2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)_第1頁(yè)
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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】分化性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的核素治療最常用哪種放射性核素?【選項(xiàng)】A.?3??CsB.131IC.1?FD.2??Ac【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I是治療分化性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的首選核素,其半衰期(8.02天)和β衰變特性可精準(zhǔn)破壞甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的甲狀腺激素?cái)z取功能。A選項(xiàng)?3??Cs為γ射線發(fā)射體,主要用于體內(nèi)植入近距離治療;C選項(xiàng)1?F主要用于PET顯像;D選項(xiàng)2??Ac為α粒子發(fā)射體,臨床應(yīng)用較少?!绢}干2】SPECT顯像中,哪種核素可通過單光子發(fā)射斷層顯像技術(shù)檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.1?FB.131IC.13?SeD.23?Pu【參考答案】C【詳細(xì)解析】13?Se為γ射線發(fā)射體,半衰期約65天,適合SPECT顯像。1?F(半衰期110分鐘)為PET顯像常用核素;131I(β衰變)和23?Pu(α衰變)無(wú)法用于單光子發(fā)射斷層顯像?!绢}干3】外照射輻射防護(hù)的三個(gè)基本原則中,哪項(xiàng)優(yōu)先于時(shí)間和距離原則?【選項(xiàng)】A.屏蔽防護(hù)B.減少受照時(shí)間C.增加距離D.合理規(guī)劃路徑【參考答案】A【詳細(xì)解析】屏蔽防護(hù)是外照射防護(hù)的核心措施,通過鉛、混凝土等材料阻擋輻射。時(shí)間防護(hù)(B)和距離防護(hù)(C)屬于輔助原則,需結(jié)合屏蔽使用。【題干4】核素藥物在體內(nèi)代謝受哪些因素影響?(多選題)【選項(xiàng)】A.肝腎功能B.藥物相互作用C.年齡D.攝入途徑【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】核素藥物代謝受肝腎功能(A)、藥物相互作用(B)、年齡(C,老年代謝慢)和攝入途徑(D,如口服吸收率差異)共同影響。例如,131I經(jīng)腸道吸收后需通過肝腎功能排泄。【題干5】131I治療分化性甲狀腺癌的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制甲狀腺激素合成B.破壞甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)C.誘導(dǎo)甲狀腺細(xì)胞凋亡D.抑制血管生成【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I通過β射線破壞甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的甲狀腺激素?cái)z取功能,抑制激素合成(A)。B選項(xiàng)描述的是手術(shù)或放化療的物理破壞機(jī)制;C選項(xiàng)為化療藥物作用方式;D選項(xiàng)與核素治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】PET-CT顯像中,1?F-FDG的代謝顯像主要反映哪種生理過程?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞增殖B.血管通透性C.氧代謝水平D.蛋白質(zhì)合成【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過被腫瘤細(xì)胞高攝取反映葡萄糖代謝活躍,間接提示細(xì)胞增殖(A)。B選項(xiàng)為微血管顯像標(biāo)志物;C選項(xiàng)對(duì)應(yīng)PET-CT的131I-Omsatate顯像;D選項(xiàng)與蛋白質(zhì)合成標(biāo)記物131I-tyrosine相關(guān)?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺攝碘率檢測(cè)的常用核素是?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.13?ID.?3??Cs【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率檢測(cè)使用13?I(半衰期8天),通過測(cè)量甲狀腺組織對(duì)放射性碘的攝取率評(píng)估功能狀態(tài)。131I(半衰期8天)用于治療;1?F用于PET顯像;?3??Cs用于內(nèi)照射治療?!绢}干8】核素治療中,影響療效的關(guān)鍵因素是?【選項(xiàng)】A.治療劑量B.放射性活度C.患者年齡D.血清白蛋白水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】治療劑量(A)是療效的核心參數(shù),需根據(jù)病變部位和核素半衰期計(jì)算。放射性活度(B)需與劑量結(jié)合評(píng)估;C選項(xiàng)影響藥物代謝;D選項(xiàng)影響核素分布?!绢}干9】SPECT檢查中,哪種核素可特異性顯示心肌缺血區(qū)域?【選項(xiàng)】A.131IB.23?PuC.13?SeD.1?F【參考答案】C【詳細(xì)解析】13?Se-乙基異丙基isonitrile(MIBI)是SPECT心肌灌注顯像的常用核素,可顯示缺血區(qū)域血流減少。131I用于甲狀腺疾病;23?Pu為α粒子發(fā)射體;1?F用于PET?!绢}干10】核素藥物質(zhì)量控制中,最關(guān)鍵的檢測(cè)項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.