2024年甘肅省高臺縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B答案分析：正常成人安靜時(shí)心率一般為60100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.患者進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)后20分鐘，出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗，脈搏細(xì)弱，血壓70/40mmHg，應(yīng)首先采取的措施是A.通知醫(yī)生B.氧氣吸入C.皮下注射鹽酸腎上腺素D.靜脈注射地塞米松答案：C答案分析：該患者青霉素皮試后出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)，應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素，它是搶救過敏性休克的首選藥物，能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等。3.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案：C答案分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、樂果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、磷化鋅中毒一般可根據(jù)情況選擇合適洗胃液洗胃。4.下列關(guān)于體溫的生理變動，錯誤的是A.晝夜變動不超過1℃B.女子排卵后體溫升高C.兒童體溫低于成人D.運(yùn)動時(shí)體溫升高答案：C答案分析：兒童基礎(chǔ)代謝率高，體溫一般高于成人。晝夜體溫變動不超過1℃，女子排卵后因孕激素作用體溫升高，運(yùn)動時(shí)肌肉產(chǎn)熱增加體溫升高。5.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，需要遵循“三查七對”原則，“七對”不包括A.姓名、床號B.藥名、濃度C.劑量、用法D.藥品有效期答案：D答案分析：“七對”是指對姓名、床號、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間，不包括藥品有效期。6.下列屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。7.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鈉答案：B答案分析：庫存血中枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣降低，大量輸入庫存血后易出現(xiàn)低血鈣。8.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括A.枕部B.肩胛部C.肘部D.膝關(guān)節(jié)外側(cè)答案：D答案分析：長期臥床患者壓瘡好發(fā)部位有枕部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟等，膝關(guān)節(jié)外側(cè)不是好發(fā)部位。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品未使用完時(shí)可以供其他患者使用D.無菌包打開后未用完，有效期為24小時(shí)答案：C答案分析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。其他選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)操作原則。10.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會使測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，會使測得血壓偏高。11.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，此患者可能出現(xiàn)了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為開始頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，隨后出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要有手足抽搐等。12.下列哪種溶液屬于膠體溶液A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C答案分析：右旋糖酐溶液屬于膠體溶液，能提高血漿膠體滲透壓。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液。13.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，患者有長期吸煙史，護(hù)士健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)A.控制感染B.避免著涼C.戒煙D.加強(qiáng)鍛煉答案：C答案分析：吸煙是慢性阻塞性肺疾病的重要危險(xiǎn)因素，戒煙對于控制病情進(jìn)展至關(guān)重要，故應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)。14.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，除常規(guī)口腔護(hù)理外，可選用的藥物是A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.錫類散答案：D答案分析：錫類散有解毒化腐作用，可用于治療口腔潰瘍。生理鹽水用于清潔口腔；過氧化氫溶液用于口腔感染有潰爛壞死組織者；碳酸氫鈉溶液用于真菌感染。15.患者女，30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管，為防止泌尿系統(tǒng)感染，下列措施錯誤的是A.保持尿道口清潔B.每天更換導(dǎo)尿管C.集尿袋每周更換12次D.鼓勵患者多飲水答案：B答案分析：導(dǎo)尿管不宜每天更換，長期留置導(dǎo)尿管患者一般12周更換一次，頻繁更換易增加感染機(jī)會。其他選項(xiàng)均為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的正確措施。16.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C答案分析：溶血反應(yīng)可導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀，如休克、急性腎衰竭等，是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。17.成人胸外心臟按壓的頻率為A.4060次/分B.6080次/分C.80100次/分D.100120次/分答案：D答案分析：成人胸外心臟按壓頻率為100120次/分。18.患者進(jìn)行腹部手術(shù)后，為減輕傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高足低位答案：C答案分析：腹部手術(shù)后采取半坐臥位可減輕腹部切口張力，減輕疼痛，利于引流。