2024年河南省西華縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單項(xiàng)選擇題1.下列哪種溶液屬于晶體溶液？A.右旋糖酐B.白蛋白C.復(fù)方氯化鈉D.濃縮白蛋白答案：C分析：晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡有重要作用，復(fù)方氯化鈉屬于晶體溶液。右旋糖酐、白蛋白、濃縮白蛋白屬于膠體溶液。2.為患者進(jìn)行青霉素皮試，結(jié)果呈陽性，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括：A.在體溫單、醫(yī)囑單、病歷等上注明青霉素陽性標(biāo)記B.告知患者及家屬以后禁用青霉素C.用生理鹽水沖洗皮試液注射器后備用D.做好交班答案：C分析：皮試陽性的注射器應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，不能沖洗后備用。其他選項(xiàng)均是皮試陽性后應(yīng)采取的正確措施。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過緊會(huì)使測(cè)得的血壓：A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶纏得過緊，可使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低。4.護(hù)士在為患者輸血過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)首先考慮：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等，該患者的表現(xiàn)符合溶血反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)手足抽搐等。5.下列哪項(xiàng)不是瀕死期患者的臨床表現(xiàn)？A.意識(shí)模糊或喪失B.各種反射減弱或消失C.心跳、呼吸停止D.肌張力減退或消失答案：C分析：瀕死期患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失、各種反射減弱或消失、肌張力減退或消失等。心跳、呼吸停止是臨床死亡期的表現(xiàn)。6.護(hù)士指導(dǎo)患者留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時(shí)，應(yīng)在尿液中加入：A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.稀鹽酸答案：A分析：留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時(shí)，應(yīng)在尿液中加入甲苯，以保持尿液中化學(xué)成分不變。濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn)；甲醛用于固定尿中有機(jī)成分。7.某患者需口服鐵劑，護(hù)士指導(dǎo)其服藥的正確方法是：A.飯前服用B.與牛奶同服C.與維生素C同服D.用茶水送服答案：C分析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，所以口服鐵劑時(shí)可與維生素C同服。鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，應(yīng)飯后服用；牛奶、茶水會(huì)影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服。8.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理，其目的不包括：A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡C.增強(qiáng)皮膚抵抗力D.清除皮膚污垢答案：D分析：對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡、增強(qiáng)皮膚抵抗力等，清除皮膚污垢不是主要目的。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是：A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后，應(yīng)烘干后再使用D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C分析：無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌，不能烘干后使用。其他選項(xiàng)均是無菌技術(shù)操作的正確原則。10.患者男性，因外傷導(dǎo)致休克，護(hù)士遵醫(yī)囑為其輸入血液制品，輸血開始10分鐘后，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背劇痛，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是：A.停止輸血，保留余血B.減慢輸血速度C.給予保暖D.堿化尿液答案：A分析：患者輸血后出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背劇痛等癥狀，考慮為溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以便查明原因。11.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為：A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B分析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。12.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃？A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重后果，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。13.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是：A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出C.緊急情況下，護(hù)士可自行更改醫(yī)囑D.醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)及時(shí)記錄答案：C分析：護(hù)士在任何情況下都不能自行更改醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出。其他選項(xiàng)做法正確。14.下列關(guān)于壓瘡分期的描述，錯(cuò)誤的是：A.淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期B.炎性浸潤(rùn)期皮膚呈紫紅色C.淺度潰瘍期表皮水皰擴(kuò)大、破潰D.壞死潰瘍期可深達(dá)骨面答案：C分析：淺度潰瘍期表皮水皰破潰，真皮層有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋。炎性浸潤(rùn)期皮膚呈紫紅色。淤血紅潤(rùn)期是壓瘡初期，壞死潰瘍期可深達(dá)骨面。15.患者女性，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后去枕平臥6小時(shí)的目的是：A.防止嘔吐物誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛D.有利于呼吸答案：C分析：腰麻后去枕平臥6小時(shí)可防止腦脊液外漏，避免顱內(nèi)壓降低引起頭痛。16.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素？A.長(zhǎng)期使用抗生素B.接受侵襲性操作C.機(jī)體免疫力低下D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作答案：D分析：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作可有效預(yù)防醫(yī)院感染，不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期使用抗生素、接受侵襲性操作、機(jī)體免疫力低下都易導(dǎo)致醫(yī)院感染。