放射性活度B.純度C.毒性D.穩(wěn)定性【參考答案】B【詳細(xì)解析】核素藥物純度(B)直接影響治療安全性和療效,需通過質(zhì)譜分析確保單一核素成分。放射性活度(A)需符合標(biāo)準(zhǔn);毒性(C)需符合藥典;穩(wěn)定性(D)影響保存期限?!绢}干11】PET顯像中,1?F-FDG的生理半衰期約為?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG的生理半衰期約110分鐘(接近選項(xiàng)A),需在注射后1-2小時(shí)完成顯像。B選項(xiàng)為131I的物理半衰期;C選項(xiàng)為?3??Cs的半衰期;D選項(xiàng)為13?I的半衰期?!绢}干12】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,α粒子防護(hù)的主要材料是?【選項(xiàng)】A.鉛板B.鋼板C.鈾板D.混凝土【參考答案】A【詳細(xì)解析】α粒子穿透能力弱(僅能被紙張阻擋),需用高密度物質(zhì)如鉛(A)防護(hù)。β粒子(如131I)需鋁板防護(hù);γ射線(如13?I)需混凝土或鉛?!绢}干13】分化性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的核素治療中,最佳劑量方案是?【選項(xiàng)】A.1.1GBq/次,每周1次B.3.7GBq/次,每3周1次C.5.4GBq/次,每6周1次D.8.0GBq/次,每8周1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療分化性甲狀腺癌的推薦劑量為3.7GBq(100mCi)/次,每3周重復(fù),總劑量通常為6-8次。A選項(xiàng)劑量過低;C選項(xiàng)間隔過短;D選項(xiàng)劑量過高?!绢}干14】核素在體內(nèi)分布與哪些因素?zé)o關(guān)?(多選題)【選項(xiàng)】A.藥代動(dòng)力學(xué)B.血清蛋白結(jié)合率C.細(xì)胞膜通透性D.組織pH值【參考答案】AD【詳細(xì)解析】核素分布受藥代動(dòng)力學(xué)(A)、血清蛋白結(jié)合率(B)、細(xì)胞膜通透性(C)影響,與組織pH值(D)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。例如,131I在酸性環(huán)境中穩(wěn)定性更高,但分布仍由上述因素主導(dǎo)?!绢}干15】PET-CT顯像中,哪種現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性?【選項(xiàng)】A.正電子發(fā)射B.攝取率降低C.腫瘤壞死D.炎癥反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤壞死(C)會(huì)導(dǎo)致1?F-FDG攝取率降低,但PET-CT可能因鄰近正常組織活動(dòng)顯示為假陽(yáng)性。A選項(xiàng)為PET成像原理;B選項(xiàng)為正常組織特征;D選項(xiàng)與炎癥代謝活躍相關(guān)?!绢}干16】核素治療中,需定期監(jiān)測(cè)的血液指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血鈣C.血清甲狀腺激素D.尿碘含量【參考答案】C【詳細(xì)解析】核素治療后需監(jiān)測(cè)血清甲狀腺激素(C)水平,評(píng)估甲狀腺功能抑制狀態(tài)。A選項(xiàng)為131I治療需監(jiān)測(cè)指標(biāo);B選項(xiàng)與骨轉(zhuǎn)移核素治療相關(guān);D選項(xiàng)用于甲狀腺攝碘率檢測(cè)。【題干17】SPECT檢查中,哪種核素可顯示腦血流灌注?【選項(xiàng)】A.131IB.13?IC.1?FD.23?Pu【參考答案】B【詳細(xì)解析】13?I-奧曲肽(Tc-99m-Oc)是腦血流灌注顯像的常用核素,通過單光子發(fā)射斷層顯像技術(shù)檢測(cè)。131I用于甲狀腺疾病;1?F用于PET;23?Pu為α粒子發(fā)射體?!绢}干18】核醫(yī)學(xué)影像中,PET顯像的成像時(shí)間窗口是?【選項(xiàng)】A.注射后30分鐘B.注射后1小時(shí)C.注射后2小時(shí)D.注射后4小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG的代謝顯像最佳時(shí)間為注射后2小時(shí)(C),此時(shí)腫瘤與正常組織的示蹤劑分布差異最大。A選項(xiàng)過早顯像示蹤劑未充分分布;B選項(xiàng)時(shí)間不足;D選項(xiàng)可能因示蹤劑代謝流失導(dǎo)致假陰性?!绢}干19】核素藥物在體內(nèi)排泄的主要途徑是?【選項(xiàng)】A.腎臟B.肝臟C.呼吸道D.消化道【參考答案】A【詳細(xì)解析】核素藥物主要通過腎臟排泄(A),如131I經(jīng)腎小球?yàn)V過排出。13?I可經(jīng)膽汁排泄;1?F-FDG通過尿液排出;肝臟(B)是代謝而非排泄器官?!绢}干20】PET-CT顯像中,哪種核素可同時(shí)提供代謝和解剖信息?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.13?ID.23?Pu【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG(B)通過PET-CT融合成像同時(shí)獲取代謝信息(示蹤劑分布)和解剖信息(CT圖像)。131I用于甲狀腺治療;13?I用于SPECT;23?Pu為α粒子發(fā)射體。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨顯像的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.1?FD.23?U【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F是1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)的母體核素,用于骨代謝顯像和腫瘤代謝顯像。