19.下列不屬于醫(yī)院感染的是A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染答案：B答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。20.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是A.長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺B.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的滴速C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器D.為防止空氣栓塞，輸液管內(nèi)空氣要排盡答案：B答案分析：多巴胺是血管活性藥物，應(yīng)根據(jù)患者血壓等情況調(diào)節(jié)合適滴速，并非一定較慢。其他選項(xiàng)均正確。21.采集血標(biāo)本時(shí)，正確的操作是A.血清標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入干燥管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D.生化標(biāo)本應(yīng)在飯后采血答案：C答案分析：血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，以提高陽性率。血清標(biāo)本注入干燥管，全血標(biāo)本注入抗凝管，生化標(biāo)本一般要求空腹采血。22.患者男，50歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息，此時(shí)護(hù)士應(yīng)協(xié)助其滿足的最基本的需要是A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.尊重需要答案：A答案分析：生理需要是人類最基本的需要，患者絕對臥床休息，護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助滿足其飲食、排泄等生理需要。23.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，錯誤的是A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡B.濕化瓶內(nèi)盛蒸餾水1/31/2C.氧氣表壓力降至5kg/cm2時(shí)不可再用D.吸氧過程中可直接調(diào)節(jié)氧流量答案：D答案分析：吸氧過程中不可直接調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離吸氧管與氧氣裝置，調(diào)節(jié)好氧流量后再連接。其他選項(xiàng)均正確。24.護(hù)理程序的第一步是A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A答案分析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評估。25.患者女，25歲，因失戀服大量安眠藥，意識不清，需立即洗胃，護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是A.2%4%碳酸氫鈉溶液B.1:150001:20000高錳酸鉀溶液C.0.1%硫酸銅溶液D.5%醋酸溶液答案：B答案分析：安眠藥中毒一般選用1:150001:20000高錳酸鉀溶液洗胃。2%4%碳酸氫鈉溶液用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；0.1%硫酸銅溶液用于磷化鋅中毒；5%醋酸溶液一般不用于洗胃。多項(xiàng)選擇題26.下列屬于護(hù)理診斷的是A.體溫過高B.急性闌尾炎C.潛在并發(fā)癥：心力衰竭D.焦慮答案：ACD答案分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！凹毙躁@尾炎”是醫(yī)療診斷，“體溫過高”“潛在并發(fā)癥：心力衰竭”“焦慮”屬于護(hù)理診斷。27.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的有A.臥床休息B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.體溫超過39℃時(shí)給予物理降溫D.每日測量體溫4次答案：ABC答案分析：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息以減少能量消耗，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分以維持機(jī)體代謝。體溫超過39℃時(shí)可給予物理降溫。高熱患者應(yīng)每4小時(shí)測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。28.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD答案分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。29.下列關(guān)于無菌包的使用，正確的有A.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期B.無菌包應(yīng)放在清潔、干燥處C.打開無菌包后，未用完的物品可保留48小時(shí)D.無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌答案：ABD答案分析：無菌包打開后未用完的物品有效期為24小時(shí)，不是48小時(shí)。其他選項(xiàng)均正確。30.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD答案分析：臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料，從延長生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呱|(zhì)量，尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利，同時(shí)注重家屬心理支持。31.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCD答案分析：輸血前兩人核對可確保輸血安全，輸血中密切觀察反應(yīng)以便及時(shí)處理異常，輸血完畢血袋保留24小時(shí)便于必要時(shí)檢驗(yàn)，兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。32.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，正確的有A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序?yàn)橛蓛?nèi)向外、自上而下C.導(dǎo)尿管插入深度為男性2022cm，女性46cmD.若誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入答案：ACD答案分析：初次消毒順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)、自上而下，再次消毒順序?yàn)橛蓛?nèi)向外、自上而下。其他選項(xiàng)均正確。33.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.長期使用抗生素者答案：ABCD答案分析：老年人、嬰幼兒免疫力相對較低，免疫功能低下者自身抵抗力差，長期使用抗生素者易導(dǎo)致菌群失調(diào)，均為醫(yī)院感染易感人群。34.下列關(guān)于灌腸的描述，正確的有A.大量不保留灌腸溶液溫度為3941℃B.小量不保留灌腸液面距肛門不超過30cmC.保留灌腸應(yīng)在睡前進(jìn)行D.傷寒患者灌腸液量不超過500ml答案：ABCD答案分析：大量不保留灌腸溶液溫度一般為3941℃，小量不保留灌腸液面距肛門不超過30cm，保留灌腸睡前進(jìn)行利于藥物保留吸收，傷寒患者灌腸液量不超過500ml以防腸穿孔。35.下列關(guān)于患者搬運(yùn)法的描述，正確的有A.單人搬運(yùn)法適用于體重較輕或兒科患者B.兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕但不能活動的患者C.三人搬運(yùn)法適用于病情較重或不能活動的患者D.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者答案：ABCD答案分析：單人搬運(yùn)法適用于體重較輕或兒科患者；兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕但不能活動者；三人搬運(yùn)法適用于病情較重或不能活動者；四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折等病情危重患者。判斷題36.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不得擅自更改。（）答案：正確答案分析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制定的治療方案，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不得擅自更改，如有疑問應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。37.所有的傳染病都需要隔離治療。（）答案：錯誤答案分析：并不是所有傳染病都需要隔離治療，一些癥狀輕微、傳染性弱的傳染病可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家治療等。38.無菌持物鉗可夾取油紗布。（）答案：錯誤答案分析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，因?yàn)橛涂晌皆诔治镢Q上，影響消毒效果。39.患者測量血壓時(shí)，應(yīng)做到定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。（）答案：正確答案分析：做到“四定”可保證血壓測量的準(zhǔn)確性和可比性。40.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。（）答案：正確答案分析：這樣可減少注射時(shí)損傷神經(jīng)和血管的風(fēng)險(xiǎn)，保證注射安全。41.吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）答案：正確答案分析：每次吸痰時(shí)間不超過15秒，以防患者缺氧。42.留置導(dǎo)尿管患者，為防止泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)每天進(jìn)行膀胱沖洗。（）答案：錯誤答案分析：并非所有留置導(dǎo)尿管患者都需每天膀胱沖洗，應(yīng)根據(jù)患者具體情況決定。43.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)夾緊，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確答案分析：防止棉球遺留在口腔內(nèi)造成窒息等嚴(yán)重后果。44.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）答案：正確答案分析：成人單人心肺復(fù)蘇和雙人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓與人工呼吸的比例均為30:2。45.患者發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止使用引起過敏的藥物。（）答案：正確答案分析：停止使用致敏藥物是首要措施，可防止過敏反應(yīng)進(jìn)一步加重。簡答題46.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答案：壓瘡分為四期：Ⅰ期：淤血紅潤期，此期為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。Ⅱ期：炎性浸潤期，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰，患者有疼痛感。Ⅲ期：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。Ⅳ期：壞死潰瘍期，為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。47.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，并伴有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時(shí)使肺動脈的位置處于低位，氣泡向上漂移至右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。給予高流量氧氣吸入，提高患者血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。嚴(yán)密觀察患者病情變化，如有異常及時(shí)處理。48.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。正確實(shí)施過敏試驗(yàn)，準(zhǔn)確配置皮試液，皮內(nèi)注射劑量為0.1ml（含青霉素2050U），注射后20分鐘觀察結(jié)果。試驗(yàn)結(jié)果陽性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目注明，同時(shí)告知患者及其家屬。皮試前備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，皮試過程中密切觀察患者反應(yīng)，一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，立即組織搶救。如需再次使用青霉素，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)。停藥3天以上或使用中更換藥物批號，需重新做過敏試驗(yàn)。49.簡述護(hù)患溝通的技巧。