17.測(cè)量脈搏時(shí)，護(hù)士一般不選擇的動(dòng)脈是：A.橈動(dòng)脈B.顳動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：C分析：測(cè)量脈搏時(shí)，一般選擇表淺、靠近骨骼的大動(dòng)脈，如橈動(dòng)脈、顳動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。肱動(dòng)脈主要用于測(cè)量血壓，一般不用于測(cè)量脈搏。18.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破潰，應(yīng)選擇的漱口液是：A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%過氧化氫溶液答案：D分析：1%-3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔黏膜有破潰的患者。生理鹽水清潔口腔；朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭作用；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。19.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸D.灌腸時(shí)患者如有便意，應(yīng)立即停止灌腸答案：D分析：灌腸時(shí)患者如有便意，可囑患者深呼吸，以減輕腹壓，同時(shí)適當(dāng)降低灌腸筒高度，減慢流速，而不是立即停止灌腸。其他選項(xiàng)均是灌腸的正確注意事項(xiàng)。20.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧方式是：A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防止二氧化碳麻醉。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理診斷的是：A.體溫過高B.急性闌尾炎C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：出血答案：ACD分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！凹毙躁@尾炎”是醫(yī)療診斷?！绑w溫過高”“焦慮”是現(xiàn)存的護(hù)理診斷，“潛在并發(fā)癥：出血”是潛在的護(hù)理診斷。2.下列哪些是輸血的適應(yīng)證？A.嚴(yán)重感染B.貧血C.凝血功能障礙D.低蛋白血癥答案：ABCD分析：輸血的適應(yīng)證包括嚴(yán)重感染、貧血、凝血功能障礙、低蛋白血癥等。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有：A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中要加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD分析：靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，輸液過程中加強(qiáng)巡視，連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器。4.下列屬于臨終關(guān)懷的基本原則的是：A.以治愈為主的治療B.以照料為主的照護(hù)C.尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重患者家屬的心理支持答案：BCD分析：臨終關(guān)懷是以照料為主的照護(hù)，而不是以治愈為主的治療。同時(shí)要尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，注重患者家屬的心理支持。5.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的有：A.隔離衣應(yīng)每日更換B.接觸隔離患者后應(yīng)洗手C.隔離室的門必須隨時(shí)關(guān)閉D.不同種類的隔離患者可同住一室答案：ABC分析：隔離衣應(yīng)每日更換，接觸隔離患者后應(yīng)洗手，隔離室的門必須隨時(shí)關(guān)閉以防止病原體傳播。不同種類的隔離患者不能同住一室，以免交叉感染。判斷題1.無菌持物鉗可夾取油紗布。（×）分析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，因?yàn)橛图啿紩?huì)影響無菌持物鉗的消毒效果。2.只要在有效期內(nèi)，無菌包打開后未使用完，可繼續(xù)使用。（×）分析：無菌包打開后，如未使用完，應(yīng)按原折痕包好，注明開包日期及時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)可使用，超過時(shí)間則不可再用。3.為患者測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)使血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平。（√）分析：測(cè)量血壓時(shí)使血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平，可保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者。（√）分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。5.瀕死期患者的生命處于可逆階段。（√）分析：瀕死期是生命活動(dòng)的最后階段，此期患者的生命處于可逆階段，若得到及時(shí)有效的搶救治療，生命可復(fù)蘇。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能；③輸入藥物，治療疾病；④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施如下：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓設(shè)備等；②避免摩擦力和剪切力的作用，如協(xié)助患者翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作；③保護(hù)患者皮膚，保持皮膚清潔干燥，避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激；④促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，可進(jìn)行溫水擦浴、按摩等；⑤改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食；⑥加強(qiáng)健康教育，提高患者及家屬對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：①判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)；②呼救：立即呼叫他人幫忙并撥打急救電話；③擺放體位：將患者仰臥于硬板床或地上，解開上衣；④胸外按壓：兩手掌根重疊，手指翹起，雙臂伸直，用上身力量垂直下壓胸骨下段，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米；⑤開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道；⑥人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏，按壓與呼吸比為30:2；⑦反復(fù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。案例分析題患者男性，55歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。入院后診斷為急性心肌梗死?；颊咔榫w緊張，焦慮不安。1.針對(duì)該患者的情況，列出主要的護(hù)理診斷。答：主要護(hù)理診斷如下：①疼痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)；②氣體交換受損：與心肌梗死導(dǎo)致心臟功能下降，