131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療,1?F為穩(wěn)定同位素,23?U為钚的同位素,不用于臨床顯像。【題干2】肝脾顯像中常用的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.131ID.131I【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I為碘-131,其標(biāo)記物碘化鈉(NaI)或131I-玫瑰紅(RoseBengal)用于肝脾顯像,通過血池聚集顯示肝脾血流灌注。1?F-FDG主要用于代謝顯像,131I與131I重復(fù)選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。【題干3】甲狀腺功能亢進(jìn)患者接受131I治療時(shí),需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血鈣C.血磷D.血鉀【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,釋放鈣離子入血,引發(fā)低血鈣血癥。需監(jiān)測(cè)血鈣水平,及時(shí)補(bǔ)充鈣劑。血糖、血磷、血鉀與治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】放射性核素的半衰期與物理半衰期和生物半衰期的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.等于B.大于C.小于D.無(wú)關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】生物半衰期指核素在體內(nèi)衰變一半所需時(shí)間,物理半衰期是核素自發(fā)衰變的時(shí)間。生物半衰期通常小于物理半衰期,因體內(nèi)代謝加速了核素清除。例如131I物理半衰期8.02天,生物半衰期約7天?!绢}干5】以下哪種核素用于肺通氣/血流灌注顯像?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.131ID.131I【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I-甲氧基異丙基異硫氰酸酯(MISO)或131I-MIBI用于肺通氣顯像,通過肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)顯影。1?F-FDG用于代謝顯像,131I重復(fù)選項(xiàng)為干擾項(xiàng)?!绢}干6】核素治療時(shí),劑量計(jì)算需考慮的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.放射性活度B.生物半衰期C.物理半衰期D.空間分布【參考答案】D【詳細(xì)解析】治療劑量需結(jié)合核素在體內(nèi)的空間分布,如131I治療甲狀腺癌時(shí)需考慮甲狀腺組織與周圍組織的劑量分布差異。放射性活度、半衰期影響總劑量,但空間分布決定局部效應(yīng)?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中的“最大容許劑量”概念適用于?【選項(xiàng)】A.公眾B.醫(yī)護(hù)人員C.患者D.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物【參考答案】B【詳細(xì)解析】最大容許劑量(MAX)指職業(yè)人員(如核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師)在職業(yè)照射中接受的年總劑量限值,通常為20mSv。公眾年劑量限值為3mSv,患者單次治療限值為50mSv,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物無(wú)此限制?!绢}干8】131I治療分化型甲狀腺癌后,需復(fù)查的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清TSHB.血清FT3C.血清FT4D.血清甲狀腺球蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺球蛋白(Tg)是分化型甲狀腺癌術(shù)后主要監(jiān)測(cè)指標(biāo),131I治療后Tg水平下降提示治療有效。TSH、FT3、FT4反映甲狀腺功能,與治療反應(yīng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】核素在體內(nèi)代謝的“生物半衰期”主要取決于?【選項(xiàng)】A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.胃腸道吸收D.肌肉組織分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】生物半衰期主要與排泄途徑相關(guān),如131I經(jīng)甲狀腺攝取后,主要經(jīng)腎臟排泄,半衰期由腎臟清除速率決定。肝臟代謝(A)、胃腸道吸收(C)、肌肉分布(D)影響生物半衰期但非決定因素?!绢}干10】以下哪種核素用于腦血流顯像?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.131ID.131I【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I-乙基碳酸氫鈉(131I-HB)或131I-1?O-乙酰氧基異丙基異硫氰酸酯(131I-HMPAO)用于腦血流顯像,通過血腦屏障顯影。1?F-FDG用于腦代謝顯像,131I重復(fù)選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。【題干11】核素在體內(nèi)清除的主要途徑是?【選項(xiàng)】A.肺排出B.腎臟排泄C.胃腸道排出D.皮膚脫屑【參考答案】B【詳細(xì)解析】核素主要通過腎臟排泄清除,如131I經(jīng)腎臟排出占90%以上,1?F通過膽汁排泄后經(jīng)腸道排出。肺排出(A)僅限揮發(fā)性核素(如131I氣態(tài)),皮膚脫屑(D)不常見。