2024年山東省單縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女，28歲。產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛且壓痛明顯，下肢腫脹伴疼痛，皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是（）A.子宮肌炎B.血栓性靜脈炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎答案：B答案分析：產(chǎn)后血栓性靜脈炎多發(fā)生于產(chǎn)后1-2周，表現(xiàn)為弛張熱，下肢靜脈受累時出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，皮膚發(fā)白，稱“股白腫”，符合該患者表現(xiàn)，故答案為B。子宮肌炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡露異常等；急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛及墜脹等；急性盆腔腹膜炎有明顯的腹痛、惡心、嘔吐等；產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎多有關(guān)節(jié)癥狀。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A答案分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高，故答案選A。袖帶過寬測得血壓偏低；對脈壓差影響不大。3.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.呼吸困難E.肝頸靜脈回流征陽性答案：D答案分析：呼吸困難主要是左心衰竭的表現(xiàn)，因肺淤血導(dǎo)致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫、肝頸靜脈回流征陽性等，故答案為D。4.某患者甲狀腺功能亢進，行甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷B.喉上神經(jīng)外支損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺損傷答案：C答案分析：單側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶??；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音或嚴重的呼吸困難；喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷可出現(xiàn)手足抽搐等，故答案選C。5.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，需使用呼吸機輔助呼吸。下列哪項操作不正確（）A.先檢查呼吸機性能B.調(diào)節(jié)合適的潮氣量、呼吸頻率等參數(shù)C.直接將呼吸機與患者氣管插管連接D.觀察患者的生命體征及胸廓起伏情況E.定期檢查呼吸機管道連接是否緊密答案：C答案分析：使用呼吸機前應(yīng)先檢查呼吸機性能，調(diào)節(jié)合適參數(shù)，連接模擬肺進行測試，確保正常后再與患者氣管插管連接，而不是直接連接，故答案為C。觀察生命體征、檢查管道連接緊密等都是正確的操作。6.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單答案：D答案分析：小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜，故答案選D。7.下列哪項不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：D答案分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹、弓形蟲病等，若在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀，不屬于醫(yī)院感染，故答案為D。其他選項均符合醫(yī)院感染的定義。8.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.阿托品答案：A答案分析：腎上腺素能興奮α、β受體，收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量，還能松弛支氣管平滑肌等，是搶救過敏性休克的首選藥物，故答案選A。去甲腎上腺素主要收縮血管升高血壓；多巴胺主要用于抗休克等；異丙腎上腺素用于支氣管哮喘等；阿托品用于解除平滑肌痙攣等。9.患者，女，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者去枕平臥6小時的目的是（）A.防止嘔吐物誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術(shù)后頭痛D.有利于呼吸E.有利于血液循環(huán)答案：C答案分析：腰麻后去枕平臥6小時可防止腦脊液外漏，降低顱內(nèi)壓，從而防止術(shù)后頭痛，故答案為C。防止嘔吐物誤吸一般是昏迷患者頭偏向一側(cè)的目的；減輕傷口疼痛主要通過止痛措施；對呼吸和血液循環(huán)影響不大。10.下列哪項是胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)（）A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.胰島素性水腫E.屈光不正答案：A答案分析：胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，與胰島素劑量過大、未按時進食等有關(guān)，故答案選A。過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮、胰島素性水腫、屈光不正等也是胰島素的不良反應(yīng)，但相對低血糖反應(yīng)較少見。11.患者，男，55歲。因腦出血入院，目前處于昏迷狀態(tài)，給予鼻飼飲食。下列哪項護理措施不正確（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼間隔時間不少于2小時C.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼食物溫度應(yīng)保持在38-40℃E.長期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管，從原鼻孔插入答案：E答案分析：長期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管，更換時應(yīng)從另一側(cè)鼻孔插入，而不是從原鼻孔插入，故答案為E。其他選項關(guān)于鼻飼量、間隔時間、檢查胃管位置、食物溫度等的描述都是正確的。12.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分E.24-28次/分答案：C答案分析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分，故答案選C。13.某患者因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓E.