2024年四川省木里藏族自治縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B答案分析：正常成人安靜時(shí)心率范圍是60-100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。2.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.心包積液D.肥厚型心肌病答案：C答案分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液和縮窄性心包炎。3.最常見的洋地黃中毒表現(xiàn)是（）A.頭暈、頭痛B.黃視C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：C答案分析：洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等，心律失常是最嚴(yán)重的表現(xiàn)。4.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案：C答案分析：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。5.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.紅霉素B.青霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：B答案分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素等。6.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案：A答案分析：肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，排菌的肺結(jié)核患者是重要傳染源。7.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.反酸、噯氣C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便答案：C答案分析：消化性潰瘍的主要癥狀是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作。8.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B答案分析：肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，多因食管胃底靜脈曲張破裂所致。9.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B答案分析：急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害。10.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C答案分析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化道出血、月經(jīng)過多等。11.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選（）A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸血小板答案：A答案分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選糖皮質(zhì)激素，可抑制血小板抗體生成，減少血小板破壞。12.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染答案：A答案分析：糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒，多因胰島素不足或升糖激素不適當(dāng)升高引起。13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。14.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)增生答案：A答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是滑膜炎，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等。15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：B答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑。16.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案：B答案分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味，是其特征性表現(xiàn)之一。17.心臟驟停最主要的病因是（）A.心肌病B.冠心病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：B答案分析：心臟驟停最主要的病因是冠心病，尤其是急性心肌梗死。18.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B答案分析：目前心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2。19.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.發(fā)熱D.腹瀉答案：B答案分析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，始于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。20.腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、發(fā)熱、嘔吐、停止排氣排便C.腹痛、腹脹、腹瀉、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、嘔吐、便血答案：A答案分析：腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。21.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A答案分析：甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多因切口內(nèi)出血、喉頭水腫等原因引起。22.乳腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）A.乳房脹痛B.乳頭溢液C.乳房腫塊D.橘皮樣改變答案：C答案分析：乳腺癌最常見的首發(fā)癥狀是乳房腫塊，多為無痛性、單發(fā)、質(zhì)硬、表面不光滑的腫塊。23.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.瘀斑、腫脹、功能障礙答案：B答案分析：骨折的專有體征是畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。24.下列哪種藥物是抗癲癇的首選藥物（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：C答案分析：丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，對(duì)各種類型癲癇均有一定療效，是抗癲癇的首選藥物之一。25.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D答案分析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4-5和L5-S1，這兩個(gè)節(jié)段活動(dòng)度大，承受壓力大。26.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B答案分析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項(xiàng)0-2分，總分10分。27.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能及時(shí)關(guān)閉而出血。28.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A答案分析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少等。29.小兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸頻率快B.呼吸道黏膜缺少SIgAC.呈腹式呼吸D.呼吸道管腔狹窄答案：B答案分析：小兒呼吸道黏膜缺少SIgA，抗感染能力差，是易患呼吸道感染的主要原因。