【題干12】131I治療時(shí),患者需避免接觸哪些物質(zhì)?【選項(xiàng)】A.鈣劑B.維生素DC.鐵劑D.鉀鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I治療可能導(dǎo)致低血鈣,需避免高鈣飲食(如牛奶、鈣片)。維生素D(B)調(diào)節(jié)鈣磷代謝,鐵劑(C)、鉀鹽(D)與治療無(wú)直接沖突?!绢}干13】以下哪種核素用于心肌灌注顯像?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.131ID.131I【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I-MIBI或131I-NM906用于心肌灌注顯像,通過心肌細(xì)胞攝取顯影。1?F-FDG用于心肌代謝顯像,131I重復(fù)選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。【題干14】核素治療中,劑量調(diào)整的主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.放射性活度B.生物半衰期C.患者體重D.血清肌酐值【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療劑量需根據(jù)患者體重計(jì)算,如131I治療甲狀腺癌的劑量為3.7-5.4GBq/kg。血清肌酐值(D)反映腎臟功能,影響劑量調(diào)整但非直接依據(jù)?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)檢查中,注射顯像劑后需等待的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】多數(shù)顯像劑(如1?F-FDG)注射后需等待30分鐘至1小時(shí),使藥物分布均勻。10分鐘(A)過早,60分鐘(C)適用于部分顯像,90分鐘(D)不常見?!绢}干16】131I治療分化型甲狀腺癌后,最有效的輔助檢查是?【選項(xiàng)】A.頸部超聲B.放射性核素掃描C.血清TgD.甲狀腺穿刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清甲狀腺球蛋白(Tg)是術(shù)后主要監(jiān)測(cè)指標(biāo),131I治療后Tg水平顯著下降提示治療有效。頸部超聲(A)用于評(píng)估甲狀腺殘留,放射性核素掃描(B)用于評(píng)估攝取功能,甲狀腺穿刺(D)為診斷手段?!绢}干17】核素在體內(nèi)代謝的“物理半衰期”主要取決于?【選項(xiàng)】A.化學(xué)結(jié)合B.自發(fā)衰變C.組織分布D.排泄速率【參考答案】B【詳細(xì)解析】物理半衰期是核素自發(fā)衰變的固有屬性,與化學(xué)結(jié)合(A)、組織分布(C)、排泄速率(D)無(wú)關(guān)。例如131I的物理半衰期為8.02天,無(wú)論以何種形式存在?!绢}干18】以下哪種核素用于骨掃描?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.131ID.131I【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG用于骨代謝顯像,顯示骨血流和代謝活性。131I用于甲狀腺、肺、心肌等顯像,131I重復(fù)選項(xiàng)為干擾項(xiàng)?!绢}干19】核素治療時(shí),需特別注意的器官是?【選項(xiàng)】A.肝臟B.腎臟C.肺D.脾臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎臟是核素排泄的主要器官,治療劑量過高可能導(dǎo)致腎損傷。肝臟(A)參與代謝,肺(C)參與部分核素排出,脾臟(D)與治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干20】131I治療時(shí),患者應(yīng)避免哪些行為?【選項(xiàng)】A.乘飛機(jī)B.洗澡C.接觸孕婦D.喝牛奶【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I為β衰變核素,釋放β粒子能量較低,不會(huì)通過伽馬射線造成遠(yuǎn)距離輻射。乘飛機(jī)(A)需考慮宇宙射線,洗澡(B)和喝牛奶(D)無(wú)特殊限制,接觸孕婦(C)可能增加胎兒輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),下列哪種核素具有最佳療效且半衰期適中?【選項(xiàng)】A.釕-188B.鍶-89C.釕-188D.釤-153【參考答案】B【詳細(xì)解析】鍶-89(半衰期45.6天)作為β-發(fā)射體,可選擇性破壞甲狀腺濾泡,用于治療分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移及甲狀腺功能亢進(jìn)癥,其半衰期短于碘-131(8天)但長(zhǎng)于锝-99m(6小時(shí)),能有效減少全身性毒性。【題干2】關(guān)于核素骨掃描的顯像劑,下列描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.锝-99m骨顯像劑需避光保存B.鉈-201用于骨顯像時(shí)顯像時(shí)間需>4小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m骨顯像劑(PMT-Sc)需避光保存(半衰期6小時(shí)),而鉈-201(半衰期32.3天)為γ-發(fā)射體,顯像時(shí)間通常需>2小時(shí)即可,但題目中“>4小時(shí)”表述不準(zhǔn)確?!绢}干3】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,最大容許劑量(MLD)與年攝入量限值(ALI)的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.MLD=ALI×年劑量分布系數(shù)B.MLD=ALI/年劑量分布系數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】MLD計(jì)算公式為ALI×年劑量分布系數(shù)(年劑量分布系數(shù)為器官實(shí)際攝入量與ALI的比值),ALI為長(zhǎng)期暴露的年攝入量限值,需結(jié)合器官劑量分布系數(shù)計(jì)算局部輻射量?!