人工呼吸答案：C答案分析：心室顫動時應(yīng)立即進行非同步直流電除顫，這是最有效的治療方法，故答案為C。利多卡因可用于室性心律失常；同步直流電除顫用于除心室顫動以外的快速心律失常；胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作，但不是心室顫動的首選處理措施。14.下列哪項不是靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，維持營養(yǎng)E.促進骨折愈合答案：E答案分析：靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病、供給熱量維持營養(yǎng)等，不能促進骨折愈合，故答案為E。15.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其導(dǎo)尿，導(dǎo)尿時患者應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.屈膝仰臥位E.截石位答案：D答案分析：導(dǎo)尿時患者應(yīng)采取屈膝仰臥位，便于暴露會陰部，利于操作，故答案選D。仰臥位范圍太寬泛；側(cè)臥位不適合導(dǎo)尿；半坐臥位一般用于心肺疾病等；截石位多用于婦科檢查、分娩等。16.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張E.減輕腹痛答案：C答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負擔，這是急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的，故答案為C。雖然也有減輕腹痛等作用，但不是主要目的。17.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-6天E.出生后6-7天答案：B答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達高峰，7-10天逐漸消退，故答案選B。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。18.患者，男，60歲。有高血壓病史10年，今晨突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。查體：血壓200/120mmHg，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)病理反射陽性。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：A答案分析：患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力等，血壓明顯升高，右側(cè)肢體肌力下降及病理反射陽性，考慮腦出血可能性大，故答案為A。腦梗死多在安靜或睡眠中發(fā)??；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時內(nèi)完全恢復(fù)；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、嘔吐為主要表現(xiàn)；癲癇有發(fā)作性的抽搐等表現(xiàn)。19.護士在給患者進行肌內(nèi)注射時，為了減輕疼痛，下列做法不正確的是（）A.取合適體位，使肌肉放松B.進針快、拔針快、推藥慢C.多種藥物同時注射時，先注射刺激性強的藥物D.選擇細長針頭進行深部注射E.分散患者注意力答案：C答案分析：多種藥物同時注射時，應(yīng)先注射刺激性弱的藥物，再注射刺激性強的藥物，故答案為C。其他選項如取合適體位、“兩快一慢”注射法、選擇細長針頭深部注射、分散患者注意力等都是減輕肌內(nèi)注射疼痛的正確方法。20.下列哪項是缺鐵性貧血的主要原因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙E.慢性炎癥答案：C答案分析：在我國，慢性失血（鐵丟失過多）是缺鐵性貧血的主要原因，如月經(jīng)過多、消化道出血等，故答案選C。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年等；鐵吸收不良可見于胃腸道疾病等；鐵利用障礙如慢性病貧血等；慢性炎癥一般引起慢性病貧血。21.患者，女，25歲。因大葉性肺炎入院，護士為其制定護理計劃。下列哪項屬于護理診斷（）A.大葉性肺炎B.發(fā)熱C.體溫過高：與肺部感染有關(guān)D.白細胞增高E.咳嗽、咳痰答案：C答案分析：護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！绑w溫過高：與肺部感染有關(guān)”符合護理診斷的格式，故答案為C。大葉性肺炎是醫(yī)療診斷；發(fā)熱、白細胞增高、咳嗽咳痰是臨床表現(xiàn)。22.為患者進行口腔護理時，下列哪項操作不正確（）A.昏迷患者禁漱口B.擦拭時棉球不宜過濕C.從門齒開始擦拭牙齒外側(cè)面D.如有活動義齒應(yīng)取下清洗E.觀察口腔黏膜有無潰瘍等答案：C答案分析：為患者進行口腔護理時，應(yīng)從臼齒開始擦拭牙齒外側(cè)面，而不是門齒，故答案為C?；杳曰颊呓谝苑勒`吸；棉球不宜過濕；活動義齒取下清洗；觀察口腔黏膜情況都是正確的操作。23.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.提高呼吸效率E.延緩小氣道陷閉答案：E答案分析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早陷閉，有利于肺泡內(nèi)氣體排出，故答案為E。主要目的不是減少胸痛、減輕呼吸困難、增加肺泡通氣量和提高呼吸效率等。24.某孕婦，妊娠38周。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，下列哪項處理措施不正確（）A.左側(cè)臥位B.吸氧C.靜脈滴注宮縮劑D.糾正酸中毒E.做好剖宮產(chǎn)準備答案：C答案分析：胎兒窘迫時應(yīng)采取左側(cè)臥位、吸氧、糾正酸中毒等措施，必要時做好剖宮產(chǎn)準備。靜脈滴注宮縮劑會使子宮收縮加強，加重胎兒缺氧，故答案為C。25.患者，男，50歲。因胃潰瘍合并出血入院，經(jīng)治療后出血停止。出院時護士對其進行飲食指導(dǎo)，下列哪項不正確（）A.定時進餐，少量多餐B.避免食用刺激性食物C.多吃富含纖維素的食物，保持大便通暢D.可飲用濃茶、咖啡E.飲食宜清淡易消化答案：D答案分析：胃潰瘍患者應(yīng)避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，以免刺激胃酸分泌，加重病情，故答案為D。定時進餐、少量多餐、避免刺激性食物、多吃富含纖維素食物保持大便通暢、飲食清淡易消化等都是正確的飲食指導(dǎo)。26.下列哪項是腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀（）A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.腰部活動受限E.間歇性跛行答案：A答案分析：腰痛是腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀，故答案選A。下肢放射痛也較常見，但不是最常見；馬尾神經(jīng)受壓癥狀較少見；腰部活動受限和間歇性跛行不是典型的最常見癥狀。27.