30.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得的血壓偏高。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的有（）A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.頸靜脈怒張D.肝大E.水腫答案：AB答案分析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難、咳嗽、咳痰等；頸靜脈怒張、肝大、水腫是右心衰竭的表現(xiàn)。2.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖反應(yīng)E.感染答案：ABC答案分析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等；低血糖反應(yīng)和感染是糖尿病的急性并發(fā)癥。3.下列關(guān)于急性胰腺炎的護(hù)理措施正確的有（）A.禁食、胃腸減壓B.給予嗎啡止痛C.監(jiān)測(cè)生命體征D.遵醫(yī)囑補(bǔ)液E.做好口腔護(hù)理答案：ACDE答案分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胰液分泌；禁用嗎啡止痛，以免引起Oddi括約肌痙攣；需監(jiān)測(cè)生命體征、遵醫(yī)囑補(bǔ)液，做好口腔護(hù)理。4.下列屬于缺鐵性貧血表現(xiàn)的有（）A.皮膚蒼白B.頭暈、乏力C.異食癖D.匙狀甲E.黃疸答案：ABCD答案分析：缺鐵性貧血表現(xiàn)為皮膚蒼白、頭暈、乏力等一般貧血癥狀，還可出現(xiàn)異食癖、匙狀甲等特殊表現(xiàn)；黃疸一般與溶血性貧血等有關(guān)。5.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施正確的有（）A.急性期關(guān)節(jié)制動(dòng)B.緩解期進(jìn)行功能鍛煉C.避免關(guān)節(jié)受壓D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.注意保暖答案：ABCDE答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期關(guān)節(jié)制動(dòng)可減輕疼痛，緩解期進(jìn)行功能鍛煉可防止關(guān)節(jié)畸形；避免關(guān)節(jié)受壓、注意保暖，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食有利于患者康復(fù)。6.下列哪些是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)（）A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.肌纖維顫動(dòng)D.肺水腫E.昏迷答案：ABCDE答案分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀（瞳孔縮小、流涎、多汗等）、煙堿樣癥狀（肌纖維顫動(dòng)等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（昏迷等），嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肺水腫。7.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施正確的有（）A.抬高患肢B.觀察患肢血液循環(huán)C.保持固定的有效性D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCDE答案分析：骨折患者抬高患肢可促進(jìn)血液回流，減輕腫脹；觀察患肢血液循環(huán)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；保持固定的有效性、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉有利于骨折愈合；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)患者抵抗力。8.下列屬于產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤答案：ABCDE答案分析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等；前置胎盤可導(dǎo)致分娩時(shí)出血，也是產(chǎn)后出血的原因之一。9.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.監(jiān)測(cè)生命體征D.密切觀察病情變化E.按醫(yī)囑給予抗生素答案：ABCDE答案分析：小兒肺炎護(hù)理需保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)生命體征、密切觀察病情變化，按醫(yī)囑給予抗生素治療。10.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法正確的有（）A.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟B.是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法C.以系統(tǒng)論為理論基礎(chǔ)D.評(píng)估是護(hù)理程序的第一步E.評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步答案：ABCDE答案分析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，是以系統(tǒng)論為理論基礎(chǔ)的科學(xué)工作方法，評(píng)估是第一步，評(píng)價(jià)是最后一步。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：-減少鈉鹽攝入：每人每日食鹽攝入量不超過6g，減少咸菜、腌制品等高鹽食物攝入。-增加鉀攝入：多吃含鉀豐富的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。-減少脂肪攝入：減少動(dòng)物脂肪和膽固醇的攝入，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，增加不飽和脂肪酸攝入，如橄欖油、魚油等。-適量攝入蛋白質(zhì)：可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。-增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等。-控制體重：避免暴飲暴食，少吃甜食，保持能量平衡。-戒煙限酒：避免吸煙和過量飲酒。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者的護(hù)理措施如下：-病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。-降溫措施：可采用物理降溫（如溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫，根據(jù)患者情況選擇合適的降溫方法。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml。-休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。-口腔護(hù)理：保持口腔清潔，每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次。-皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡發(fā)生。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：靜脈輸液的注意事項(xiàng)如下：-嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故發(fā)生。-根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)等選擇合適的靜脈和輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。-注意藥物配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。-輸液過程中密切觀察患者有無不良反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等，如有異常及時(shí)處理。-保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位、脫出等，定期巡視病房，觀察輸液滴速和局部情況。