绢}干4】碘-131治療分化型甲狀腺癌時(shí),主要發(fā)生哪種核裂變反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.裂變產(chǎn)物為β-粒子B.裂變產(chǎn)物為γ-射線【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131(半衰期8天)經(jīng)β-衰變釋放β-粒子(最大能量0.606MeV)及γ-射線(0.364MeV),β粒子穿透力弱但電離能力強(qiáng),可選擇性破壞甲狀腺組織?!绢}干5】核素治療時(shí),確定給藥劑量的關(guān)鍵參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.患者體重B.靶器官血流量【參考答案】B【詳細(xì)解析】靶器官血流量決定藥物分布速度及靶/非靶比值,需通過核醫(yī)學(xué)顯像(如PET-CT)定量評(píng)估,公式為劑量=(目標(biāo)劑量×靶血流量)/(血流量×生物半衰期)?!绢}干6】關(guān)于放射性藥物標(biāo)記技術(shù),下列哪種屬于酶促標(biāo)記?【選項(xiàng)】A.碘化酶標(biāo)記法B.激光標(biāo)記法【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘化酶標(biāo)記法(如標(biāo)記Tc-99m-MIBI)利用辣根過氧化物酶催化反應(yīng),特異性結(jié)合放射性核素,而激光標(biāo)記法屬于物理標(biāo)記技術(shù)?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)檢查中,下列哪種顯像劑用于腦血流顯像?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銅-64【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201(半衰期32.3天)為單光子發(fā)射體,用于腦血流SPECT顯像,其γ-射線能量(0.364MeV)適合短距離探測(cè),銅-64(半衰期12.7年)主要用于PET顯像?!绢}干8】關(guān)于放射性廢物分類,下列哪種屬于極危廢物?【選項(xiàng)】A.放射性廢液(活度>1GBq)B.放射性廢源(活度<1GBq)【參考答案】A【詳細(xì)解析】極危廢物標(biāo)準(zhǔn)為:放射性廢液活度>1GBq或放射性廢源活度>1GBq,題目中A選項(xiàng)活度>1GBq符合極危廢物定義,B選項(xiàng)活度<1GBq為一般廢物?!绢}干9】核素治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí),下列哪種核素具有最高的骨攝取特異性?【選項(xiàng)】A.镥-177B.釤-153【參考答案】B【詳細(xì)解析】釤-153(半衰期50.5天)為β-發(fā)射體(最大能量0.511MeV),骨攝取特異性高于镥-177(β-發(fā)射體,最大能量0.089MeV),且釤-153可穿透骨皮質(zhì),適合治療廣泛骨轉(zhuǎn)移?!绢}干10】關(guān)于放射性核素半衰期的計(jì)算,下列公式正確的是?【選項(xiàng)】A.t1/2=ln2/λB.t1/2=λ/ln2【參考答案】A【詳細(xì)解析】半衰期公式t1/2=ln2/λ(λ為衰變常數(shù)),λ=ln2/t1/2,題目B選項(xiàng)為λ的表達(dá)式,非半衰期公式?!绢}干11】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,控制外照射的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.減少源強(qiáng)B.增加屏蔽厚度【參考答案】B【詳細(xì)解析】外照射防護(hù)需通過增加屏蔽厚度(如鉛屏蔽、混凝土屏蔽)或增加距離(平方反比定律)實(shí)現(xiàn),而減少源強(qiáng)(活度)主要針對(duì)內(nèi)照射防護(hù)。【題干12】碘-131治療時(shí),需避免與哪種藥物聯(lián)用?【選項(xiàng)】A.硫酸亞鐵B.維生素K【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131(β-衰變)與維生素K(參與凝血因子合成)聯(lián)用可能加重出血傾向,因β粒子可破壞凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成?!绢}干13】核素治療時(shí),確定給藥劑量的關(guān)鍵參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.患者年齡B.靶器官生物半衰期【參考答案】B【詳細(xì)解析】靶器官生物半衰期(如甲狀腺組織為5天)決定藥物代謝速度,公式為劑量=(目標(biāo)劑量×生物半衰期)/(靶/非靶比值×物理半衰期)?!绢}干14】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性,下列描述正確的是?【選項(xiàng)】A.锝-99m標(biāo)記物在室溫下可穩(wěn)定儲(chǔ)存7天【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m標(biāo)記物(如PMT-Sc)在室溫下(25℃)可穩(wěn)定儲(chǔ)存7天,而碘-131(半衰期8天)需在暗處避光保存,否則易發(fā)生β衰變?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)檢查中,下列哪種顯像劑用于心肌灌注顯像?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銅-64【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201(半衰期32.3天)用于心肌SPECT顯像,其γ-射線能量(0.364MeV)適合短距離探測(cè)心肌血流,銅-64(半衰期12.7年)用于PET顯像需更高能量γ-射線。