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列哪項做法是錯誤的（）A.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出C.緊急情況下，護士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.護士可根據(jù)患者情況自行更改醫(yī)囑E.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽全名及執(zhí)行時間答案：D答案分析：護士應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時及時向醫(yī)生提出，緊急情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名及執(zhí)行時間等。護士不能自行更改醫(yī)囑，故答案為D。28.患者，女，35歲。因乳腺癌入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士對其進行心理護理，下列哪項措施不妥（）A.介紹手術(shù)的必要性和安全性B.告訴患者手術(shù)不會有任何風險C.鼓勵患者表達內(nèi)心感受D.給予患者情感支持E.向患者介紹成功病例答案：B答案分析：任何手術(shù)都存在一定風險，告訴患者手術(shù)不會有任何風險是不恰當?shù)?，會使患者對手術(shù)風險缺乏正確認識，故答案為B。其他選項如介紹手術(shù)必要性和安全性、鼓勵表達感受、給予情感支持、介紹成功病例等都是有效的心理護理措施。29.小兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸頻率快B.呼吸道黏膜柔嫩，血管豐富C.呈腹式呼吸D.胸廓活動范圍小E.肺活量小答案：B答案分析：小兒呼吸道黏膜柔嫩，血管豐富，黏膜纖毛運動差，屏障功能弱，易受病原體侵襲，這是小兒易患呼吸道感染的主要原因，故答案選B。呼吸頻率快、腹式呼吸、胸廓活動范圍小、肺活量小等不是主要原因。30.患者，男，70歲。因慢性心力衰竭入院，給予洋地黃類藥物治療。在用藥過程中，護士應(yīng)重點觀察（）A.心率、心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案：A答案分析：洋地黃類藥物治療量和中毒量接近，易發(fā)生中毒，中毒時可出現(xiàn)各種心律失常，所以用藥過程中應(yīng)重點觀察心率、心律，故答案為A。血壓、呼吸、體溫、尿量也需要觀察，但不是重點。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性診療操作的患者E.長期使用廣譜抗生素的患者答案：ABCDE答案分析：老年人、嬰幼兒機體抵抗力低；免疫功能低下者防御能力差；接受侵入性診療操作的患者增加了感染機會；長期使用廣譜抗生素的患者易導(dǎo)致菌群失調(diào)，這些人群都屬于醫(yī)院內(nèi)感染的易感人群，故答案為ABCDE。2.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的說法，正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.增加膳食纖維的攝入C.定時定量進餐D.嚴格限制含糖食物的攝入E.可適當增加餐次答案：ABCDE答案分析：糖尿病患者飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素比例，增加膳食纖維攝入，定時定量進餐，嚴格限制含糖食物，可適當增加餐次以避免血糖波動過大，故答案為ABCDE。3.下列哪些是休克患者的護理措施（）A.取中凹臥位B.保暖C.保持呼吸道通暢D.迅速建立靜脈通道E.觀察病情變化答案：ABCDE答案分析：休克患者應(yīng)取中凹臥位以增加回心血量；注意保暖；保持呼吸道通暢保證氧氣供應(yīng)；迅速建立靜脈通道以便補液和用藥；密切觀察病情變化及時調(diào)整治療方案，故答案為ABCDE。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)著裝整潔，洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可再放回無菌容器內(nèi)E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE答案分析：無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境要清潔寬敞并定期消毒；操作人員著裝整潔、洗手戴口罩；無菌與非無菌物品分開；無菌物品取出后不可再放回；一套無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染，故答案為ABCDE。5.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大E.骨骼疼痛答案：ABCDE答案分析：急性白血病可出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、出血等癥狀，還可伴有肝、脾、淋巴結(jié)腫大及骨骼疼痛等表現(xiàn)，故答案為ABCDE。6.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的處理措施，正確的有（）A.迅速止血B.補充血容量C.糾正休克D.針對病因進行處理E.預(yù)防感染答案：ABCDE答案分析：產(chǎn)后出血的處理原則是迅速止血、補充血容量、糾正休克、針對病因處理并預(yù)防感染，故答案為ABCDE。7.下列哪些是腦梗死的危險因素（）A.高血壓B.糖尿病C.高血脂D.吸煙E.酗酒答案：ABCDE答案分析：高血壓、糖尿病、高血脂可導(dǎo)致血管病變；吸煙、酗酒可損傷血管內(nèi)皮細胞等，這些都是腦梗死的危險因素，故答案為ABCDE。8.下列關(guān)于護理文件書寫要求的描述，正確的有（）A.客觀、真實、準確B.及時、完整C.文字工整，字跡清晰D.不得隨意涂改E.簽全名答案：ABCDE答案分析：護理文件書寫應(yīng)客觀、真實、準確、及時、完整，文字工整、字跡清晰，不得隨意涂改，簽全名，以保證護理文件的規(guī)范性和嚴肅性，故答案為ABCDE。9.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.感染E.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABC答案分析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等；感染不屬于早期典型并發(fā)癥；關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥，故答案為ABC。10.下列關(guān)于靜脈輸液注意事項的描述，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)等D.輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)E.連續(xù)輸液24小時以上應(yīng)更換輸液器答案：ABCDE答案分析：靜脈輸液時要嚴格無菌操作，注意藥物配伍禁忌，根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸液速度，加強巡視觀察輸液反應(yīng)，連續(xù)輸液24小時以上更