-掌握輸入藥物的作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，如輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)防止藥液外滲。-輸液完畢后，正確拔針，按壓止血，防止出血和血腫形成。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答：糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施如下：-臨床表現(xiàn)：低血糖癥狀可分為自主神經(jīng)興奮癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。自主神經(jīng)興奮癥狀表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等；中樞神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、視物不清、步態(tài)不穩(wěn)、幻覺、昏迷等。-處理措施：-立即給予含糖食物，如糖果、餅干、果汁等，輕者可迅速緩解癥狀。-如果癥狀嚴(yán)重或患者不能口服，應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖40-60ml，然后根據(jù)血糖情況調(diào)整治療。-密切監(jiān)測(cè)血糖，直至血糖恢復(fù)正常且患者癥狀消失。-查找低血糖原因，調(diào)整治療方案，避免再次發(fā)生低血糖。5.簡(jiǎn)述術(shù)后患者的護(hù)理措施。答：術(shù)后患者的護(hù)理措施如下：-病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等，每30分鐘-1小時(shí)測(cè)量一次生命體征，直至平穩(wěn)。-體位護(hù)理：根據(jù)手術(shù)部位和麻醉方式選擇合適的體位，如全麻未清醒患者應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)；腰麻患者應(yīng)去枕平臥6-8小時(shí)等。-呼吸道護(hù)理：鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，協(xié)助翻身、拍背，防止肺部并發(fā)癥。-管道護(hù)理：保持各種引流管通暢，觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)，防止扭曲、受壓、堵塞和脫落。-疼痛護(hù)理：評(píng)估患者疼痛程度，采取適當(dāng)?shù)闹雇创胧?，如藥物止痛、物理止痛等?飲食護(hù)理：根據(jù)手術(shù)類型和患者情況，合理安排飲食，一般先給予流食，逐漸過渡到半流食、普食。-活動(dòng)與休息：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)和身體康復(fù)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)其康復(fù)信心。四、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用降壓藥物治療。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸，測(cè)血壓180/110mmHg。請(qǐng)分析該患者目前的病情，并提出護(hù)理措施。答：病情分析：患者有高血壓病史，近日因勞累誘發(fā)血壓急劇升高，達(dá)到180/110mmHg，屬于高血壓急癥，可能會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器損害。護(hù)理措施：-休息與體位：立即讓患者臥床休息，抬高床頭，減少搬動(dòng)，保持環(huán)境安靜。-病情監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸等生命體征，每15-30分鐘測(cè)量一次血壓，觀察患者頭痛、頭暈等癥狀有無緩解。-降壓治療：遵醫(yī)囑給予快速降壓藥物，如硝普鈉等，注意控制降壓速度，避免血壓下降過快過低。-心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張、焦慮情緒，避免情緒激動(dòng)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。-飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食，限制鈉鹽攝入，每日不超過6g。-健康教育：向患者及家屬講解高血壓的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者避免勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期測(cè)量血壓。2.患者，女性，28歲，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天入院。體溫38.5℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，胸部X線片顯示右下肺有片狀陰影。診斷為肺炎。請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩淖o(hù)理診斷及護(hù)理措施。答：護(hù)理診斷：-體溫過高：與肺部感染有關(guān)。-清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。-氣體交換受損：與肺部炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)。護(hù)理措施：-體溫過高的護(hù)理：-病情觀察：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。-降溫措施：采用物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml。-休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。-清理呼吸道無效的護(hù)理：-指導(dǎo)有效咳嗽：指導(dǎo)患者深呼吸后用力咳嗽，促進(jìn)痰液排出。-霧化吸入：遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液。-翻身、拍背：協(xié)助患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液松動(dòng)排出。-氣體交換受損的護(hù)理：-休息與體位：讓患者臥床休息，取半臥位或高枕臥位，以利于呼吸。-吸氧：根據(jù)患者病情給予吸氧，改善缺氧癥狀。-病情觀察：密切觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深度及發(fā)紺情況，觀察氧療效果。3.患者，男性，45歲，因上腹部疼痛2天入院。疼痛呈持續(xù)性鈍痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有胃潰瘍病史。查體：體溫37.8℃，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶正常。請(qǐng)分析該患者可能的診斷，并提出護(hù)理措施。答：可能的診斷：胃潰瘍復(fù)發(fā)，目前需排除其他急腹癥。護(hù)理措施：-休息與體位：讓患者臥床休息，取舒適體位，減輕疼痛。-病情觀察：密切觀察患者腹痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，觀察嘔吐物的顏色、量、性質(zhì)等。-飲食護(hù)理：給予清淡、易消化、無刺激性的流食或半流食，避免食用辛辣、生冷、油膩等刺激性食物，少量多餐。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜的藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，安慰患者，緩解其緊張、焦慮情緒，保持情緒穩(wěn)定。-健康教育：向患者及家屬講解胃潰瘍的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免精神緊張和過度勞累，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查。4.患者，女性，30歲，妊娠38周，因陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮縮規(guī)律，強(qiáng)度中等，宮口開大3cm，胎膜未破。請(qǐng)分析該患者目前所處的產(chǎn)程階段，并提出護(hù)理措施。答：產(chǎn)程階段：該患者處于第一產(chǎn)程潛伏期。第一產(chǎn)程是從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，潛伏期是指從規(guī)律宮縮至宮口