【題干16】關(guān)于放射性廢物處理,下列哪種方法正確?【選項(xiàng)】A.放射性廢液直接排入下水道【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性廢液需經(jīng)去污、稀釋(活度>1GBq需專門處理)后排放,題目A選項(xiàng)描述為直接排放,屬錯(cuò)誤操作?!绢}干17】核素治療時(shí),確定給藥劑量的關(guān)鍵參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.患者性別B.靶器官體積【參考答案】B【詳細(xì)解析】靶器官體積(如甲狀腺重量)影響藥物分布范圍,公式為劑量=(目標(biāo)劑量×靶器官體積)/(生物半衰期×靶/非靶比值)。【題干18】關(guān)于放射性核素防護(hù),下列哪種措施可減少內(nèi)照射?【選項(xiàng)】A.增加屏蔽厚度B.延長(zhǎng)操作時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)照射防護(hù)需通過屏蔽減少核素?cái)z入,延長(zhǎng)操作時(shí)間(>4小時(shí))可能增加職業(yè)照射劑量,屬錯(cuò)誤措施。【題干19】核醫(yī)學(xué)檢查中,下列哪種顯像劑用于肺灌注顯像?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銅-64【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201(半衰期32.3天)用于肺SPECT顯像,其γ-射線能量(0.364MeV)適合探測(cè)肺血流,銅-64(半衰期12.7年)用于PET顯像需更高能量γ-射線?!绢}干20】關(guān)于放射性核素半衰期的計(jì)算,下列公式正確的是?【選項(xiàng)】A.t1/2=ln2/λB.t1/2=λ/ln2【參考答案】A【詳細(xì)解析】半衰期公式t1/2=ln2/λ(λ為衰變常數(shù)),λ=ln2/t1/2,題目B選項(xiàng)為λ的表達(dá)式,非半衰期公式。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】分化型甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)碘難治性時(shí),首選的放射性核素治療是?【選項(xiàng)】A.131IB.13?IC.1?F-FDGD.1?1Tc【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌碘難治性是指術(shù)后體內(nèi)存在非甲狀腺組織攝碘,需使用13?I(半衰期8天,β粒子發(fā)射)進(jìn)行精準(zhǔn)殺傷,而131I(半衰期8天,β+和γ)更適用于術(shù)后殘留或轉(zhuǎn)移患者的常規(guī)治療,1?F-FDG為代謝顯像劑,1?1Tc用于骨轉(zhuǎn)移顯像?!绢}干2】甲狀腺攝碘功能檢測(cè)中,放射性碘的半衰期應(yīng)選擇?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.8天C.5天D.3天【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘功能檢測(cè)需使用131I(半衰期8天),其γ射線可被遠(yuǎn)程計(jì)數(shù)器檢測(cè),而1??Ru(24小時(shí))或123I(5天)因半衰期過短或過長(zhǎng)無(wú)法滿足檢測(cè)需求,12?I(3天)主要用于甲狀腺靜態(tài)顯像。【題干3】131I治療分化型甲狀腺癌時(shí),需特別注意哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.骨髓抑制D.放射性肺損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I通過β+衰變釋放β粒子,主要破壞甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶,但過量照射可能抑制甲狀腺激素合成,導(dǎo)致甲狀腺功能減退(需長(zhǎng)期甲狀腺素替代治療),而骨髓抑制多見于高劑量13?I或131I治療,肺損傷與1?F-FDG無(wú)關(guān)?!绢}干4】1?F-FDG顯像中,最常用于檢測(cè)的腫瘤類型是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移C.代謝活躍的實(shí)體瘤D.淋巴瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過PET顯像反映腫瘤細(xì)胞葡萄糖代謝活性,廣泛用于肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等實(shí)體瘤及淋巴瘤的分期和療效評(píng)估,甲狀腺癌多采用131I或13?I治療,骨轉(zhuǎn)移需1?F-FDG或1?1Tc-MDP顯像?!绢}干5】核素治療時(shí),甲狀腺防護(hù)服的材質(zhì)應(yīng)選用?【選項(xiàng)】A.鉛玻璃B.鉛板C.鈦合金D.鋁箔【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺防護(hù)服需高密度材料阻擋γ射線,鉛板(密度3.2g/cm3)能有效衰減131I或13?I的γ射線,鉛玻璃(含硅酸鹽)衰減效率較低,鈦合金(密度4.5g/cm3)雖更致密但成本過高,鋁箔(密度2.7g/cm3)無(wú)法滿足防護(hù)需求?!绢}干6】131I治療分化型甲狀腺癌的給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.甲狀腺內(nèi)注射C.皮膚貼敷D.口服【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I需口服(吸收率>90%),通過胃腸道黏膜吸收后經(jīng)血液進(jìn)入甲狀腺及轉(zhuǎn)移灶,靜脈注射易因首過效應(yīng)降低生物利用度,甲狀腺內(nèi)注射需特殊設(shè)備,皮膚貼敷僅用于13?I。