，所以選A。30.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂E.以上都不是答案：A分析：胎盤早剝主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離，所以選A。31.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是A.抗休克，靜脈輸液、輸血B.停止一切操作，抑制宮縮C.行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩D.大量抗生素預(yù)防感染E.剖腹探查答案：B分析：子宮先兆破裂時(shí)，應(yīng)立即抑制宮縮，如給硫酸鎂等，同時(shí)盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，防止子宮破裂，停止操作抑制宮縮是首要措施，所以選B。32.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A分析：產(chǎn)后出血原因中，子宮收縮乏力最常見，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%，其他如胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、子宮破裂等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但不是最常見原因，所以選A。33.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈A.白色均勻稀薄B.稠厚豆渣樣C.膿性泡沫狀D.血性E.水樣答案：C分析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味，白色均勻稀薄白帶多見于細(xì)菌性陰道病，稠厚豆渣樣白帶見于外陰陰道假絲酵母菌病，血性白帶可見于多種疾病，水樣白帶可見于輸卵管癌等，所以選C。34.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.下腹及腰骶部疼痛B.貧血、消瘦、惡病質(zhì)C.不規(guī)則陰道流血D.白帶增多伴陰部癢E.下腹部可觸及包塊答案：C分析：子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多，尚未絕經(jīng)者可表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂，下腹及腰骶部疼痛、貧血消瘦惡病質(zhì)為晚期表現(xiàn)，白帶增多伴陰部癢不是主要表現(xiàn)，下腹部包塊少見，所以選C。35.普查宮頸癌時(shí)最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是A.陰道鏡檢查B.婦科三合診檢查C.宮頸碘試驗(yàn)D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸活組織檢查答案：D分析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是普查宮頸癌最常用、最有實(shí)用價(jià)值的方法，簡單易行，能發(fā)現(xiàn)早期病變。陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查是在細(xì)胞學(xué)檢查有異常等情況下進(jìn)一步確診的方法，婦科三合診、宮頸碘試驗(yàn)不是主要普查方法，所以選D。36.急性乳腺炎最常見的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厭氧菌E.金黃色葡萄球菌答案：E分析：急性乳腺炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌，所以選E。37.乳腺癌最常見的病理類型是A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.黏液腺癌答案：B分析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見病理類型，約占乳腺癌70%，導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌為非浸潤性癌，髓樣癌、黏液腺癌相對(duì)少見，所以選B。38.下列哪項(xiàng)不是良性腫瘤的特征A.有包膜，界限清B.生長緩慢C.不轉(zhuǎn)移D.浸潤性生長E.細(xì)胞分化好答案：D分析：良性腫瘤有包膜，界限清，生長緩慢，不轉(zhuǎn)移，細(xì)胞分化好，多呈膨脹性生長，而非浸潤性生長，浸潤性生長是惡性腫瘤特征，所以選D。39.下列哪項(xiàng)屬于特異性感染A.癤B.癰C.丹毒D.破傷風(fēng)E.急性蜂窩織炎答案：D分析：特異性感染是由特異性病原菌引起，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。癤、癰、丹毒、急性蜂窩織炎多由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等非特異性病原菌引起，屬于非特異性感染，所以選D。40.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則不包括A.先救命，后治傷B.先止血，后包扎C.先固定，后搬運(yùn)D.先輕傷，后重傷E.迅速、準(zhǔn)確、有效答案：D分析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救原則是先救命后治傷、先止血后包扎、先固定后搬運(yùn)，要迅速、準(zhǔn)確、有效，應(yīng)先搶救重傷員，再處理輕傷員，所以選D。41.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重并發(fā)癥，可引起休克、急性腎功能衰竭甚至死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)較常見但癥狀相對(duì)較輕，循環(huán)超負(fù)荷、細(xì)菌污染反應(yīng)也可出現(xiàn)但不如溶血反應(yīng)嚴(yán)重，所以選C。42.急性闌尾炎最常見的重要體征是A.右下腹壓痛B.右下腹反跳痛C.右下腹肌緊張D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性E.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性答案：A分析：右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見、最重要體征，壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。反跳痛、肌緊張?zhí)崾狙装Y波及壁層腹膜，結(jié)腸充氣試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)可輔助診斷，但不是最常見重要體征，所以選A。43.腸梗阻的四大臨床表現(xiàn)是A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)C.腹痛、腹脹、嘔吐、腸型D.腹痛、腹脹、嘔吐、移動(dòng)性濁音陽性E.腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱答案：A分析：腸梗阻典型臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便，腸鳴音亢進(jìn)、腸型是部分腸梗阻表現(xiàn)，移動(dòng)性濁音陽性多見于腹腔積液，發(fā)熱不是腸梗阻主要表現(xiàn)，所以選A。44.內(nèi)痔的早期癥狀是A.便血B.疼痛C.痔塊脫出D.瘙癢E.便秘答案：A分析：內(nèi)痔早期癥狀是便血，一般為無痛性間歇性便后出鮮血，疼痛、痔塊脫出多為中晚期表現(xiàn)，瘙癢多因分泌物刺激肛周皮膚引起，便秘不是內(nèi)痔早期典型癥狀，所以選A。45.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是A.肝膿腫B.化膿性梗阻性膽管炎C.膽道蛔蟲病D.急性水腫性胰腺炎E.急性膽囊炎答案：E分析：膽囊結(jié)石可引起膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，最常見的是急性膽囊炎，結(jié)石嵌頓于膽囊頸部可導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起膽囊急性炎癥，所以選E。46.顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是A.大腦半球B.鞍