【題干7】核素治療中,需計(jì)算患者甲狀腺有效劑量時(shí),主要考慮的核素是?【選項(xiàng)】A.1?1TcB.131IC.123ID.1?F【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺劑量計(jì)算需基于131I或13?I的活度及甲狀腺組織吸收率,1?1Tc主要用于骨顯像,123I用于甲狀腺靜態(tài)顯像,1?F用于代謝顯像,其劑量計(jì)算方法不同。【題干8】放射性核素治療時(shí),骨髓抑制最嚴(yán)重的核素是?【選項(xiàng)】A.131IB.13?IC.1?FD.1?1Tc【參考答案】B【詳細(xì)解析】13?I(半衰期8天,β粒子能量高)對(duì)骨髓造血細(xì)胞殺傷性強(qiáng),治療碘難治性甲狀腺癌時(shí)易引發(fā)骨髓抑制(需監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)),而131I(β+衰變)骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)較低,1?F和1?1Tc無(wú)骨髓毒性?!绢}干9】核素治療中,需避免與含鈣藥物聯(lián)用的情況是?【選項(xiàng)】A.131IB.13?IC.1?FD.1?1Tc【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I(β+衰變)治療時(shí),與含鈣藥物(如鈣劑、抗酸藥)聯(lián)用可能因鈣離子競(jìng)爭(zhēng)性抑制腸道吸收,降低生物利用度,而13?I(β粒子)和1?1Tc-MDP對(duì)鈣離子無(wú)干擾,1?F-FDG不受影響?!绢}干10】甲狀腺靜態(tài)顯像中,123I的半衰期是?【選項(xiàng)】A.5天B.8天C.3天D.15天【參考答案】A【詳細(xì)解析】123I(半衰期5.27天)用于甲狀腺靜態(tài)顯像(顯示甲狀腺攝碘功能),131I(8天)用于治療顯像,1?1I(3.27天)用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷,1??I(15天)用于炎癥顯像?!绢}干11】核素治療時(shí),需使用鉛板防護(hù)的核素是?【選項(xiàng)】A.131IB.13?IC.1?FD.1?1Tc【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I(γ射線能量約0.364MeV)需鉛板防護(hù)(厚度約0.1cm),13?I(γ射線能量0.511MeV)需更厚鉛板(約0.3cm),1?F(0.056MeV)和1?1Tc(0.364MeV)防護(hù)需求較低。【題干12】1?1Tc-MDP顯像主要用于?【選項(xiàng)】A.甲狀腺疾病B.骨轉(zhuǎn)移C.代謝顯像D.淋巴瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?1Tc-MDP(锝-骨顯像劑)通過骨代謝聚集顯像,用于骨轉(zhuǎn)移、骨腫瘤及骨折定位,131I/13?I用于甲狀腺疾病,1?F-FDG用于代謝顯像,123I用于甲狀腺靜態(tài)顯像?!绢}干13】核素治療中,需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺素片B.甲狀腺過氧化物酶抗體C.TSHD.甲狀腺球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I/13?I治療后需監(jiān)測(cè)TSH(促甲狀腺激素)水平,若持續(xù)升高提示甲狀腺功能減退,而甲狀腺素片為替代治療藥物,抗體檢測(cè)用于術(shù)前評(píng)估,甲狀腺球蛋白用于監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移灶?!绢}干14】13?I治療碘難治性分化型甲狀腺癌時(shí),需注意哪種劑量限制?【選項(xiàng)】A.總活度>1GBqB.頸部吸收劑量>10GyC.總活度>3GBqD.甲狀腺吸收劑量>5Gy【參考答案】D【詳細(xì)解析】13?I治療碘難治性甲狀腺癌的總活度通常限制在3GBq以內(nèi),甲狀腺吸收劑量需<5Gy(國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)),超過此值可能導(dǎo)致甲狀腺功能永久性損傷,而骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)與總活度相關(guān)(>1GBq需警惕)?!绢}干15】核素治療中,需使用甲狀腺素片的原因是?【選項(xiàng)】A.阻斷甲狀腺激素合成B.減輕骨髓抑制C.促進(jìn)碘排泄D.防止放射性肺損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I/13?I治療后需服用甲狀腺素片(如優(yōu)甲樂)抑制TSH分泌,防止甲狀腺組織過度攝碘及放射性損傷,骨髓抑制需使用升白藥物,肺損傷需避免吸入性核素?!绢}干16】1?F-FDG顯像中,最敏感的腫瘤代謝標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-1B.磷酸化酶C.磷酸二酯酶D.甲狀腺激素受體【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過靶向葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-1(GLUT-1)顯像,該蛋白在腫瘤細(xì)胞中高表達(dá)(如黑色素瘤、肺癌、乳腺癌),磷酸化酶和磷酸二酯酶為其他代謝途徑相關(guān)酶,甲狀腺激素受體與131I/13?I相關(guān)?!绢}干17】核素治療中,需避免與抗酸藥聯(lián)用的情況是?【選項(xiàng)】A.131IB.13?IC.1?FD.1?1Tc【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗酸藥(如鋁碳酸鎂)與131I(β+衰變)聯(lián)用可能因鋁離子競(jìng)爭(zhēng)性抑制腸道吸收,降低生物利用度,而13?I(β粒子)和1?1Tc-MDP不受影響,1?F-FDG不受藥物干擾?!绢}干18】甲狀腺攝碘功能檢測(cè)中,顯像劑注入后需等待的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘功能檢測(cè)需在注射131I后4小時(shí)進(jìn)行(此時(shí)甲狀腺已充分?jǐn)z碘),過早(1-2小時(shí))可能低估攝碘率,過晚(6小時(shí))可能因放射性衰減影響結(jié)果?!绢}干19】核素治療中,需使用升白細(xì)胞的藥物是?【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞集落刺激因子B.甲狀腺素片C.抗生素D.碘造影劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】13?I治療碘難治性甲狀腺癌時(shí),骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)較高,需使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(rhG-CSF)或重組人白介素-11(rhIL-11)升白細(xì)胞,甲狀腺素片用于替代治療,抗生素用于感染防治。【題干20】1?1Tc-MDP顯像中,最常用于檢測(cè)的疾病是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移C.代謝顯像D.淋巴瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?1Tc-MDP(锝-亞甲基二膦酸)通過骨代謝顯像,用于骨轉(zhuǎn)移、骨腫瘤及骨折定位,甲狀腺癌需131I/13?I治療,1?F-FDG用于代謝顯像,淋巴瘤需11C-烏司他丁等新型顯像劑。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】分化型甲狀腺癌患者接受放射性碘(131I)治療后,最可能出現(xiàn)的血碘水平變化是?【選項(xiàng)】A.顯著升高B.顯著降低C.無(wú)變化D.短暫升高后降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后使用131I治療可增加甲狀腺組織對(duì)碘的攝取,導(dǎo)致血碘水平升高。選項(xiàng)B和C不符合治療機(jī)制,選項(xiàng)D描述的是碘131在體內(nèi)代謝過程,而非治療后的直接結(jié)果?!绢}干2】131I顯像劑注射后,甲狀腺靜態(tài)顯像的最佳檢查時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺靜態(tài)顯像需在注射后2小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)碘131在甲狀腺組織中的分布趨于穩(wěn)定。過早(如30分鐘)顯像可能因未完全攝取而假陰性,過晚(4小時(shí)以上)可能因部分排出導(dǎo)致假陽(yáng)性?!绢}干3】甲狀腺防護(hù)服的防護(hù)厚度通常為?【選項(xiàng)】A.0.5mmB.0.25mmC.1.0mmD.2.0mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺防護(hù)服的厚度為0.25mm,可阻擋約80%的γ射線。選項(xiàng)A適用于高劑量率場(chǎng)所,C和D為過度防護(hù)?!绢}干4】131I治療分化型甲狀腺癌的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)B.骨轉(zhuǎn)移C.輕度甲亢D.放射性碘難治性【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I主要用于術(shù)后殘留/復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移灶及放射性碘難治性患者,輕度甲亢通常通過抗甲狀腺藥物控制,不屬于適應(yīng)癥?!绢}干5】131I的物理半衰期為?【選項(xiàng)】A.5天B.8天C.10天D.3天【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I的物理半衰期為8天,生物半衰期約7-14天,兩者共同決定總半衰期。選項(xiàng)A和C為常見混淆項(xiàng),D為131I的化學(xué)半衰期?!绢}干6】131I顯像劑在4小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定性最差,主要因哪種因素?【選項(xiàng)】A.放射性衰變B.水解C.攝取率變化D.污染風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I在水溶液中易水解,4小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定性最差。選項(xiàng)A為長(zhǎng)期穩(wěn)定性問題,C和D非主要因素?!绢}干7】131I治療骨轉(zhuǎn)移時(shí),檢查骨掃描的時(shí)間窗口為?【選項(xiàng)】A.治療后1-3天B.治療后7-10天C.治療后14天D.治療后1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移治療需在1-3天復(fù)查骨掃描,此時(shí)碘131在骨組織中的滯留量與轉(zhuǎn)移灶活性直接相關(guān)。選項(xiàng)B為顯像劑代謝高峰期,非最佳窗口。【題干8】放射性碘治療后,患者需避免以下哪種行為?【選項(xiàng)】A.飲食忌碘B.避免親密接觸C.增加飲水D.禁止運(yùn)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺是131I的主要靶器官,治療后1周內(nèi)需避免與孕婦、兒童等親密接觸,防止γ射線外照射。選項(xiàng)A為長(zhǎng)期建議,D與防護(hù)無(wú)關(guān)。【題干9】131I治療分化癌時(shí),總劑量通常為?【選項(xiàng)】A.50-100mCiB

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